介入治疗难治性异位妊娠失败1例

患者29岁,因阴道不规则流血13天伴下腹痛,于2004年4月15日入院。平素月经规律,末次月经:2004年3月15日。于2004年4月2日出现阴道不规则流血,伴下腹痛,无撕裂样突然剧痛,查尿hCG阳性。行诊刮术,病理报告高分泌子宫内膜组织,间质蜕膜样变。B超检查示子宫前方见一44mm×38mm的混合性包块,双侧附件显示不清,于下腹部见一4mm×5mm的液性暗区。血hCG示213.6U·L-1,查体:T36.4℃,P70次·min-1,R20次·min-1,BP12.0/8.0kPa,心肺检查正常,腹部平软,下腹部压痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴已婚未产式,阴道通畅,少许血性分泌物,宫颈光滑、举痛…     

输卵管残端妊娠1例

患34岁。因停经49天．阴道少量流血7天,下腹痛伴肛门放射痛5小时急诊入院。本次月经1997年12月10日,停经后无恶心、呕吐等早孕反应。1994年6月曾因“右侧输卵管妊娠破裂”行手术治疗,术后身体健康,月经一向规则。查体：T37．2℃．P88次／分,R20次／分,BP90／50mHg(1mmHg=0.133kPa)。痛苦面容．贫血貌。神志清．精神可,心肺检查无异常,腹软,肝脾未及,下腹部压痛明显,以右下腹为重。妇科检查：外阴血污,阴道通畅,内     

腹膜后间质肉瘤1例报道

1病例资料 患者,女,61岁,下腹部突发性疼痛3d入院。呈持续性隐痛,较剧烈,伴腹胀,便秘,尿频,尿线细等症状。既往有子宫、卵巢手术史,具体术式不详。入院查体：患者表情痛苦,强迫屈曲位，下腹部肌紧张阳性，压痛反跳痛阳性，下腹部可触及一包块，约15cm×10cm大小，界不清，不活动，质韧。辅助检查：血常规：白细胞15．9×10^9／L。     

子宫角部妊娠药物流产成功1例

徐某,22岁,孕1产0.因停经42天去当地计生服务所检查,尿妊娠试验阳性,诊断早孕.3天后,阴道有血性分泌物,伴轻下腹痛,来我站检查.体检:下腹部有轻压痛,阴道通畅,有少许血性分泌物,宫颈光,未做妇检,血常规及出凝血时间正常.     

子宫桨肌层绒毛膜癌误诊1例

患者，２７岁，住院号：２９２３０。因停经３７天，阴道少量出血１５天，下腹剧痛９小时，伴心悸、晕厥，于１９９９年７月２４日以宫外孕破裂、失血性休克住院。 患者已结婚６年，育一子。１９９９年５月１５日自然流产，未经检查治疗，１９９９年６月１６日月经正常来潮一次后停经。 查体：Ｔ：３７．８℃，Ｐ１１０次／分，Ｒ：２６次，ＢＰ９／６ＫＰａ。贫血外观，心肺未见异常，腹稍膨隆；肌紧张，下腹部压痛及反跳痛明显。 妇检；阴道少量暗红色血液，宫颈轻糜，举痛及摇摆痛阳性，子宫前位稍大，压痛反跳痛明显，双侧附件压痛明显…     

宫内早孕、右卵巢囊肿合并出血性输卵管炎1例

患者２４岁。停经３６ｄ,突然下腹痛 １ｈ之主诉于 １９９９年１０月３１日急诊入院。平素月经规律,末次月经１９９９年９月２６日,经量正常。入院前１ｈ突然下腹部疼痛且逐渐加重,伴恶心及肛门坠胀感。５年前行子宫下段剖宫产。查体：体温 ３６． ５℃,脉搏 ８２次／ｍｉｎ,呼吸 ２１次／ｍｉｎ,血压１４／９ｋＰａ。轻度贫血貌。心肺正常,腹部平坦,下腹部压痛、反跳痛及肌紧张阳性,移动性浊音可疑。妇科检查：外阴、阴道正常,宫颈举痛阳性,子宫前位稍大,左侧附件增厚,压痛阳性,右附件区可及一 ５ｃｍ × ４ｃｍ × ３ｃｍ…     

T型IUD移位横臂嵌顿并穿透宫颈2例

例1，25岁，已婚已产。放置T型(Intrautenrine device，IUD)1年，逐渐加重性下腹坠痛2个月，伴血性白带，抗炎治疗无效来院就诊。查体：一般情况好，生命体征正常，下腹部压痛不明显，下腹部X—光透视检查：节育器位于盆腔中部与耻骨重叠。妇科检查：外阴阴道已婚已产型，宫颈光滑，可     

