化学发光法快速检测FT3,FT4,TSH

目的寻找一种快速、准确、灵敏的FT3,FT4,TSH的测定方法。方法利用ACS发光仪及其配套试剂测定FT3,FT4,TSH。结果ACS发光仪常规测定线性范围FT30.5~2 0 ng/L,FT40.1~1 3μg/L,TSH 0.0 3~1 5 0 IU/L,批内变异系数均<5%,批间变异系数均<1 0%;平均回收率100.24%。对35例甲亢、25例甲低与正常人血清FT3,FT4,TSH测定值相比均有显著差异(P<0.05)。结论ACS发光仪测定FT3,FT4,TSH快速、准确、灵敏、线性范围广,更适合急诊检验,对于甲亢、甲低病人的及早发现与治疗有着非常重要的作用。     

肝癌患者肝移植术前、术后血清T3、T4放射免疫测定临床意义

为了解肝癌患者肝移植术前及术后血清甲状腺激素水平,我们对75例肝移植患者进行了术前、术后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)的放射免疫测定,现将结果报告如下。1对象和方法1.1对象正常对照组:35例,均选自我院健康体检合格者,无甲状腺疾病及心、肝、肾、肺等重要脏器疾患,其中男15例,女20例,年龄19~51岁。肝癌患者肝移植组:75例,均经临床通过B超、CT或核磁共振及检验等检查确诊,其中男70例,女5例,年龄27~62岁,均无甲状腺疾病症状和体征。1.2方法晨起采空腹静脉血3ml,低温离心后取血清置于-20℃冰箱内保存,同批测定。T3、T4试剂盒…     

CIK和IL-2对人甲状腺癌细胞甲状腺激素分泌功能影响的实验研究

目的 通过体外实验研究CIK细胞和IL-2对人体甲状腺乳头状癌细胞甲状腺激素T3、T4分泌功能的影响.方法 取甲状腺乳头状癌患者手术切除组织,分离肿瘤细胞,培养3天后,以不同浓度的IL-2(500、2 000、8 000、16 000U/ml)和CIK细胞(与癌细胞的比例为100∶1)分别或联合刺激4次,每次刺激时间为72h.以放免法测定T3、T4水平,MTT法测定细胞增殖情况.结果 高浓度IL-2能明显降低甲状腺癌细胞T3、T4分泌能力,而中低浓度IL-2对T3、T4分泌无明显影响.CIK联合IL-2可以显著抑制癌细胞生长,增强CIK杀伤能力.结论 高浓度IL-2对甲状腺乳头状癌细胞增殖无明显影响,但能抑制其T3、T4分泌功能,有别于CIK细胞对甲状腺癌细胞的杀伤机制.     

甲状腺功能检测异常954例结果分析

目的了解我院周边人群甲状腺功能异常的情况。方法采用酶联免疫法对2009年1月-2013年12月来我院检查甲状腺功能的患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)及促甲状腺激素(TSH)进行检测,对954例检测异常的结果进行分析。结果在检测出的954例异常病例中,女性病例数显著多于男性,各异常类型的比例大小依次为甲亢>亚临床甲亢>亚临床甲减>甲减。原发性甲亢、甲减、继发性甲亢、甲减的例数分别为208、25、36、4,还有167例甲亢和56例甲减的类型无法做出判断。结论我院周边人群甲状腺功能异常类型以甲亢为主,男性患病率低于女性;甲功三项检测有其局限性,临床医生应结合其他检查作出诊断。     

飞行训练对战斗机飞行员甲状腺激素影响的研究

目的：探讨飞行训练对战斗机飞行员甲状腺激素的影响。方法：应用放射免疫分析法,对40名飞行员按不同分组检测飞行训练前后血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素水平并加以对比分析。结果：＋5Gz飞行后血清FT4水平升高,TSH水平下降,与飞行前比较差异有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）;FT3水平飞行后与飞行前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;不同飞行强度（一次飞行和二次飞行）、不同飞行场次（昼航和跨昼夜）、不同飞行高度（3 km和5 km）以及＋3Gz飞行后血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素水平与飞行前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,结论：＋5Gz飞行后血清FT4水平升高,TSH水平下降,可能与飞行应激诱发飞行员体内神经内分泌系统的生理性代偿反应有关。     

