心绞痛患者血浆内皮素-1浓度的变化

目的　观察心绞痛患者血浆内皮素 1(ET 1)浓度的变化。方法　将 2 4h以内有绞痛发作的患者分为稳定型心绞痛 14例 (SAP组 )和不稳定型心绞痛 16例 (UAP组 ) ;以发病在 2 4h以内的 35例急性心肌梗塞 (AMI组 )及 2 0例正常人 (NC组 )作对比 ,血浆ET 1浓度采用放射免疫方法测定。结果　SAP组与UAP组患者血浆ET 1浓度 (1.76± 0 .5 7pg/ml与 1.87± 0 .40pg/ml)与NC组 (1.6 0± 0 .43pg/ml)比较均无显著差异 (均P >0 .0 5 ) ,而AMI组患者血浆ET 1浓度 (2 .77± 0 .45pg/ml)显著高于NC组 (P <0 .0 1)。结论　心绞痛患者在发病 2 4h以内血浆ET 1浓度不高。     

急性心肌梗塞患者血浆内皮素浓度变化与中性粒细胞的关系

该文对２２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的血浆内皮素（ＥＴ）浓度进行动态观察，并在同一天检测手指血液中性粒细胞数目。结果显示：ＡＭＩ的第１天血浆内皮素浓度达到高峰，第４天开始下降，２周内恢复正常；ＡＭＩ时，外周血中性粒细胞的数目显著增加，且与血浆ＥＴ的浓度呈显著正相关（ｒ＝０．７３６Ｐ＜０．０１）。推测ＡＭＩ时中性粒细胞升高可能是血浆ＥＴ升高的原因之一。     

急性心肌梗死患者血浆内皮素的动态变化及意义

内皮素（endothelin，ET）是由血管内皮细胞分泌和释放的强烈缩血管多肽。是机体在缺血、缺氧和缺血一再灌注损伤等情况下体内产生的一种致损伤因子，可导致冠状动脉痉挛和冠状动脉内血栓形成，直接参与了急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的病理生理过程。     

高胰岛素对人内皮细胞分泌前列环素和内皮素-1的影响

目的：了解高胰岛素对人内皮细胞分泌前列环素（PGI2）和内皮素-1（ET-1）的影响.方法：采用酶消化法收集人脐静脉内皮细胞,经原代培养后随机分为4组：正常对照组,高胰岛素组,正常＋谷胱甘肽组,高胰岛素＋谷胱甘肽组;放免法测定4种培养基培养24 h,48 h,72 h时培养基中的PGI2和ET-1含量.结果：①高胰岛素组较正常对照组PGI2显著下降（P＜0.01）,ET-1显著升高（P＜0.01）;②高胰岛素＋谷胱甘肽组较高胰岛素组PGI2显著升高（P＜0.05）和ET-1显著下降（P＜0.05）.结论：高胰岛素对血管内皮细胞有损伤作用,还原型谷胱甘肽可减轻这种损伤.     

偏头痛患者血浆内皮素-1含量的变化研究

目的:测定偏头痛患者血浆内皮素-1含量的变化,探讨其在偏头痛发病中的作用。方法:选择偏头痛患者63例为观察组,其中发作期34例,间歇期29例;健康对照组30例;同时检测两组血浆内皮素-1的含量。结果:观察组血浆内皮素-1的含量发作期为(90.43±35.38)pg/m l,间歇期为(73.66±24.52)pg/m l;对照组血浆内皮素-1的含量为(67.58±15.69)pg/m l,两组相比有显著性差异。结论:偏头痛患者血浆内皮素-1的含量升高与偏头痛的发病有关。     

心绞痛患者血浆内皮素—1浓度的变化

目的 观察心绞痛患者血浆内皮素－１（ＥＴ－１）浓度的变化。方法 将２４ｈ以内有绞痛发作的患者分为稳定型心绞痛１４例（ＳＡＰ组）和不稳定型心绞痛１６例（ＵＡＰ组）;以发病在２４ｈ以内的３５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ组）及２０例正常人（ＮＣ组）作对比,血浆ＥＴ－１浓度采用放射免疫方法测定。结果 ＳＡＰ组与ＵＡＰ组患者血浆ＥＴ－１及２０例正常人（ＮＣ组）作对比,血浆ＥＴ－１浓度采用放射免疫方法测定。结果 Ｓ     

