依那普利联合银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨依那普利联合银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将80例糖尿病肾病患者随机分为两组各40例,对照组给予依那普利治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用银杏达莫注射液.结果 治疗组24h尿蛋白定量(24 hUAE),尿素氮(BUN),血肌酐(Scr)等指标的改善优于对照组(P<0.01).结论 依那普利联合银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的疗效优于单纯使用依那普利.     

银杏达莫注射液对糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响

目的 探讨银杏达莫注射液对糖尿病肾病尿蛋白排泄率的影响.方法 选择糖尿病肾病患者90例分为A、B两组.A组为微量白蛋白尿组,B组为大量白蛋白尿组.两组均静脉滴注银杏达莫注射液15 ml,1次/d,4周为1个疗程,同时维持原降糖约物治疗,比较两组治疗前后尿蛋白的变化.结果 A组尿蛋白排泄率显著降低(P＜0.01).结论 银杏达莫注射液可降低尿微量白蛋白,对糖尿病肾病早期有一定治疗作用.     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察银杏达莫注射液合用加味六味地黄汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将60例老年糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,均采用胰岛素控制血糖和肌肉注射甲钴胺500μg/d,在此基础上治疗组加用银杏达莫注射液合加味六味地黄汤治疗,2组均以21 d为1个疗程,1个疗程后观察肌电图改变情况。结果治疗组治疗后运动及感觉神经传导速度均有显著提高,且症状明显改善;治疗组总有效率明显高于对照组。结论银杏达莫注射液合用加味六味地黄汤治疗糖尿病周围神经病变疗效好。     

银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病血液流变学及血清SOD、Cys-C的影响

目的:观察银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病患者血液流变学和血清超氧化物歧化酶(SOD)、血清胱抑素C(CysC)的影响。方法:将142例患者随机分为2组,对照组70例给予常规治疗;治疗组72例在对照组的基础上加用银杏达莫注射液,2疗程后,观察2组血液流变学指标及血清SOD、Cys-C的变化。结果:2组治疗前血液流变学指标比较,差异无显著性意义(P0.05);2组治疗前后组内血液流变学指标比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P0.05)。2组治疗前血清SOD及Cys-C比较,差异无显著性意义(P0.05);2组治疗前后组内血清SOD及Cys-C比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病患者血液流变学和血清SOD、Cys-C有显著改善作用,对预防和改善糖尿病肾病症状有良好的效果。     

银杏达莫注射液联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察银杏达莫注射液联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片对早期糖尿病肾病患者氧化应激水平及炎性因子的影响。方法:将104例早期糖尿病肾病患者随机分为2组各52例。2组均给予糖尿病常规治疗方法,对照组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,治疗组在对照组基础上给予银杏达莫注射液,连续治疗观察4周。观察2组治疗前后晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:治疗后,2组血清AOPP、SOD、IL-6、TNF-α水平均较治疗前改善(P0.05),治疗组4项指标值的改善均优于对照组(P0.05)。结论:银杏达莫注射液联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗早期糖尿病肾病有良好疗效,可能与两者联合应用可减轻氧化应激反应及抑制炎性因子产生相关。     

坎地沙坦酯联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨坎地沙坦酯与银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择糖尿病肾病患者98例,均为Mogensen DNⅢ期,随机分为2组,对照组行缬沙坦治疗,观察组行坎地沙坦酯联合银杏达莫注射液治疗。结果治疗2个月后观察组显效率与总有效率显著高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组U-Alb、SCr、FBG、TC均明显改善(P均<0.05),观察组U-Alb、TC、TG相比对照组明显改善(P均<0.05),观察组患者血液流变学指标相比治疗前及对照组均明显改善(P均<0.05)。结论坎地沙坦酯与银杏达莫注射液联合应用治疗早期糖尿病肾病能够有效控制血压并降低尿蛋白,同时控制血脂、血液黏度,有效缓解肾脏病变的发展。     

