有氧运动、抗阻运动、伸展运动 怎样运动才降糖

运动是一剂免费的降糖药,糖尿病患者都想运动,都需要运动。可运动有很多种类,如有氧运动、抗阻运动、伸展运动,该如何将三者结合,如何把握运动频率才有利于降糖呢？就此,本刊记者采访了北京大学第三医院运动医学研究所研究员常翠青。     

格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病有效性和安全性的多中心临床研究

目的 评价格列吡嗪控释片(瑞易宁)治疗2型糖尿病的有效性、安全性.方法 为多中心、开放性临床观察性研究.675例患者完成了本研究.对单纯生活方式干预(n=134)或已用非胰岛素促泌剂(n=305)治疗,但血糖控制不佳的患者,加用瑞易宁;对已用其他磺脲类或格列奈类促泌剂(n=236)治疗,但血糖控制不佳、安全性不好或生活...     

对2型糖尿病门诊口服降糖药用药分析

目的分析探讨2型糖尿病门诊口服降糖药用药情况。方法选取2012年9月—2014年9月该院门诊收治的120例糖尿病患者作为研究对象,采用DDD分析法对该组患者2年内DDDs(药物使用频度)、DDC(药品限定日费用)等情况进行分析,并按照顺序排列。结果格列齐特、阿卡波糖、格瑞列奈片、格列吡嗪以及格列美脲、格列喹酮、二甲双瓜是门诊常用的口服降糖药物;药物种类包括双胍类、胰岛素增敏剂、第二代磺酰脲类、胰岛素促泌剂等,阿卡波糖、格瑞列奈片、格列齐特使用排名情况变化不大,格列吡嗪变化最大,其他药物两年之内的变化情况并不明显。结论针对2型糖尿病患者,门诊选择给药方案应根据患者实际血糖水平、胰岛素功能情况以及并发症发生情况等方面进行综合考虑,并选择针对性阶梯治疗方案。     

2型糖尿病及口服降糖药与痴呆发生风险的关系

2型糖尿病与老年痴呆的发生是密不可分的,而正确合理地使用口服降糖药(例如二甲双胍、噻唑烷二酮类、磺脲类、二肽基肽酶-4抑制剂等)在治疗2型糖尿病的同时还可能会有效降低患者将来罹患痴呆的风险,可为糖尿病的治疗提供新的思路和方向。     

治疗2型糖病尿口服药心血管病风险评估

糖尿病在血脂、血糖、血压控制不良的情况下,与心血管病具有相同的风险性。罗格列酮降糖药在临床应用过程中降糖同时使心血管最大收益。但是,仍要考虑对心血管的不良影响。严格掌握适应症,提示该研究应该进一步关注降糖药的心血管安全性。     

口服药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病观察

选择56例采用饮食控制及口服降糖药物治疗血糖控制不满意的2型糖尿病病例,给予每天注射一次甘精胰岛索治疗.结果表明,治疗后FBG、PBG、HbA1c均较前明显下降,P＜0.01,且低血糖发生率低.表明2型糖尿病使用甘精胰岛素有良好的效果和安全性.     

甘精胰岛素在2型糖尿病治疗中的应用

目的 观察甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 将72例血糖控制不良的T2DM患者随机分为观察组和对照组各36例,两组均口服降糖药,观察组加用甘精胰岛素,对照组加用诺和灵N,观察两组血糖达标时间、空腹血糖、日间血糖漂移、低血糖发生率.结果 观察组血糖达标时间、空腹血糖、日间血糖漂移、低血糖发生率分别为(8.2±2.5)d、(5.0±1.3)mmol/L、(7.1±1.5)mmol/L、5.6%,对照组分别为(11.1±1.8)d、(5.9±1.4)mmol/L、(7.3±1.3)mmol/L、13.9%,两组比较P均＜0.01.结论 应用口服降糖药基础上加用甘精胰岛素可有效控制血糖,且低血糖发生率低.     

继发失效2型糖尿病应用诺和锐30的疗效

对60例口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者,停用口服药后改用诺和锐30皮下注射.用药10天后,病人的空腹血糖及餐后2h血糖显著下降(P＜0.01).此时平均诺和锐30用量为38u/日,提示诺和锐30可有效控制继发失效的血糖水平.     

