胎儿胆囊产前超声检测

目的探讨胎儿胆囊的产前超声检测,分析不同孕周胎儿胆囊正常参考值范围。方法孕15～40周单胎妊娠孕妇756例,应用Philips HD11XE彩色超声诊断仪行超声检查,测量胎儿胆囊长径、宽径及高度并进行分析。结果超声显示胎儿胆囊位于上腹部脐静脉腹腔段右侧,孕15～32周胎儿胆囊长径、宽径及高度随孕周增加而增大。结论通过超声测量不同孕周胎儿胆囊建立不同孕周胎儿胆囊大小的正常参考值范围,对指导临床有重要意义。     

广西地区不同孕周胎儿胆囊参考值范围的探讨及诊断价值分析

目的探讨广西地区不同孕周胎儿胆囊参考值范围的建立和诊断价值。方法选择广西妇幼保健院产检的各孕期低风险孕妇758例,作为"标准人群"。所有孕妇接受产前超声检查,分析胎儿胆囊探讨广西地区不同孕周胎儿胆囊参考值范围的建立和诊断价值超声图像特点,制定胎儿胆囊参考值范围。并再次收集各孕期孕妇803例,验证该参考值范围对于诊断胎儿胆囊异常的价值。结果胎儿胆囊长径、宽度、高度、周长、面积和孕周均存在正相关关系(P均0.05),广西地区胎儿胆囊长径和面积参考值范围与韩国人群的参考值范围无统计学差异(P0.05)。结论本研究制定的参考值范围有助于诊断胎儿胆囊异常,可评估不同孕周胎儿胆囊的大小是否偏离正常范围。     

建立不同孕周胎儿胆囊的正常参考值范围

目的探讨胎儿胆囊的正常值,为产前检查提供评价胎儿生长发育的新的指标。方法收集在徐州市妇幼保健院接受产前检查且发育正常的1345胎15～40孕周胎儿,测量不同孕周胎儿胆囊的各项参数,评估胆囊的生长发育情况。结果①胆囊各项参数与孕周呈正相关(P均<0.01))。胆囊长径及周长与孕周的相关性最显著(长径:r=0.806,周长:r=0.788)。②经腹超声探查最早可在14周显示胎儿胆囊,但显示率仅为17.00%;16～35周胎儿的胆囊超声显示率均可达90%以上,最高可达100%;36周后显示率明显下降,至38周时显示率为64.71%。结论提供不同孕周胎儿胆囊的正常参考值范围及显示率,可为评估胎儿生长发育提供新的指标。     

超声检测胎儿透明隔腔及其临床意义

目的 建立不同孕周正常胎儿透明隔腔(CSP)的正常值,并探讨其临床意义.方法 采用二维超声前瞻性地测量329例19～40孕周正常胎儿CSP的长径和宽径,并对其测值与孕周和双顶径进行回归分析.回顾性地总结我院6年16例CSP缺失的胎儿的临床资料.结果 (1)胎儿CSP长径和宽径在19～27孕周随着孕周和双顶径的增加而增大,在28～40孕周变化不大,在36孕周后有变小趋势.回归分析显示19～27孕周胎儿CSP长径和宽径与孕周和双顶径是呈直线相关的,每孕周分别增加0.24 mm,0.368 mm;双顶径每增加1 cm,CSP长径和宽径分别增加0.78 mm,1.188 mm(P<0.05).在28周后不存在直线相关的关系(P>0.05).(2)胎儿CSP缺失可见于全前脑畸形、胼胝体发育不全、严重脑积水、Dandy-Walker畸形等.(3)超声检查时在双侧脑室平面上切勿把第三脑室或穹窿柱误认为CSP.结论 本研究提供产前胎儿CSP正常值资料.胎儿CSP的检测可为许多中线结构的畸形提供有用信息.     