银杏达莫联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病的疗效,探讨改善微循环障碍对糖尿病肾病的影响。方法:选择40例糖尿病肾病的患者,采用随机的原则分为治疗组和对照组,治疗组20例,对照组20例。两组均给予一定的基础治疗,治疗组在基础治疗上给予羟苯磺酸钙胶囊联合银杏达莫注射液治疗。10天为1个疗程,连续2个疗程后,两组对比观察疗效。结果:治疗组在治疗2个疗程后临床症状明显改善,血尿素氮、血肌酐、血FIB均较前下降(P<0.01,P<0.05),有显著差异。结论:银杏达莫注射液联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病的疗效显著,说明微循环的改善能提高毒素的清除,延缓糖尿病肾病的进程。     

生脉散加味联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变50例临床研究

目的:观察生脉散加减治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效并探索其治疗机制。方法:100例DPN患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组予糖尿病基础治疗联合口服弥可保,治疗组予糖尿病基础治疗联合中药汤剂生脉散加味口服,疗程均为2个月。观察并比较2组患者治疗前后中医证候评分、神经病变评分(MDNS)、神经传导速度和血清丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性水平及总抗氧化能力(TAOC)的改变情况,比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组的70.0%(P0.05)。治疗后2组患者中医证候评分、MDNS评分均较治疗前明显下降(P0.05,P0.01),且治疗组明显低于对照组(P0.01)。治疗后2组患者神经传导速度较治疗前明显改善,治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者TAOC/MDA显著提高,血清SOD活性及TAOC水平显著提高,MDA水平显著降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),TAOC与MDA水平变化呈显著负相关(r=-0.203,P0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P0.01)。治疗过程中所有患者未出现显著与治疗药物相关的不良反应。结论:运用生脉散加减治疗DPN可明显提高临床疗效,有效促进症状的改善,其治疗机制可能与抗氧化应激有关。     

丹红注射液治疗血管性痴呆的临床研究及对β-Ap、Apo B的影响

目的：观察丹红注射液治疗瘀血阻络型血管性痴呆患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法：治疗组予以丹红注射液,对照组给予银杏达莫注射液,两组均给予基础治疗,疗程均为28d。结果：治疗后两组的MMSE、ADL积分与治疗前相比较（P〈0.01）。治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组中医证候积分与治疗前比较（P〈0.01）,治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组血液流变学指标治疗前后比较均有明显降低（P〈0.01）。治疗后两组血清β-Ap、ApoB的含量较治疗前明显降低（P〈0.01）。结论：丹红注射液治疗VD有较好的疗效,在改善患者中医证候方面作用优于银杏达莫注射液;其作用机制可能与丹红注射液具有降低血浆粘度、纤维蛋白原、血清β-Ap的含量,从而减轻β-Ap对神经细胞的毒性作用;降低血清ApoB的含量,纠正脂蛋白代谢紊乱有关。     

参芪复方加味治疗脾虚型2型糖尿病及防治糖尿病大血管病变的临床观察

目的:观察参芪复方加味治疗初诊脾虚型2型糖尿病患者证候疗效及氧化应激指标SOD、NO的影响。方法:将46例初诊脾虚型2型糖尿病患者按1∶1随机分为治疗组和对照组,两组各23例。两组患者均采取糖尿病基础治疗包括医学营养治疗、运动治疗、戒烟等。同时治疗组予以中药参芪复方加味治疗,每日1剂,对照组予以二甲双胍片治疗,850 mg/d,两组观察疗程均为12周。观察治疗前后两组患者中医证候积分、空腹(FPG)及餐后2 h葡萄糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、SOD、NO变化情况,探讨中药参芪复方加味改善糖代谢及SOD、NO水平从而早期防治糖尿病大血管病变发生。结果:治疗组证候疗效评价总有效率为95%,对照组为65%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后中医证候积分、FPG、2hPBG及HbA1C水平均明显降低(P0.05),SOD、NO水平明显上升(P0.05),治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P0.05),两组FPG、2hPBG及HbA1C水平比较无明显差异(P0.05),治疗组治疗后SOD、NO水平均高于对照组(P0.05)。结论:参芪复方加味治疗初诊脾虚型2型糖尿病患者能明显改善证候疗效,改善氧化应激指标,从而抑制代谢记忆防治糖尿病大血管病变。     

