开胸病人术后排痰的护理体会

开胸手术的病人手术后排痰十分重要。开胸术后因术后伤口疼痛，咳嗽无力，因而容易发生肺不张和肺炎。协助病人有效排痰是防治术后肺部并发症的主要措施之一。及时清除呼吸道内的分泌物，对于促进肺部扩张、预防呼吸道感染及肺炎的发生起到至关重要的作用。现对我院2003年12月至2005年12月收治的100例开胸手术的病人术后排痰的护理体会总结如下。     

胸部术后并发症预防护理

目的：预防和降低胸部术后肺部并发症的发生。方法：加强呼吸道护理，及时消除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。结果：本组59例临床痊愈，1例发生肺部并发症。结论：加强普胸外科患者术后呼吸道护理是避免发生肺部感染的重要环节。     

开胸手术围术期加强呼吸道管理方法及效果分析

【目的】探讨开胸手术围术期加强呼吸道管理的方法，预防和减少术后并发症。【方法】回顾性收集分析了两组开胸手术病例，50例实施围术期加强呼吸道管理为治疗组，选择50例未实施围术期加强呼吸道管理的病例为对照组。分析比较两组病例术后常见肺部并发症的发生率差异。【结果】开胸手术后的肺部并发症的发生率，在实施围术期加强呼吸道护理的病例组（14％）明显低于对照组（36％）。【结论】开胸手术围术期加强呼吸道管理，是减少和预防肺部并发症的重要方法。     

腹部手术患者围手术期的呼吸道护理

目的加强患者围手术期的呼吸道护理,减少肺部术后并发症的发生。方法 217例腹部手术患者术前针对不利因素主动采取措施、做好宣教,术后加强呼吸道护理。结果 183例患者无肺部并发症,28例轻度肺部感染,6例肺不张,经及时处理后治愈。结论腹部手术因麻醉、手术、腹胀及胃管的刺激影响患者排痰,易发生肺部感染,需加强呼吸道管理。     

胸外科老年病人围术期夜间呼吸道护理

开胸手术是治疗许多疾病的重要手段,但由于手术时间长、创伤大,术后肺功能损害明显,黏液分泌紊乱和清除障碍[1] ,极易导致肺部并发症的发生,而术后肺部并发症是增加术后死亡率的重要因素,加强术后呼吸道护理与管理是防止术后肺部并发症发生的关键.从2006年10月-2008年1月我们对56例老年胸外科术后病人在做好日间护理的基础上,加强夜间呼吸道护理与管理,取得了满意效果,现将护理报道如下.     

重症心脏手术108例的呼吸道护理

目的：探讨重症心脏病心内直视手术围术期呼吸道规范化管理程序。方法：在体外循环心内直视手术常规护理的基础上，加强术前后有效的呼吸道管理。结果：108例重症心脏手术患者，无1例发生严重肺部感染。结论：加强围术期规范化呼吸道管理，可以有效的预防围术期呼吸系统并发症的发生。     

普胸外科患者术后呼吸道的护理

肺部感染是普胸外科术后最常见的并发症，加强呼吸道的护理、及时清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅，能有效防治胸部术后并发症的发生。因此，手术后呼吸道的护理至关重要。我科2002～2004年通过对60例患者呼吸道的有效护理，取得了满意效果，现总结如下。     

低体重婴幼儿先天性心脏病术后吸痰护理

随着心脏外科技术的提高,先天性心脏病手术治疗已趋向婴幼儿期.由于婴幼儿呼吸功能不健全,同时先天性心脏病本身及术前的反复呼吸道感染导致不同程度的肺功能损伤,加之手术、全麻气管插管和体外循环又加重肺功能损害,极易导致肺部并发症.术后加强呼吸道管理,减少肺部并发症是提高手术成功率的关键.本科2010年1至6月对10kg以下105例先天性心脏病婴幼儿制定术后合理的吸痰护理对策,有效降低了术后肺部并发症的发生.     

沐舒坦对老年开胸手术后排痰效果的观察

目的探讨中等剂量应用沐舒坦对老年开胸手术后排痰的效果。方法开胸手术的病人术后返回CCU后,早期应用沐舒坦静脉注射及气道湿化、沐舒坦雾化吸入等治疗措施,加强呼吸道的护理,观察其效果。结果对于早期应用沐舒坦的开胸手术病人,能够有效的预防老年术后肺部并发症的发生,术后痰液、气道分泌物明显减少。结论沐舒坦能够安全、有效的辅助开胸手术病人呼吸道的管理,减少术后并发症的发生。     

左冠状动脉起源于肺动脉矫治术婴幼儿的术后护理

回顾总结6例婴幼儿左冠状动脉异位起源矫治术的术后护理体会.术后主要采取的护理措施：加强心功能监测和维护,预防心衰和低心排出量综合征发生;加强呼吸道护理,以减少肺部并发症的发生;加强营养支持;预防感染.积极预防和处理术后并发症,可有效降低术后死亡率,提高手术成功率.     

