腹腔镜卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢功能的影响

目的探讨不同止血方法在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用价值及对卵巢功能的影响。方法将122例接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者根据术中止血方法分为2组。对照组(n=50例)给予双极电凝止血,观察组(n=72例)采用创面缝合止血。随访24个月,比较2组患者治疗前(T0)、治疗后3个月(T1)、12个月(T2)、24个月(T3)各时段内雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)等雌激素水平。记录其双侧窦卵泡总数、排卵周期及妊娠率。结果 (1)2组患者在T0、T1及T3时段内各雌激素指标及双侧窦卵泡总数对比均无统计学意义(P0.05)。观察组患者T2时段卵泡期E2水平显著高于对照组,LH及FSH水平则显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)随访期内观察组患者双侧窦卵泡总数及妊娠率均明显高于对照组患者,排卵周期则短于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术中,对卵巢创面采取缝合止血,在清理囊肿时保护卵巢功能效果好。     

两种止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响

目的探讨不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术(LOCR)患者卵巢功能的影响。方法将60例行LOCR治疗的患者随机分为2组,分别实施电凝止血法和缝合止血法。观察2组术后卵巢功能指标(E2、FSH和LH水平)恢复情况。结果 2组术前卵巢功能指标水平差异无统计学意义(P0.05)。2组患者术后1个月及对照组6个月的卵巢功能指标均受到显著影响,与术前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。但观察组术后6个月时的上述指标已基本恢复,与术前比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后6个月内观察组患者月经异常率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与电凝止血比较,腹腔镜卵巢囊肿剥除术中实施缝合止血,有利于保护卵巢功能和术后卵巢功能的恢复。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合两种止血方法对卵巢功能的影响。方法将63例接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者,随机分为电凝组和缝合组,各33例。电凝组采用电凝方式止血,缝合组采用缝合的方式止血。比较两组术中、术后各指标的变化情况。结果两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05),缝合组患者术后12个月后出现月经量少、稀发或月经周期延长者2例(6.06%),对照组8例(26.67%),差异有统计学意义(P0.05)。两组术前卵泡期性激素E2、FSH、LH差异无统计学意义(P0.05),术后缝合组变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中应用缝合方式止血比电凝止血方式对卵巢功能损害小,能够更好保护卵巢功能。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中序贯式止血法对卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采用序贯式止血法对患者卵巢功能的影响方法:选择80例因单侧或双侧良性卵巢囊肿行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者,根据残留卵巢止血方式分为研究组(37例,采用序贯式止血,靠近卵巢门的髓质出血镜下缝合,远离卵巢门的皮质渗血电凝和覆盖止血纱布)和对照组(43例,传统双极电凝).术前及术后2个月、6个...     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对残留卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中采用不同止血方式对残留卵巢功能的影响。方法:选取择期行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术的单侧卵巢良性肿瘤患者76例作为研究对象,随机将患者分为两组,镜下缝合止血作为缝合组(38例),电凝止血作为电凝组(38例),记录两组术后出血量及卵巢功能下降率;观察两组术前、术后1个月及术后6个月卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、抑制素B(inhibin B,INHB)、抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)水平;行阴道超声检查,记录窦卵泡数(antral follicle count,AFC)、卵巢间质动脉血收缩期峰值流速(peak systolic flow velocity,PSV)的变化。结果:术后1个月、6个月,两组FSH、INHB、AMH、AFC、PSV差异有统计学意义(P0.05);缝合组卵巢功能下降率(0 vs.10.53%)较电凝组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:镜下缝合是腹腔镜卵巢囊肿剥离术中较理想的止血方式,对卵巢组织、血管损伤较小,术后6个月血清性激素水平、AFC、PSV可趋于正常,减少了对残余卵巢功能的影响。     

探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响。方法选取2018-01—2019-01间温县人民医院收治的42例卵巢囊肿患者,均实施腹腔镜卵巢囊肿剔除术,回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者均顺利完成手术。手术时间为(49.83±15.02)min、术中出血量为(48.72±17.94)mL、术后肛门排气时间为(19.41±3.64)h、下床活动时间为(8.26±2.04)h。未发生切口感染、脏器损伤、出血及尿潴留等并发症。术后患者的孕酮(P)及血雌二醇(E 2)水平均有所下降,但与术前差异无统计学意义(P>0.05);黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月,月经均于2个月内来潮。超声检查显示卵巢大小正常,未发现囊肿复发。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿,创伤小、出血少、患者痛苦轻、康复快、住院时间短,而且不影响卵巢功能。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中超声刀与缝合止血法对残留卵巢功能影响的对照研究