注射用羟基红花黄色素A治疗急性缺血性中风血瘀证疗效观察

目的:评价注射用羟基红花黄色素A治疗急性缺血性中风血瘀证的中医证候疗效,及对氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响。方法:纳入符合条件的急性缺血性中风血瘀证患者共71例,随机分为治疗组与对照组,治疗组35例,予羟基红花黄色素A注射液50 mg/次,对照组36例,予灯盏细辛注射液30 mg/次,治疗药物加入0.9%生理盐水250 m L中静脉滴注,1次/d,治疗14 d。以3个不同时点(用药前,用药后30 d,用药后90 d)的血瘀证评分作为临床结局指标,对两组治疗急性缺血性中风血瘀证的中医证候疗效进行评价;检测治疗前及治疗后30 d患者血清SOD和MDA水平。结果:中医证候疗效比较,治疗组中医血瘀证的疗效优于对照组(P0.05)。中医证候的协方差分析,治疗30 d后,治疗组得分下降(0.69±2.48)分,高于对照组的(0.28±1.16)分,校正基线后,治疗组30 d疗效优于对照组(P0.05);治疗90 d后,治疗组下降(1.17±2.68)分,高于对照组(0.42±1.40)分,校正基线后,治疗组90 d疗效优于对照组(P0.01)。血清SOD和MDA比较,治疗后治疗组SOD水平高于对照组(P0.01),MDA水平低于对照组(P0.01)。结论:注射用羟基红花黄色素A与灯盏细辛注射液均能不同程度改善血瘀证患者的临床症状,对于血瘀证均显示出一定疗效,羟基红花黄色素A对血瘀证的疗效优于灯盏细辛,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤有关。     

三仁汤加减治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病的临床观察

[目的]观察三仁汤加减治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病的临床疗效。[方法]选取60例湿热困脾兼瘀血阻滞型肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病患者,随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组采用三仁汤加减+西医常规治疗,对照组仅使用西医常规治疗。对比两组治疗前后中医症状积分、血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量各项指标的变化情况。[结果]两组患者治疗后中医症状积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量均较治疗前显著改善(P0.01),且治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后治疗组和对照组临床疗效分别为90.0%和66.7%,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]三仁汤加减方治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病临床疗效显著且安全,值得临床推广应用。     

加味六味地黄汤联合八白散治疗肝肾不足型黄褐斑的临床观察

[目的]评价加味六味地黄汤联合八白散治疗肝肾不足型黄褐斑的临床疗效。[方法]采用随机数字表法将64例患者随机分为两组,即治疗组和对照组。治疗组予以加味六味地黄汤煎服,同时配合八白散外用治疗。对照组采用维生素C、维生素E口服及3%氢醒霜外用治疗。疗程12周,两组治疗前后进行黄褐斑面积和严重程度指数(MASI)评分及中医证候观察,评价临床疗效。[结果]两组治疗12周后MASI评分均降低,但治疗组MASI评分降低更明显,两组治疗前后MASI评分差值相比具有统计学差异(P0.05);治疗组有效率为89.6%,对照组有效率为66.7%,两组间有效率比较具有统计学差异(P0.05);治疗12周后,治疗组中医证候评分明显降低,与治疗前相比差异具有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后中医证候评分无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]加味六味地黄汤联合八白散治疗肝肾不足型黄褐斑疗效满意。     

体外高频热疗联合中医辨证治疗气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌的临床研究

[目的]观察体外高频热疗联合消岩汤对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌(ⅢB期、Ⅳ期)患者生活质量的影响。[方法]将40例气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者,随机分为联合治疗组(接受体外高频热疗联合口服消岩汤治疗)、中药治疗组(单纯接受口服消岩汤治疗),两组均连续治疗60 d。治疗前后评定中医证候、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、癌症患者生存质量测定量表(EORTCQLQ-LC43)及癌症治疗功能性量表(FACT-L)评分。[结果]两组间治疗后比较,联合治疗组的中医症候评分提高水平较中药治疗组明显(P<0.05),联合治疗组在EORTCQLQ-LC43量表中的躯体领域、情感领域的改善程度上较中药治疗组改善明显(P<0.01),在疼痛改善情况上较中药治疗组明显(P<0.01)。而联合治疗组在FACT-L量表中的躯体状况、社会/家庭情况、功能情况、量表总分均较中药治疗组明显提高(P<0.01)。[结论]体外高频热疗联合中医药治疗能提高气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者中医症状及生存质量,在躯体、情感、疼痛症状的改善程度方面有明显优势。     