11～13+6周胎儿犁腭部测值及其对唇腭裂的诊断价值

目的探讨孕11～13+6周胎儿犁腭部长径和厚径的参考值范围及其对该孕期胎儿唇腭裂的诊断价值。方法选取2020年5月至2021年8月于广东省妇幼保健院行孕11～13+6周超声检查的孕妇1 559例, 在头面部正中矢状面观察胎儿犁腭部, 分别测量其长径和厚径, 制定正常胎儿参考值范围。将在此期间诊断并随访证实的唇腭裂胎儿犁腭部长径和厚径与参考值范围作比较, 验证该参考值范围对孕11～13+6周胎儿唇腭裂的诊断价值。结果按照不同孕周将1 518例正常胎儿分别分为11～11+6周、12～12+6周、13～13+6周, 胎儿犁腭部长径参考值分别为4.3～5.9 mm、5.0～6.8 mm、5.4～7.7 mm, 厚径参考值分别为2.0～2.9 mm、2.2～3.4 mm、2.5～3.8 mm。胎儿犁腭部长径和厚径与胎儿头臀长呈显著正相关(rs=0.733、0.634, 均P<0.001)。1 559例胎儿中, 25例诊断并证实为唇腭裂, 其犁腭部厚径均小于参考范围最小值, 22例(88.0%)胎儿的犁腭部长径小于参考值。结论孕11～13+6周胎儿犁腭部长径和厚径参考值范围的建立对该时期胎儿...     

三维超声测量胎儿胼胝体体积

目的：应用三维超声体积自动测量技术建立不同孕周胎儿胼胝体的正常范围参考值。方法：对筛选出的21~36周正常胎儿共160例进行颅脑三维超声容积扫查,采用VOCAL技术测量胎儿胼胝体体积,并分析其与孕周的关系。结果：应用VOCAL技术可以测量胎儿胼胝体的体积,正常胎儿胼胝体体积与孕周高度相关（r＝0.956,P<0.001）。结论：建立孕周胼胝体体积正常参考值将有利于评价正常神经系统发育以及协助诊断胼胝体发育不全。     

经腹三维超声建立正常胎儿小脑蚓部参考值研究

目的应用经腹三维超声探讨胎儿小脑蚓部生长发育与孕周的关系,并建立相关参考值,评估胎儿的小脑蚓部发育情况。方法选取在我院行产前检查并正常分娩的孕产妇345例,自孕18~40周每个孕周随机选取15例,应用经腹三维超声对每个孕周的正常胎儿小脑蚓部矢状面上下径、前后径及总面积进行测量,分析其与孕周的关系,并建立上述参数每个孕周的相关参考值。结果正常胎儿小脑蚓部矢状面上下径、前后径及总面积均随着孕周的增加而增长(P0.05),线性回归方程为:小脑蚓部上下径(mm)=(0.888×孕周)-10.384,小脑蚓部前后径(mm)=(0.979×孕周)-9.977,小脑蚓部总面积(cm)=(0.196×孕周)-3.433。胎儿小脑蚓部上下径、前后径及总面积呈偏态分布,并建立了95%参考值上限和5%的参考值下限。结论通过建立不同孕周胎儿小脑蚓部的参考值,对临床评估胎儿小脑生长发育过程中小脑异常的诊断有一定的临床价值。     

产前超声检测正常胎儿胸腺大小的研究

目的 探讨高分辨率超声产前检测胎儿胸腺大小的方法,建立正常胎儿胸腺大小的参考值范围.方法 对347例正常胎儿(20～38孕周),在胎胸横断面"三血管"或"三血管气管"切面测量胸腺周长,计算不同孕周胸腺周长的均数及90%可信区间,胸腺周长与孕周(GA)的关系采用线性回归分析.结果 成功测量320例正常胎儿的胸腺,胸腺周长随孕周的增加而增加,直线回归方程为:胸腺周长=一4.107+0.441×GA.结论 应用高分辨率超声可清楚观察20～38孕周胎儿的胸腺,正常胎儿胸腺大小参考值范围可进一步应用于产前诊断各种胸腺的病理情况或成为发现其他胎儿畸形的线索.     

超声测量胎儿脐带动静脉内径的正常参考值

目的 建立胎儿脐动脉及脐静脉内径的正常参考值,作为脐血管内径异常时的诊断参照指标.方法 经腹及经阴道超声测量346例中晚孕期正常胎儿脐动脉及脐静脉内径,并进行统计分析.结果 初步得出中晚孕期各孕月正常胎儿脐动脉及脐静脉内径的参考值范围.脐动脉及脐静脉随着孕周增加而增长,其内径与孕周呈高度正相关(脐动脉r=0.815,脐静脉r=0.906,P均=0.000),而脐带动脉与静脉内径比值与孕周呈负相关(r=-0.455,P=0.000).脐动脉与脐静脉两者间呈明显正相关(r=0.893,P=0.000).结论 正常胎儿脐动脉及脐静脉内径的变化遵循胎儿发育的规律.     