目的 比较评估腹腔镜卵巢囊肿剥除术中超声刀和缝合止血方法对残留卵巢功能的影响.方法 前瞻性纳入2019-06—2021-01在社旗县人民医院妇产科行择期腹腔镜卵巢囊肿剥离术的70例良性卵巢肿瘤患者.根据术中止血方法分为缝合止血组和超声刀止血组,每组35例.比较2组患者的基线资料和手术时间、术中出血量、住院时间.术前与术...     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下不同卵巢良性囊肿剔除手术对女性卵巢功能的影响。方法 2004年9月~2008年3月在我院接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术的卵巢良性肿瘤114例,包括单侧卵巢内膜异位囊肿剔除33例,双侧卵巢内膜异位囊肿剔除22例,单侧卵巢囊肿剔除(除卵巢内膜异位囊肿)48例,双侧卵巢囊肿剔除(除卵巢内膜异位囊肿)11例,测定术前、术后3个月血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2),术后3个月随访月经情况、潮热症状。结果与各组术前相比,4组术后3个月性激素水平变化的差异无显著性(P0.05)。4组间术前性激素水平差异无显著性(P0.05),术后FSH、FSH/LH、E2水平4组间差异无显著性(P0.05)。术后LH水平单侧卵巢内膜异位囊肿剔除组明显低于双侧卵巢内膜异位囊肿剔除组和单侧卵巢囊肿剔除组(P值分别为0.0003、0.0191),术后LH水平双侧卵巢囊肿剔除组低于双侧卵巢内膜异位囊肿组(P=0.0479),其余组间未见显著性差异(P0.05)。术后3个月共有10例(8.8%)月经异常,5例(4.4%)潮热盗汗。61例有生育要求者中共有26例(42.6%)妊娠。结论腹腔镜下不同卵巢良性囊肿剔除手术对女性卵巢功能的近期影响有限。     

探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术及对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中囊肿剥除后创面用双极电凝止血及镜下缝合止血两种方法对术后卵巢功能的影响。方法选择有手术指征卵巢良性肿瘤患者86例,其中46例创面用镜下缝合止血为研究组甲组,40例创面用双极电凝止血为对照组乙组。结果研究组月经改变少,围绝经期综合征病率低,术前术后性激素含量无明显变化,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0．05)。结论镜下卵巢囊肿剥除术创面采取电凝止血对卵巢功能影响较大,容易形成卵巢早衰。术中采取镜下缝合止血,对卵巢功能影响小,有利于提高妇女生活质量。     

妇科单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响

卵巢囊肿是妇科常见疾病,对育龄期女性卵巢功能有重大影响,随着腹腔镜技术的成熟与发展,腹腔镜囊肿剔除术已成为卵巢良性囊肿的首选治疗术式。单孔腹腔镜于脐部做小切口,具有更好的美容效果,正不断应用于年轻女性卵巢囊肿剔除术。但其较传统腹腔镜具有视野小、单孔操作困难等劣势,对卵巢功能是否会造成不利影响,尚不可知。故本研究针对该问题整合国内外相关研究作一综述。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者性激素及血清AMH、INHB水平的影响

目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者性激素及血清抗缪勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平的影响.方法 回顾性分析2019-05-2021-05潢川县人民医院妇产科行卵巢囊肿剔除术的96例卵巢囊肿患者的临床资料.根据手术方法分为腔镜组和开腹组,各48例.比较2组患者的基线资料,检测术前、术后第3个月时患者的性激素...     

经脐单孔腹腔镜保护卵巢功能的卵巢囊肿剥除术

目的 探讨经脐单孔腹腔镜保护卵巢功能的卵巢囊肿剥除术的经验。方法 2018年7月～2019年12月我院行56例单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术,术中横行切开脐部约2 cm,置入单孔套管穿刺器,建立人工气腹。超声刀避开卵巢门在其对侧切开卵巢皮质以保证良好血供,固定患侧卵巢,便于钝性分离囊肿并尽可能保留卵巢正常组织,选择2-0可吸收缝线缝合止血以及卵巢成形。结果 56例均顺利完成卵巢囊肿剥除术,其中3例双侧卵巢囊肿剥除术,3例联合输卵管切除,1例联合输卵管系膜囊肿剥除术,2例联合子宫肌瘤剔除术,1例联合阑尾切除术(因术后需腹腔引流,增加1个穿刺孔),1例联合宫腔镜子宫内膜息肉电切术,1例联合盆腔粘连松解术。手术时间(72.0±30.0)min。术后住院时间(5.0±0.6) d。无一例发生并发症。56例随访2～3年,平均1.5年,无并发症发生,无切口愈合不良,卵巢囊肿无复发。术后6、12个月与术前比较卵巢窦卵泡数差异无显著性[(7.02±1.57)个vs.(7.05±1.55)个,P=1.000;(6.93±1.46)个vs.(7.05±1.55)个,P=1.000]。术后3个月与术前比较卵巢基质...     

