HBV-DNA和乙肝血清标志物之间的关系

目前 ,人们对乙型肝炎血清标志物 (ＨＢＶ -Ｍ)与乙型肝炎的关系已有一个较全面的认识 ,认为ＨＢｓＡｇ与ＨＢｅＡｇ是评价ＨＢＶ复制和传染性的重要指标。为探讨ＨＢＶ -ＤＮＡ和ＨＢＶ -Ｍ之间的关系 ,笔者收集了我院乙型肝炎门诊患者的血清 ,应用聚合酶链反应 (ＰＣＲ)检测ＨＢＶ -ＤＮＡ ,同时应用酶联免疫试验 (ＥＬＩＳＡ)检测ＨＢＶ -Ｍ ,现将结果报道如下。1　材料和方法1 1　标本来源　 2 80例标本均系我院门诊 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 1月乙肝患者血清。1 2　试剂　ＨＢＶ -Ｍ由上海荣盛生物技术有限公司提供(ＥＬＩＳＡ法 ) ;…     

益气活血汤治疗慢性乙型肝炎98例疗效观察

1997- 0 2～ 2 0 0 0 - 0 2 ,我科采用自拟益气活血汤治疗慢性乙型肝炎 98例 ,并与复方树舌片合乙肝宁颗粒治疗 97例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　诊断标准　参照 1 995年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议《病毒性肝炎防治方案》[1 ] 确诊为慢性乙型肝炎。所有患者均有明显消化道症状 ,肝功能化验均有不同程度的异常改变。治疗前乙型肝炎ｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ)及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 (ＨＢＶ ＤＮＡ)均阳性 ,排除丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)、丁型肝炎病毒 (ＨＤＶ)合并感染及失代偿期肝病。1 .2　一般资料　 1 95例…     

祛瘀清肝汤治疗慢性乙型肝炎25例

1997年 1月至 1 998年 6月 ,笔者采用祛瘀清肝汤治疗慢性乙型肝炎 2 5例 ,并与抗乙肝免疫核糖核酸[1]对照组 2 0例对比观察 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 5例患者均为门诊病人 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ;年龄1 7～ 50岁 ,平均年龄 30 2± 5岁 ;病程 1～ 1 5年 ,平均病程 6 2± 0 85年。全部患者肝功异常 ,ＨＢｓＡｇ阳性 ,其中ＨＢｅＡｇ阳性 2 0例 ,ＨＢＣ—ＤＮＡ阳性 1 8例。两组病例在性别、年龄、病情程度及分类、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ—ＤＮＡ检测阳性率方面比较 ,差异均…     

散发性戊型肝炎253例临床分析

我院于 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 2年 2月共收治戊型肝炎(下称戊肝 )患者 2 5 3例 ,现将其临床特点报道如下。1　临床资料1 1　病例选择 :本组病例符合 2 0 0 0年 (西安 )中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的病毒性肝炎诊断标准 ,均为抗 -ＨＥＶ阳性。2 5 3例患者中 ,男 2 18例 ,女 35例 ;年龄 2 3～ 88岁 ,平均 (5 1.0 4±13.14 )岁。其中急性普通型戊肝 2 0 0例 ,合并慢性肝炎4 0例 ,重型肝炎 13例。1 2　检测方法和试剂 :入院后常规检测抗 -ＨＡＶＩｇＭ、抗 -ＨＣＶ、抗 -ＨＥＶ ,乙肝五项均采用酶免疫法测定。试剂均…     

益气活血解毒汤治疗慢性乙型肝炎32例

笔者于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 11月 ,用自拟益气活血解毒汤治疗慢性乙型肝炎 3 2例 ,疗效颇佳。现将临床体会报告如下。1　临床资料一般情况　本组 3 2例中 ,男性 2 1例 ,女性 11例 ;年龄最大 5 7岁 ,最小 15岁 ;病程最长为 2 0年 ,最短为 5年。其中慢性乙型肝炎轻度 2 3例 ,重度 7例并早期肝硬化 2例。临床诊断　全部病例的诊断均按 1995年 5月全国传染病寄生虫学术会议所修订的标准。全部病例均经过肝功能ＨＢＶ -Ｍ、ＨＢＶ -ＤＮＡ的检测及Ｂ型超声波检查而确诊。临床表现　纳食减退 ,口淡乏味 ,脘痞腹胀 ,四肢倦怠 ,面色晦暗 ,肝…     

