钙通道阻滞剂的临床新用途

钙通道阻滞剂能有效降低外周血管阻力,20世纪80年代起就成为心血管系统广泛应用的药物,在治疗心律失常、高血压、冠心病、心绞痛等方面都有较好的疗效,近年来在临床上又有许多新用途.     

钙通道阻滞剂的临床应用

钙通道阻滞剂(CCB)亦称钙拮抗剂、钙内流阻滞剂，它可以选择性地阻滞钙离子经钙通道进入细胞内，从而降低细胞内钙离子浓度，引起各组织系统的平滑肌松弛，减轻各器官系统中因缺血造成的细胞毒性作用，目前已被广泛地用于治疗心绞痛、高血压、心律失常等心血管疾病。目前用于高血压治疗的CCB多推荐长效制剂，因其服用方便、作用持续74小时，对血压的波动性影响小，不良反应低，例如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平控释片、拉西地平等。     

钙通道阻滞剂的临床应用

<正> 六十年代末,Flekenstein首先提出钙通道阻滞剂,它是一大类化学结构不同,但都能阻滞细胞膜上钙通道,妨碍钙离子内流的药物。其中具代表性的有硫氮(艹卓)酮、硝苯吡啶、异搏停等。这类药物抑制心肌和平滑肌的兴奋——收缩耦联。产生下列效应:     

钙通道阻滞剂临床应用新进展

钙通道阻滞剂(Calicium-ChannelBeockers简称CCB)于1969年Flecken-rtein提出后,在治疗心血管疾病中已普遍应用,最初只用于冠状动脉痉挛所致的变异性心绞痛,随后在慢性劳力性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗塞,室上性心律失常,肥厚性心肌病和高血压的治疗中获得成功。以后又用于肺动脉高压、心力衰竭、周围血管病、支气管哮喘、贲门痉挛、肠痉挛、尿道梗阻、痛经等症。     

钙通道阻滞剂在脑血管病临床应用

钙通道阻滞剂在脑血管病临床应用附属医院神经内科孙九伶，俞子彬关键词钙通道阻滞剂，脑血管病，治疗钙通道阻滞剂（Ｃａｌｃｉｕｍ一ｃｈａｎｎｅｌＢｌｏｃｋｅｒｓＣＣＢ）最初出现于欧洲和日本，一直用于治疗心血管疾病。近年来许多资料证明，ＣＣＢ对脑血管平滑肌细...     

钙通道阻滞剂在临床应用的进展

钙通道阻滞剂(Calcium Channel Blockers,CCB),用于临床治疗已十余年历史,但广泛用于临床治疗才从八十年代开始。研究证明:CCB不仅对心血管疾病有显著疗效,而且对其它疾病亦有一定效果。本文复习有关文献,结合作者体会,将CCB临床应用的进展综述如下。     

慢通道阻滞剂的新用途

自1979年以来许多国家对慢通道阻滞剂的研究,有所重视,其应用范围亦日趋广泛。现就其新用途分别概述如下:     

钙通道阻滞剂的毒性

美国中毒控制中心协会指出自1984年起钙通道阻滞剂(CCBs)的使用人数每年增加150％。1988年有2874例药物受害者与CCBs有关。17例死亡,占心血管药物过量致死者25％以上,主要为异搏定。 作者回顾1987～1988年德拉瓦峡谷地区中毒(?)     

钙通道阻滞剂与肺

钙通道阻滞剂(CCB)或称钙拮抗剂是近20年来发展的一组新药,其在心血管疾病中的应用国外已有广泛的研究。钙与细胞的多种功能有关,很多基本生理功能是受钙在细胞内外流动而改变细胞内钙浓度(〔Ca~(2+)〕)所调节的。近年来注意到支气管与肺血管平滑肌的收缩与舒张都是钙依赖性的。现将CCB与肺的有关问题作一简述。 Fleckenstein首先观察到这类药物对心脏的作用与那些能排出钙的药物相似,它们是以抑制钙进入细胞内而发挥作用的,因而将其命名为钙拮抗剂。常用的制剂有异搏定(Vrp),硝苯吡啶(Nif)及硫氮卓酮(Dta)。它们的化学结构,电生理以及药理特性均不相同,它们之间也可能有同分异构体的相互作用。但是它们确切的作用方式尚有争论。     

钙与钙通道阻滞剂

钙离子是兴奋—收缩耦联中的主要联系物质,而调节细胞内钙是调整心肌和平滑肌功能的关键。早在Ringer时代就已知道Ca~(++)的重要性,但只有在最近5～10年才认识到Ca~(++)的调节对理解肌肉的生理和病理是非常重要的基本概念。随之而来的钙通道阻滞剂(Calcium-Channel-BlocKing Agents)的发现与应用成为近年来心血管疾患药物治疗的重要进展之一。钙通道阻滞剂又称钙拮抗剂,能特异性地作用于肌细胞膜上     