Tei指数在胎儿心功能评价中的应用

目的测量胎儿心脏Tei指数,建立不同孕周组胎儿心脏Tei指数正常参考值范围,评估Tei指数在临床应用中的价值.方法超声检查16～40孕周正常胎儿299例,测得胎儿心脏Tei指数291例.结果 299例正常胎儿Tei指数的检测成功率为97.3%;3个不同孕周组胎儿之间Tei指数无统计学差异(P＞0.05);Tei指数95%正常参考值范围为0.445±0.101.结论胎儿心脏Tei指数测量方法简便;Tei指数在16～40周正常胎儿中稳定性好;95%正常参考值范围为0.445±0.101.     

三维超声对胎儿肺体积的研究

目的 应用三维超声建立不同孕周胎儿左肺、右肺及总肺体积的正常参考值范围.方法 对正常单胎妊娠16～37周324例胎儿进行肺三维超声体积扫查,采用VOCAL分析软件30°旋转法分别测定左肺及右肺体积,应用相关回归分析拟合左肺、右肺及总肺体积随孕周增长的回归方程.结果 正常妊娠胎儿左肺、右肺及总肺体积三维超声测量值均与孕周高度相关(左肺:r=0.966,P＜0.001;右肺:r=0.973,P＜0.001;总肺:r=0.990,P＜0.001).左肺、右肺及总肺体积随孕周增长的最适方程均为指数曲线回归方程(左肺:y=0.207exp~(0.143X),右肺:y=0.301exp~(0.14X),总肺:y=0.508exp~(0.142X)).结论 三维超声测量16～37周胎儿肺体积的正常参考值为产前诊断肺发育不良提供有价值的参考指标.     

胎儿外耳正常超声测值

目的 探讨胎儿外耳正常超声测值.方法 随机选取孕龄17～41周的孕妇632名、1052只胎耳进行超声显像,测量其长、宽径,计算不同孕周胎耳长、宽及长×宽的均数、标准差、95%双侧可信区间.结果 17～38周的超声测值既满足t分布条件又满足U分布条件,39～41周只满足t分布条件.结论 本研究初步建立了胎儿外耳正常超声测值,为诊断胎儿耳异常提供了参考标准.     

三维超声评价胎儿小脑体积

目的应用三维超声建立不同孕周胎儿小脑体积正常范围参考值。方法对16～40周正常单胎胎儿283例进行小脑三维超声容积扫查,采用VOCAL程序30°旋转法测定小脑体积,应用相关回归分析拟合小脑体积随孕周增长的回归模型。结果正常妊娠胎儿小脑体积三维超声测量值与孕周高度相关(r=0.924,P<0.0001)。小脑体积随孕周增长的最适方程为幂曲线方程(R2=0.975,F=10751.86,P<0.0001)。结论三维超声不同孕周胎儿小脑体积正常值的建立将为产前判断小脑发育不良及相关异常,准确推算孕周提供有价值的参考。     

产前超声简易评估正常胎儿脾脏相关测值的研究

目的应用超声建立不同孕周胎儿脾脏长径和厚度的正常参考值,并寻求评估胎儿脾脏发育的简便方法。方法选取我院接受常规产前超声检查的1850例孕20~38周孕妇,测量其胎儿脾脏长径和厚度,按孕周分为19组,并进行相关性及回归分析。结果 35例因各种原因导致胎儿脾脏测量失败,共1815例进行最后的统计分析,胎儿脾脏的长径、厚径与孕周均呈正相关(r=0.983、0.976,均P0.01)。以孕周为自变量,脾脏长径及厚度为因变量,脾脏长径及厚度与孕周呈线性正相关,相关方程为:脾脏长径=孕周×1.004-0.065(mm),厚度=孕周×0.505-4.099(mm),将所得方程进行简化,得出简易公式:脾脏长径=孕周(mm),脾脏厚度=孕周×0.5-4(mm)。结论成功建立了孕20~38周胎儿脾脏发育的简易公式,便于临床评估脾脏的发育。     

三维超声计算机辅助虚拟脏器分析技术评价胎儿胆囊发育

目的 探讨三维超声计算机辅助虚拟脏器分析(VOCAL)技术测量不同孕龄胎儿胆囊体积,建立胆囊体积的正常参考值范围,并评价其与孕周的相关性。方法 选择19~40孕周正常胎儿230胎作为研究对象,采用二维超声和三维超声测量胎儿胆囊体积,并观察其重复性和一致性,分析胆囊体积与孕周的相关性。结果 同一操作者和不同操作者应用三维超声的重复性和一致性均优于二维超声。胎儿胆囊体积随孕周增加而增大,回归方程为Y=-0.027+0.104X-0.005X²(r=0.774,P=0.0001)。结论 三维超声VOCAL技术在胎儿胆囊体积测量方面的重复性和一致性优于二维超声,有助于评价胎儿胆囊发育。     