蜂疗治疗免疫耐受期乙肝病毒携带者60例

蜂疗治疗风湿、类风湿疾病已有比较成熟的经验。但对治疗处于免疫耐受期的慢性乙肝病毒尚无报道。我们从1996年起 ,运用蜂疗治疗免疫耐受期乙型肝炎病毒携带者60例 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。　　一、材料和方法　　 1.临床资料　　 60例均为我院中西医结合研究所患者 ,均按 1995年上海会议标准诊断 ,全部经肝穿刺活检明确诊断ＡＳＣ(无症状性病毒携带者 ,乙肝指标为大三阳 ,肝功能正常 ,无肝病症状和体征 ,病毒携带半年以上 )。 60例患者 ,ＡＬＴ <4 0ＩＵ/Ｌ ,ＨＢｅＡｇ阳性 ,ＨＢＶ ＤＮＡ阳性 ;其中 ,男性 4 0例 ,女性 2 0例 ;年…     

苦参碱联合乙肝疫苗、猪苓多糖治疗慢性乙肝40例

我们从 1998年 2月～ 2 0 0 0年 8月 ,应用乙肝疫苗、猪苓多糖联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎 40例 ,取得一定疗效 ,现总结如下 :1　材料与方法1 1　临床资料 :病例取自我院门诊和住院慢性乙型肝炎患者 6 4例 ,诊断符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。治疗组 40例 ,ＨＢｓＡｇ和ＨＢｖ ＤＮＡ均阳性 ,ＨＢｅＡｇ阳性 2 8例 ;对照组 2 4例 ,均ＨＢｓＡｇ及ＨＢＡ ＤＮＡ阳性 ,ＨＢｅＡｇ阳性 18例。治疗组男性 2 8例 ,女 12例 ,平均年龄 32 8岁 ,病史 1～ 9年。对照组男 19例 ,女 6例 ,平均 41 3岁 ,病史 1～ 11年 ,治疗前所…     

丙型肝炎病毒感染的血清病毒定量研究

丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)在感染者血清中水平很低 ,尚无灵敏的ＨＣＶ抗原检测法。随着ＨＣＶ -ＲＮＡ定量检测的开展 ,为研究ＨＣＶ感染的流行病学及临床特点提供了新途径。笔者对我院 1 999年 6月— 2 0 0 0年 5月收治 4例的丙肝患者 ,进行ＨＣＶ -ＲＮＡ定量检测 ,并与其他指标对比 ,分析临床意义。1　材料与方法1 1　标本采集 :4 3例均为我院 1 999年 6月— 2 0 0 0年5月收治的丙型肝炎患者。1 2　检测方法1 2 1　ＨＣＶ -ＲＮＡ定量检测 :按照李伯安等[1] 的方法进行检测 ,由美国ＡＣＵＧＥＮ公司提供试剂。1 2 2　抗 ＨＣＶ…     

慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗

慢性乙型病毒性肝炎 (ＣｈｒｏｎｉｃＶｉｒａｌＨｅｐａｔｉｔｉｓＢ ,ＣＨ -Ｂ)是一种严重危害人类健康的常见病 ,ＣＨ -Ｂ的防治是一个全球性公共卫生问题 ,已引起世界各国政府的关注。我国是病毒性肝炎的高发区 ,平均发病率为 12 0～ 14 0 / 10万。其中尤以乙型肝炎 (ＨＢ)为突出。我国乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ )感染率高达57.6 3% ,即全国至少有 6亿人感染过ＨＢＶ。ＨＢｓＡｇ阳性率 9.75% ,约有 1.2亿人 ,占全球的 1/ 3;其中约1/ 4将发展为慢性肝病 ,部分患者可发展为肝硬化 ,甚至演变为肝癌。目前有现症ＣＨ -Ｂ患者 2 0 0 0万人左右。…     

化湿系列方治疗乙型肝炎病毒表面抗原携带者58例

乙肝病毒表面抗原携带者 (ＡＳＣ)在我国数量巨大[1] ,其与乙型肝炎、肝硬化、肝癌有一定因果关系 ,对人群具有极大的威胁[2 ] 。1 998年 1 0月— 2 0 0 0年 1 1月 ,笔者应用化湿中药为主组成化湿系列方 ,观察其对ＡＳＣ血清标志物的影响 ,并与干扰素进行比较。现将结果报道如下。1　临床资料1 1　选择标准 :ＡＳＣ患者均来自济宁市第一人民医院保健科及内科门诊 ,经本院检验科血清学检查 :ＨＢｓＡｇ ,ＨＢｅＡｇ ,抗 -ＨＢｃＡｇ ,ＨＢＶ -ＤＮＡ均阳性 ,且持续 6个月以上 ;肝功能、肝胆脾Ｂ超检查均正常 ;无明显临床症状、体征。1 2　…     