参麦注射液对乳腺癌患者术后化疗导致心肌损害的保护作用

目的:探讨参麦注射液对乳腺癌患者术后化疗导致心肌损害的疗效以及对氧化应激的影响。方法:98例乳腺癌术后患者参照数字表法随机分为治疗组和对照组,各49例;对照组采用化疗方案[CEF,环磷酰胺(CTX)75 mg·m-2+表柔比星(EPI)60 mg·m-2+氟尿嘧啶500 mg·m-2],21 d为1个周期,1次/周期,共6个周期;治疗组在对照组基础上给予参麦注射液治疗,60 m L/次,用5%葡萄糖注射液500 m L稀释静脉滴注,于化疗前1 d开始给予,7次/周期;化疗结束后继续给予1周治疗。比较两组中医症状积分和心功能状况,检测两组血清肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、总超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平。结果:化疗结束时和化疗后1周,治疗组中医症状积分均明显低于对照组(P0.01);化疗结束时和化疗后1周,治疗组舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)和左室射血分数(LVEF)均明显高于对照组(P0.01);化疗结束时和化疗后1周,治疗组c Tn I,CK,CK-MB和MDA水平均明显低于对照组,而SOD和GSH明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:参麦注射液对乳腺癌术后患者化疗治疗导致心肌损害具有明显保护作用,其机制可能与改善氧化应激状态有关。     

滋阴助阳抗衰汤联合西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭疗效及对患者氧化应激、生活质量的影响

目的:探讨阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)应用滋阴助阳抗衰汤联合西药治疗的临床效果及对患者氧化应激、生活质量的影响。方法:选取石河子大学医学院第一附属医院2014年6月—2016年6月收治的116例CHF患者,根据随机数字表法均分为两组。所有患者均采取常规基础治疗,对照组在此基础上,给予西医标准抗心衰药物治疗;观察组在对照组基础上,予以滋阴助阳抗衰汤治疗。记录比较两组中医证候疗效、心功能疗效,超声心动图指标及血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,氧化应激指标,明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)总评分,用药安全性评价。结果:连续治疗3个月后,观察组中医证候总有效率、心功能总有效率分别为90.6%,84.9%,均明显高于对照组的75.5%,67.9%(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后左心室射血分数(LVEF),二尖瓣血流E/A(E/A),左室收缩末期内径(LVESD),左室舒张末期内径(LVEDD)及血浆NT-proBNP水平均显著改善(P0.01);且与对照组同期比较,观察组治疗后超声心动图指标及血浆NTproBNP水平改善程度更为显著(P0.01)。与治疗前比较,两组治疗后血浆氧化应激指标丙二醛(MDA)水平显著下降(P0.01),过氧化氢酶(CAT),超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均显著上升(P0.01);且观察组治疗后血浆氧化应激指标水平改善效果均显著优于对照组同期(P0.01)。与治疗前比较,两组治疗后MLHFQ总评分均显著下降(P0.01);且观察组治疗后MLHFQ总评分较对照组同期显著降低(P0.01)。观察组不良反应率与对照组比较差异无统计学意义。结论:CHF患者应用滋阴助阳抗衰汤联合西药治疗更能短期内改善中医证候,提高心功能,维持机体氧化-抗氧化系统平衡,延缓心肌重构,提升生活质量,疗效显著且安全性高。可为临床防治CHF提供新方向。     

