胃部分切除术后梗阻

<正> 术后梗阻是胃部分切除术常见的并发症。尽管它包括许多不同的病理变化,但却有一些共同的症状,即术后近期发生腹胀,不能进食和呕吐。梗阻按其部位分三组:1.吻合口梗阻;2.输入袢梗阻;3.输出袢梗阻。吻合口梗阻的原因为吻合口炎和技术错误所致。前者多是暂时性的,后者梗阻为永久性。吻合口炎:吻合口炎是胃术后最常见的并发症。其发生率在1-10％。我院过去11年间行胃部分切除1,108例,发生吻合口炎26例(2.3％)。吻合部分的水肿常发生在第2-3天,持续3-5天,因为仅仅累及粘膜,很快就会消失。如果炎症水肿侵及吻合器官的肌层和浆膜,则称为吻合口炎。一般发     

胃部分切除术后梗阻

<正> 胃部分切除术后梗阻,是施行胃部分切除术后最常见的一组并发症,尽管它包括许多不同的病理变化,但却有一些共同的症状,即术后近期发生腹胀,不能进食和呕吐。我院从1966年1月至1977年12月行胃部分切除术1108例,其中胃癌336例,胃十二指肠溃疡和其他良性疾患772例。发生残胃排空障碍30例(2.7%),转入我院治疗的5例。输入袢梗阻4例(0.3%),输出袢梗阻6例(0.5%)。     

胃部分切除术的护理干预

目的:探讨胃部分切除术后患者的护理效果.方法:将90例胃部分切除术患者分为观察组(n=60)和对照组(n=30).观察组手术前后实施护理,即术前的心理护理、抗疼痛指导,术后实施呼吸训练、饮食护理.对照组按常规护理、健康指导.结果:2组在术后止痛剂的应用、术后并发症的发生及住院时间方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论:准确、及时的护理能促进胃部分切除术后患者的恢复,预防并发症的发生.     

留置胃管护理进展

胃管留置作为最常用技术是基础护理的内容之一,虽然大部分护士能熟练地掌握这一操作技术,但是临床中置管困难和置管异常现象仍屡见不鲜.现就选择不同胃管的患者采取的留置胃管的方法和其相关操作中的问题进行综述.     

留置胃管护理进展

胃管留置作为最常用技术是基础护理的内容之一,虽然大部分护士能熟练地掌握这一操作技术,但是临床中置管困难和置管异常现象仍屡见不鲜.现就选择不同胃管的患者采取的留置胃管的方法和其相关操作中的问题进行综述.     

胃癌根治术后不常规留置胃管的临床研究

目的：探讨胃癌根治术后不留置胃管的安全性和可行性。方法方便选取2012年3月—2014年3月该院收治的120例胃癌行胃癌根治术后的患者随机分为两组,对照组60例留置胃管,观察组60例不留置胃管。观察两组术后咽喉疼痛、恶心呕吐、切口感染、肺部感染、肠梗阻、吻合口漏发生情况。结果观察组患者术后48 h内排气发生率为25.00%、咽喉疼痛发生率为11.67%、恶心呕吐发生率为10.00%、咳嗽咳痰发生率为8.33%、肺部感染发生率为3.33%,与对照组比较,差异有统计学意义（P﹤0.05),切口感染率、重置胃管率、腹胀发生率、切口感染及吻合口漏发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05)。结论胃癌术后的患者不留置胃管是安全的,有利于胃肠道功能恢复,临床具有可行性。     

胃大部分切除术后胃管固定法的改进

<正> 胃大部切除术是普外科常见的手术。术后安插胃管并固定又是常规操作。近一年来,笔者将固定方法予以改进,效果满意,现介绍如下。1.材料与方法1·1 材料 白丝线、橡皮圈2个、胶布。1·2 方法 术毕妥善固定鼻胃管法,在距鼻翼固定胶布(上界)下2mm处,用宽0.5cm长3cm的胶布绕胃管一周,为固定胃管的下界,在上下界之间用7号白色丝线打一死结,丝线的两断端剩以适当长度,栓在皮筋上固定于患者的身廓上,定时挤捏鼻胃管,保持胃管引流通畅,防止胃液潴留,引流不畅导致吻合口张力过大,影响吻合口的愈合。     

胃部分切除术后排空障碍

功能性胃排空障碍（FDGE）：是指胃大部切除术后继发的以非机械性梗阻因素引起的胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合症。它是胃大部切除术后常见并发症之一。临床常表现为功能性胃排空障碍发生后常持续数周，进流质饮食或流质饮食改为半流质饮食后上腹胀满，恶心，湿出性呕吐，呕吐物为所进食物和古胆汁或无胆汁的液体。临床处理非常棘手，既往由于对胃排空障碍认识不足，常导致医生错误判断和不合适的外科处理。因此，正确地诊断和治疗胃排空障碍，对避免盲目再手术，减轻病人痛苦有着重要意义，我院1994年～2004年行胃大部切除术i28例，发生6例胃排空障碍，现分析如下。     