亚急性甲状腺炎患者甲状腺激素水平与超声及核素显像特点相关性研究

目的探讨亚急性甲状腺炎患者的甲状腺激素指标与超声及核素显像特点的相关性。方法回顾性分析2014年10月至2016年4月沈阳医学院附属中心医院收治的58例临床可疑亚急性甲状腺炎患者的临床资料。所有患者均进行超声及核素检查(甲状腺131I摄取率及甲状腺静态显像),同时测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(s TSH)水平。结果超声联合甲状腺核素静态显像诊断亚急性甲状腺炎的灵敏度、特异性及准确率分别为97.7%、92.8%及96.6%,较单独超声或单独甲状腺静态显像诊断效能高,差异有统计学意义(χ2=8.046,P<0.05)。FT3、FT4、s TSH水平分别为(8.36±5.30)pmol/L、(15.96±10.07)pmol/L、(2.66±3.67)m U/ml,甲状腺131I摄取率(24 h)为(12.41%±11.41%),甲状腺静态显像评分值为(1.07±0.89)分。FT3与FT4水平呈正相关(r=0.277,P<0.05),FT3、FT4与s TSH水平呈负相关(r=-0.553,P<0.05;r=-0.308,P<0.05);甲状腺131I摄取率与甲状腺静态显像评分值之间呈正相关(r=0.437,P<0.05)。结论超声联合131I摄取率及甲状腺静态显像可明显提高亚急性甲状腺炎的检出率;核素检查可能反映亚急性甲状腺炎不同时期细胞功能水平,有助于对患者病情状态的准确评估。     

多发伤后血清甲状腺激素水平变化及临床意义

多发伤患者机体应激水平变化决定了组织器官受到进一步损害的程度。了解机体的应激状态，寻找多发伤早期有效救治的新思路，是临床工作者不断探索的问题。为此，笔者对46例急性多发伤患者进行血清甲状腺激素测定，同时计算三碘甲状腺原氨酸（T3）与甲状腺素（T4）的比值。现分析报告如下。     

高压氧治疗瓦斯中毒对纤维连接蛋白、血清白蛋白、三碘甲状腺原氨酸及甲状腺素的影响

目的 探讨高压氧(HBO)治疗急性瓦斯中毒的疗效,以及对血浆纤维连接蛋白(Fn)、血清白蛋白(PreA)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)的影响.方法 将76例患者分为轻度、中度、重度3组,采用大型空气加压舱进行HBO治疗,同时结合药物及抗感染治疗;治疗前后分别测定血浆Fn含量以及血清PreA、T3和T4含量,并进行比较.结果 76例急性瓦斯中毒患者,治愈58例,显效14例,好转4例;3组患者治疗前血浆Fn含量与正常组(32名健康献血者)比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后血浆Fn含量与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清PreA、T3、T4治疗前后与正常组比较均无统计学差异(P>0.05).结论 HBO治疗急性瓦斯中毒患者疗效显著,HBO对急性瓦斯中毒患者血浆Fn含量影响明显,对血清PreA、T3、T4含量影响不大.说明HBO治疗在促进急性瓦斯中毒患者机体Fn自主恢复方面具有重要意义,但其机制有待进一步研究.     

分化型甲状腺癌手术与131I治疗后随访中意外出现甲状腺激素抵抗1例

患者男,40岁,因"甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)¹³¹I治疗后5年,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)升高2个月"就诊。患者于2014年9月在本科行3 700 MBq¹³¹I清除残留甲状腺组织(简称清甲)治疗(治疗前TNM分期:T1N1M0),治疗前停服左甲状腺素钠片3周后检测甲状腺功能(简称甲功):游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT₃)1.96 [3.10~6.80 (括号内为正常参考值范围,下同)] pmol/L,游离甲状腺素(free thyroxine, FT₄) 4.54 (12.00~22.00) pmol/L,TSH>100.00(0.27~4.20) mU/L。     