一天两餐PK一天六餐

捷克的研究者最近指出：对于那些需要限制能量摄入的糖尿病患者来说，吃一顿丰盛的早餐加午餐比一天六餐的安排似乎更合理。这项研究的受试者包含29名男性和25名女性，均为采取口服降糖药治疗的2型糖尿病，他们的年龄在30～70岁，体重指数在27～50千克／米^2，糖化血红蛋白（HbA1c）处于6％～11．8％。因为这些人需要减轻体重，所以需要限制能量摄入，给予他们每人每天1700千卡能量的食物（每天比膳食推荐量少摄入500千卡能量）。     

那些口服的降糖药

发现糖尿病，特别是2型糖尿病以后，就与降糖药“联系”上了。血糖不是特别高，相对不是特别瘦的病人可以单纯用口服药控制血糖。那么我们来了解一下口服降糖药吧。     

地特胰岛素用于治疗口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者疗效观察

目的观察地特胰岛素对口服降糖药（OAD）控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者临床疗效。方法33例OAD血糖控制不佳的T2DM患者,加用地特胰岛素每日睡前皮下注射,共24周。观察用药前后FBG、2hBG、HbA1c、BMI等的变化。结果治疗后T2DM患者FBG、2hBG、HbA1C均明显下降（P〈0．01）。日间低血糖发生率9．1％,无夜间症状性低血糖发生,体重无明显增加。结论OAD控制不佳的T2DM患者加用地特胰岛素可有效控制血糖,低血糖发生率低,体重增加不明显。     

2型糖尿病患者不同降糖方案转换前后临床指标的变化

目的比较2型糖尿病患者在不同降糖方案转换前后各项临床指标的变化。方法在基线随访采用胰岛素治疗,后改用口服降糖药(OAD)治疗的为胰岛素改为OAD组(n=40);在基线随访采用口服降糖药治疗,后加用胰岛素治疗的称为OAD加用胰岛素组(n=100)。所有患者至少有3次随访(基线随访,转换随访和末次随访),每次随访均检测体质量、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂及空腹C肽。结果 (1)胰岛素改为OAD组患者发病年龄较轻,糖尿病病程较短,HbA1c水平较高,与OAD加用胰岛素组患者相比差异均有统计学意义。(2)OAD加用胰岛素组中,患者转换随访与基线随访相比,FPG、2hPG、HbA1c差异无统计学意义;三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低(P均<0.05);患者末次随访与转换随访相比,FPG、HbA1c、总胆固醇(TC)下降(P均<0.05)。2hPG较前下降,但差异无统计意义。(3)胰岛素改为OAD组中,患者转换随访与基线随访相比,FPG、2hPG差异无统计学意义;HbA1c、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)降低(P均<0.05);患者末次随访与转换随访相比,体质量下降(P<0.05),FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽水平、TC、TG、HDL-C、LDL-C差异无统计学意义。结论发病年龄较轻且病程较短的2型糖尿病患者,使用胰岛素后改OAD治疗仍可有效控制血糖水平;发病年龄较大且病程较长的2型糖尿病患者,OAD治疗控制不佳时加用胰岛素治疗可有效控制血糖水平。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病的作用价值

目的:探究对老年2型糖尿病患者实行甘精胰岛素联合口服降糖药治疗方式的临床价值.方法:选取我院2020年11月-2021年11月收治的200例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照Spread软件分组方法分为单一组(100例)与联合组(100例),单一组采用口服降糖药单一治疗方法,联合组在单一组用药基础上采用联合甘精胰岛素...     

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糖尿病在血糖、血压、血脂控制不佳的情况下是心血管疾病的等危症。临床医生应用罗格列酮降糖时,仍要考虑它的潜在不良心血管事件。提示我们应进一步关注降糖药物的心血管安全性。     

太极拳与2型糖尿病

太极拳起源于中国，其动作刚柔相济，既可技击防身，又能增强体质。有报道称，2型糖尿病患者练习太极拳有助于糖尿病治疗。日前，记者专门就此采访了北京大学第三医院运动医学研究所的副研究员常翠青博士。     

爱喝饮料，要先成为运动达人

说起饮料,我们的读者都知道,里面含有不少糖分,一瓶饮料下肚,不知不觉就摄入了不少能量。目前市面上的饮料琳琅满目,口味也多种多样,吸引着很多年轻人,虽然说他们也知道经常喝饮料不利于健康,容易造成能量摄入超标引起肥胖,而且常喝饮料还会增加糖尿病、龋齿、痛风等健康问题,但喝惯了饮料,一时半会戒掉还真不容易。对于糖尿病患者来说最好不要喝饮料,但如果非常想喝选择低糖饮料尝两口,享受一下甜蜜生活也是可以的。但无论如何为了达到能量平衡,避免喝饮料引起能量摄入超标导致体重增加,都得想办法动起来,依靠运动可消耗掉多余摄入的能量。     

基层口服降糖药物联合及起始胰岛素治疗2型糖尿病中国专家共识

基层医生面对当前增多的2型糖尿病(T2DM)患者和诸多的降糖药物更需要掌握联合使用降糖药物的知识。在中华医学会糖尿病学分会的指导下, 基层糖尿病防治学组专家以问答的形式完成了《基层口服降糖药物联合及起始胰岛素治疗2型糖尿病中国专家共识》20个常见问题。旨在指导基层医师在T2DM治疗中根据血糖和糖化血红蛋白A1c(HbA1c)的水平, 在生活方式干预和二甲双胍治疗的基础上, 如不达标即开始口服降糖药物联合治疗和(或)起始胰岛素治疗直至达标及后续降糖治疗方案的优化。本共识将有助于基层医师合理使用降糖物药。     

