超声造影鉴别诊断甲状腺良恶性结节

目的探讨CEUS鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法回顾性分析62例患者67个甲状腺结节的CEUS表现。结果甲状腺恶性结节CEUS多表现为不均匀增强、边界不清,甲状腺良性结节多表现为周边环状强化。根据不均匀强化诊断恶性结节的敏感度为86.84%,特异度为44.83%,阳性预测值为67.35%,阴性预测值为72.22%;边界不清诊断恶性结节的敏感度81.58%,特异度65.52%,阳性预测值75.61%,阴性预测值73.08%;环状强化诊断良性结节的敏感度41.38%,特异度97.37%,阳性预测值92.31%,阴性预测值68.52%。结论 CEUS对鉴别诊断甲状腺良恶性结节具有一定价值。     

经直肠超声造影鉴别老年前列腺良恶性结节

目的应用经直肠超声造影及穿刺活检病理分析,探讨前列腺良恶性结节的超声造影特点。方法使用SonoVue对135例经直肠超声检出的前列腺异常结节患者进行造影检查,观察良恶性结节的常规超声及超声造影表现,利用Q-Lab软件对良恶性结节的组织造影参数进行对比分析。结果经直肠超声引导前列腺穿刺活检检出异常结节174个,恶性结节77个,良性结节97个;55个恶性结节位于外腺区,69个良性结节位于内腺区。71.43%(55/77)的恶性结节超声造影表现为"快进快出"的高增强。88.66%(86/97)内外腺良性结节表现为与周围前列腺组织同步灌注的均匀增强。结论经直肠超声造影在鉴别前列腺结节良恶性及判定病变部位具有良好的临床应用价值。     

超声造影在前列腺周缘带结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的 评估超声造影在判断前列腺周缘带低回声结节良恶性中的价值.方法 对108例临床怀疑前列腺癌的患者进行超声造影和经直肠前列腺穿刺活检,比较经直肠超声造影检查中前列腺癌和前列腺增生周缘带低回声结节超声造影的不同表现.结果 108例患者中,49例为前列腺癌,59例为前列腺增生.在63例患者的前列腺周缘带中发现低回声结节81个.其中,43例前列腺癌周缘带中低回声结节60个:20例前列腺增生周缘带低回声结节21个.前列腺癌周缘带结节超声造影表现为:高增强36个(36/60),低增强15个(15/60),等增强9个(9/60);45个(45/60)以"快进"为主要灌注模式.前列腺增生周缘带结节超声造影表现为:高增强2个(2/21),低增强5个(5/21),等增强14个(14/21),18个(18/21)以"慢进"为主要灌注模式.结论 前列腺癌周缘带结节以快进和高增强为主,而前列腺增生周缘带结节则以慢进和等增强为主.超声造影有助于判断前列腺周缘带结节良恶性.     

经直肠多普勒超声及超声造影在鉴别前列腺良恶性结节中的应用价值

目的 探讨经直肠多普勒超声及超声造影检查鉴别前列腺良恶性结节的临床价值.方法 应用彩色和能量多普勒超声(PDUS)及血流分析软件,记录52例患者共67个前列腺结节的峰值血流指数(PVI),比较不同超声条件下前列腺良恶性结节组问PVI的差异.经直肠超声造影检查观察结节及其周围腺体组织造影增强模式,并对外腺低回声病灶行穿刺病理检查. 结果52例患者超声检出前列腺恶性结节32个,良性结节35个,恶性结节PVI为0.38±0.16、良性结节0.24±0.10(P=0.0023);PDUS检测PVI分别为0.55±0.18、0.32±0.21(P<0.01),ROC曲线下面积0.817,95%,可信区间0.704～0.901.超声造影检查30个良性结节表现为与周围实质同步灌注,增强强度低于或接近周围实质;32个恶性结节表现为灌注早于周围实质,增强强度高于周围内外腺实质.结论 PDUS检测定量参数PVI是鉴别前列腺良恶性结节的有效指标,经直肠超声造影检查有助于前列腺外腺良恶性结节的鉴别诊断.     