胃部分切除术后排空障碍

我院自1975年～1979年行胃大部切除术371例。男315例,女56例。术后发生胃排空障碍者14例(3.8％),除一例外,均经保守治疗而缓解和治愈。     

留置胃管的临床护理

目的:探讨如何提高危重患者留置胃管的置管一次成功率与正确率。方法:就鼻胃管的选择、插胃管长度、置鼻胃管方法、留置胃管的更换时问、留置胃管护理措施和感染控制的问题综述。结果:选择胃管根据患者病情,留置时间,经济状况决定。置入鼻胃管插入长度应在体表测测基础上延长10~15 cm。留置胃管更换时间根据病情、胃管类型决定,橡胶胃管1周更换,硅胶胃管4周更换。结论:加强留置胃管患者的护理,保持管腔通畅才能适当延长留置胃管时间,减少插管次数。减少感染并发症发生,减轻患者的痛苦。     

早产儿留置胃管的护理

早产儿消化系统有其独特的生理特点,虽然吸吮及吞咽功能还不协调,但其胃肠道机制已能适应胃肠道营养,或经静脉营养后逐渐能耐受.为了保证供给患儿足够的营养,满足生长发育的需要,增强抗病能力,临床上常需留置胃管注入食物及药物.     

留置胃管的护理体会

1,1一般资料 自2000至2006年我科收治需留置胃管病人300例,其中男210例,女90例,年龄在38—75岁之间,昏迷病人48例,吞咽困难病人132例,营养摄入不足,需长期鼻饲饮食患者120例。本组病例经过多年临床工作实践总结、应用简捷方便的留置胃管的方法取得了满意的效果。     

留置胃管的临床护理

胃管是临床鼻饲和胃肠减压护理中采用的医疗器材 ,胃肠减压是腹外科病人的重要治疗措施之一。有效的胃肠减压 ,可降低胃肠压力、减轻腹胀 ,减轻缝线张力和切口疼痛 ,改善肠壁血液循环 ,促进消化道功能的恢复。胃管置入是基础护理中最常用的技术操作之一。近年来 ,常规的胃管置入方法已明显不足 ,因此对胃管置入的研究更加注重个体化与操作方法的多样化。本文就留置胃管的方法、胃管插入的深度及改良胃管的方法 ,进行探讨。1　不同患者置入胃管的方法1 1　小儿胃管插入方法对能配合的 3岁以上小儿采用口服盐水法 ,即当胃管到达咽部时 ,助手用…     

成人留置胃管护理进展

1 胃管的类型与改进 1.1 橡胶胃管 橡胶胃管管道厚、管腔小、弹性差、有异位、对鼻咽粘膜刺激性强,与组织相容性小,可重复灭菌使用,价格便宜,但经灭菌多次后易软,内腔粘连,可用于留置胃管时间在7d内的一般胃肠道手术患者[1].     

胃大部分切除术后胃瘫的护理

目的探讨胃大部分切除术后胃瘫的护理要点。方法回顾性分析15例胃大部分切除术后胃瘫患者的临床资料,对其采取禁食、持续胃肠减压、洗胃、肠内外营养、按摩及药物等治疗方法,同时加强了心理护理、饮食指导等护理措施。结果 15例患者均治愈出院,无再次手术病例及死亡病例。结论胃大部分切除术后胃瘫患者通过加强心理护理,做好促进胃动力恢复护理,做好肠内外营养的护理及饮食指导,可以提高治疗效果,改善胃瘫症状,减轻患者的身心痛苦,缩短住院时间。     

胃大部切除术后的护理

目的总结胃大部分切除术后的护理。方法针对胃大部切除术患者常见并发症做好预防措施和密切观察。结果本组病例除1例死亡外,均得到较好的恢复。结论胃大部切除术后给予有效护理措施,及时预防并发现并发症,对患者的预后起着极其重要的作用。     

临床留置胃管的护理体会

在临床护理工作中，我们对留置胃管及其护理进行观察分析与探讨，现将护理体会总结如下。     

留置胃管病人的护理研究

胃管置入是基础护理中最常见的技术操作之一,利用它既能清除胃内有害物质,减轻病人的痛苦,为手术或检查做准备,又能补充营养,纠正电解质紊乱,达到治疗目的。这项操作技术虽然大部分护士都熟练掌握其操作方法,但临床置管困难、置管异常的现象屡见不鲜。近年来,常规的胃管置入方法已显不足,因此对胃管置入的研究更加注重个性化与操作方法的多样化,现就胃管的选择,不同病人的留置胃管方法,留置胃管应重视的问题进行综述。     

留置胃管护理方法的进展

置入胃管是临床常用的基础护理操作技术,由于病人个体差异大,存在着种种影响胃管置入的因素,所以置管前应根据病人病情的需要,选择不同的置管方法.近年来,为提高留置胃管的一次插管成功率,提高治疗效果,广大护理同仁对置管方法注意事项及置入后的护理进行了大量的研究,现综述如下: