冬泳对中老年人血糖部分参数的影响

目的 观察冬泳对血糖部分相关参数如空腹血糖、餐后血糖、C肽、胰岛素、糖化血红蛋白、腰围、体重指数的影响,探讨冬泳预防中老年人发生糖尿病的机制.方法选择宜春市冬泳协会40～60岁冬泳爱好者114人,冬泳前及冬泳3个月后分别检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、腰围、体重指数.结果冬泳后空腹血糖下降13.1%,餐后2h血糖下降10.2%,胰岛素空腹上升8.9%,餐后2h下降10.2%,C 肽空腹上升3.4%,餐后2h下降8.5%,冬泳后糖化血红蛋白下降19.8%,腰围下降9.1%, 体重指数下降11.2%.结论冬泳可以降低血糖、改善胰岛素的敏感性, 减轻胰岛素抵抗,对预防中老年人糖尿病发生、发展具有重要的意义.     

拜唐苹治疗2型糖尿病146例临床观察

目的：拜唐苹治疗2型糖尿病临床观察。方法：对146例2型糖尿病患者给予口服拜唐苹治疗,观察治疗前后的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白、空腹C肽及体重的变化。结果：空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白,治疗后较治疗前明显下降（P〈0.05）;空腹C肽及体重无显著差异（P〉0.05）。结论：拜唐苹可明显降低2型糖尿病患者的餐后血糖及糖化血红蛋白,增加胰岛素的敏感性,可以预防糖尿病多种慢性并发症。     

早期胰岛素强化治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗的临床疗效及对血糖、胰岛B细胞功能的影响。方法新诊断的2型糖尿病患者79例,随机分为胰岛素强化组（治疗组）49例;口服降糖药物组（对照组）30例,疗程8周,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、空腹C肽、体重指数指标的变化。结果胰岛素强化组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖控制满意,糖化血红蛋白及糖化血清蛋白和体重指数下降,空腹C肽水平升高,而且脱离胰岛素治疗后监测血糖控制满意。口服降糖药物组空腹血糖等各项检测指标有改善,但与治疗组比较均有显著差异（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗能更有效地控制血糖水平,降低高糖毒性,减轻胰岛素抵抗,使胰岛B细胞功能得到改善,能延缓糖尿病自然病程的进程。     

吡格列酮对2型糖尿病的疗效分析

目的：探讨吡格列酮对2型糖尿病的疗效。方法：将120例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组应用磺脲类药物,治疗组在磺脲类药物的基础上加用吡格列酮6个月,比较两组患者C反应蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血清胰岛素、空腹C肽、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、体重指数等的变化。结果：治疗6个月后,两组患者的C反应蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、体重指数均较治疗前下降,且应用吡格列酮的治疗组较对照组下降明显（P〈0.05）,而空腹血清胰岛素水平升高（P〈0.05）。结论：吡格列酮可有效降低2型糖尿病患者的血糖水平,改善胰岛素抵抗,且在降血脂、减轻体重中具有重要的作用。     

冬泳对泸州地区正常中老年人血压和血糖的影响

目的 观察冬泳对泸州地区正常中老年人血压、脉搏、血糖的影响,探讨冬泳对预防高血压、预防糖尿病的一些作用机制.方法 选择泸州地区47～70岁长期坚持冬泳者68人,分别测量水温为4℃～8℃入水前即刻、出水后即刻、出水后30min的收缩压、舒张压变化情况;分别于冬泳前及冬泳3个月后测定空腹血糖、餐后2h血糖,测定体重、腹围.结果 冬泳者出水后即刻收缩压、舒张压较入水前即刻明显升高,脉搏明显加快,离水30min后血压渐恢复正常;冬泳3月后空腹血糖平均下降17.90%,餐后2h血糖平均下降13.27%;冬泳前冬泳者腰围为(85.75±7.47)cm,冬泳3月后腰围为(81.27±7.86)cm;冬泳前冬泳者体重指数为(25.36±3.63)(kg/m2),冬泳3月后为(24.24±2.72() kg/m2).结论 冬泳对维护正常人的血压可产生积极作用;冬泳可降低体重,亦有一定降低血糖的作用,可预防糖尿病;坚持冬泳可增强体质.     

