液化沙雷氏菌败血症1例

男,25岁。劳累后畏寒、高热、全身酸痛2天伴呕吐一次于1989年6月5日入院。平素体健,无外伤史。体检:体温40.3℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压13.3/8.0kPa。右腋下可见数个细小瘀血点,心肺无异常,肝脾均于肋下1.5cm。化验:外周血白细胞3.1×10~9/L,中性80%,血小板100×10~9/L。     

心肌缺血酷似低血钾心电图改变

患者男性,55岁,因胸骨下段疼痛10小时于1986年元月10日入院,1982年和1985年4月曾有前间壁和下壁急性心肌梗塞史.体检:T37℃,P80次/分,BP120/80,一般情况可,双肺无异常.心界向左扩大,心率80次/分,律齐,心尖区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音.肝脾不大,双下肢无浮肿.     

流行性出血热并肾破裂手术治疗成功一例报告

患者男,47岁。因发烧、头痛、恶心呕吐、腰痛、全身胀痛3天入院。查体:T39℃,P80次/分,R20次/分,Bp14/9kPa。眼结膜充血,腋下皮肤见出血点,双肺呼吸音清,腹软,肝脾未及,无包块及压痛。实验室检查:Hb164g/L,RBC4.51×10~(12)/L,WBC5.4×10~9/L,N59%,L40%,M1%,     

糖尿病合并孤立肾1例

女患,19岁。1984年10月27日入院。患者自诉10天前感觉全身不适、乏力、恶心、厌食。近4天来右中腹部疼痛、无尿、初诊:急性肾功能衰竭。既往否认肾炎史。体检:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸17次/分,血压110/80mmHg,急性病容,心肺无异常,右中腹压痛明显,未触及肿块,肝脾不大。余无异常所见。     

慢性重型肝炎合并烟曲霉感染死亡1例

患者,男性,33岁,因乏力、纳差、尿黄7日,诊断"慢性重型乙型肝炎"于2006年7月5日入院.体检:T 36.6℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 15/8 kPa,神志清,精神差,皮肤巩膜重度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,墨菲氏征(-),肝区叩击痛阳性,移动性浊音( ),双下肢水肿.     

紫癜性肝病一例报告

患者,女,27岁,右上腹隐痛5月余,乏力,腹胀1月以“肝硬化伴腹水”于1991年5月16日入院。入院前半月因“腹水”当地B超诊断为“肝硬化”。既往无“肝病”及“肝病”家族史,无“胆囊炎”及“胃病”史,无“血液病”和“肾病”史,无损肝药物及输血史。查体:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分。血压16/10KPa,全身浅表淋巴结无肿大,无皮疹、出血点,无肝病容、肝掌、蜘蛛痣,巩膜微黄染,两肺呼吸音清晰,心率76次/分,律     

利多卡因引发室性心动过速致死一例

1 病例介绍患者男性,67岁。因胸闷、心悸反复发作半年,加重8小时于1991年7月15日入院。入院时,BP:19/10 kPa;P:80次/分;R:20次/分,口唇无发绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清晰,心界不扩大,心律不齐,可闻及早搏3～5次/分,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,局限而不传导,肝未触及,双下肢无水肿。肝功、     

肌注麦角诱发急性心肌缺血1例

患者女性,36岁,妊娠21周,于1987年4月16日入院引产。体检:T36.5℃,P93次/分,BP126/80,肥胖体型,一般状况好,心肺无异常,肝脾未触及。入院前心电图正常(附图A) 患者于18日11时20分,接受0.5%雷夫努尔20ml行羊膜腔注射     

静注抗生素导致心律失常3例

静注抗生素导致房颤 ,频发室性早搏比较少见 ,本文报告 3例。1　病例介绍例 1 :女 ,84岁。患双眼白内障需手术治疗来院 ,近 5天来有轻度咳嗽 ,痰不多 ,无发热。体检 :消瘦貌 ,一般情况尚可 ,T3 7℃ ,P80次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP:1 3 0 /80 mm Hg,颈静脉无怒张 ,心界无扩大 ,心律齐 ,心率 80次/分 ,无杂音 ,两肺底闻及湿罗音。腹平软 ,肝脾肋下未及 ,全腹无包块 ,无压痛。双下肢无水肿。查心电图正常。因咳嗽 ,肺部有罗音 ,考虑肺部感染 ,白内障术前给先锋霉素 V针 2 g加生理盐水 2 0 ml静注 ,当刚注射完毕 ,患者突感心悸、胸闷、脸色苍白 …     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病出现室性早搏1例

患者李某,女,52岁,工人。于1997年在本县血吸虫病普查中IHA 1:10,诊断为慢性血吸虫病。曾有疫水接触史,从未作治疗,否认既往有心脏病史。入院体检,一般情况尚可,脉搏80次/分,血压14.5/9 kPa,心率80次/分,律齐,无病理性杂音,两肺无异常,无腹壁静脉怒张,腹软无压痛,肝肋下1cm,剑突下未触及,移动性浊音(一)。辅助检查白细胞7.0×10~9/L、中性0.68,酸性     

心脏淀粉样变的心电图改变一例

患者,男,25岁。反复皮下血肿、紫斑,肝脾大2年。近半年纳差,尿少1周,腹胀加重入院。体检:T 35.2℃,HR86次/分,R20次/分,BP10.7/7.47kPa(80/56mmHg)。神志清楚,反应迟钝,无明显肝病面容。心尖搏动在左锁骨中线第3肋间     

伤寒兼有多种并发症1例

病历摘要:患者男,24岁。因持续发热(38.8～40.4℃)10天,伴咽痛、乏力于1984年10月9日入院。体检:体温39.5℃,脉搏90次/分,血压130/80mmHg。巩膜无黄染,皮肤无皮疹、瘀班,咽部明显充血,扁桃体肿大Ⅱ°。心界不大,心率90次/分,律齐,无病理性杂音,两肺清。腹平软,肝脾肋下各1     