经直肠超声造影定量参数对前列腺结节的评价

目的评价经直肠超声造影（contrast-enhanced transrectal ultrasonography,CETRUS）定量参数对前列腺结节的诊断价值。方法应用CETRUS匹配成像技术及SW造影分析软件,记录40例患者共47个前列腺结节的强度增量（浕1）、峰值减半斜率（浕2）、上升斜率（浕3）、灌注时间（t0）、达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）、显影时间（AT）、曲线下面积（AUC）、强度增幅（AMP）、平均通过时间（MTT）等参数,比较良恶性结节组间相应参数的差异。并对每个结节作受试者工作特征分析。结果 25个前列腺恶性结节和22个前列腺良性结节的浕1分别为28.49&#177;6.06、18.26&#177;9.19,恶性结节的浕1显著高于良性结节（P〈0.0001）。恶性结节和良性结节的PI分别为26.31&#177;7.53、19.24&#177;8.35,恶性结节的PI显著高于良性结节（P=0.0042）。恶性结节和良性结节的AMP分别为20.47&#177;5.55、9.70&#177;6.02,恶性结节的AMP显著高于良性结节（P〈0.0001）。恶性结节和良性结节的MTT分别为48.90&#177;12.26、58.79&#177;9.48,恶性结节的MTT显著短于良性结节（P=0.0040）。结论 CETRUS定量参数浕1、PI、AMP、MTT是鉴别前列腺结节良恶性的有效指标。     

超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值

探讨超声造影对甲状腺良恶性结节鉴别价值。2017年1月—2018年12月,84例甲状腺结节患者(116个结节)超声造影,分析良恶性结节特点。结果显示,甲状腺结节116个,良性结节64个,恶性结节52个,良性结节长径3.9~42.9 mm,平均(21.4±13.5)mm,恶性结节长径4.0~40.2 mm,平均(13.1±6.7)mm,结节大小在良恶性组间差异有统计学意义(P<0.05)。Peak内部中,良性高于恶性;TP外缘中,恶性低于良性;Sharpness外缘中,良性高于恶性(P<0.05)。恶性结节在增强均匀性、环形增强、结节大小、内部回声与良性结节均存在差异(P<0.05)。结果表明,超声造影可用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断。     

超声造影对前列腺良恶性病灶诊断及鉴别诊断的Meta分析

目的采用Meta分析评价CEUS对前列腺良恶性病灶诊断及鉴别诊断的临床应用价值。方法检索中国医知网、万方数据库、维普数据库、Cochrane图书馆、Pubmed中有关CEUS在前列腺良恶性病灶诊断及鉴别诊断的文献,文献发表时间2004年1月—2015年8月。根据Cochrane协作网筛选及诊断试验方法对相关文献进行选择。采用MetaDiSc 1.4及STATA 12.0统计软件对入选文献进行分析。结果最终入选中文文献12篇,英文文献7篇,共1 740例患者。各文献间不存在明显的发表偏倚,且有较好的稳定性。所选文献合并敏感度、合并特异度、阳性似然比、阴性似然比分别为0.75、0.84、4.44、0.29。结论 CEUS在鉴别诊断前列腺良恶性病变方面有较好的敏感度及特异度,可应用于临床对前列腺良恶性病灶诊断及鉴别诊断。     

术前超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值

目的探讨术前超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值。方法回顾性分析2019-10—2020-10间于郑州大学第二附属医院行手术治疗并经术后病理检查确诊的316例(372个结节)患者的临床资料。以术后病理结果为“金标准”,评价甲状腺结节良恶性的超声征象及其鉴别结节良恶性的临床价值。结果372个结节的病理结果:恶性结节155个,其中乳头状癌127个(81.93%)、滤泡状腺癌20个(12.90%)、髓样癌8个(5.16%)。良性结节217个,其中滤泡状腺瘤102个(47.00%)、乳头状腺瘤42个(19.35%)、结节性甲状腺肿48个(22.12%)、桥本甲状腺炎25个(11.52%)。以病理学结果为“金标准”,超声检查诊断恶性结节148个,良性结节213个,与病理学结果不符合11个。超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的灵敏度为90.96%,特异性为98.16%,准确率为97.04%。阳性预测值为97.37%,阴性预测值为96.82%。结论术前对甲状腺行超声检查,对鉴别甲状腺结节的良恶性有较高的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值,对临床早期诊断和制订治疗方案具有较高的参考价值。     

高频超声对良恶性乳腺微小结节鉴别诊断价值研究

目的 研究分析高频超声在辨别乳腺微小结节良恶性方面的作用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月本院收治的乳腺微小结节患者共78例，采用高频超声检查记录微小结节数目，78例患者共有106个小结节。106个微小结节最终均行病理检查，良性结节与恶性结节均以病理检查结果作为最终评估标准。结果 按照BI-RADS标准，根据血流状况，恶性结节中Ⅲ级、Ⅳ级比率明显大于良性结节，而Ⅰ级、Ⅱ级比率显著小于良性结节，差异具有统计学意义(Ⅰ级χ²=11.5064，Ⅱ级χ²=9.0162，Ⅲ级χ²=5.0495，Ⅳ级χ²=14.9069,P<0.05)；良性结节与恶性结节的血流搏动指数无明显差异(P>0.05)；恶性结节的血流阻力指数明显大于良性结节(P<0.05)；良性结节中形态规则、边缘清晰的表现比例明显大于恶性结节，恶性结节微钙化表现比例显著高于良性结节，差异具有统计学意义(P<0.05)，恶性结节中，主要为不规则形态、边缘不清、微钙化、可呈毛刺状；而良性结节中，主要为规则形态、...     

