超声脐动脉血流S/D值与围生儿结局的关系

超声多普勒技术测定脐动脉血流速度波形在产科领域已广泛开展。通过多普勒分析技术,可以计算脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),以了解脐动脉的阻力变化和胎儿血流动力学变化,用于诊断胎儿宫内发育及安危情况。本文通过观察不同的超声脐动脉血流S/D     

胎儿脐血流监测150例分析

<正> 多普勒血流显像技术的发展为预测胎儿宫内状况提供新的手段,胎儿脐动脉血流收缩期(S)最大血流速度(S)与舒张未期血流速度(D)比值UmA S/D能反应胎儿胎盘血流阻力状况,是预测妊娠结局的一个有效指标,本文对150例孕妇进行脐血流速度比值(S/D)测定,现将结果分析如下。     

彩色多普勒超声检查胎儿脐带绕颈脐动脉血流指标的临床价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断胎儿脐带绕颈脐动脉血流指标的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声对脐带绕颈胎儿的脐动脉血流阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI)、收缩期峰值速度/舒张期峰值速度(S/D)值进行检测分析.结果 3 400例脐带绕颈胎儿中,脐动脉血流阻力指标改变有442例,主要表现为PI、RI、S/D和PI、S/D增强改变.结论 脐动脉血流阻力指标高低与胎儿宫内窘迫情况关系密切,彩色多普勒超声能够及时对胎儿脐带绕颈的血流阻力指标作出准确诊断,可为临床选择恰当的分娩方式提供重要依据,是临床上预测脐带绕颈的胎儿有否宫内缺氧情况的快速诊断方法.     

彩超对高危妊娠胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学变化的研究

目的 探讨高危妊娠胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化规律,评价彩色多普勒超声在预测围产儿结局中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对168例高危妊娠胎儿的脐动脉及大脑中动脉的血流进行检测,分别测量以下血流参数:收缩期峰值速度(S)、舒张期末速度(D)、平均速度(MEAN)、收缩期峰值速度与舒张期末速度之比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),计算出MCAPI/UAPI的比值,并与正常妊娠组116例作对照分析.结果 高危妊娠组胎儿脐动脉血流S/D,RI,PI值高于正常妊娠组(P<0.05),而胎儿大脑中动脉血流S/D,RI,PI值低于正常妊娠组(P<0.05),MCAPI/UAPI比值低于正常妊娠组(P<0.05);正常妊娠组MCA和 UA的S/D,RI,PI呈直线正相关(P<0.01),而高危妊娠组MCA和 UA的S/D呈负相关(P<0.01),RI,PI无相关关系(P>0.05);高危妊娠组围产儿结局异常的百分比明显高于正常妊娠组(P<0.01).结论 高危妊娠胎儿脐动脉及大脑中动脉的血流动力学超声参数呈反相变化,二者联合检测对预测高危妊娠胎儿宫内缺氧及不良结局有重要临床价值.     

彩超测量脐动脉S/D值在脐带绕颈预后的临床价值

脐动脉是胎儿-胎盘循环的主要血管,胎儿脐动脉血流速度及阻力指数检测是反映胎儿-胎盘循环阻力高低的一个重要指标,超声多普勒技术测定脐动脉血流速度波形在产科领域已广泛开展,通过多普勒分析技术,可以计算脐动脉血流收缩期末值与舒张末期峰值的比值（S/D）,而脐带绕颈是产程中引起胎儿窘迫及新生儿窒息的重要原因之一。因此在产前1～3d使用彩色多普勒血流显像（CDFI）可以检测出脐带绕颈并测定S/D值的高低,利用S/D值与产时羊水性状及阿氏评分进行比较,有利于对脐带绕颈的预后做出评价,提供其临床应用价值,现报道如下。     