2型糖尿病治疗中甘精胰岛素联合口服降糖药的应用与疗效评价

目的将甘精胰岛素与口服降糖药联合应用于2型糖尿病的效果进行分析。方法选取2018年9月—2019年9月在该院接受2型糖尿病治疗的100例患者,按照抽签法均分样本为综合治疗组和口服降糖组,口服降糖组选择口服降糖药即二甲双胍治疗,综合治疗组选择以口服降糖组为基础实施甘精胰岛素治疗,评估两组临床疗效、治疗前后的血糖指标以及不良反应发生率。结果综合治疗组治疗总有效率明显高于口服降糖组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血糖指标数据相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后综合治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白值均好于口服降糖组,差异有统计学意义(P<0.05);综合治疗组不良反应总发生率显著低于口服降糖组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的效果较为显著,可以提升治疗有效率,改善血糖指标,不良反应发生率低,安全性较高。     

2009年中国成人2型糖尿病患者口服降糖药联合胰岛素治疗后血糖达标状况调查

目的了解我国2型糖尿病（T2DM）治疗及达标现状,重点了解口服降糖药联合胰岛素治疗血糖达标状况。方法由中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”项目组于2009年7至9月在全国范围内选择具有代表性的75个城市的400家医院参加本横断面研究。正在接受口服降糖药联合／不联合胰岛素治疗的年龄≥18岁的2型糖尿病患者均可进入研究。采用问卷形式调查患者一般信息、糖尿病病程、糖尿病并发症及合并症、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖、餐后血糖及治疗药物。所有数据均使用SAS9．13软件进行统计学处理。结果最终共纳入T2DM患者143123例,其中男73544例,女69579例,中位年龄59岁,中位病程6年。在应用口服降糖药联合胰岛素治疗的患者中,最多应用的是预混胰岛素（65．5％,34487／52649）,其次是基础胰岛素（24．3％,12794／52649）,8．5％（4492／52649）的患者应用基础＋餐时胰岛素。按照HbAlc〈6．5％计算达标率,总体人群达标率为20．2％（28985／143123）。单纯使用口服药治疗的患者HbAlc达标率（23．4％,21163／90474）高于总体人群,使用口服降糖药联合胰岛素的患者HbAlc达标率（14．9％,7822／52649）低于总体人群。不同胰岛素治疗方案组达标率接近[基础胰岛素组15．2％（1944／12794）,预混胰岛素组14．9％（5150／34487）,基础＋餐时胰岛素组14．6％（656／4492）]。随着糖尿病病程延长,各胰岛素治疗方案组达标率均呈降低趋势（均P〈0．05）,早启用胰岛素的患者较晚启用胰岛素的患者达标率更高（均P〈0．01）。T2DM患者血压及血脂达标率分别为：血压23．5％（33676／143123）,甘油三酯37．4％（53550／143123）,总胆固醇41．4％（59320／143123）,高密度脂蛋白胆固醇19．2％（27418／143123）,低密度脂蛋白胆固醇41．7％（59671／143123）。结论我国T2DM患者HbAlc总体达标率低,口服药联合胰岛素的患者达标率低于总体达标率。提示大部分患者仍需要得到更加积极有效的个体化治疗。     

甘精胰岛素治疗2型糖尿病有效性及安全性的多中心临床研究

目的 观察对于尚未使用胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,启动甘精胰岛素治疗的有效性、安全性和可行性.方法 为多中心、开放性、自身对照的临床观察性研究,共22个研究中心565例2型糖尿病患者参与.患者在0～3种口服降糖药治疗的基础上联合应用甘精胰岛素治疗12周后,评价甘精胰岛素治疗的有效性和安全性.结果 受试者平均糖化血红蛋白(Hb)Alc由基线时的8.0%±0.99%下降至6.3%±0.64%(P＜0.01).以HbAlC＜6.5%以及＜7.0%为目标值,达标率分别为66.55%和87.61%.患者全天7点血糖包括3餐前血糖、3餐后血糖及睡前血糖均得到明显改善.治疗期间有92例(16.3%)受试者发生低血糖事件129次,均为一般性低血糖,发生率为0.91次/(患者·年).体重及体重指数均有所下降;无肝、肾功能损伤,其他不良反应轻微.结论 对于经单纯生活方式干预或口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,早期启动甘精胰岛素作为胰岛素的起始治疗用药,可使大多数患者安全、有效地达标.