双侧输卵管同时妊娠1例

<正> 患者27岁,孕2产1,药流一次。以停经55天,下腹痛伴不规则阴道流血7天,于1996年10月27日入院,既往月经规律,末次月经96年9月2日,患者入院前7天突发下腹坠痛、里急后重感,伴阴道少量流血,尿妊娠试验阳性,B超检查提示“宫外孕”而由外院转入我院。 查体:T37.2℃,P100次/分,R20次/分,BP14/9Kpa,急性病容,无贫血貌,心肺正常,腹肌紧张,下腹部有压痛反跳痛及肌紧张,以右侧为剧,未触及包块、     

瘢痕子宫肌壁间妊娠一例报告

患者,女,32岁,因＂阴道不规则出血1个月,大量出血2小时＂为主诉于2012年11月22日收住入院。患者末次月经：2012年10月10日,行经5天,量少于平素月经量,停经5天后再次出现阴道少量出血3天,于2012年11月3日再次出现阴道出血,量多于平素月经量,伴有血块,自测尿孕试条：阳性,偶伴下腹部坠痛及肛门坠胀感,患者自认为妊娠,一直未检查。患者4年前有剖宫产术史。入院时：患者神志清,精神可,血压：100mmH g/60mmH g,心率88min-1,呼吸23min-1,腹软,下腹部轻压痛,     

出血性输卵管炎合并腹茧症1例

患者20岁，未婚。因下腹痛伴阴道流血1天，于2001年10月3日入院。患者平素月经规律，术次月经2001年9月20日，否认有性生活史。2001年10月2日无明显诱因突然出现持续性下腹痛伴恶心呕吐，伴阴道少量流血，以“卵巢肿瘤蒂扭转”收入院。查体：T36．5℃，P82次／分，P19次／分，BP．105．／75mmHg，心肺听诊正常，肝脾未触及，无压痛反跳痛。妇科检查：外阴发育正常，处女膜完整，少量血液自阴道口内流出。     

后穹窿切开治疗盆腔脓肿21例体会

1988年8月至2005年6月,我院共收治盆腔脓肿患者233例,其中21例行后穹窿切开排脓治疗,取得了满意的效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组21例,年龄26~49岁,平均36岁;均已婚,3例无孕产史、18例有孕产史;其中有2个或2个以上性伴者8例。临床表现:21例均有发热;下腹痛伴发热19例、下腹痛伴腹胀2例;大部分患者下腹部有压痛、反跳痛;3例伴上腹部压痛。妇科检查:阴道内有脓性分泌物8例;子宫颈有举摆痛17例;子宫直肠窝处有触痛包块21例,包块为鸭卵至手拳大小不等;血白细胞增高20例;B超提示盆腔有囊实相间包块。1.2方法外阴、阴道常规消毒,阴道…     

继黄体破裂后再发宫外孕1例

患者30岁，因月经第15天，下腹痛一天，收入院，平时月经正常，婚后8年不孕，末次月经2004年11月1日。15日下午自觉下腹钝痛，并逐渐加重，且伴恶心，呕吐，于16日入院，查体BP110/70mmHg，P100次，心肺正常，肝脾未触及，腹部平软，移动性浊音阳性，妇科检查：外阴已婚未产式，阴道通畅无异常分泌物，后穹窿不饱满，穿刺抽出陈旧性血液，宫颈光滑，宫口未开，举痛不明显，宫体：平位，正常大小，质中，活动无压痛，附件，右侧正常，左侧区有边缘不清的包块，囊实性，不活动，有压痛。     

宫内外同时妊娠1例报告

患者，27岁，已婚。因停经2个月，下腹痛1天，加重3小时，于2002年10月13日14时30分入院。既往健康。月经规律，末次月经2002年8月13日，停经42天于我院妇科门诊查尿hCG阳性。26岁结婚，孕2产0流产1。查体：T36．3℃，P78次，分，R20次，分，BP105／70mmHg。心肺正常，腹软，下腹部压痛，反跳痛不明显，移动性浊音阴性。妇科检查：外阴已婚式，阴道通畅，宫颈光滑，着色，举摆痛明显，     

出血性输卵管炎误诊黄体破裂1例

1病例介绍患者女,4O岁,以“突然下腹痛3小时”为主诉于1999年6月3日急诊入院。该患者孕3产2,月经规律,末次月经为1999年5月16日,经最正常。入院前无明显诱因突发下腹痛,伴有下坠感。查体：腋下T365t,P89次／分,R19次／分,Bp12／8kPa。发育正常,轻度贫血貌,心肺正常,腹部饱满,下腹部压痛、反跳痛,腹肌紧张,有移动性浊音。妇科检查：外明及阴道正常,宫颈呈互”糜烂,宫颈举痛阳性,前位子宫,大小正常,左附件区触痛阳性,略增厚,右附件未见异常。后穹鹿饱满,有触痛,漂浮感。实验室检查;血常规：Hb115g／L,RBC368X1…     