微波固化用于腹腔镜卵巢囊肿剥除后卵巢创面的止血

目的 :探讨微波固化在腹腔镜卵巢囊肿剥除后卵巢创面止血的可行性。方法 :1 2例患者于腹腔镜下卵巢囊肿剥除后用微波固化法处理卵巢创面的出血。结果 :1 2例均止血成功 ,无中转手术。术中出血平均少于 1 0ml ,手术时间平均 4 5min ,平均住院 3d ,无并发症发生 ,全部治愈出院。结论 :腹腔镜下卵巢囊肿剥除后 ,卵巢创面出血用微波固化法止血可靠 ,安全 ,并发症少 ,且能保护卵巢功能     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术创面不同止血法对残留卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术创面不同止血法对残留卵巢储备功能的影响。方法随机将96例卵巢囊肿患者分为2组,对照组用双极电凝止血,观察组用缝合止血,比较2组治疗效果。结果囊肿位于卵巢门之外,对照组卵巢储备功能优于观察组;囊肿在卵巢门处者,观察组卵巢储备功能则优于对照组。2组差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后,若囊肿在卵巢门之外,采用双极电凝止血简单易行,不会对残留卵巢功能造成影响;若囊肿在卵巢门处,应尽量行缝合止血方法,确保残留卵巢的储备功能。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对卵巢女性激素水平的影响

目的探讨采用不同的止血方式行腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术对患者月经及性激素水平的近期影响。方法回顾分析2008年3月-2009年8月行腹腔镜下良性卵巢囊肿剔除术105例资料,按止血方式分为缝合组（镜下缝合止血47例）和电凝组（双极电凝止血,输出功率40-50w,58例）。观察2组手术时间、出血量、术后月经情况。术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月抽血测定17B-雌二醇（E,）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平。结果与电凝组相比,缝合组手术时间长[（65．2±23．7）rainvs．（40．6±20．5）min,t=5．701,P=0．000],出血量多[（105．2±30．3）mlvs．（65．6±25．4）ml,t=7．285,P=0．000]。电凝组和缝合组各有2例和1例出现卵巢功能早衰（x^2=0．000,P=1．000）。2组术后1个月和3个月时,E2、FSH和LH水平差异无显著性（P〉0．05）,但术后6个月,2组相比,电凝组E：水平降低、FSH和LH水平升高更显著[E：缝合组（341．5±43．8）ng／L,电凝组（246．5±52．5）ng／L,t=9．917,P=0．000;FSH缝合组（6．99±2．32）U／L,电凝组（9．05±2．61）U／L,t=-4．249,P=0．000;LH缝合组（11．33±3．11）U／L,电凝组（15．83±3．50）U／L,t=-6．891,P=0．ooo3。结论从术后激素测定的方面比较,腹腔镜下卵巢的缝合止血法和电凝止血法,在术后早期（3个月内）对卵巢功能的损害相近,但在6个月后,缝合止血法较电凝止血法对卵巢功能的损害小。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的护理

目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的护理配合要点。方法:对45例腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的护理配合进行回顾性分析。结果:45例患者术程顺利,术中配合默契,术后恢复良好,无并发症的发生。结论:术前用物准备齐全、手术护士熟悉手术步骤,正确、熟练使用手术器械和术中的密切护理配合是手术取得成功的关键。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术中应用不同止血方法对卵巢功能的影响

目的探讨在行腹腔镜卵巢囊肿剔除术中应用不同的止血方法对卵巢功能的影响。方法选取2010年6月~2013年6月行腹腔镜卵巢囊肿剔除术90例,根据医生意愿分为双极电凝组、单极电凝组以及缝合组各30例,比较3组术后1、6个月卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)。结果 1 3组均随访满1年,单极电凝组月经紊乱发生率为33.3%(10/30),明显高于双极电凝组[10.0%(3/30),χ2=4.812,P=0.028]及缝合组[6.7%(2/30),χ2=6.667,P=0.010],双极电凝组与缝合组比较则无统计学差异(χ2=0.000,P=1.000)。2 3组术前、术后1个月FSH、LH、E2差异均无统计学意义(P0.05);术后6个月,双极电凝组FSH、LH、E2与缝合组比较差异均无统计学意义(P0.05),单极电凝组FSH[(10.43±2.04)U/L]及LH[(18.58±3.82)U/L]水平明显高于双极电凝组[(8.12±1.82)U/L,(13.31±2.53)U/L](P0.05)和缝合组[(7.08±1.68)U/L,(12.61±2.68)U/L](P0.05),而E2[(252.5±26.9)pmol/L]明显低于双极电凝组[(321.3±28.2)pmol/L](P0.05)和缝合组[(313.7±31.4)pmol/L](P0.05)。结论在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中应用双极电凝止血相对单极电凝止血安全,值得临床推广应用。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除患者术后胃肠功能恢复护理方案探究

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除患者术后胃肠功能恢复护理方案。方法 探讨78例腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者治疗情况,重点分析术前、术中和术后胃肠道护理。结果 78例患者首次肠鸣音恢复时间（7.35±3.17） h,首次肛门排气时间为（11.02±5.28） h,首次排便时间为（20.53±9.13） h。78例患者腹胀发生率为20.51%,恶心、呕吐症状发生率为12.82%,胃肠道总并发症发生率为33.33%。结论 围手术期胃肠道护理方案在术后胃肠功能恢复方面取得一定效果,临床尚广泛开展,可进一步优化。