进展性脑梗死的相关因素分析

目的探讨进展性脑梗死患者的危险因素.方法回顾性分析了60例进展性脑梗死患者的血压、血糖、血脂及纤维蛋白原指标,并进行统计学处理.结果进展性脑梗死患者合并高血压例数明显高于稳定性脑梗死组（P〈0.01）,血糖、血脂和纤维蛋白原指标也高于对照组.结论高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症是进展性脑梗死患者的危险因素.     

进展性脑梗死的相关因素分析

目的探讨进展性脑梗死的相关因素。方法回顾性分析进展性脑梗死的临床资料,观察其既往史、体温、血压、血糖、血脂、纤维蛋白原、感染及动脉狭窄程度,并与同期非进展性脑梗死42例患者进行比较。结果进展组患者糖尿病史、高血压史、短暂性脑缺血发作(TIA)史明显高于非进展组(P<0.05);进展组收缩压明显低于非进展组;空腹血糖、纤维蛋白原水平明显高于非进展组(P<0.05));进展组感染的发病率明显高于非进展组(P<0.05);进展组颈内动脉中、重度狭窄患者明显多于非进展组。结论高血压、糖尿病、TIA发作史、感染、颈内动脉狭窄是脑梗死进展的危险因素,当患者收缩压降低、脉压减小时应引起高度重视。     

进展性脑梗死60例危险因素分析

目的探讨进展性脑梗死(SIP)的危险因素。方法回顾我院进展性脑梗死60例和稳定性脑梗死60例临床资料,进行对比分析。结果进展性脑梗死患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及高纤维蛋白原血症的例数明显高于对照组(P<0.01)。结论血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症是进展性脑梗死患者的危险因素。感染、发热也是相关因素。     

进展性脑梗死危险因素分析

目的探讨进展性脑梗死的危险因素。方法选择我院2009-01—2010-12收治的68例确诊为进展性脑梗死患者作为观察组,同期住院的68例非进展性脑梗死患者作为对照组。对2组患者的体温、血压、血糖、血脂、纤维蛋白原、C反应蛋白、尿酸、颈动脉斑块等多种因素进行分析和总结。结果 2组患者的体温、血压、血糖、血脂、纤维蛋白原、C反应蛋白、尿酸、颈动脉斑块等指标比较差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论进展性脑梗死的发生是集合了多种因素共同作用的结果,在急性脑梗死早期应积极干预相关的危险因素,才能最大程度的减少进展性脑梗死的发病率。     

进展性脑梗死危险因素的临床分析

目的研究进展性脑梗死的危险因素。方法进展性脑梗死72例和除外进展性脑梗死的对照组80例,临床资料进行对比分析。结果进展性脑梗死组有高血压史、糖尿病史或空腹血糖>7.0 mmol/L者所占比例,合并胆固醇、甘油三酯、C反应蛋白、纤维蛋白原增高及颈部血管病变与对照组相比具有显著差异(P<0.05)。结论高血压、糖尿病、高血脂、高纤维蛋白原血症、C反应蛋白升高、颈部血管病变程度是进展性脑梗死患者的危险因素。     

56例进展性脑梗死危险因素分析

目的：分析进展性脑梗死的危险因素。方法回顾分析56例进展性脑梗死患者的血压、血脂、血糖、颈动脉硬化斑块情况及病变的严重程度。结果56例进展性脑梗死并高血压、高血脂、高血糖、颈部动脉硬化斑块患者神经功能缺损评分明显高于对照组。结论进展性脑梗死与高血压、糖尿病、高脂血症、颈部动脉斑块密切相关,在脑梗死的治疗中应积极防治相关危险因素。     

进展性脑梗死相关危险因素的探讨

目的 探讨进展性脑梗死相关危险因素.方法 将进展性脑梗死组56例高血压史、糖尿病史、颈动脉粥样硬化、血压、血糖、甘油三酯、胆固醇、纤维蛋白原水平与完全性脑梗死56例比较,进行统计学处理.结果 进展性脑梗死收缩压水平下降、血糖增高、脑动脉狭窄、纤维蛋白原水平升高显著高于完全性脑梗死组.结论 收缩压水平下降、高血糖、纤维蛋...     