文达敏治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察文达敏治疗2型糖尿病的疗效与安全性。方法选择120例应用较大剂量胰岛素（诺和锐30）血糖及糖化血红蛋白仍控制不佳的2型糖尿病患者,给予文达敏治疗12周,比较治疗前后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、糖化血红蛋白、腰围、体重指数（BMI）及全天胰岛素用量指标,并计算胰岛素抵抗（IR）指数（HOMA - IR）、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛β细胞分泌功能指数（HOMA - IS）。结果治疗后患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素显著降低（P 〈0.05）;BMI、腰围稍有增加,差异无统计学意义（ P 〉0.05）;HOMA - IR 显著降低,HOMA -IS、ISI 升高（P 〈0.01）,并且全天胰岛素用量明显下降（P 〈0.01）。结论文达敏能显著降低2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白,并且能减轻 IR,增加胰岛素敏感性,恢复胰岛β细胞功能,减少全天胰岛素的用量。     

优泌乐50治疗初诊2型糖尿病的临床体会

目的探讨优泌乐50治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法选取初诊2型糖尿病患者80例,使用优泌乐50治疗12周,比较治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数的变化。结果治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降（P〈0．05）;空腹胰岛素、胰岛素分泌指数明显升高（P〈0．01）。结论应用优泌乐50治疗能显著降低初诊2型糖尿病患者血糖和改善胰岛功能。     

温中运脾补肾法治疗2型糖尿病临床研究

目的观察温中运脾补肾法中药对2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素敏感性、体重指数方面的作用。方法将105例2型糖尿病患者按2:1比例随机分为中药组70例和对照组(二甲双胍组)35例,疗程均为8周。比较两组血糖、糖化血红蛋白、血脂、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数、体重指数的变化。结果中药组治疗后胰岛素敏感性和高密度脂蛋白胆固醇提高(P<0.05);空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、高空腹胰岛素、体重指数降低(P<0.05)。与对照组比较,降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的作用相当(P>0.05),而降低甘油三酯、高空腹胰岛素、体重指数,提高胰岛素敏感性和高密度脂蛋白胆固醇的疗效,中药组则优于对照组(P<0.05)。结论温中运脾补肾法中药治疗2型糖尿病有较好疗效。     

瑞格列奈治疗40例2型糖尿病的临床观察

目的：观察瑞格列奈对2型糖尿病病人空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白，空腹及餐后1h 、2h、3h胰岛素、血脂的作用效果。方法：本文共观察40例2型糖尿病人，开放性研究，治疗前后自身对照。予以瑞格列奈0．5－2mg，每日3次，加餐时加服0.5mg，疗程12周，观察治疗前后空腹血糖，餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后1h、2h、3h血浆胰岛素水平、血脂的影响。结果：瑞格列奈可以使空腹及餐后血糖下降（P＜0．05），以后者更为显著（P＜0．01），糖化血红蛋白亦显著下降（P＜0．01），餐后1h及2h胰岛素显著提高（P＜0．01），餐后3h胰岛素无显著差异（P＞0．05），甘油三酯亦下降（P＜0．05）。结论：瑞格列奈能有效地纠正2型糖尿病病人早期快速胰岛素分泌峰的延迟，降低其空腹及餐后血糖，最终使糖化血红蛋白及甘油三酯均下降，降低其慢性并发症的发生。此外，它快进快出的特点，使病人有良好的顺应性，并且未发现严重副作用。     

利拉鲁肽调节2型糖尿病的代谢紊乱

目的:研究利拉鲁肽(胰高血糖素样肽-1类似物)调节2型糖尿病的代谢紊乱。方法:采用随机、开放、对照的原则对均采用生活方式干预加胰岛素联合治疗血糖控制不达标的2型糖尿病患者进行分组,住院后联合应用利拉鲁肽的2型糖尿病患者30例作为治疗组,同期住院未联合应用利拉鲁肽的2型糖尿病患者30例作为对照组,治疗3个月后并对两组患者治疗前后组内及组间空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数、血压、血脂、胰岛素用量、不良反应等指标进行分析。结果:两组内比较治疗组与对照组的治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较治疗后餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数、胰岛素总量治疗组较对照组下降,高密度脂蛋白治疗组较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中3例患者在治疗早期有恶心、腹泻等胃肠道不良反应,可耐受,低血糖发生率较对照组降低。结论:利拉鲁肽能够良好调节2型糖尿病患者的代谢紊乱,尤其以餐后血糖作用为主,体重下降明显,有效减少胰岛素总量,消化道不良反应轻,低血糖发生率低。     