丘脑出血继发脑室出血患者血浆内皮素-1的动态变化及临床意义

目的研究丘脑出血继发脑室出血(SIHTH)患者不同时点血浆内皮素-1(ET-1)水平的变化及其与脑血管痉挛(CVS)发生的关系。方法23例SIHTH患者分为CVS组和无CVS组。CVS的判定采用经颅多普勒(TCD),放射免疫法测定ET-1水平,比较两组病人的ET-1水平,并与健康人比较。结果SIHTH患者血浆ET-1的水平较健康人群显著增高(P<0.05),CVS组较无CVS组显著增高(P<0.05)。结论SIHTH患者存在血管痉挛现象,血浆ET-1的水平有助于预测脑血管痉挛的发生。     

哮喘患者血浆内皮素-1测定及其临床意义

支气管哮喘是一种慢性气道炎症 ,气道重建与哮喘症状的持续存在、严重程度以及气道高反应性有关。内皮素 (ET)是一种有血管收缩和支气管平滑肌收缩功能的多肽 ,除血管内皮细胞分泌外 ,气道上皮含量最丰富[1]。近年来许多学者认为ET -1可能与哮喘患者气道的高反应性、气道炎症、气道重建等有着密切的关系。为此我院自2001年10月至2002年5月对支气管哮喘患者血浆ET-1水平进行了监测 ,以探讨ET -1在支气管哮喘发病中的临床意义 ,现将结果报道如下。1资料和方法1.1哮喘组计30例 ,其中男性14例 ,女性16例 ;年龄38～70岁 ,平均 (52.0±8.5)岁…     

慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化时血浆内皮素-1的动态变化

目的：观察慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌纤维化时血浆内皮素-1(ET-1)的动态变化,探讨ET-1在心肌纤维化发生发展中的作用。方法：采用肾上腹主动脉缩窄法制作雄性Wistar大鼠慢性心衰模型,随机分为心衰1d组、7d组和14d组,另设立假手术组作为对照。ELISA法检测各组大鼠血浆ET-1水平。结果：心衰模型各组大鼠血浆ET-1水平均高于假手术组(P＜0.01),且随着心肌纤维化程度的加重ET-1的水平逐渐升高。结论：ET-1可能参与了大鼠压力负荷性心肌纤维化的发生发展,其水平的高低与慢性心力衰竭的严重程度密切相关。     

急性心肌梗死患者同型半胱氨酸与血管内皮细胞损伤的关系

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与血管内皮细胞（VEC）损伤的关系及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法和免疫透射比浊法分别测定AMI患者62例及健康对照者48例血浆中Hcy、血管性假性血友病因子（VWF）以及C-反应蛋白（C—RP）的水平;用电子显微镜观察病变冠状动脉血管VEC的损伤情况。结果AMI组Hcy、VWF及C-RP水平均高于对照组（P〈0．01）。多因素相关性分析结果显示,Hcy与VWF、Hcy与C-RP均有相关性,相关系数分别为0.853和0．676,P〈0.05。电子显微镜显示AMI病变冠脉血管VEC有明显损伤。结论Hcy是AMI独立危险因素,Hcy可能通过引起血管壁炎症反应损伤VEC,促进AMI的发生和发展。早期检测血浆中Hcy的变化,可能有利于AMI的治疗。     

人参皂苷Rg1对急性心肌梗死大鼠血管新生的作用

目的:研究人参皂苷Rg1对急性心肌梗死(AMI)大鼠血管新生的影响及其机制。方法:建立Wistar大鼠急性心肌梗死模型,分假手术组、急性心肌梗死对照组、人参皂苷Rg1低剂量治疗组(1mg/kg)和高剂量治疗组(5mg/kg),于术后3,7,10,14d测定血清心肌酶、心肌梗死面积、梗死区微血管密度,RT-PCR法检测梗死区心肌组织血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达。结果:心肌梗死组织中各时段假手术组的微血管密度、VEGFmRNA表达均低于手术各组(P<0.01);治疗组心肌酶及心肌梗死面积明显降低(P<0.05),梗死区血管生成数量稳定持续增加,与对照组有显著差异(P<0.01);心肌梗死后VEGFmRNA表达随缺血时间的延长(3,7,10d组)有增高趋势,治疗组明显升高(P<0.01),14d时VEGFmRNA的增长出现停止或下降。结论:严重缺血急性期可刺激心肌组织产生大量的VEGF起自我保护作用,人参皂苷Rg1增加其表达,并可刺激心肌梗死区的血管生成。     

