家庭护理指导对提高消化性溃疡患者遵医行为的研究

目的 通过家庭护理指导,改善消化性溃疡患者遵医行为.方法 胃镜确诊为消化性溃疡的110例门诊患者,随机分为观察组和对照组,对观察组的患者进行随访和家庭护理指导,对照组不采取任何干预措施,8周后观察患者遵医行为和病情变化.结果 两组患者遵医行为执行情况和溃疡治愈率及幽门螺杆菌根除率比较,有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组治愈率分别为96.4%,81.8%;幽门螺杆菌根除率分别为98.2%,85.5%.结论 家庭护理指导可有效提高门诊消化性溃疡患者的遵医行为,是保证药物治疗有效性的有力措施.     

电话回访对消化性溃疡患者出院后遵医行为影响的研究

将124例消化性溃疡患者随机分为实验组和对照组各62例,对照组实施常规出院指导,实验组在对照组基础上于患者出院1周后,由责任护士开始进行电话回访,针对健康问题提供指导、咨询等相关服务,回访时间为6个月;6个月后对患者遵医行为和再入院情况进行比较.结果实验组遵医行为明显优于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);实验组再次入院人数及再次入院次数明显优于对照组(P﹤0.05).认为利用电话回访延伸健康教育,可提高患者的自我保健知识,增强其遵医行为,减少再次入院次数,对提高生活质量,促进身心健康起到积极作用.     

电话回访对消化性溃疡患者出院后遵医行为影响的研究

将124例消化性溃疡患者随机分为实验组和对照组各62例,对照组实施常规出院指导,实验组在对照组基础上于患者出院1周后,由责任护士开始进行电话回访,针对健康问题提供指导、咨询等相关服务,回访时间为6个月;6个月后对患者遵医行为和再入院情况进行比较。结果实验组遵医行为明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;实验组再次入院人数及再次入院次数明显优于对照组（P〈0．05）。认为利用电话回访延伸健康教育,可提高患者的自我保健知识,增强其遵医行为,减少再次入院次数,对提高生活质量,促进身心健康起到积极作用。     

护理干预对消化性溃疡患者健康知识与遵医行为的影响

目的:探讨护理干预对消化性溃疡患者健康知识与遵医行为的影响.方法:将73例消化性溃疡患者随机分为观察组36例与对照组37例,对照组给予常规护理,观察组实施系统化护理干预.结果:出院时两组患者健康知识知晓率、医嘱遵从率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预可有效提高消化性溃疡患者健康知识知晓率和医嘱遵从率.     

护理干预对消化性溃疡患者遵医行为的影响

目的:探讨护理干预在消化性溃疡治疗过程中对患者遵医行为的影响.方法:将112例消化性溃疡患者随机分为实验组58例和对照组54例,对照组实施常规治疗,实验组在常规治疗的基础上实施护理干预;患者在出院后第2、4、8周复诊,第8周比较两组患者的遵医行为和治疗效果.结果:实验组患者在遵医行为和疗效方面明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:护理干预能提高消化性溃疡患者的遵医行为和治疗效果.     

护理干预对消化性溃疡患者遵医行为的影响

目的：探讨护理干预在消化性溃疡治疗过程中对患者遵医行为的影响。方法：将112例消化性溃疡患者随机分为实验组58例和对照组54例，对照组实施常规治疗，实验组在常规治疗的基础上实施护理干预；患者在出院后第2、4、8周复诊，第8周比较两组患者的遵医行为和治疗效果。结果：实验组患者在遵医行为和疗效方面明显高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：护理干预能提高消化性溃疡患者的遵医行为和治疗效果。     

跟踪随访干预对消化性溃疡患者遵医行为的影响

目的探讨跟踪随访干预对消化性溃疡患者遵医行为的影响。方法将2005年1月-2006年6月确诊为消化性溃疡的140例患者按随机数字表法分为干预组和对照组各70例,对照组行常规治疗加消化性溃疡健康知识宣教;干预组在对照组的基础上增加跟踪随访干预,即于患者出院后第1个月,护士每周进行家庭随访1次,以后每半个月1次,共随访3个月,了解患者家庭状况,选择家庭督导员;动员家庭督导员督促其遵医行为,检查、核实、记录患者的用药情况,观察患者病情变化及对药物的反应,并与护士经常保持电话联系;了解患者在控制疾病方面遵医行为,给予针对性的指导和帮助,介绍患者之间相互建立联系,互相交流、鼓励。按医嘱提前通知患者复诊的时间。治疗结束后复查胃镜,了解治疗前后的症状变化,是否按医嘱要求服药、复诊,了解不依从医嘱的原因等。结果对照组患者对医嘱的依从率为51％,干预组患者为96％;医嘱依从性好者的治疗有效率达96％,而依从性差者有效率仅为57％。结论跟踪随访干预可提高患者医嘱依从性,有利于提高消化性溃疡的治疗效果。     