低体重婴幼儿心脏直视术后的呼吸监护

目的 预防低体重婴幼儿心脏直视术后的呼吸道并发症，提高手术成功率，降低死亡率。方法 对42例低体重婴幼儿心脏直视术后呼吸道的监护，通过加强术后呼吸机辅助呼吸期间的护理，合理使用呼吸机，正确气管内吸痰，及时清除呼吸道分泌物，对肺部并发症进行针对性的预防，掌握拔管指征，并做好拔管后的呼吸道护理。结果 42例均一次成功脱管，除2例因重度低心排综合征及1例严重室性心律失常死亡外，无一例发生肺部并发症，均痊愈出院。结论 低体重婴幼儿心脏直视术后加强呼吸监护，特别是气管插管期间的呼吸道护理，是预防肺部并发症、提高手术成功率、降低死亡率的重要保证。     

非体外循环冠状动脉搭桥术患者围术期呼吸道护理

总结非体外循环冠状动脉搭桥术患者围术期呼吸道管理经验,以提高其手术耐受力.对35例非体外循环冠状动脉搭桥手术的患者进行呼吸道护理,术前呼吸道准备,指导患者进行呼吸功能练习:腹式呼吸,咳嗽及深呼吸训练;术后加强呼吸道监护,有效咳嗽,防治肺炎、肺不张、呼吸衰竭等肺部并发症发生.35例非体外循环冠状动脉搭桥手术患者经实施有效的呼吸道护理,均能积极配合医疗与护理,无1例在围手术期发生肺部并发症.术后9～16d均痊愈出院.加强呼吸道护理可使非体外循环冠状动脉搭桥术患者顺利渡过围术期,减少术后呼吸道并发症,有利于患者的康复.     

全身麻醉开胸病人术后呼吸道护理进展

介绍了开胸手术后病人呼吸道护理进展。认为术后应及时清除呼吸道分泌物、加强气道湿化、肺部听诊、术后监测，进行有效止痛，并注重心理护理，以预防肺部并发症的发生，使病人平稳渡过术后阶段。     

Dixon术后并发症的预防及护理

目的：探讨Dixon手术的护理及并发症的预防。方法：分析了47例Dixon术患者常见并发症的护理对策、结果。本组并发症发生率为21．2％，1例肺部感染、3例肠麻痹、2例吻合口瘘、4例心脏病等。结论：充分完善的术前准备及营养支持，积极治疗各种原发病，如冠心病、肺部疾患、术后密切观察病情，尤其是心肺功能监测，呼吸道管理及各种引流管护理，鼓励并协助尽早活动，有利于术后康复，预防或减少并发症的发生，提高手术疗效。     

1例腹膜巨大假黏液瘤病人行手术治疗的术后护理

结1例腹膜巨大假黏液瘤病人行手术治疗的术后护理措施。强调在做好一般护理的基础上加强病情观察,预防腹内压下降导致的低血压,加强目标导向液体治疗(GDFT)及管理,加强呼吸道管理,预防肺部并发症。加强卧位管理,鼓励病人早期下床活动。做好管道护理、疼痛护理及心理护理,预防静脉血栓栓塞症(VTE)等并发症。病人最终痊愈出院。     

胸外科高龄患者围手术期夜间呼吸道护理

患者开胸术后的呼吸道护理与管理是防止肺部并发症发生的关键。随着我科ICU病房条件的改善，我们着重加强了对高龄患者开胸手术后夜间呼吸道的管理。2003年12月-2004年10月，我们对158例高龄胸科手术患者，在着重日间护理的基础上，加强了对患者夜间的呼吸道管理与护理。取得了满意的效果，现将护理报道如下。     

情景模拟在胸外科患者围手术期呼吸道护理中的应用

胸外科患者的围手术期的呼吸道护理与管理是防止肺部并发症发生的关键,开胸手术创伤大,切口疼痛。胸部正常活动受限,因此加强围手术期呼吸功能训练,对减少术后并发症的发生、提高治愈率、缩短病程具有重要意义。而改善术后呼吸功能的有效方法之一,是对患者进行呼吸肌及功能锻炼。     

肺癌患者围手术期呼吸道管理

目的：探讨肺癌患者围手术期的呼吸道管理对肺部术后并发症发生及康复的影响。方法：选择60例行肺叶或全肺切除的肺癌患者，进行有针对性的围手术期呼吸道管理。结果：60例患者均能按期进行手术，术后恢复良好，未发生肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等并发症。结论：加强肺癌患者围手术期的呼吸道管理，可减少肺部并发症发生，同时也是保证患者以最佳状态接受手术并促进早日康复的重要环节。     

360例心脏手术患者呼吸道管理体会

目的 降低心脏手术患者呼吸道并发症的发生，提高手术成功率。方法 总结360例心脏手术患者的呼吸道管理体会。结果 360例病人，术后呼吸道并发症有：1例喉头水肿，7例并发呼吸功能不全，3例肺部感染：经治疗均获康复。结论 认真、细致、科学地做好患者呼吸道管理，才能使患者尽可能好和快的康复。     

肺减容术的护理对策

肺成容术是重度慢性阻塞性肺部疾病的有效治疗方法，良好的护理对病情的康复较为重要。作者提出术前改善肺功能，控制呼吸道感染以及全身营养支持，术后严密监测心肺功能变化，注重呼吸道管理，加强肺功能锻炼，注意漏气的护理，可以最大限度地减少术后并发症发生，促使病人早日康复。