间接法建立反三碘甲状腺原氨酸生物参考区间

目的采用间接法建立适合本实验室的反三碘甲状腺原氨酸(rT3)生物参考区间。方法回顾性分析2019年4月至2019年9月间北京中医药大学东直门医院住院患者797例(男332例, 女465例, 年龄12～95岁), 筛选甲状腺激素及相关抗体均正常且无甲状腺结节或明显甲状腺肿的人群, 并进一步排除各种急慢性疾病、相关药物等影响rT3检测值的参考个体。rT3检测采用化学发光免疫分析法。筛选出的参考个体按年龄进行分组, 采用两独立样本t检验、单因素方差分析和最小显著差异t检验分析数据。非参数排序法建立rT3生物参考区间, 选取rT3数据分布的2.5%和97.5%百分位值作为上、下参考限的取值。采用简单随机抽样法抽取符合研究纳入及排除标准的健康体格检查者和住院患者各20例, 验证参考区间。结果共有159例符合纳入及排除标准的参考个体入组, 其中男66例, 女93例, 年龄23～87岁。23～29岁(4例)、30～39岁(18例)、40～49岁(29例)、50～59岁(43例)、60～69岁(40例)、70～79岁(19例)和80岁以上(6例)组的rT3值分别为(0.62±0.16)、(0.63±0...     

应用专项训练器械结合不同训练方法提高自行车运动员专项体能的研究

目的:探讨自行车训练器材结合不同训练方法在场地自行车短距离项目运动员专项体能训练方面的应用及其效果。方法:山东省备战第十一届全运会的9名优秀自行车运动员,从2006年9月至2009年全运会前,在常规训练内容基础上,每周增加1～2次专项训练器训练,交替采用1min定量负荷间歇训练法、1min不定负荷间歇训练法和最大强度力竭训练法。定期测试上述训练过程中运动员最高心率、平均心率,最后一次运动后即刻心率、血乳酸和次日晨血清CK和BU等,比较分析测试结果以及年度最好比赛成绩。结果:(1)1min定量负荷间歇训练中,运动员最高心率、平均心率、血乳酸与第一次利用专项训练器械训练时相比明显降低,次日晨CK值也明显下降。(2)1min不定负荷间歇训练中,踏频在135次/分钟以上的运动持续时间明显增加(P<0.01),后2次测试运动员血乳酸显著升高。(3)最大强度力竭训练中,运动员最大强度运动至力竭运动时间,后3次与第1次比较均显著延长(P<0.01)。(4)从比赛成绩看,在全国自行车锦标赛中,运动员成绩每年都有大幅提高。这说明专项训练器械和上述训练方法相结合可提高自行车运动员专项体能。     

高强度军事训练前后体内皮质醇的改变

目的　为部队高强度军事训练提供科学依据。方法　对 10 0 0名某部战士在高强度军事训练前、后各取静脉血 2ml,行血浆皮质醇检测。结果　训练前血浆皮质醇处于正常水平 ,训练后血浆皮质醇明显高于训练前。皮质醇值训练前、后统计学对比 (P <0 .0 0 0 1) ,具极其显著差异。结论　高强度军事训练后 ,适当的休息是十分必要的。     

瑞士球训练为中心的组合力量训练与传统阻力训练对人体平衡能力作用的比较

目的:比较以瑞士球训练为中心的组合力量训练与传统阻力训练对人体平衡能力的影响。方法:选取30名普通女大学生,随机分为实验组和对照组,每组15人。实验共进行10周,每周3次,每次60分钟。实验组进行以瑞士球、平衡盘、悬吊等为中心的组合力量训练,对照组进行以杠铃、哑铃、组合力量训练器为主的传统阻力训练。实验前后,运用BIODEX动态平衡系统分别测试并分析两组受试者睁眼和闭眼状态下的动态平衡能力,测试难度系数8级。结果:10周训练结束后,两组受试者睁眼和闭眼状态下的动态测试总体稳定指数(OSI)、前后方向稳定指数(API)和左右方向稳定指数(RLI)较实验前均发生不同程度的变化。与训练前相比,实验组受试者睁眼和闭眼状态下双脚OSI、API、RLI显著降低(P<0.05),降低幅度分别为45.2%、48.2%、53.1%和65.8%、73.9%、58.5%;对照组实验后睁眼和闭眼状态下OSI、API、RLI较实验前也有所变化,降低幅度分别为27.0%、-5.6%、0%和2.3%、2.0%、-6.6%,但无统计学意义(P>0.05)。两组受试者实验后三项指标组间比较差异显著(P<0.05)。实验后实验组受试者睁眼和闭眼状态下OSI、API、RLI三项指标分别为0.57±0.26、0.44±0.26、0.30±0.16和0.94±0.75、0.72±0.62、0.59±0.41;对照组分别为0.89±0.2、0.75±0.29、0.77±0.56和2.09±1.32、1.93±1.53、1.29±0.66,睁眼和闭眼状态下三项指标比较差异显著(P<0.05)。结论:相对于传统力量训练方法,以瑞士球训练为中心的组合力量训练对于增强人体平衡能力、提高不稳定状态下的姿态保持具有显著作用。     

游泳训练和硒缺乏对大鼠血清睾酮及心肌线粒体钙流入的影响

对成年大鼠进行 6周低硒饲料喂养及游泳耐力训练后发现 :低硒明显降低安静和训练大鼠血硒及安静大鼠血睾酮含量 ;训练明显降低适硒大鼠血睾酮 ;低硒训练大鼠存在一定的代偿能力 ,使其血硒和睾酮含量不致进一步降低。低硒及游泳耐力训练后心肌线粒体钙流入分别有增加和降低的趋势。两者的机理可能不同 ,前者可能是低硒时线粒体膜结构完整性受损 ,后者可能是由于钙转运功能受损。呼吸刺激剂ADP明显增加线粒体钙流入。     

世居高原中长跑运动员高住低练期间血清EPO、sTfR及血象指标变化

目的:观察世居高原中长跑运动员高住低练(living high training low,HiLo)期间血清EPO、sTfR及血象指标变化,探讨HiLo训练对世居高原耐力项目运动员红细胞生成的影响。方法:随机将20名世居海拔2260m高原的中长跑运动员(男12名,女8名)分成低氧组和对照组,每组10名(6男,4女)。低氧组在模拟海拔4000m低压低氧(大气压力为60kPa,氧气浓度为20.95%)环境下进行HiLo实验,每天低氧暴露10小时(8:00pm～6:00am),白天在其居住生活的海拔2260m高度进行训练;对照组睡、练均在海拔2260m环境。两组受试者实验期间的训练负荷、时间及营养状况均相同。实验进行4周。分别于实验前,实验开始1天、每周及实验结束后2周抽静脉血,测试血清促红细胞生成素(EPO)、血清转铁蛋白受体(sTfR)及血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)。结果:4周HiLo后,低氧组运动员Hb、Hct较实验前无明显改善(P>0.05),EPO除在低氧暴露第1天比实验前有升高趋势(P<0.10)外,整个实验期间与实验前及对照组相比均无显著性改变;HiLo训练后低氧组sTfR与实验前和对照组相比也未发生有统计意义的变化。结论:世居高原(海拔2260m)中长跑运动员进行4周HiLo训练对其EPO、sTfR、Hb升高作用不显著,表明世居高原中长跑运动员4周HiLo训练(模拟海拔4000m睡眠,海拔2260m训练)对机体红细胞生成影响不明显。     

大强度训练及恢复后大鼠红细胞膜蛋白的变化

本研究旨在通过SDS-PAGE的方法研究大强度运动训练后一定体积大鼠红细胞膜上带3蛋白(band-3蛋白)和肌动蛋白(actin)的变化情况.实验动物为SD大鼠,随机分为8组安静对照组(CONgroup)、低强度训练组(LTgroup)、一次大强度训练即刻组(HT-0-0group)、一次大强度训练恢复组(HT-0-24group)、持续大强度训练一周即刻组(HT-I-0group)、持续大强度训练一周恢复组(HT-1-24group)、持续大强度训练二周即刻组(HT-2-0group)、持续大强度训练二周恢复组(HT-2-24group).训练方式为跑台训练,全部训练时间为4周,CON组不训练.前两周为适应性训练,跑速从15米/分开始,每3天增加5米/分,直至30米/分,每天训练20分钟.从第3周开始,训练时间增至每天30分钟.LT组维持30米/分的跑速,直至第4周训练结束后即刻取材;HT-0-0组和HT-0-24组维持30米/分的跑速,直至第4周训练结束前一天跑速增至35米/分训练一次,前者即刻取材,后者恢复24小时后取材;HT-1-0组和HT-1-24组第3周维持30米/分的跑速,从第4周开始增至35米/分,直至训练结束,前者即刻取材,后者恢复24小时后取材;HT-2-0组和HT-2-24组从第3的跑速增至35米/分,直至训练结束,前者即刻取材,后者恢复24小时后取材.结果发现各训练组band-3蛋白与CON组相比,变化率分别为LT-0组21.0%,H-0-0组-20.24%,H-0-24组-11.93%,H-1-0组-10.24%,H-1-24组3.94%,H-2-0组3.07%,H-2-24组19.29%;各训练组actin与CON组相比,变化率分别为LT-0组1.61%,H-0-0组-32.32%,H-0-24组-20.06%,H-1-0组-14.17%,H-1-24组-2.79%,H-2-0组-8.76%,H-2-24组-2.87%.提示1)不适应的大强度练习将会引起红细胞膜上band-3蛋白和actin含量出现不同程度的暂时性下降.2)长期的运动训练将会促进红细胞膜蛋白的良好发展.     

海拔4 250m地区高原人群血清红细胞生成素、睾酮、雌二醇的特征表现

目的:了解海拔4 250m地区高原人群血清EPO(红细胞生长素)、T(睾酮)、E2(雌二醇)含量变化与HAPC(高原红细胞增多症High AltitudePolycythemia,HAPC)的相关关系。方法:在海拔4 250m地区筛选出HAPC,且测定了世居高原藏族、移居高原汉族、高原红细胞增多症患者三组人群血清中EPO、T、E2含量。结果:HAPC组:移居高原汉族18人(占66.66%),世居高原藏族9人(占33.33%),男女比例为26:1,三组间EPO差别无显著性,P>0.05,但是高原人群血清中的EPO含量高于平原地区3.788倍。三组间T、E2差别无显著性,P>0.05,T在高原红细胞增多症、世居高原藏族和移居高原汉族三组间差别无明显性,但是T低于平原地区8.43倍。可能与高原人群T的活性增加有关,在今后的工作做进一步调查。结论:EPO、T、E2与HAPC的发病虽然无直接因果关系,但是EPO含量高于平原人群3.788倍,T含量明显低于平原人群8.43倍,EPO的增高和T的降低是一种高原人群的生理病理特征表现。     

军训女兵骨盆应力性骨折愈合时间研究

目的　探讨军训女兵骨盆应力性骨折愈合时间。方法　分别于停止军训后的第 1、第 2、第 3和第 4年 ,对部分骨盆应力性骨折的女兵拍骨盆X线片检查。结果　耻骨支应力性骨膜炎 5例 ,在停止军训后的第 2年完全愈合 ,表现形式为骨膜反应的消失。耻骨支骨折 8例 ,2例在停止军训后的第 3年、6例在停止军训后的第 4年完全愈合。结论　军训女兵骨盆应力性骨折完全愈合时间根据骨折的类型而定。     

烧伤感染对血清中补体C3 和IL-10 水平的影响

目的　分析烧伤感染对血清中补体C3 和IL-10 水平的影响, 旨在根据其变化水平及时给予合适的免疫调节治疗, 预防感染的发生。方法　分别采集患者烧伤后第3、7、14 天的创面分泌物和外周血, 对分泌物做细菌培养, 用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA) 检测血清中的补体C3 和IL-10水平, 病情严重疑有脓毒血症者及时进行血培养。结果　烧伤后创面感染率不断上升, 脓毒血症发生率达16.4%, 对补体C3 水平的影响无统计学意义(P >0.05), 但烧伤后第14 天脓毒血症患者血清中IL-10 水平是创面感染患者的2 倍, 相比有统计学意义(P <0.05)。结论　补体C3 水平升高有利于提高机体抵抗力, 但不能反映机体的感染情况; IL-10 水平过度升高对感染加重有一定的预警作用, 在临床判断过程中辅助监测血清中IL-10水平有助于发现感染加重的趋势, 以便及时给予免疫调节治疗。     

血清骨钙素在高转运型骨病诊断中的意义

目的探讨血透病人血清骨钙素水平在高转运型骨病诊断中的意义。方法收集62例(平均年龄55.42±14.67岁)维持性血透病人一般临床资料、测定血清钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、碱性磷酸酶(ALP)、全段甲状旁腺素(iPTH)及骨钙素(BGP)。以iPTH>450 ng/L为标准一(A组)及iPTH>450 ng/L、BGP>8μg/L为标准二(B组)分别预测高转运型骨病。结果两组病人血清Ca、P、Ca×P及ALP无明显差异。标准一预测高转运型骨病病人占纳入病例的50.7%,其中BGP<1.5μg/L占33%。标准二预测高转运型骨病占纳入病例的38.5%。结论血透病人血清BGP及iPTH水平明显升高(P>0.01,P>0.01),血清BGP与iPTH同时用以预测高转运型骨病具有十分重要的临床意义。