口服降糖药治疗2型糖尿病失效联合甘精胰岛素治疗疗效观察

目的观察口服降糖药治疗2型糖尿病失效后,联合甘精胰岛素治疗糖尿病的疗效。方法筛选68例单用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者,睡前（21：30）加用甘精胰岛素（来得时）,治疗14周,比较前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽、餐后2hC肽、体重变化及低血糖的发生。结果加用甘精胰岛素组治疗14周后,患者FPG、2hPG、HbA1c较治疗前明显下降（P〈0．01）,餐后2hC肽较治疗前明显升高（P〈001）,未见低血糖发生,体重指数影响不大。结论对单用口服药效果不佳的2型糖尿病,需及时加用甘精胰岛素治疗。     

艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病的疗效分析

目的 分析艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效.方法 选取肥胖2型糖尿病患者60例,采用艾塞那肽进行治疗.对患者不良反应进行记录,并对体重指数、糖化血红蛋白、C肽水平、餐后2h血糖以及空腹血糖进行测定.结果 治疗后,糖化血红蛋白、餐后2h血糖及空腹血糖与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);C肽水平与治疗前比较有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);体重指数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).出现低血糖反应4例,但低血糖症状不严重,在进食后患者的低血糖症状得到明显缓解.胃肠道反应33例,其中9例呕吐,24例恶心.结论 对于肥胖2型糖尿病患者采用艾塞那肽进行治疗,能使糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后血糖得到降低,同时能使胰岛素功能得以改善,降低体质量,安全有效.     

优泌乐25治疗初诊2型糖尿病的临床体会

目的探讨优泌乐25治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法选取初诊2型糖尿病患者80例,使用优泌乐25治疗12周,比较治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数的变化。结果治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降（P〈0.05）;空腹胰岛素、胰岛素分泌指数明显升高（P〈0.01）。结论用优泌乐25治疗能显著改善初诊2型糖尿病患者血糖和胰岛功能。     

诺和锐30治疗2型糖尿病患者的初步观察

目的：探讨诺和锐30对2型糖尿病的疗效和安全性。方法：采用自身前后对照,观察32例应用诺和灵30R或NPH胰岛素（NPH）或服用口服降糖药,NPH或二者联合治疗不理想的住院、门诊2型糖尿病患者,改为诺和锐30控制血糖以观察其疗效和完全性。结果：经治疗后患者空腹及餐后2h血糖,糖化血红蛋白均有明显下降,空腹胰岛素及C肽水平都有明显升高,无低血糖反应发生,平均随访3个月,糖化血红蛋白为（7．1±2．3）％,空腹血糖（8．5±2．7）mmol／L,餐后2h血糖为（11．5±3．6）mmol／L,空腹胰岛素（11．8±2．9）μIU／ml,空腹C肽（1．15±0．15）mg／ml。结论：2型糖尿病患者每日2次诺和锐30较诺和灵30R或NPH胰岛素治疗能更好地控制餐后血糖,减少低血糖的危险性。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察

目的评价甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法2007-06-2007-12对山东省生建八三医院所处社区的58例2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,治疗前后测量空腹血糖（FHG）,餐后2h血糖（P2BG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、体重及体重指数（BMI）,观察低血糖发生率。结果58例入选患者全部完成治疗观察。治疗24周后,患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的平均值分别下降了2．17mmol／L、3．26mmol／L和1．45％,差异均有统计学意义（P〈0．05）;体重和体重指数略有增加,但差异无统计学意义（P〉0．05）;低血糖发生率较低。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病血糖控制效果好,低血糖发生率低,依从性良好。     

诺和锐30联用拜唐苹治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的：观察诺和锐30联用拜唐苹治疗2型糖尿病的疗效。方法：对60例糖基化血红蛋白大于8．5％的2型糖尿病患者随机分成两组。治疗组用诺和锐30加服拜唐苹,对照组单用诺和锐30,疗程16周。分别记录治疗前、后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、每日胰岛素用量、体重指数（BMI）,进行统计学处理。结果：治疗组餐后2小时血糖、糖化血红蛋白比对照组降低更加明显,每日胰岛素用量较对照组少,空腹血糖亦有所下降,血糖全面控制的同时并不增加低血糖的风险。结论：诺和锐30联用拜唐苹治疗2型糖尿病有利于血糖全面控制,特别是餐后血糖的控制,减少胰岛素用量,优于单用诺和锐30。     