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察

自 19972 0 0 0年 ,笔者采用胸腺肽联合中药治疗慢性乙型病毒性肝炎 (活动性 ) 5 0例 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料共治疗并观察慢性乙型病毒性肝炎 (活动性肝炎 ) 80例 ,其诊断标准均符合全国第五次传染病寄生虫病学术会议所修订的“病毒性肝炎防治方案”所规定的标准 :①血清ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ阳性至少 6个月 ;②ＨＢＶ -ＤＮＡ的滴度大于 1ｐｇ/ｍｌ(斑点杂交法或ＰＣＲ法 ) ;③ＡＬＴ增高超过正常上限 2倍以上 ,10倍以下。80例患者随机分为 2组 :其中治疗组 5 0例 ,男34例 ,女 16例 ;年龄 2 14 0岁者 2 8例 ,4 0岁以…     

分期治疗慢性乙型肝炎40例临床研究

1996～ 1998年底 ,结合临床实践经验 ,我们采用扶正与祛邪分期治疗的方法 ,拟扶正愈肝汤与排毒清肝汤两个方剂分阶段周期性用药 ,治疗慢性乙型病毒性肝炎 (乙肝 )五项指标呈“三大阳”(ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢｃ、ＨＢｅＡｇ均阳性 )患者 4 0例 ,并设对照组 34例比较观察 ,取得较好疗效 ,现将观察情况总结报告如下。1　临床资料　　病例选择资料完整的检验 (酶联法 )结果呈“三大阳”患者 74例 ,根据 1990年第六次全国病毒性肝炎会议修订诊断标准 (试行 ) [1] ,全部患者均符合慢性乙肝的诊断。治疗组4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例 ;年龄 12～ 4 9…     

叶下珠治疗慢性乙型肝炎38例

自1995年以来,我院采用叶下珠治疗慢性乙型肝炎38例,并与肌苷、维生素Ｃ治疗作对照,现报导如下。1　临床资料　　70例慢性乙型肝炎患者均为我院门诊和住院病人,诊断符合1995年北京会议修定的病毒性肝炎诊断标准,随机分为治疗组与对照组。治疗组38例,其中男30例,女8例;年龄20～48岁。对照组32例,男26例,女6例;年龄18～47岁。全部患者均为肝功能异常,ＨＢｓＡｇ阳性,其中ＨＢｅＡｇ阳性60例,ＨＢｖ-ＤＮＡ阳性62例,两组患者在年龄、性别、病程、病情程度及ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ-ＤＮＡ阳性率方面比较,均无显著差异(Ｐ>0.05)。2　治疗方法　　治…     

虎平珠芹汤联合黄芪治疗慢性肝炎50例

慢性乙型肝炎病程长 ,久病可导致肝纤维化。笔者采用虎平珠芹汤联合黄芪治疗慢乙肝患者 5 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 0例均是 1 998— 2 0 0 0年我院住院患者。依据 1 995年全国寄生虫病传染病会议制定的病毒性肝炎的防治方案中有关肝炎的诊断标准诊断。其中男3 0例 ,女 2 0例 ;平均年龄 3 4.5岁。治疗前 0 .5年内均未用过抗病毒药物及免疫调节剂 ,血清学检查ＨＢｓＡｇ阳性 ,ＨＢｅＡｇ阳性 ,ＨＢＶ -ＤＮＡ阳性 ,ＡＬＴ异常 ;白蛋白低而球蛋白高者 3 0例 ,白球比例持平者 6例。肝穿刺镜下特点 :在汇管…     

解毒化瘀方法治疗慢性乙型肝炎60例

笔者以解毒化瘀法为主 ,结合利湿、益气、补肾辨证用药 ,治疗慢性乙型肝炎 60例 ,临床疗效满意。现总结如下 :1　临床资料60例中 ,男 3 6例 ,女 2 4例 ;年龄最大 47岁 ,最小1 4岁 ;病程最长者 9年 ,最短者 1年。临床诊断均符合 2 0 0 0年 9月西安会议“病毒性肝炎防治方案”[1] 的诊断标准。全部病例ＨＢｓＡｇ( +)、ＨＢｅＡｇ( +)、ＨＢＶ -ＤＮＡ( +)、ＡＬＴ升高。排除其他肝炎病毒感染或重叠感染 ,无心、脑、肾、内分泌等并发症。2　治疗方法2 1　无显著偏盛、偏衰征象者服用解毒化瘀方 :虎杖1 5ｇ ,赤芍 3 0ｇ ,丹参 3 0ｇ ,郁金 1 2…     

苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎68例

1997年 2月～ 1999年 8月 ,我们采用苦参素与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎 6 8例 ,同时与单用苦参素 6 2例进行对照 ,并追踪 1年。现将结果报告如下。临床资料　全部病例均为本科住院及门诊患者 ,其ＨＢｓＡｇ阳性、抗ＨＢｃ阳性、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阳性的慢性乙型肝炎患者。诊断符合 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准 ,病例按就诊顺序 ,随机分为两组。Ａ组 6 8例 ,男 48例 ,女 2 0例 ,年龄 17～ 6 3岁 ,平均 ( 33 1± 10 9)岁 ;病程 9个月～ 8 2年 ,平均 4 4年 ;慢性乙型肝炎轻度 31例 ,中度 37例。Ｂ组 6 2例 ,…     

扶正抑毒丸治疗无症状HBV 阳性90例

笔者自 1996 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 8用扶正抑毒丸 (水泛丸 )对无症状ＨＢＶ阳性患者 (ＡＳＣ) 90例进行治疗 ,并设立对照组、随访组进行对比观察 ,资料统计结果说明扶正抑毒丸对ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ -ＩｇＭ阴转有明显疗效 ,现报告如下。1　一般资料　经ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢＶ血清标志物 ,筛选出ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ、抗ＨＢｃ -ＩｇＭ阳性患者 180例 ,其中男性 112例、女性 6 8例 ,年龄最小者 8岁、最大者 5 5岁 ,发现ＨＢＶ阳性时间最短者半年、最长者 11年 ;所有病例皆无明显临床症状、初诊时肝功能检查正常 ;随机分为…     

化解湿毒法治疗乙型肝炎病毒表面抗原携带者的临床观察

乙肝病毒表面抗原携带者 (ＡＳＣ)在我国数量巨大[1] ,其与乙型肝炎、肝硬化、肝癌有一定因果关系 ,对人群具有极大的威胁[2 ] 。本文应用化湿中药为主组成化湿系列方 ,观察其对ＡＳＣ血清标志物的影响 ,并与干扰素进行比较。现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择标准　ＡＳＣ均来自济宁市第一人民医院保健科及内科门诊 ,经本院检验科血清学检查 :ＨＢＶ血清学标志物ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｃＡｇ、ＨＢＶ -ＤＮＡ均为阳性 ,持续半年以上 ;肝功能、肝胆脾Ｂ超正常 ;无明显临床症状、体征者。1 2　一般情况与分组　共用药观察 98…     

肺结核住院患者HBV感染调查及院内感染控制

近些年来 ,院内感染越来越引起临床的重视。在结防机构内 ,因肺结核病自身的强传染性 ,大多忽视了乙肝病毒的感染。但由于流动人口多、卫生条件差等社会因素 ,肺结核患者合并乙肝病毒感染这几年呈明显上升趋势。从我所 2 0 0 0— 2 0 0 1年收治的 1 62例肺结核患者中 ,发现ＨＢＶ感染患者 5 4例 ,为临床用药造成了一定困难 ,且非常不利于院内感染控制 ,特分析如下。1　临床资料1 1　调查对象 :1 62例患者均来自石家庄市。1 2　方法 :静脉采血 4ｍＬ进行ＨＢＶ标志物监测。ＨＢ ｓＡｇ,抗 -ＨＢｓ,ＨＢｅＡｇ,抗 -ＨＢｅ,抗 -ＨＢｃ,均用酶…     

中药治疗顽固性转氨酶升高78例临床观察

从 1 998年 4月至 2 0 0 1年 7月 ,对 78例慢性乙型肝炎ＡＬＴ反复不降或持续升高的病人进行中药辨证治疗 ,取得满意效果。现报道如下 :1　一般资料78例患者均为我院门诊病人 ,男 5 0例 ,女 2 8例 ;年龄最小 1 9岁 ,最大 63岁。所有病例肝功检查总胆红质正常而ＡＬＴ反复波动或持续升高均在半年以上 ;Ｂ超提示肝脏弥漫性损伤 ,肝肋下或剑突下增大 2～5ｃｍ ,脾肿大肋下 1～ 4ｃｍ ;ＨＢｓＡｇ(+)、ＨＢＶ ＤＮＡ(+)。诊断均符合 1 990年 5月上海第六次全国病毒性肝炎会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案的诊断与分型标准。2　中医辨证2 1　肝…