超声评分对乳腺良、恶性结节的诊断价值

目的探讨超声评分对乳腺结节的诊断价值。方法对乳腺良、恶性结节进行超声评分,并与术后病理结果对比分析。结果良性乳腺结节的二维评分及总评分与恶性乳腺结节相比差异有统计学意义（P〈0.01）,恶性结节超声评分高于良性结节（P〈0.01）;根据ROC曲线和Youden指数,可将超声评分≥11分作为二维超声诊断恶性占位的临界点,超声评分≥12分作为总评分诊断恶性占位的临界点。结论通过对乳腺占位的超声评分有助于提高乳腺良、恶性结节超声诊断的准确率。     

超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断

目的 评价超声实时弹性成像在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 对63例甲状腺结节患者的78个甲状腺结节进行常规超声及弹性成像检查,予以弹性评分,并与病理结果对照分析.结果 甲状腺良性结节弹性评分以0~2分多见,恶性结节以3~4分多见,甲状腺良、恶性结节弹性评分的差异有统计学意义.以≥3分作为甲状腺良恶性的诊...     

超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的探讨超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法选取2016-09—2017-09间在西平县人民医院接受手术治疗的68例(86个结节)甲状腺结节患者。术前均行超声弹性成像扫查,并经术后常规病理学确诊。以常规病理学结果为金标准,分析超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断效果。结果以弹性评分≥3分为良恶性结节的鉴别诊断界点,超声弹性成像的敏感度、特异性和准确率分别为88.1%、93.2%、90.7%。结论超声弹性成像对鉴别甲状腺良恶性结节具有较高的价值,可作为一项手术适应证。     

超声压迫性弹性成像在良恶性甲状腺结节鉴别中的应用

甲状腺结节是一种常见病,良恶性鉴别是诊断的重点。超声弹性成像是近年来一种新型医学超声技术,是对常规超声等传统甲状腺结节良恶性鉴别方法的补充。本文将对超声压迫性弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断方面的应用作一综述。     

超声诊断良恶性甲状腺结节的进展

超声检查作为诊断甲状腺结节的首选影像学方法,可快速定位,评估结节大小、形态、内部结构、回声水平及周围淋巴结情况等。弹性成像及CEUS等超声新技术可分别评估甲状腺结节的硬度及血供情况,协助诊断结节性质。本文对超声诊断甲状腺良恶性结节的现状及进展进行综述。     

甲状腺影像报告与数据系统、声触诊组织量化技术及超声造影鉴别诊断甲状腺结节良恶性

目的探讨甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)分类、声触诊组织量化(VTQ)技术及CEUS对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法对66例患者69个结节均于术前进行TI-RADS分类、CEUS,观察并分析其CEUS表现。采用VTQ测定结节剪切波速度(SWV),绘制ROC曲线获得SWV的曲线下面积及最佳临界值。计算3种方法单独及两两联合的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果 69个甲状腺结节中,良性37个,恶性32个。3种方法单独诊断时,VTQ诊断甲状腺恶性结节的敏感度最高[87.50%(28/32)],CEUS特异度最高[91.89%(34/37)],两两联合应用时,VTQ和CEUS联合诊断甲状腺恶性结节的敏感度最高[93.75(30/32)]。SWV以2.55 m/s为最佳临界值,ROC曲线下面积为0.808(P0.01)。结论 3种方法均对诊断甲状腺结节良恶性有一定价值,VTQ联合CEUS的敏感度最高,是鉴别甲状腺结节良恶性的可靠检查手段。     

实时灰阶超声造影诊断良恶性甲状腺病变

目的探讨实时灰阶CEUS在鉴别诊断甲状腺良恶性病变中的价值。方法对45例甲状腺良恶性病变患者（共45个病灶）分别进行实时灰阶CEUS检查,分析病灶增强模式和血流灌注特征,并与病理结果进行对照。结果实时灰阶CEUS诊断甲状腺良性病灶31个,恶性病灶14个,诊断准确率分别为93.75%（30/32）和92.31%（12/13）。良性病灶中,27个（27/31,87.10%）呈整体均匀增强,4个（4/31,12.90%）呈不均匀增强;恶性病灶中,1个（1/14,7.14%）呈均匀低增强,12个（12/14,85.71%）呈不均匀高增强,1个（1/14,7.14%）无增强。结论二维灰阶声像图、CDFI结合CEUS动态观察甲状腺病灶的微血管灌注有助于鉴别诊断病变的良恶性。     