健康教育提高肺结核患者遵医行为的研究

目的 了解通过结核病知识的健康教育对提高肺结核患者遵嘱行为及用药依从性的效果。方法 采用多种的健康教育方法,对80例肺结核患者在住院期间及出院后进行针对性的健康教育。结果 健康教育前后病人对结核病特定知识的知晓率有显著性差异。接受教育的病人服药依从性为100%,化疗有效率为97.5%。病人对知识的知晓率、良好的遵医行为不随出院时间的延长而降低。结论 实施健康教育,不但能显著提高肺结核患者对结核病相关知识的认知,更能提高患者对治疗的依从性,同时也提高抗结核化疗的临床疗效。     

健康教育对消化性溃疡患者遵医行为的影响

探讨了健康教育对消化性溃疡患者遵医行为的影响，认为住院期间对患者及其家属实施规范化健康教育，能有效转变患者的健康观念。明显改善患者的遵医行为，患者自愿建立科学、健康的生活方式，从而有效地预防疾病的复发。     

健康教育对提高精神分裂症患者家庭遵医行为的研究

目的：了解通过精神分裂症知识的健康教育地提高精神分裂症患家属遵医行为的效果。方法：采取多种健康教育方法。对44例精神分裂症患家属在病人住院期间及出院的进行针对性的健康教育。结果：健康教育前后家属对精神分裂症相关知识知晓情况有显性差异。出院后，研究组与对照组遵医行为比较，P＜0．01。结论：实施健康教育，不但能显提高家属对精神分裂症相关知识的认知，更能显提高遵医行为及临床疗效。     

护士对消化性溃疡患者健康教育能力的调查

目的调查护士对消化性溃疡(PU)患者进行健康教育的能力,为更好地实施健康教育提供依据。方法采用问卷调查法,调查5所三级甲等医院全体消化科护理人员84名,运用CHISS软件对调查结果进行统计分析。结果护士的PU相关知识总均分为65.41±22.16,不同学历和职称护士的相关知识总均分有显著差异(P<0.01);护士的相关知识得分与其护龄、消化科工作时间呈正相关(P<0.05);护士对健康教育的认识、实施能力及实施条件的看法与其学历、职称、护龄及在消化科工作时间的差异无显著性意义(P>0.05)。结论消化科护理人员对Pu患者的健康教育有一定的认识,但在健康教育实施方面还存在以下问题:(1)临床上存在护理人员短缺及工作负荷过重的现象;(2)护士相关知识掌握不够全面;(3)部分护理人员对健康教育缺乏足够的认识,表现为不愿意承担教育工作;(4)护士主观判断的自我评价高于实际能力。     

内镜下注射治疗消化性溃疡出血的临床研究

目的分析比较内镜下注射1％乙氧硬化醇和内镜下注射1：100000肾上腺素治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性。方法选自2009年7月至2010年7月因呕血和（或）黑便人院,经急诊内镜检查确诊为消化性溃疡出血患者120例,随机分成治疗组和对照组各60例。治疗组采用注射1％乙氧硬化醇止血治疗,对照组采用注射1：100000肾上腺素止血治疗,两组患者均由同一位医师操作完成。结果治疗组止血成功率96．67％（58／60）,对照组止血成功率为92．98％（53／57）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组与对照组止血成功后3h内再出血率分别为1．72％（1／58）,3．77％（2／53）,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组3～24h内再出血率分别为3．45％（2／58）,16．98％（9／53）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者随访2个月再出血率分别为1．72％（1／58）,1．89％（1／53）,差异无统计学意义（P〉0．05）;随访6个月均未发现再出血。均未发现与治疗相关的并发症。两组患者的外科手术率、住院天数和死亡率差别没有统计学意义。结论内镜下注射硬化剂与肾上腺素均是治疗消化性溃疡出血的安全有效方法,并且内镜下注射乙氧硬化醇治疗。     

消化性溃疡患者的情绪障碍和述情障碍

用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和多伦多述情障碍量表(TAS)对57例住院的消化性溃疡患者进行评定,并与57例正常健康自愿者为对照,结果发现消化性溃疡患者HAMA、HAMD总分和TAS总分及四个因子分均显著高于对照组,说明消化性溃疡患者中存在情绪障碍和述情障碍。     