钙通道阻滞剂与动脉粥样硬化

钙通道阻滞剂（calcium channel bkckers，CCB）又称为钙拮抗剂（calcium antagonists），在二十世纪六十年代就开始应用于临床，现在已经是临床上治疗心血管疾病的常用药物之一。尽管不同的钙通道阻滞剂在理化特性上不尽相同，但均是通过选择性减少L-型钙通道的钙离子内流，因而干扰细胞内的钙离子浓度而影响细胞功能。对于心血管方面的影响主要有：对心脏的负性肌力、负性频率和负性传导作用；对血管平滑肌细胞的舒张作用等。目前，人们研究的焦点注重于这类药物对动脉粥样硬化发生的抑制作用。现就这方面的研究工作进行综述。     

钙通道阻滞剂与致突变

钙通道阻滞剂(calcium—channel blocker,CCB)是一类阻滞Ca^2 从细胞外液经电压依赖性钙通道流入细胞内的化学物质。1967年Fleckenstein发现维拉帕米(verapamil),并首次提出钙拮抗剂(calcium antagonist)名称。近年来,CCB发展迅速,已包括多种化学结构各异的物质,并广泛用于治疗心律失常、高血压、心绞痛等心脑血管疾病。但也     

钙通道阻滞剂研究荟萃

钙通道阻滞剂（CCB）能更有效降低高血压脑出血患者的风险。意大利研究人员最近对MEDLINE数据库中13项关于高血压治疗的临床研究数据进行了回顾性分析。汇总的数据共涉及103 793名高血压患者，其中4040名患者发展为高血压脑出血。研究人员将服用钙通道阻滞剂的患者和服用其他类型降压药的患者发生高血压脑出血的风险进行了比较。     

钙通道阻滞剂与心血管疾病

钙通道阻滞剂的临床应用,是近几年来心血管药物学的重大进步,常用的药有异搏停(verapamil)、硝苯吡啶(nifedipine)、硫氮(艹卓)酮(diltiazem)及perhexiline。它们可以消除心绞痛,治疗某些类型的心律失常、高血压病、肥厚型心肌病及保护受损心肌,甚至可预防心肌梗塞。此类药物结构各异而某些重要作用相似:阻滞钙离子进入     

急性钙通道阻滞剂中毒的临床特征研究

背景 钙通道阻滞剂（CCBs）是我国最常用的一类降压药物,严重CCBs中毒死亡率高,但目前关于其临床特征的相关报道少。目的 通过总结11例急性CCBs中毒患者的临床表现及诊疗结果,分析急性CCBs中毒的临床特点以及血液净化治疗的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年6月因CCBs急性中毒就诊于北京大学第三医院急诊科的11例患者的临床表现、症状评分、治疗经过及预后。结果 11例CCBs急性中毒患者中女3例,男8例;平均年龄（39.8±18.0）岁;服药至就诊的中位间隔时间为2.25(6.58)h;来诊时主要临床表现为休克9例（9/11）,恶心、呕吐5例（5/11）,头晕4例（4/11）,乏力3例（3/11）,心率增快3例（3/11）,心率减慢2例（2/11）,晕厥1例（1/11）,昏睡1例（1/11）。10例（10/11）患者到达急诊时意识清楚[格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分15分]。除了常规治疗,其中6例患者接受血液净化治疗,包括血液灌流联合血浆置换和连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）2例、血液灌流联合CVVH 2例、单独血液灌流2例。此6例中4例患者接受体外膜肺氧合（EC...     

钙通道阻滞剂在肾脏疾病中的临床应用

钙通道阻滞剂 (ｃａｌｃｉｕｍｃｈａｎｎｅｌｂｌｏｃｋｅｒ,ＣＣＢ)主要用于心血管疾病的治疗。但近年来随着对ＣＣＢ基础及临床药理学的不断深入研究 ,发现其在肾脏疾病中的疗效也非常显著 ,并已积累了一定经验 ,现介绍如下。1　急性肾衰竭临床研究证明 ,ＣＣＢ可改善造影剂所致的肾损伤。Ｎｅｕ ｍａｙｅｒ等对 1 6例使用造影剂患者提前 1天用ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ后结果无 1例发生ＧＦＲ下降 ,而对照组 1 9例未用ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ患者使用造影剂后 5例 (2 7% )发生ＧＦＲ下降。另外 ,预先应用Ｖｅｒａ ｐａｍｉｌ可完全阻断二性霉…     

钙通道阻滞剂中毒治疗进展

钙通道阻滞剂(CCBs)广泛应用于高血压、心绞痛、心律失常和其他疾病的治疗.但CCBs的潜在毒性较大,严重中毒患者死亡率较高.CCBs中毒后临床可表现为心血管毒性和非心血管毒性.CCBs中毒治疗包括早期一般处理、毒物的清除、给予钙盐和大剂量胰岛素等药物以及安置心脏起搏器等方法.静脉注射脂肪乳剂和静脉-动脉体外膜氧合在C...