针刺配合通心络胶囊治疗高血压脑出血的临床研究

目的 探讨针刺配合通心络胶囊治疗高血压脑出血的临床疗效. 方法 120例患者随机分为3组,即常规西医治疗组40例,针刺治疗组40例及针刺配合通心络胶囊治疗组40例.针刺治疗组在常规西医治疗的基础上加用针刺治疗,针刺配合通心络胶囊组在上述治疗的基础上加用通心络胶囊,1个月后评价临床疗效. 结果 治疗后3组神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低（P＜0.01）,3组间比较存在显著性差异（P＜0.01）,针刺配合通心络组降低最显著;治疗后3组愈显率分别为：22.5％,52.5％及70％,3组间存在显著性差异（P＜0.01）,针刺配合通心络组愈显率最高,治疗后3组总有效率分别为60％,95％及97.5％,针刺组和针刺配合通心络组均较常规组显著增高（P＜0.01）,但两者间无差异（P＞0.05）;治疗后3组日常生活活动Barthel （BI）计分均较治疗前显著增加（P.＜0.01）,3组间比较存在显著性差异（P＜0.01）,针刺配合通心络组增加最显著. 结论 针刺能改善神经功能缺损程度评分,提高日常生活活动质量,能减轻脑出血患者的生活依赖性,针刺配合通心络胶囊治疗后作用更显著.     

通心络胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察通心络胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将80例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采用常规药物治疗,观察组联合通心络胶囊联合曲美他嗪治疗,比较两组治疗后的疗效、心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间。结果观察组和对照组患者治疗后的总有效率分别为95.0%和77.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不稳定型心绞痛患者的心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间分别较治疗前显著降低（P〈0.05）。结论通心络胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛可提高疗效,改善临床症状,值得推广和应用。     

通心络胶囊对慢性肾炎患者血流变及血脂的影响

目的:观察通心络胶囊对慢性肾炎患者血流变及血脂的影响.方法:将60例慢性肾炎患者随机分为通心络胶囊治疗组与依那普利对照组,疗程8周,观察治疗前后血流变及血脂变化.结果:疗程结束后,治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数、纤维蛋白原降低(P＜0.01),总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、脂蛋白(a)降低(P＜0.01).结论:通心络有明显改善慢性肾炎患者血流变及降低血脂的作用.     

倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛40例疗效观察

目的 观察倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将80例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组给予硝酸脂类及阿司匹林口服,治疗组在对照组的基础上给予通心络及倍他乐克口服.治疗1个月后,观察两组治疗前后心绞痛发作次数、分级、心电图ST-T变化及动态心电图改善情况.结果倍他乐克联合通心络治疗冠心病、心绞痛,在总有效率、发作次数、心电图及动态心电图变化等方面优于对照组,并且未发现明显不良反应.结论 倍他乐克联合通心络治疗冠心病、心绞痛疗效确切、安全.     

通心络胶囊对冠心病冠状动脉侧支循环和血运重建的临床观察

通心络胶囊是由人参、水蛭、全蝎、赤芍等成分组成,经高科技技术提取制成的纯中药制剂,由石家庄以岭药业股份有限公司生产,已广泛应用于临床冠心病的治疗.笔者于2006-2008年分别对45例服用“通心络胶囊”加用常规用药1年以上的冠心病患者和30例未服用通心络胶囊仪常规用药1年以上的冠心病患者的冠状动脉造影结果进行回顾分析,结果显示“通心络胶囊”可改善冠状动脉血流和侧支循环形成.     

高压氧及脑治疗仪治疗高血压性脑出血术后脑功能障碍疗效分析

目的探讨高压氧(high pressure oxygen,HPO)和脑治疗仪在改善高血压性脑出血(hy-pertensive intracerebral hemorrhage,HICH)术后脑功能障碍的价值。方法2002年9月至2006年6月我院收治的174例HICH术后脑功能障碍患者,86例采用单纯常规药物治疗(对照组),另88例采用常规药物加高压氧及脑治疗仪综合治疗(综合治疗组)。结果综合治疗组总有效率为85.2%,明显高于常规药物治疗组(60.5%)(P<0.05)。综合治疗疗效与疗程有关,以3~4个疗程为佳。结论高压氧及脑治疗仪对治疗HICH术后脑功能障碍有明显效果。     

神经内镜硬通道技术治疗基底节区高血压脑出血的疗效分析

目的探讨神经内镜硬道技术对基底节区高血压脑出血的治疗研究。方法收治的基底节区高血压脑出血患者69例,按照随机表法分为对照组34例与观察组35例。对照组患者采用常规开颅术治疗,观察组采用神经内镜硬通道技术治疗。结果观察组血肿清除率高于对照组,且术中出血量少于对照组(P0.05)。观察组术后并发症发生率(8.57%)低于对照组(35.29%)(P0.05)。观察组术后6个月日常生活能力Ⅰ+Ⅱ级(80.00%)高于对照组(52.94%)(P0.05)。结论神经内镜硬道技术对基底节区高血压脑出血患者临床效果良好。     