左卵巢平滑肌瘤、多发子宫肌瘤并左输卵管妊娠1例

患者 ,36岁 ,因停经 38d ,阴道流血伴下腹痛 2h入院。查体 :BP14 9kPa ,神志清 ,心肺正常 ,腹软 ,下腹压痛 ,无反跳痛 ,无移动性浊音。妇科查体 :外阴正常 ,阴道通畅 ,见少量血液 ,宫颈光滑 ,子宫平位 ,孕 2月大 ,外形不规则 ,无压痛 ,左附件区压痛 ,未触及包块 ,右附件区正常。辅助检查 :尿HCG(+) ;B超示 :①多发子宫肌瘤 ;②宫内见直径约 0 .7cm囊样回声。入院后行诊刮术 ,送病理未见滋养叶细胞。术后患者自动离院。5d后因下腹痛突然加重又来院。妇科查体宫颈举痛 ,宫体孕 2月大 ,压痛 ,双附件触诊不理想。下腹压痛反跳痛。B超示左宫…     

腹腔镜下取环及穿孔子宫修补1例分析

患者 ,女性 ,57岁 ,农民 ,绝经 5年。因取环失败 ,下腹痛 1ｈ住院。在门诊取环操作中患者感剧烈下腹痛 ,并钩取出脂肪组织 ,考虑“子宫穿孔、大网膜损伤”停止手术操作并收住院。体格检查 :Ｔ37℃ ,Ｐ 88次 /ｍｉｎ、Ｒ1 9次 /ｍｉｎ ,ＢＰ1 4 /9ｋＰａ,神志清 ,心肺正常 ,腹肌紧张 ,下腹部压痛 ( + )、反跳痛 (± ) ,移动性浊音 ( - )。妇科检查 :外阴婚产式 ,阴道畅 ,宫颈萎缩 ,质中 ,宫口少量出血 ,宫颈举痛( + ) ,宫体后倾后屈 ,饱满感 ,压痛 ( + ) ,双附件未及。辅助检查 :Ｂ超 :宫体后倾后屈 ,宫内回声不清 ,见节育环。后穹窿穿刺 :抽…     

B超诊断膀胱破裂1例报告

１病历摘要患者男，３０岁，因下腹部疼痛伴血尿，排尿困难１ｄ来院就诊。查体：下腹部压痛阳性，无反跳痛及肌紧张，无移动性浊音。患者否认有外伤史及手术史。Ｂ超检查：膀胱失去正常形态，右侧壁连续性中断，可见长１．５ｃｍ缺口，缺口外膀胱周围可见不规则之液性暗区...     

宫颈妊娠2例临床分析

1病历介绍例1：患者，37岁，因停经2月余，下腹痛伴阴道大量流血4h，于2004年12月7日急诊入院。平时月经规律，LMP2004年10月1日。孕4产1^＋2，剖宫产1次，人工流产2次，曾多次上环取环。入院时血压60／40mmHg，脉搏50次／min，心肺（一）。妇科检查：阴道活动性出血，伴血凝块。宫颈软，子宫前位，如6周孕大小，质软，有压痛，双附件阴性。尿HCG阳性，     

绒癌误诊为异位妊娠1例分析

1病历资料 患者28岁，已婚未育，婚后2月，因停经40天下腹部撕裂样疼痛2小时晕厥1次入院。末次月经2004年3月20日，停经35天左右出现严重早孕反应，无阴道流血及腹痛，未就医。于2004年4月29日晚约9点30分突然出现下腹部撕裂样疼痛伴恶心呕吐及肛门坠胀感，急送我院就诊，途中曾晕厥1次，于当日晚11点30分入院。查体：体温不升，脉搏细数，血压0／0mmHg呼吸24次／分一般情况差，面色苍白，四肢冰冷，精神萎靡，心率112次／分，律齐无杂音，双肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝血5ml。妇科查体：阴道通畅，内有少量暗红色血，后穹隆饱满，宫颈举痛阳性，子宫及附件触及不清。     

卵巢妊娠4例报告

卵巢妊娠为一种罕见的异位妊娠，其临床表现与其它异位妊娠相似，手术前难以确诊，术后靠病理检查证实。我院自１９９３年１０月至２０００年５月共收治４例卵巢妊娠，占同期异位妊娠（２４３例）的１．６５％现报告如下。１临床资料例１，２７岁，Ｇ２Ｐ２，因停经４０余天，下腹部疼痛伴恶心、呕吐及乏力３天，于１９９３年１０月２日入院。查体：贫血貌，下腹部有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇检：阴道后穹窿饱满，宫颈有举痛及摆痛，宫体前位，正常大小，双侧附件增厚，有压痛，后穹窿穿刺抽出不凝血。剖腹探查术中见：腹腔积血２…