多普勒超声在妊娠高血压孕妇子宫动脉及脐动脉血流检测中的应用分析

目的分析多普勒超声在妊娠高血压孕妇子宫动脉、脐动脉血流检测中的应用效果。方法我院2016年2月至2018年2月收治的160例孕妇,将86例妊娠高血压孕妇作为A组,将74名健康妊娠孕妇作为B组。所有孕妇均接受多普勒超声检查,对比2组的检查结果。结果 2组妊娠早期的子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐动脉收缩压最大血流速度(S)和舒张末期最大血流速度(D)的比值(S/D),差异均无统计学意义(P>0.05)。2组妊娠中期、晚期子宫动脉PI、RI、S/D指标,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组妊娠中期、晚期脐动脉PI、RI、S/D指标,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿体质量、新生儿Apgar评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压患者中,采用多普勒超声检查,能明确患者子宫动脉、脐动脉的血流情况,为妊娠高血压患者的治疗提供参照,进而有效改善新生儿的体质量和母婴的预后,具有临床应用和推广的价值。     

慢性胎儿低氧血症脐动脉彩色多普勒超声检测

目的:应用彩色多普勒超声检查脐动脉血流,判别慢性胎儿低氧血症.方法:应用彩色多普勒血流显像,测量收缩期峰值流速(S)、舒张期峰值流速(D)、时间平均血流速度(TAMX)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张期峰值流速比值(S/D)、胎心率(FHR).结果:正常情况下,胎盘功能逐渐成熟,脐动脉血流呈规律性的变化趋势,FHR、脐动脉S/D比值、PI、RI降低;脐血流异常组胎儿,FHR、脐动脉S/D比值、PI、RI显著高于正常组,显示脐动脉血流频谱及相关参数成为评价慢性胎儿低氧血症的有效指标.结论:彩色多普勒超声检查脐动脉,在慢性胎儿低氧血症的诊断中,表现出较好的灵敏度、特异性、阳性、阴性预告值均较高,可信程度较好.     

彩色多普勒超声监测胎儿生长受限脐动脉血液循环

目的应用彩色多普勒超声监测胎儿生长受限（FGR）脐动脉血液循环。方法　测定130例妊娠20-42周妇女（其中正常49例、FGR81例）脐动脉时间平均血流速度（TAMX）、收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值（S／D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期最大血流速度（Vmax）与舒张末期血流速度（V州。）。结果 正常孕妇随孕龄增长，胎盘功能增强，胎儿血液循环日渐丰富。FGR者则明显障碍，在20周时脐动脉TAMX显著下降，在30周后S／D、PI及RI显著升高，Vmin显著下降，在35周时Vmax显著下降。出现舒张期血流停止或倒流。结论彩色多普勒超声可直接测定脐动脉血液循环，能在早期诊断FGR、判断病情及估计预后。     

产科特殊检查

笋补论010862脐动脉多普勒血流在诊断胎儿宫内窘迫中的应用/张云娟//贵州医药一2001,25(3)一215一216 对初产、孕37一41十“高危孕妇一20例(年龄22一34岁),应用脐动脉多普勒血流测定对其进行监测分析。结果:脐动脉多普勒血流收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S刃)<3,胎儿预后良好。S币)3,胎儿预后不良。作者还对脐带真结或脐带缠绕等问题进行了讨论,认为:应用脐动脉多普勒血流测定有助于围产儿预后的早期诊断,提高围产期保健质量。(陈凤娴)010863诊断性超声对胚胎及胎儿的安全性评价/邓文慧…//中华妇产科杂志一2000,35(…     

超声多普勒脐动脉血流图在脐带绕颈中的应用价值

目的 探讨超声多普勒脐动脉血流图在脐带绕颈中的诊断价值。方法 160例孕妇产前均行脐血流图检查，测定胎心收缩期末与舒张期末最大血流速度比（S／D）。结果 脐血流图产前诊断脐带绕颈符合率94.4%、敏感性96.8%、特异性91.8%。S／D值≥3者中，32例绕颈较紧，30例行剖宫术，15例发生产时窘迫。结论 脐血流图对脐带绕颈的诊断、绕颈松紧程度的鉴别、胎儿预后的预测及分娩方式的选择有重要的临床参考价值。     