超声显像检测胎儿外耳发育临床意义

目的探讨超声显像检测胎儿外耳发育的临床意义。方法孕17～41周孕妇790名行B超检查,测量胎儿外耳长径、双顶径,直线回归分析外耳长径与双顶径的关系。结果超声可清晰显示胎儿外耳大小、形态及位置;胎儿外耳长径随孕周增长而增长,与双顶径呈直线相关,回归方程为y=-0.172＋0.395x,相关系数r=0.998。结论超声显像可检测胎儿外耳发育状况,有助于胎儿外耳畸形的产前诊断。     

孕11—13^＋6周胎儿颈项透明层厚度的超声测量

目的分析孕11～13^＋6周正常胎儿颈项透明层（NT）厚度及其与头臀径的关系。方法选择孕11～13^＋6周头臀径为45～84mm的正常胎儿3224例,超声测量胎儿NT厚度和头臀径,并对头臀径与颈NT厚度进行相关性研究。结果胎儿NT厚度随着头臀径的增加而增厚;中位数预测值从头臀径为45mm时的0．9mm至头臀径为84mm时的1．7mm。结论孕11-13^＋6周正常胎儿NT厚度的参考值范围为早孕期胎儿染色体异常和其他先天性异常的筛查提供了帮助。     

正常胎儿不同孕周房室腔及大血管参数的超声心动图检测

目的测定不同孕周胎儿房室腔正常值范围、大血管径线及血流速度,评价各孕周房室腔大小及血流速度与孕周的动态变化规律。方法 4139例中晚期孕妇根据不同孕周分为三组,A组:孕18~22周(91例);B组:孕23~28周(3315例);C组:孕29~40周(733例)。超声心动图扫查胎儿心脏,测量各相关参数,分析各参数与孕周的关系。结果各组间胎儿心脏房室腔、大血管径线正常值及胎儿心脏血流速度正常值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。主动脉、主肺动脉、右肺动脉、左肺动脉、动脉导管内径、动脉导管长度、左房长径、左房横径、右房长径、左房横径、左室长径、左室横径、右室长径、右室横径、卵圆孔内径、室间隔厚度、左室壁厚度、右室壁厚度、动脉导管收缩期流速与孕周均呈正相关(P0.05)。结论正常胎儿心脏发育各心腔及大血管的径线与孕周呈正相关,这可为胎儿心脏发育异常及胎儿先天性心脏病的超声诊断提供正常对照。     

三维超声容积自动测量技术评价胎儿胃泡发育

目的应用三维超声体积自动测量(VOCAL)技术检测胎儿胃泡的发育,建立不同孕周胎儿最大、最小胃泡容积正常范围参考值,并评价其与孕周的关系。方法对筛选出的16～38周正常胎儿共345胎,应用经腹三维超声VO-CAL技术估测胎儿最大、最小胃泡容积,并分析其与孕周的关系。结果应用VOCAL技术可近似测量胎儿最大、最小胃泡容积。正常胎儿最大、最小胃泡容积与孕周呈曲线相关(R2max=0.98、0.96,P均<0.001)。结论三维超声VOCAL技术测量胎儿胃容积有助于评价胎儿胃泡的发育。     

16～40周正常胎儿卵圆孔瓣膨出指数和开放角度正常参考值的研究

目的建立16～40周正常胎儿房间隔卵圆孔瓣膨出指数(ASEI)及卵圆孔瓣开放角度的正常参考值范围, 分析正常胎儿ASEI与卵圆孔瓣开放角度之间的相关性。方法选取2021年1-6月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科连续接受胎儿超声心动图检查、孕周为16～40周的正常单胎胎儿378例, 并将成功测量的349例胎儿纳入研究。所有胎儿在完成系统切面胎儿超声心动图检查后, 在四腔心切面上测量卵圆孔开口直径和卵圆孔瓣开放角度, 测量卵圆孔瓣从房间隔基底部偏移至左心房游离壁的最大距离和左心房横径, 计算ASEI, 比较不同孕周组间ASEI、卵圆孔瓣开放角度、卵圆孔开口直径的差异。采用Pearson法评价胎儿ASEI、卵圆孔瓣开放角度、卵圆孔开口直径之间的相关性。结果将349例胎儿根据孕周进行分组, 其中16～20周17例, 21～24周46例, 25～28周114例, 29～32周105例, 33～36周31例, 37～40周36例。ASEI的±s为0.492 7±0.059 7, 95%CI为0.486 4～0.499 0, 95%正常参考值范围为0.375 7～0.609 8, ASEI在不同...