复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎相关的性功能障碍的干预研究

目的 研究复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎相关的性功能障碍的治疗价值.方法 选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的伴有性功能障碍的ⅡI型前列腺炎患者140例,随机分组对照研究.对照组70例,抗生素等常规治疗:干预组70例,复方玄驹胶囊治疗.采用慢性前列腺炎症状指数(CPSI)评分、前列腺炎相关的性功能障碍评分表(PSFI)评分和焦虑自评量表(SAS)评分进行治疗前后的分析比较.结果 前列腺炎相关的性功能障碍与前列腺炎症状程度无相关性.治疗后复方玄驹胶囊干预组前列腺炎症状及性功能改善程度明显优于对照组(P<0.05),焦虑评分值干预组明显低于对照组(P<0.05).结论 复方玄驹胶囊可以明显改善Ⅲ型前列腺炎的症状及与之相关的性功能障碍,并且可以改善伴随的焦虑症状.     

复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍的疗效分析

目的:研究复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍的治疗效果。方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准,伴有性功能障碍的Ⅲ型前列腺炎患者90例,随机分组对照研究。对照组40例,抗生素等常规治疗:治疗组50例,除抗生素等常规治疗外,给予复方玄驹胶囊治疗。采用慢性前列腺炎症状指数(CP-SI)评分、前列腺炎相关的性功能障碍评分表(PSFI)评分和焦虑自评量表(SAS)评分进行治疗疗效分析比较。结果:Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍与前列腺炎症状程度无相关性。复方玄驹胶囊治疗后治疗组前列腺炎症状及性功能改善程度明显优于对照组(P<0.05),焦虑评分值治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊可以明显改善Ⅲ型前列腺炎的症状及与之相关的性功能障碍,并且可以改善伴随的焦虑症状。     

通心络对糖尿病心肌病大鼠血流动力学及心肌细胞凋亡的影响

目的:探讨通心络对糖尿病心肌病大鼠血流动力学及心肌细胞凋亡的影响,为临床用药提供实验依据.方法:取SD大鼠随机分为3组:正常对照组,糖尿病心肌病变组(Diabetic Myocardi-opathy,DCM组)和通心络干预组(TXL组).第12周末测定大鼠心室内压及分析心功能.采用Tunel法检测光镜下观察心肌细胞凋亡指数,免疫组化法测定Bcl-2,Bax及P53基因蛋白表达.结果:TXL组治疗组左室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)明显高于DCM组,通心络减少P53、Bax的表达,增加Bcl-2表达,抑制细胞凋亡指数.结论:通心络可以改善糖尿病心肌病大鼠左心室功能,同时通过多种途径有效减少糖尿病大鼠心肌细胞凋亡.     

肌电生物反馈训练对妊娠期高血压患者心身状态的影响

目的 观察肌电生物反馈训练对妊娠期高血压患者心身状态的影响.方法 将75例妊娠期高血压患者随机分为两组,实验组(35例)在常规治疗的基础上采用肌电生物反馈放松训练,对照组(40例)只接受常规治疗护理及健康教育.观察两组干预前后血压和心理反应.结果 干预后实验组焦虑评分、收缩压、舒张压显著低于对照组(均P<0.05);实验组肌电值较干预前显著降低(均P<0.05).结论 肌电生物反馈放松训练能增加妊娠期高血压常规治疗的效果,改善其心理状态.     

穴位埋线治疗原发性高血压病60例

目的:观察穴位埋线治疗1～3级高血压患者的临床疗效.方法:将符合西医诊断标准的1～3级原发高血压病例120例,随机分为对照组、治疗组各60例.对照组单纯口服降压西药(依那普利),治疗组在口服降压西药基础上加用穴位埋线,治疗8周观察疗效.结果:对照组总有效率78.3%,治疗组总有效率90.5%.症状总积分疗效比较,对照组总有效率75.0%,治疗组总有效率93.3%.结论:穴位埋线配合降压西药治疗原发性高血压,无论从降压效果还是改善临床症状两方面均明显优于对照组.     

高血压脑出血术后脑梗死的防治

目的 探讨高血压腩出血术后脑梗死的原因及防治措施.方法 回顾性分析江苏徐州解放军第97医院神经外科61例高血压脑出血术后脑梗死患者的病历资料.结果 全组61例,死亡15例.按日常生活能力(ADL)分级标准:Ⅰ级10例,Ⅱ级11例,Ⅲ级14例,Ⅳ级8例,Ⅴ级3例.结论 脑出血术后脑梗死的发生与血肿挤压、血管痉挛、高血压病、术中操作及术后治疗相关.超早期手术、娴熟的手术技巧、高压氧治疗是防治脑出血后脑梗死的重要措施.     