经直肠实时组织弹性成像联合超声造影在诊断前列腺良恶性疾病中的应用价值

目的:探讨经直肠实时组织弹性成像(TRTE)联合超声造影(CEUS)在诊断前列腺良恶性疾病中的应用价值。方法:分析经病理证实的88例95个前列腺病灶的超声资料,计算TRTE、CEUS及两者联合诊断前列腺良恶性病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值,绘制TRTE、CEUS和两者联合应用的受试者工作特征(ROC)曲线,分别计算三者的曲线下面积(AUC),评估联合应用TRTE和CEUS诊断前列腺良恶性病变的价值。结果:TRTE诊断前列腺病变的敏感性为83.33%,特异性为78.72%,准确性为81.05%,阳性预测值80.00%,阴性预测值82.22%;CEUS诊断前列腺恶性病变对应的敏感性为87.5%,特异性为76.60%,准确性为82.11%,阳性预测值79.25%,阴性预测值85.71%;CEUS联合TRTE诊断前列腺恶性病变对应的敏感性为95.83%,特异性为80.85%,准确性为88.42%,阳性预测值83.63%,阴性预测值95.00%;TRTE的ROC曲线下面积为0.877,CEUS的ROC曲线下面积为0.820,TRTE联合CEUS的ROC曲线下面积为0.894,联合诊断的AUC略高于TRTE和CEUS的AUC,联合诊断的诊断价值稍高。TRTE和CEUS联合诊断的诊断准确性高于单独应用TRTE或CEUS,三者之间行χ2检验,差异有统计学意义(P0.05)。结论:TRTE联合CEUS在诊断前列腺良恶性疾病中具有较高的价值,两者结合可提高疾病的诊断率。     

超声引导下穿刺活检联合超声造影在甲状腺结节良恶性诊断中的价值

目的 探索超声引导下穿刺活检联合超声造影在甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法 回顾性分析于2019年6月至2021年12月在本院行因各种原因行甲状腺结节切除术的患者66例的资料。所有患者均接受术前甲状腺超声造影、穿刺活检。以术中冰冻切片作为金标准，分别比较超声造影和穿刺活检的特异度、灵敏度和曲线下面积。以术中冰冻病理切片为金标准，将患者分为恶性组和良性组，比较两组患者的超声造影的影像学特征及差异。结果 66例患者共计检出87个甲状腺结节，含21例恶性（29个结节），45例良性（58个结节）。超声造影的特异度和灵敏度分别为68.97%(40/58)和72.41%(21/29)；穿刺活检的特异度和灵敏度分别为81.03%(47/58)和82.76%(24/29)；两者联合的特异度和灵敏度分别为94.83%(55/58)和96.55%(28/29)。各项检查方式之间的灵敏度和特异度差异均显著，P<0.05。良性结节和恶性结节的造影结果也存在显著差异（P<0.05）。结论 超声引导下穿刺活检联合超声造影对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值较高，值得临床推广。     

超声引导下粗针穿刺活检鉴别诊断甲状腺结节良恶性

目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法回顾性分析146例接受US-CNB的甲状腺疾病患者(152个结节)的病理资料,以术后病理结果为金标准,计算US-CNB病理诊断甲状腺恶性肿瘤的准确率。结果 US-CNB病理诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确率分别为97.82%(90/92)、96.43%(54/56)和97.30%(144/148);对直径≥0.7cm结节的诊断准确率[0.7~1.0cm:95.65%(22/23),1.1~1.5cm:100%(38/38),1.6~2.0cm:100%(50/50),2.0cm:100%(29/29)]高于直径0.7cm结节[62.50%(5/8),P均0.05]。结论 US-CNB鉴别诊断甲状腺良恶性结节操作简单、定位准确、创伤小、并发症少、准确率高,可作为非手术条件下获取病理组织的首选方法。     

超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的价值

目的评价超声弹性成像指标在鉴别甲状腺良、恶性结节中的价值。方法对116个甲状腺结节行灰阶超声和超声弹性成像检查,计算病灶在弹性图/灰阶图的直径变化率和面积比值,与病理结果对照分析甲状腺良、恶性结节的超声弹性指标。结果超声弹性分级4级及以上者在恶性甲状腺结节中所占比例显著高于良性结节(P<0.05);甲状腺恶性结节弹性图/灰阶图直径变化率和面积比值均显著高于良性结节(P<0.05);分析ROC曲线,甲状腺结节灰阶图和弹性图面积比值较直径变化率诊断价值高,诊断准确性亦高(P<0.05)。结论超声弹性成像灰阶图和弹性图直径变化率和面积比值作为甲状腺弹性成像检查的诊断指标,明显提高了甲状腺结节鉴别的诊断价值和诊断准确性。