超声脉冲多普勒测定正常妊娠子宫动脉、脐动脉血流速度

本文报道了应用脉冲多普勒超声诊断仪对100例不同孕周正常孕妇(19～40孕周)的子宫孕脉、脐动脉血流速度频谱的收缩末期、舒张末期峰值之比(S/D值)进行了测定,同时观察分析了脐动脉S/D值与胎盘成热度分级的关系。脐动脉血流速度S/D值随妊娠月份增加逐渐下降,而子宫动脉血流速度S/D值变化不大。脐动脉S/D值与胎盘成熟度分级的关系是0级,Ⅰ级>3;Ⅱ级<3、Ⅲ级>;0>Ⅰ>Ⅱ>Ⅲ级。说明:随着胎盘逐渐成熟,脐动脉舒张末期血流速度逐渐增加,S/D值也随之下降。     

超声脐血流及胎儿大脑中动脉血流分析在了解胎儿宫内状况中的应用

目的 探讨超声监测胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指数的临床价值。方法 对2002年6月至2003年12月期间，孕38．42周，在本院进行彩色超声多普勒检查并在本院生产的孕妇76例，进行回顾性分析和总结，研究脐动脉及胎儿大脑中动脉的收缩期末速率(S)和舒张末速率(D)之比(S／D)、阻力指数(RI)与新生儿Apgar评分之间的关系。结果 Apgar评分异常组与评分正常组对比，脐动脉血流S／D及RI明显增高(P＜0．05)，胎儿大脑中动脉血流S／D及RI明显降纸(P＜0．01)。结论 脐血流及胎儿大脑中动脉血流分析，是了解胎儿宫内状况、预测生后情况敏感而实用的监护手段。     

彩色多普勒超声对缺氧胎儿大脑中动脉和脐动脉血流的检查效果探究

目的:探讨彩色多普勒超声对缺氧胎儿大脑中动脉及脐动脉血流的状态检查。方法:选取接收的60例新生儿大脑缺氧胎儿作为观察组,选择同一期间出生的60例正常健康胎儿作为对照组,采用彩色多普勒超声进行检查,检测两组胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)血流指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速同舒张末期血流速度的比值(S/D)]的变化情况。结果:采用彩色多普勒超声检测后:①观察组胎儿大脑中动脉RI值为(0.60±0.10)、PI值为(1.54±0.12)、S/D值为(3.87±0.21),对照组胎儿大脑中动脉RI值为(0.79±0.15)、PI值为(1.78±0.11)、S/D值为(4.58±0.37),观察组与对照组各指标比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组胎儿检测后脐动脉血流动力学指标变化RI值为(0.78±0.13)、PI值为(1.72±0.32)、S/D值为(3.25±0.42),对照组胎儿脐动脉血流动力学指标RI值为(0.59±0.10)、PI值为(1.08±0.23)、S/D值为(2.43±0.34),两组间各项指标比较均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检测缺氧胎儿MCA、UA血流指标在预测胎儿宫内缺氧中的临床价值较高,可以推荐在临床中推广应用。     

唐氏综合征胎儿脐动脉S/D比值异常增高探讨

近年来通过超声多普勒测量胎儿脐动脉收缩期峰值血流速度（systolic velocity,S）与舒张期末期血流速度（diastolic velocity,D）的比值（S／D比值）了解胎儿-胎盘功能已广泛应用于产科,临床上被作为预测胎儿宫内状况及围产儿预后的重要指标。而脐动脉S／D比值异常增高被认为与染色体异常有关,我们对5例唐氏综合征胎儿脐动脉S／D比值进行分析,现报道如下。     

舒张末期脐动脉血流缺失49例临床分析

多普勒脐动脉血流测定是估计胎儿-胎盘循环动力学改变的一种有效、无创的方法.通过测定收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)、脉动指数、阴力指数等指标,预测胎儿发育的健康状况及围产儿预后.     