急性心肌梗塞患者血清蛋白I变化的临床意义

目的探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血清肌钙蛋白Ｉ（ＣＴｎⅠ）含量变化的临床意义。方法对３２例急性心肌梗塞患者和３６例健康对照者血清中肌特异性肌钙蛋白Ｉ和磷酸肌酸激酶（ＣＫ－ＭＢ同功酶）活性进行检测,并分析其与ＡＭＩ临床特征的关系。结果所有３６例健康对照者血清ＣＴｎⅠ均为阴性;３２例急性心肌梗塞患者中２８例ＣＴｎⅠ阳性,２５例ＣＫ－ＭＢ阳性。结论ＣＴｎⅠ是一个特异、敏感的反映心肌损伤的血清标记物。     

急性心肌梗死患者血浆心肌营养素-1的变化及阿托伐他汀的干预作用

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆心肌营养素-1(CT-1)水平的变化及阿托伐他汀的干预作用.方法 56例AMI患者在入院后随机分为Ⅰ组(阿托伐他汀20 mg/d,n =28)与Ⅱ组(阿托伐他汀40mg/d,n =28),另选24名健康体检者为对照组.治疗前及治疗2周后分别检测患者血脂、血浆CT-1及高敏C反应蛋白( hs-CRP)水平,观察AMI后CT-1的变化及其与hs-CRP的相关性,同时观察阿托伐他汀的干预作用.结果 AMI患者血浆CT-1、hs-CRP浓度明显高于对照组(336.2±51.5 pg/mL vs 43.6±10.6 pg/mL,P＜0.01;29.12±9.83 ng/mL vs8.76±3.45 ng/mL,P ＜0.01)且血浆CT-1水平与hs-CRP成正相关(r=0.732,P＜0.01);阿托伐他汀治疗后,两组血浆CT-1及hs-CRP水平均下降(P＜0.01),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01),Ⅱ组血浆CT-1、hs-CRP、TC、LDL-C水平下降较Ⅰ组更明显(P＜0.0]1)结论 AMI患者血浆CT-1、hs-CRP浓度明显升高,二者呈明显正相关,二者可能共同参与了AMI的发病过程,并与AMI的炎症反应密切相关.阿托伐他汀除具有调脂、抗炎作用外,CT-1可能是其非降脂作用的又一机制.     

水蛭素联合阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠血管内皮功能的影响

目的:探讨水蛭素联合阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠血管内皮功能的影响,并阐明其可能的作用机制.方法:50只大鼠随机分为假手术组、模型组、水蛭素组、阿托伐他汀组和联合组,每组10只.采用结扎左冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死大鼠模型.水蛭素组、阿托伐他汀组和联合组大鼠分别灌胃给予水蛭素50 U·kg-1、阿托伐他汀10...     

VEGF测定在急性心肌梗死中的意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)含量的变化及意义。方法观察16例AMI患者经过冠状动脉成型术,以及肝素、硝酸酯类药物、阿斯匹林等治疗前后血清VEGF的变化。于发病第1、3、14d和28d分别测定血清VEGF的含量。结果发病后第1 d血清VEGF的浓度与对照组无显著差别(85±11)vs(72±2)pg/mL(P>0.05)。发病后第3 d,VEGF的浓度较第1 d明显升高(150±46)vs(85±11)pg/mL(P<0.001)。发病后第7 d达高峰(171±31)vs(85±11)pg/mL(P<0.0001)。之后开始下降,但第28 d仍明显高于第1 d(142±132)vs(85±11)pg/mL(P<0.001)。结论AMI治疗后VEGF的水平明显持续增高,可能与缺血心肌的血管新生及冠状血管侧枝循环的建立有关。     

急性心肌梗死患者血管内皮生长因子动态变化的临床研究

目的 探讨血管内皮因子（VEGF）在急性心肌梗死（AMI）中的动态变化及其与梗死灶大小的关系。方法 采用双抗体ELISA法测定46例AMI患者的第1、7和28天血清VEGF水平，并分析其与梗死程度的关系。结果 AMI发生后血清VEGF即开始升高，在第7天时达到高峰，第28天仍维持较高水平。AMI血清VEGF水平与梗死程度正相关。结论 血清VEGF在AMI发生后呈动态变化，血清VEGF与AMI的梗死程度有关，提示动态检测血清VEGF对判断AMI的预后可能有一定指导意义。     

腺苷对猪急性心肌梗死再灌注后内皮素-1的影响

目的评价急性心肌梗死(AMI)再灌注后内皮素-1(ET-1)的变化及腺苷对ET-1的影响,探讨无再流的可能机制。方法中华小型猪24只,随机分成对照组、腺苷组和假手术组,每组8只。冠状动脉结扎3h,松解1h制备AMI再灌注模型。采用放射免疫方法测定AMI前5min、AMI后5min、AMI后180min和再灌注后5min和60min血浆ET-1的含量及正常、缺血、无再流区心肌组织ET-1的变化;逆转录-聚合酶链反应的方法观察正常、缺血和无再流区心肌组织ET-1mRNA的表达。结果与AMI前比较,对照组和腺苷组AMI后5min、AMI后180min、再灌注后5min和60min的血清ET-1水平均显著升高(P<0·01),且呈递增趋势(P<0·01)。腺苷组除AMI前外,各时间点的血浆ET-1水平均显著低于对照组(P<0·05,P<0·01)。与正常区心肌组织比较,对照组和腺苷组缺血区和无再流区心肌组织ET-1含量均显著升高(P<0·01),且无再流区ET-1含量升高比缺血区更显著(P<0·01)。与对照组比较,腺苷组仅缺血区心肌组织ET-1含量显著降低(P<0·01)。与正常区心肌组织比较,对照组和腺苷组缺血区心肌组织ET-1的mRNA表达均显著上调(P<0·01),而无再流区心肌组织ET-1的mRNA表达均显著下降(P<0·01)。与对照组比较,腺苷组仅在缺血区ET-1的mRNA表达显著降低(P<0·01)。结论内皮细胞受损可能是无再流发生的重要机制之一,腺苷可能通过保护内皮细胞起到减少无再流的作用。     

血浆同型半胱氨酸与急性心肌梗死患者预后的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性心肌梗死(AMI)患者远期发生主要心血管不良事件(MACE)的相关性.方法 连续纳入2012年3月至2014年12月该院心血管内科住院治疗的AMI患者共326例,Hcy等实验室生化指标均由医院医学检验科按标准流程进行检测.对Hcy水平与MACE发生率进行ROC曲线分析,按Cut-off值11.69 μmol/L将研究对象分为Hcy(L)组及Hcy(H)组,收集研究对象的临床基线资料,并定期随访,记录MACE.结果 Hcy(L)组血浆N端B型脑钠钛前体(NT-pro BNP)水平明显低于Hcy(H)组[(501.46±118.35)pg/mL vs.(1 324.11±523.13) pg/mL,P=0.02],而左心室射血分数(LVEF)则明显高于Hcy(H)组[(55.23±9.48)％ vs.(50.79±10.68)％,P=0.03].随访1年后Hcy(H)组LVEF与基线相比明显降低[(45.32±10.18)％vs.(50.79±10.68)％,P＜0.05],且Hcy(H)组MACE发生风险明显高于Hcy(L)组,校正相关混杂因素后仍差异有统计学意义(P=0.048),而Hcy(L)组LVEF、左心室短轴缩短率(FS)与基线资料相比无明显差异[(54.43±10.68)％vs.(55.23±9.48)％、(28.56±6.21)％vs.(29.22-±-5.30)％,P＞0.05].结论 AMI合并高血浆Hcy水平患者发生远期MACE风险较低血浆Hcy水平者明显增加,预后较差,提示血浆高Hcy水平是AMI患者预后不良可能的独立预测因子之一,但其在AMI发生、发展中的作用机制及Hcy干预治疗能否改善AMI患者预后仍有待进一步研究.