社会心理因素对老年消化性溃疡预后的影响

目的 :探讨社会心理因素对老年消化性溃疡预后的影响。方法 :采用症状自评量表、生活事件量表、社会支持评定量表、吸烟问卷和饮酒问卷对老年消化性溃疡的 3期病例 (活动期、愈合期、疤痕期 )患者各 4 0例进行测试和评定。结果 :活动期病例 SCL- 90中的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑等因子分值较高 ,有统计学意义 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ,在负性事件刺激量、生活事件总刺激量、主观支持、对支持利用度和总分、吸烟评分上 3组病例之间也有显著性差异 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :不良心理因素、负性生活事件刺激、社会支持程度下降以及吸烟是老年消化性溃疡难以愈合的危险因素 ,是影响其预后的重要社会心理因素     

老年消化性溃疡232例临床分析

目的 探讨老年消化性溃疡的临床及内镜下病变特点.方法 回顾性分析我院2006年3月～2010年6月经胃镜及病理检查确诊的老年消化性溃疡232例(老年组)及中青年消化性溃疡784例(中青年组)的临床资料,对两组的临床及内镜下病变特点进行分析比较.结果 老年组非甾体类药应用率及幽门螺杆菌(Hp)感染率分别为46.1%、56.9%,中青年组分别为6.9%、77.9%,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组节律性上腹痛、非特异性症状、无症状、伴随疾病发生率依次为18.5%、45.7%、35.8%及59.9%,中青年组依次为67.5%、20.8%、11.7%和20.0%,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组十二指肠球部溃疡、胃窦、幽门口及胃角部溃疡、胃体及胃底部溃疡及溃疡直径≥2.0 cm的发生率依次为31.5%、33.6%、28.9%和11.2%,中青年组依次为58.4%、19.9%、9.9%及3.1%,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组出血、梗阻、穿孔发生率及并发症总发生率分别为43.5%、9.1%、2.2%、54.7%,中青年组依次为28.1%、3.1%、5.0%、36.1%,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 老年消化性溃疡发病危险因素多,临床表现不典型,并发症多,溃疡面积大,发生部位易向高位转移,应引起临床医生高度重视.     

埃索美拉唑在消化性溃疡中的应用现状

埃索美拉唑是新一代质子泵抑制剂成员,有较强的抑制胃酸分泌效应。本文就埃索美拉唑在消化性溃疡的应用进展进行综述。     

消化性溃疡穿孔的治疗选择

目的：探讨当前消化性溃疡穿孔的治疗选择问题。方法：总结我院1970年1月-1999年12月725例消化性溃疡穿孔的治疗经验。并以抑酸药物及幽门螺杆菌杀灭作用对消化性溃疡的强效作用来评价目前穿孔治疗上的选择。结果：穿孔修补术占80.7%，胃大部分切除术占4.4%;保守疗法占14.9%。治愈率为94.5%。死亡40例中，老年人占67.5%，1970年-1985年修补术术后需重行胃大部分切除术为37.8%(118/312),1986年-1999年为5.8%(24/413)。结论：随着药物对溃疡病治疗的强效作用，大部分溃疡穿孔及老年人应选单纯修补术；一次性胃大部分切除术应严格掌握其指症。     

肝硬化患者消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系探讨

目的探讨肝硬化患者消化性溃疡（ＰＵ）与幽门螺杆菌（Ｈｐ）的关系。方法对１４３例肝硬化病人行胃镜检查，确诊食道静脉曲张（ＥＶ）、门脉高压性胃病（ＰＨＧ）及消化性溃疡，部分患者做胃粘膜幽门螺杆菌检测，并与１００例健康者对照分析。结果肝硬化患者ＰＵ的检出率为２２．４％，明显高于对照组（４％，Ｐ＜０．０１）。ＰＵ与ＰＨＧ内镜下的严重程度无相关性（２４．７％、２２．２％、１８．８％；Ｐ＞０．０５）。与ＥＶ的严重程度无相关性（２０．８％、３０％、２５％；Ｐ＞０．０５）。肝硬化并ＰＵ患者胃粘膜Ｈｐ检出率为３４．４％，与无ＰＵ者检出率（１８．８％）比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论肝硬化患者的ＰＵ高发病与Ｈｐ感染无相关性，与ＰＨＧ及ＥＶ无相关性     

消化性溃疡的抗幽门螺杆菌治疗

幽门螺杆菌 (Hp)感染与消化性溃疡关系密切 ,Hp的根除治疗成为近年来消化性溃疡最重要的进展。本文对溃疡病患者Hp的感染情况 ,Hp相关性溃疡的发病机理、国内外对Hp根除治疗的共识及具体方案 ,Hp根除后溃疡病的自然病程及抗溃疡维持治疗等方面进行了系统阐述 ,较为全面地介绍了目前有关消化性溃疡Hp根除治疗的最新观点