进展性脑梗死的相关危险因素分析

目的 探讨进展性脑梗死的相关危险因素.方法 分析66例进展性脑梗死患者的血压、血糖、血脂、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、颈部血管超声及TCD检查结果,并与 66例完全性脑梗死患者临床资料作对照,进行统计学分析.结果 进展性脑梗死组糖尿病史和(或)高血糖、发病早期收缩压下降、颅内动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),高血压史、高血脂症、高纤维蛋白原、颈动脉颅外段狭窄与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 发病早期收缩压偏低、糖尿病史和(或)高血糖、高同型半胱氨酸血症、颅内动脉狭窄与进展型脑梗死关系密切,应作为进展性脑梗死的危险因素.     

进展性脑梗死的危险因素及临床研究

目的 探讨进展性脑梗死的危险因素及临床特点.方法 对进展性脑梗死组(68例)和非进展脑梗死组(92例)进行统计分析比较,一般情况、既往史、血常规、凝血全项、血脂血糖、颈动脉彩超、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fb)、C-反应蛋白的差异性.结果 进展组的高血压、糖尿病发生率均高于非进展组(P<0.01),C-反应蛋白、白细胞计数、血浆Hcy和Fb均有统计学意义(P<0.01).进展组溃疡斑10例,软斑34例,明显高于非进展组.结论 高血压、糖尿病、感染、高同型半胱氨酸血症(Hhcy)、动脉硬化斑块可能是进展性脑梗死的危险因素.     

进展性脑梗死的影响因素分析

目的 探讨进展性脑梗死的影响因素.方法 回顾分析153例进展性脑梗死患者的临床资料,对其血糖、血压、血脂、纤维蛋白原、颈动脉血管、发热、白细胞、C反应蛋白与146例完全性脑梗死比较,并进行统计学处理.结果 进展性脑梗死组血糖增高,收缩压水平下降,甘油三酯、胆固醇、纤维蛋白原水平、颈动脉血管狭窄、发热、白细胞、C反应蛋白水平显著高于完全性脑梗死组.结论 进展性脑梗死是多种因素多种机制共同作用的结果 ,采取积极的干预对策可以提高疗效.     

进展性脑卒中的多因素分析

目的探讨高血压、糖尿病、颈动脉硬化斑块与进展性脑卒中的相互关系。方法回顾性分析48例进展性卒中患者临床资料,对其血压、血糖、血脂及病变的严重程度进行相关分析。结果48例进展性脑卒中伴高血压者43例,其中35例收缩压<150mmHg(20kPa),舒张压>90mmHg(12kPa),脉压>30mmHg(4kPa),明显高于对照组(P<0.01);合并糖尿病者30例,明显高于对照组15例(P<0.01)。颈动脉超声检查发现颈动脉硬化斑块者43例,其中软斑21例,溃疡斑21例,硬斑1例。结论高血压、糖尿病及动脉硬化斑块与进展性脑卒中的发生发展密切相关,这些危险因素的研究对防治进展性脑卒中有重要临床意义。     

进展性缺血性脑卒中患者细胞因子及黏附分子的研究

目的探讨白细胞介素-1(IL-1)I、L-6、肿瘤坏死因子(TNF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)在进展性缺血性脑卒中发病中的作用。方法收集108例首次发病且于起病24 h内入院的脑梗死患者作为研究对象,检测其外周血IL-1I、L-6、TNF、sVCAM-1、sICAM-1水平。进展性缺血性脑卒中的诊断根据神经功能缺损(SSS)评分判断。结果108例脑梗死患者中有29例(26.9%)于7 d内发展为进展性脑卒中,其入院时外周血IL-1I、L-6、TNFs、VCAM-1s、ICAM-1水平明显高于无进展的脑梗死患者,且皮层梗死患者外周血IL-1I、L-6、TNF、sVCAM-1、sICAM-1水平高于皮层下梗死患者(P<0.01)。经Logistic回归分析显示,IL-1I、L-6、TNF、sVCAM-1s、ICAM-1是进展性缺血性脑卒中的独立危险因素,且其外周血浓度与体温、血糖、纤维蛋白原浓度以及梗死灶大小呈正相关。结论细胞因子及黏附分子不仅参与脑梗死后急性期反应,而且其外周血水平增高与进展性缺血性脑卒中密切相关,可能在进展性缺血性脑卒中的发病过程中具有重要作用。     