加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎30例

目的: 探讨加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法: 将60例痛风患者随机按数字法分为治疗组和对照组,治疗组予加味桂枝芍药知母汤,对照组予塞来昔布胶囊口服,疗程均为1个月。观察治疗前后临床症状、体征的改善情况,检测实验室指标血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化。结果: 治疗组总有效率(96.3%)优于对照组(76.6%)(P<0.05);两组治疗后疼痛、肿胀、活动受限积分均较治疗前有显著改善(P<0.01),并且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后实验室指标UA、ESR、CRP均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后治疗组UA水平低于对照组(P<0.05),ESR,CRP两组之间比较无统计学差异。结论: 加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎有较好的临床疗效,值得进一步研究与推广。     

肾脑复元汤治疗缺血性中风临床疗效及对血液流变学的影响

目的:观察肾脑复元汤治疗缺血性中风的临床疗效,并探讨其对血液流变学的影响。方法:将符合本研究诊断及纳入标准的96例患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服肾脑复元汤,分别于治疗前、治疗2,4周后观察两组患者临床神经功能缺损程度评分(CSS),日常生活活动能力量表评分(ADL),中医证候积分及血液流变学参数,评估临床疗效。结果:治疗2,4周后,治疗组CSS评分、中医证候积分、血液流变学参数均显著优于对照组(P0.01);治疗2周后治疗组ADL评分升高,且明显高于对照组(P0.05),治疗4周后治疗组ADL评分显著高于对照组(P0.01)。治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.01)。两组患者治疗前安全性指标与治疗后比较均无统计学差异。结论:肾脑复元汤能显著改善缺血性中风患者神经功能,增强生活自理能力,提高临床疗效,同时降低血液黏度,增加血液流动性,且安全性高。     

茵陈蒿汤加味治疗药物性肝损伤65例

目的: 观察茵陈蒿汤加味治疗药物性肝损伤(DILI)的临床疗效。方法: 将130例DILI患者随机按数字法分为观察组和对照组各65例。两组均口服肌苷片0.4 g/次,3次/d,肝泰乐片0.2 g/次,3次/d。对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,2粒/次,3次/d;观察组采用茵陈蒿汤加味,1剂/d,疗程4周。每周监测肝功能变化、观察临床症状体征,检测治疗前后血清白细胞介素-10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果: 治疗后观察组治愈率95.23%,优于对照组的63.07%(P<0.05);治疗后观察组黄疸、乏力、纳差、恶心呕吐、皮肤疹痒、大便、胁痛及脘闷腹胀评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT),谷草转氨酶(AST),总胆红素(TBIL)均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组血清IL-10高于对照组,IFN-γ低于对照组(P<0.01)。结论: 茵陈蒿汤加味可降低患者ALT,AST,TBIL水平,减轻黄疸、乏力、纳差等临床表现,提高临床治愈率,其作用机制可能与调节免疫功能有关。     

中医综合疗法治疗脾肾阳虚水停证肝硬化腹水60例临床观察

目的:观察加味附子理中汤内服、神阙穴贴敷和艾灸的综合疗法治疗肝硬化腹水(脾肾阳虚水停证)的临床疗效。方法:将118例患者随机按数字表法分为对照组58例和观察组60例。对照组卧床休息,减少钠盐摄入,限制患者液体输入量;纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡;给予保肝、利尿等处理。观察组在对照组治疗的基础上给予加味附子理中汤内服、神阙穴贴敷和艾灸的中医综合疗法。两组疗程均为4周。进行治疗前后脾肾阳虚水停证评分,采用Child-Pugh分级评价肝功能,检测治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移多酶(AST),总胆红素(TBIL)和血清白蛋白(ALB)水平;采用B超检查腹水程度,测量治疗前后体重、腹围等。结果:经Ridit分析,观察组综合疗效优于对照组(P0.05),观察组中医证候疗效优于对照组;治疗后观察组ALT,AST,TBIL水平低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后ALB水平组间比较差异无统计学意义;治疗后观察组脾肾阳虚证和Child-Pugh评分均低于对照组(P0.01),体重轻于对照组(P0.05),腰围小于对照组(P0.05),24 h尿量多于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,中医综合疗法能改善肝硬化腹水(脾肾阳虚水停证)患者的肝功能,减轻临床症状、体征,促进腹水的消退,其综合疗效和中医证候疗效均优于单纯西医治疗。