脐动脉血流异常与围生儿预后的关系

①目的:探讨胎儿脐动脉血流异常的原因及其与围生儿预后的关系。②方法:应用多普勒超声血流分析仪检测胎儿脐动脉血流速度，S／D值≥90th％(百分之九十位数)232例，其中S／D值≥3者99例，按S／D值不同分为6组，比较各组围生儿预后。③结果:S／D值异常常见的原因依次为妊娠高血压综合征(29．31％)、单纯胎儿发育迟缓(21．98％)、脐带因素(22．84％)等。S／D值越高，围生儿预后越差。④结论:脐血流S／D值可以作为判断胎儿宫内状况的指标，为胎儿预后提供了一种监测手段。     

无负荷试验与脐血流测定评估妊娠期肝内胆汁淤积症患者围生儿预后

目的: 探讨脐动脉血流速度测定及无负荷试验评估妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者围生儿预后的应用价值。方法: 联合应用胎心无负荷试验及多普勒测定脐动脉血流速度,对71例ICP患者(ICP组)及60例正常孕妇(对照组)进行观察。结果: ICP组收缩期末和舒张期末峰值比(S/D)与无负荷试验异常发生率均高于对照组(P<0.05),ICP组的S/D和无负荷试验结果异常的围生儿预后不良发生率明显高于结果正常组(P<0.005)。结论: ICP患者应常规进行S/D测定及无负荷试验,以便及时处理改善围生儿预后。     

应用脉冲多普勒血流对晚孕妇女正常胎儿与宫内发育迟缓胎(IUGR)脐动脉血流指数(S/D)波形的比较

目的:比较妊娠晚期正常胎儿与宫内发育迟缓(IUGR)胎儿脐动脉多普勒血流波形的差异.方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对35例超声诊断IUGR胎儿以及60例正常胎儿测定脐动脉(UmA)的多普勒血流波形,随访至分娩.35例IUGR中有19例出生体重符合低体重儿,60例正常胎儿均健康.对19例IUGR及60例正常胎儿的多普勒脐动脉血流指数进行比较.结果:IUGR组多普勒脐动脉血流指数S/D3.94/2.06大于正常对照组S/D2.68/1.73(P＜0.05),两组脉冲多普勒脐血流指数有统计学意义.结论:脐动脉(UmA)的多普勒血流监测是早期发现IUGR胎儿多普勒血流波形改变的安全、简便、快速的较好方法.     

妊娠期高血压疾病患者围产儿不良结局与脐动脉血流的关系探讨

目的 分析妊娠期高血压疾病患者围产儿不良结局与脐动脉血流的关系。方法 前瞻性选择医院2020年1月至2022年1月诊治的妊娠期高血压疾病患者70例,将其纳入病例组。另在同期选择体检健康的孕妇70例,将其纳入对照组。用彩色多普勒超声检查仪在患者妊娠晚期(胎儿出生前3d)监测脐动脉血流[脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩压最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值(S/D)]。统计新生儿窒息、低出生体重及早产儿发生情况。使用Pearson进行相关性分析。结果 病例组PI、RI、S/D值均高于对照组(P<0.05)。病例组新生儿窒息、低出生体重、早产儿率高于对照组(P<0.05)。新生儿窒息、低出生体重、早产儿PI、RI、S/D值差异比较有统计学意义(P<0.05)。新生儿窒息、低出生体重、早产儿与脐动脉血流PI、RI、S/D指标均呈负相关(P<0.05)。结论 妊娠期高血压疾病患者容易发生围产儿不良结局,常见新生儿窒息、低出生体重、早产儿;脐动脉血流中PI、RI、S/D值可以作为预测妊娠期高血压疾病患者围产儿不良结局的指标。     

脉冲多普勒技术测定胎儿脐动脉、子宫动脉血流速度预测新生儿预后

采用脉冲式超声多普勒诊断仪测定了123例足月妊娠脐动脉(UmA)、121例子宫动脉(UtA)血流速度波,以收缩期最大速度与舒张末期最低速度之比(S/D)作为胎盘血管床阻力的测定指标。本实验测得UmA、UtA的S/D的正常参考值分别为<3.0及<2.5。本实验结果表明:UmA及UtA之S/D正常与异常组间,新生儿预后不良均有极显著性差异(P<0.005,<0.01);预测新生儿预后不良两者的敏感度分别为72.7％和27.3％(P<0.05),提示UmA的S/D较UtA的S/D对新生儿预后不良的预测价值更大。