间歇性完全性右束支传导阻滞1例报告

1　临床资料患者 ,男性 ,83岁 ,因咳嗽 1月余于 1999年 9月 7日收住入院 ,初诊为肺部感染。既往有高血压病 ,脑血栓形成病史。入院检查 :血压 160 /85mm Hg( 1mm Hg=0 .133k Pa)、脉搏 80次 /分 ,呼吸 18次 /分 ,神清 ,无紫绀 ,平卧位颈静脉扩张 ( ) ,双肺底可闻细湿罗音 ,心界不大 ,窦性心律 ,心音低 ,心率 80次 /分 ,早搏 5～ 6次 /分 ,各瓣膜区未闻及明显病理音 ,肝脾未触及 ,双下肢无水肿。入院时 12导联体表心电图示心率 83次 /分 ,各导联终末向量粗钝 ,V1呈 M型 ,其时限 >0 .12秒 ,图中可见到提前出现的 P- QRS- T波 ,V4 导联中…     

恶性疟疾并发黑尿热误诊为伤寒1例

患者女,55岁.因畏寒、发热1周于1991年1月月4日以伤寒入院.查体:体温37.6℃,脉搏80次/分,血压13.33/7.98kPα.神清合作,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无异常,腹软,肝未     

低血钾所致低钾性心肌炎一例报告

病例 :患者 ,女 ,40岁。因发热、恶心、呕吐半月余入院。患者发病前无咳嗽、流涕、咽痛、头痛等上呼吸道感染症状 ,入院前曾行Ｂ超示“胆囊炎、胆囊结石” ,在院外静脉点入菌必治 1 0ｇ每日两次共 7天 ,效果不佳而入院。体检 :Ｔ37 2℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 18次 /分 ,ＢＰ10 0ｍｍＨｇ/ 80ｍｍＨｇ ,皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结无异常 ,双肺呼吸音清 ,无罗音 ,心界无扩大 ,心率 80次 /分 ,律齐规整 ,未闻及杂音 ,腹平软 ,肝脾肋下未及 ,莫菲氏征 ( ) ,四肢肌力Ⅳ级 ,腱反射( ) ,病理征 ( ) ,ＥＣＧ示 :窦性心律 ,Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ、Ｖ1～ 6ＳＴ…     

维生素k1致过敏性休克一例报告

患者　男,38岁,因“反复乏力、纳差8个月。加重伴尿黄5天”于2 0 0 2年3月10日入院。查体:T36 5℃,P80次/分,R18次/分,Bp 12 0 / 80mmHg ,慢性肝病容,皮肤、粘膜轻度黄染、肝掌( ) ,心肺正常,肝脾肋下未触及,肝区叩痛。既往曾对肝炎灵过敏。化验示,肝功:ALT 5 2 8u/L ,AST 80     

急性黄疸型肝炎出现酷似心肌梗塞图形1例

患者男性,38岁。因饮食减少、厌油食、恶心、乏力、发热10余天而于1984年4月10日入院。体检:T37.2℃,P78次/分,BP130/80,巩膜黄染,颈静脉无怒张,双肺清,心界不大,心率78次/分,律齐,各瓣膜区未闻及器质性杂音,肝肋下2.Ocm,质地软,有触痛,脾未触及,余无异常。     

酒精撤除综合征1例报告

病史:张某,男,43岁,农民,患者从小饮酒,酒量逐日增大,近几年饮酒不分时间,每日饮黄酒6斤左右,常常一醉方休,从不间断。2个月来,自觉乏力,纳差,恶心欲吐。体检:T:37.3℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:14/8kPa。形体消瘦,精神软弱,营养较差,检查合作。全身浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,无蜘蛛痣及肝掌,心肺无异常。腹     

静滴胃复安致过敏反应1例

患者 ,女 ,33岁 ,因了宫癌术后 2月 ,于 1999年 10月 10日入院。查体 :T36.7℃ P80次 /分 ,R2 0次 /分　腋窝 ,颈部 ,腹股沟未触及肿大淋巴结 ,心肺听诊未闻及异常 ,B超示肝 ,胆 ,胰 ,脾无异常 ,腹部见一长约10 cm手术愈合疤痕。十月十二日首次行化疗 ,应用胃康安 30 mg入 10 % gs 5 0 0 ml静脉点滴 ,80滴 /分 ,滴入15 0 ml时 ,病人感胸闷 ,喘憋 ,烦躁 ,心慌 ,心率 12 0次 /分 ,律齐 ,考虑胃复安所致 ,立刻更换液体 ,肌肉注射非那根 2 5 mg,静脉推注地塞米松 5 mg,吸氧 ,30分钟后症状缓解 ,2 4小时后病人自感症状完全消失。1　讨论患者既…     

原发性肺癌并发类白血病反应1例报告

庞××,男、69岁,因左侧胸痛,咳嗽、血痰5个月伴消瘦1个月,于1985年10月28日入院。平素身体健康,吸烟55年,每日20支。体检:T38.5℃,P100次/分, R20次/分,Bp22.66/10.66KPa,(120/80mmHg),神志清,消瘦,左锁骨上触及1cm大小淋巴结1个,质硬、固定、无压痛。心音无异常,左肺可闻及散在性湿(口罗)音。腹平软,肝肋下3cm,质地中等、表面先滑、无压痛,脾肋下2.5cm。血白分:WBC12.8×10~9/L,N80%,血沉112mm/h,血清铁蛋白193.5ng/ml、肝肾功能正常,多次痰培养无致病菌生长。心电图正常。上消化道钡餐未见异