2型糖尿病脑梗死临床分析

目的分析2型糖尿病脑梗死临床特点,为其防治提供依据。方法将糖尿病脑梗死50例与非糖尿病脑梗死50例进行危险因素、临床特点等比较。结果糖尿病组高血压发病率、血脂水平、进展性卒中比例及复发性脑梗死比例均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(p<0.05),而发病年龄、神经功能缺损程度、脑梗死类型及部位无显著性差异。结论糖尿病脑梗死患者易合并高血压、高血脂等多种危险因素,病情容易进展,复发的风险高,而糖尿病对脑梗死类型、部位及病情轻重无明显影响。     

脑梗死患者颈动脉斑块与高血压、血脂异常关系的探讨

目的　探讨脑梗死患者颈动脉斑块与血脂异常、高血压等危险因素的相互关系。方法　应用彩色多谱勒仪对收住入院的 2 2 6例脑梗死患者进行颈部超声检查。根据颈动脉斑块有无分为 2组 :颈动脉斑块组和正常对照组。颈动脉斑块组根据其超声波回声分为低回声组、中回声组、强回声组 3组。记录每例患者高血压、糖尿病、吸烟史 ,测量血压、血糖、血脂分析、血浆纤维蛋白原浓度。结果　颈动脉斑块组收缩压、舒张压、血胆固醇、甘油三脂水平均高于正常组 ;低回声斑块组血浆高密度脂蛋白 (HDL)下降、而低密度脂蛋白 (LDL)及收缩压增高与中高回声组相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　高血压、血脂异常与脑梗死患者颈动脉斑块形成及斑块回声强度相关 ,应积极控制危险因素     

颈动脉粥样硬化斑块及其相关因素与脑梗死的关系

目的 探讨颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及血脂、血糖(BG)、纤维蛋白原(Fbg)水平与脑梗死的关系.方法 对91例脑梗死患者应用彩色多普勒检测其颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块数和性状,同时检测血脂、BG、Fbg 水平,并与正常对照组比较.结果 (1)与正常对照组比较,脑梗死组IMT明显增厚、CAS斑块检出率、软斑百分比明显增高(均P＜0.05).(2)血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、BG及Fbg水平脑梗死组明显高于正常对照组(均 P＜0.05～0.01);脑梗死有斑块亚组明显高于无斑块亚组(均 P＜0.05～0.01).(3)脑梗死组IMT与TC、LDL、BG、Fbg水平呈正相关(r分别为0.32、0.34、0.30、0.36,P＜0.05～0.01).结论 脑梗死患者IMT增厚,CAS斑块及软斑发生率高.BG、TC、LDL及Fbg水平增高是脑梗死及CAS斑块发生的危险因素.     

颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关分析

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的发生与相关因素。方法应用美国ATL-5000彩色多普勒超声诊断仪，分别对急性脑梗死组（120例）和对照组（45例）行颈动脉超声检测，观察颈动脉粥样硬化斑块的发生与血糖、血脂、血浆纤维蛋白原的关系。结果急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的发生率为82．5％，对照组为33．3％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）；急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块好发于分叉处；梗死侧颈动脉粥样硬化斑块发生率高于非梗死侧；两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）；年龄、高血压、糖尿病、高胆固醇、血浆纤维蛋白原和低密度脂蛋白升高是脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。结论颈动脉粥样硬化与脑梗死有密切相关性。超声检查能早期发现颈动脉粥样硬化。对有效预防脑梗死的发生有重要意义。急性脑梗死患者普遍有颈动脉粥样斑块的形成，是急性脑梗死发病的重要因素之一。     

进展性脑梗死与完全性脑梗死危险因素对照分析

目的对照分析进展性脑梗死与完全性脑梗死的危险因素。方法选取进展性脑梗死与完全性脑梗死患者各100例,分组比较患者的血压、血糖、血管评价结果、血脂、凝血状态等指标,所得数据经统计学分别处理。结果进展性脑梗死患者血压、血糖、血管评价结果、血脂、凝血状态等指标均较完全性脑梗死组患者平均水平差,其中颈动脉与脑部大血管狭窄与斑块检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论进展性脑梗死与完全性脑梗死患者有较多相同的临床危险因素,进展性脑梗死患者各项指标的平均值均较完全性脑梗死患者表现差。     