胰岛素联合罗格列酮或二甲双胍治疗后对2型糖尿病患者血糖及体脂分布的影响

目的：比较胰岛素联合罗格列酮与胰岛素联合二甲双胍治疗后对2型糖尿病患者血糖及体脂分布的影响。方法：将符合纳入标准的2型糖尿病患者60例随机分成A、B两组,A组给予胰岛素联合罗格列酮（n=30）治疗,B组给予胰岛素联合二甲双胍治疗（n=30）共8周。治疗前后测身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白。结果：两组治疗前后FBG、PPG、HbA1c均有降低,有统计学意义（P〈0．05）;罗格列酮组治疗前后臀围、体重、体重指数增加,有统计学意义（P〈0．05）,腰围增加不明显,腰臀比下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）;二甲双胍组治疗前后腰围、臀围、体重、体重指数均有降低,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：无论胰岛素联合罗格列酮还是胰岛素联合二甲双胍治疗,均可降低2型糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白,罗格列酮治疗可使2型糖尿病患者臀围、体重和体重指数增加,似有脂肪重分布的趋势,二甲双胍治疗对2型糖尿病患者臀围、腰臀比、体重、体重指数及体脂分布无明显影响。     

那格列奈联合甘精胰岛素治疗磺脲类继发性失效2型糖尿病的疗效及安全性

目的：探讨磺脲类继发性失效2型糖尿病加用甘精胰岛素或改用那格列奈联合甘精胰岛素治疗的疗效及安全性。方法：将磺脲类继发性失效的2型糖尿病患者分为两组,试验组停用磺脲类药物,改用那格列奈联合甘精胰岛素治疗;对照组在继续原磺脲类药物治疗的同时,加用甘精胰岛素治疗。疗程均为3个月,分别测定治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,血C肽等,并记录不良反应事件的发生率。结果：①试验组及对照组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显下降,各时段C肽水平明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。②空腹血糖下降、糖化血红蛋白下降、空腹C肽上升、30min C肽上升、120min C肽上升在两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③试验组餐后2h血糖下降比较明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。④试验组C肽峰值出现在餐后1h,高于对照组,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组C肽峰值出现在餐后3h,高于试验组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。⑤试验组低血糖发生率较对照组低,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在磺脲类失效患者中,改用那格列奈联合甘精胰岛素治疗降糖效果好,可恢复胰岛素第一时相分泌。餐后2h血糖控制优于继续使用磺脲类药物加甘精胰岛素组患者,且低血糖发生率更低,安全性更好。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年人2型糖尿病40例

目的观察甘精胰岛素联合阿卡波糖对老年人2型糖尿病的治疗效果。方法40例2型糖尿病患者停用原口服降糖药,改用甘精胰岛素＋阿卡波糖治疗。结果治疗3个月后40例患者空腹血糖、餐后2h血糖、24h平均血糖及糖化血红蛋白均明显下降（P〈0．01）;动态血糖监测结果显示血糖平均值亦有明显下降,血糖〉11．1mmol／L高血糖时间比由44．5％降至5．0％（P〈0．01）,血糖〈3．9mmol／L。低血糖时间比由1．2％降至0．2％（P〈0．01）。治疗前后体质量指数变化比较差异有统计学意义。结论将甘精胰岛素用于基础替代,餐时服用阿卡波糖两者联合应用,很好地模拟了生理性胰岛素分泌,对总体血糖稳态十分有效,既可以很好地降低糖化血红蛋白、空腹血糖,又能有效地控制餐后血糖,且不增加患者体重量。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的 观察瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法 选择继发性磺脲类药物失效或应用预混胰岛素替代治疗血糖控制不佳,空腹血糖>7.0 mmol/L且餐后血糖>10.0mmol/L的2型糖尿病患者共60例,予瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗8周,比较治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr) 、体重指数(BMI)等指标的变化及药物副作用。结果 治疗后所有患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均下降明显(P<0.01),尿素氮、肌酐及体重指数差异无显著性(P>0.05),期间3例出现低血糖反应。结论 瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病,可有效控制血糖,安全性和依从性良好,副作用轻微。