手术治疗高血压脑出血临床疗效分析

目的探讨高血压脑出血手术治疗效果。方法随机将86例高血压脑出血患者分为2组,观察组给予颅内血肿微创清除术治疗,对照组实施传统开颅手术治疗。对比分析2组治疗效果。结果观察组神经功能缺损评分与生活质量量表评分均明显好于对照组,总有效率(93.0%)显著优于对照组(76.7%),2组差异具有统计学意义(P0.05)。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床效果显著,能有效改善患者的预后及生活质量。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛和围术期容量治疗

背景 动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)是一个常见而严重的并发症.CVS造成的继发性脑组织缺血或迟发性脑损伤严重影响患者的预后,是动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysm subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者伤残和死亡的主要因素. 目的 探究围术期液体治疗和循环容量管理在aSAH后CVS预防和治疗中的有效性,为减少脑动脉瘤手术后CVS发生、改善预后提供参考. 内容 探究动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血后CVS病因、病理生理以及如何选择合适的液体进行容量治疗和三高疗法来防治CVS的发生. 趋向 深入研究脑动脉瘤破裂出血后CVS的发病机制和探讨围术期液体治疗以及循环容量管理,为临床防治CVS提供新的思路和方法.     

颅内动脉瘤显微夹闭术后脑血管痉挛防治的护理配合

目的探讨颅内动脉瘤显微夹闭术后脑血管痉挛防治的护理方法及疗效。方法随机收集行颅内动脉瘤显微夹闭手术病人30例,所有病例均实施"3H"疗法,对之实施强化护理,观察其疗效。结果30例中,术后经TCD证实发生脑血管痉挛者15例,其中出现脑缺血临床症状者12例,给予"3H"(即高血压、高血容量及高血液稀释度)治疗及护理等综合处理后病人脑血管痉挛均逐渐获得改善,无死亡病例。植物生存状态5例,完全生活自理18例,部分生活自理者7例。结论颅内动脉瘤显微夹闭术后继发脑血管痉挛是影响病人预后的重要因素,在众多防治脑血管痉挛对策中,"3H"疗法是一种更具希望的方法,在该疗法的实施过程中,我们体会到有意识地配合及加强对病人血压、中心静脉压、出入量、呼吸、心率等临床指标的动态监测,对于保证该疗法的顺利实施及避免相关并发症的发生是具有肯定作用的,值得临床推广。     

高血压脑出血患者微创穿刺引流术后护理体会

目的探讨高血压脑出血微创穿刺引流术的护理措施。方法将120例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予内科保守治疗,治疗组给予微创穿刺引流并配合合理而有效的护理。结果随访3个月,治疗组死亡1例,对照组死亡3例。差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组基本完成例数33例明显高于对照组21例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创穿刺引流术配合合理而有效的护理在高血压脑出血患者治疗中具有明确的临床疗效,在提高日常生活活动能力和改善预后方面具有非常重要的意义。     

微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗老年高血压脑出血的效果

目的探讨微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗老年高血压脑出血的效果。方法随机将64例老年高血压脑出血患者分为2组,各32例。对照组行单纯微创颅内血肿清除术,观察组联合亚低温治疗。比较2组的疗效。结果治疗后4周时,2组患者的神经功能缺损评分(CSS)均优于治疗前,但联合组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后4周及3个月时Barthel指数均优于治疗前,且联合组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗老年高血压脑出血,创伤小,可有效改善患者神经功能缺损和生活质量。     

持续颅内压监护在高血压脑出血破入脑室患者中的应用分析

目的探讨持续颅内压监护在高血压脑出血破入脑室患者中的应用价值。方法将2014-09—2017-09间河南省直第三人民医院收治的高血压脑出血破入脑室的60例患者随机分为2组,每组30例。2组均给予血肿液化、脑室穿刺置管引流、清除脑室内积血等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上实施持续颅内压监护。比较2组患者治疗后再出血率、GCS评分、致残情况。结果治疗组患者治疗后GCS评分、重度残疾率、再出血率低于对照组,预后良好率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在高血压脑出血破入脑室患者的治疗中,实施持续颅内压监护,根据患者颅内压监测数值动态变化合理调整引流管的高度及引流量等指标,并合理把握手术时机,有利于预防和改善恶性颅高压及脑疝形成,提高患者生存率,降低病残率和病死率。     

高血压脑出血术后偏瘫患者康复护理体会

目的观察高血压脑出血术后偏瘫患者早期康复护理的效果。方法将58例高血压脑出血术后偏瘫患者随机分为2组,各29例。对照组行常规护理干预,干预组行早期康复护理干预。观察2组护理干预前及护理干预后8周的Fud-Meyer评分和Barthd指数。结果护理干预后8周时2组患者Fud-Meyer评分及Barthel评分高于干预前(P0.05)。干预组Fud-Meyer评分和Barthel评分较对照组明显改善(P0.05)。结论高血压脑出血术后偏瘫患者早期康复护理,能有效改善肢体运动功能,提高生活质量。