Risk factors for progressive ischemic stroke——A retrospective analysis

BACKGROUND: Progressive ischemic stroke has higher fatality rate and disability rate than common cerebral infarction, thus it is very significant to investigate the early predicting factors related to the occurrence of progressive ischemic stroke, the potential pathological mechanism and the risk factors of early intervention for preventing the occurrence of progressive ischemic stroke and ameliorating its outcome. OBJECTIVE: To analyze the possible related risk factors in patients with progressive ishcemic stroke, so as to provide reference for the prevention and treatment of progressive ishcemic stroke. DESIGN: A retrospective analysis. SETTING: Department of Neurology, General Hospital of Beijing Coal Mining Group. PARTICIPANTS: Totally 280 patients with progressive ischemic stroke were selected from the Department of Neurology, General Hospital of Beijing Coal Mining Group from March 2002 to June 2006, including 192 males and 88 females, with a mean age of (62±7) years old. They were all accorded with the diagnostic standards for cerebral infarction set by the Fourth National Academic Meeting for Cerebrovascular Disease in 1995, and confired by CT or MRI, admitted within 24 hours after attack, and the neurological defect progressed gradually or aggravated in gradients within 72 hours after attack, and the aggravation of neurological defect was defined as the neurological deficit score decreased by more than 2 points. Meanwhile, 200 inpatients with non-progressive ischemic stroke (135 males and 65 females) were selected as the control group. METHODS: After admission, a univariate analysis of variance was conducted using the factors of blood pressure, history of diabetes mellitus, fever, leukocytosis, levels of blood lipids, fibrinogen, blood glucose and plasma homocysteine, cerebral arterial stenosis, and CT symptoms of early infarction, and the significant factors were involved in the multivariate non-conditional Logistic regression analysis. MAIN OUTCOME MEASURES: Results of the univariate analysis of variance of the factors related to progressive ischemic stroke; Results of the multivariate regression analysis. RESULTS: All the 480 patients were involved in the analysis of results. ① Results of the univariate analysis variance: There were significantly more patients with fever, leukocytosis, history of diabetes mellitus, cerebral arterial stenosis and CT symptoms of early infarction in the progressive ischemic stroke group than in the control group (P < 0.01); The levels of blood glucose and fibrinogen in the progressive ischemic stroke group were significantly higher than those in the control group, while the level of blood pressure was significantly lower than that in the control group (P < 0.05–0.01). ② Results of the multivariate Logistic regression analysis: The independent predicting factors for progressive ischemic stroke were history of diabetes mellitus, fever, leukocytosis, cerebral arterial stenosis, CT symptoms of early infarction, blood glucose and blood pressure (OR =2.61, 2.96, 3.79, 1.03, 3.57, 2.68, 95% CI 0.92–3.59, P < 0.05–0.01). CONCLUSION: History of diabetes mellitus, fever, leukocytosis, levels of blood pressure, blood glucose, cerebral arterial stenosis and CT symptoms of early infarction are the risk factors for progress ischemic stroke     

急性缺血性脑卒中患者血白细胞计数对短期预后的预测价值

目的分析急性缺血性脑卒中患者外周血白细胞水平对其短期预后的预测价值。方法入选685例急性缺血性脑卒中患者,根据治疗结局分为死亡组(n=30)、残疾组(n=74)、无残疾组(n=581),其中死亡组与残疾组均归为短期预后不良。对3组患者的基线资料(年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病、入院时体温等)进行Logistic分析。结果 3组患者年龄、高血糖、高血脂、纤维蛋白原、入院时体温及白细胞计数组间比较,P0.05;单因素Logistic回归分析显示,上述因素均是急性缺血性脑卒中患者发生短期预后不良的预测因素。将年龄等影响因素经校正后,进行多因素Logistic回归分析,结果显示白细胞计数为急性缺血性脑卒中患者发生短期不良结局的独立危险因素,且趋势性P0.05。结论急性缺血性脑卒中患者外周血白细胞计数越高,短期预后越差,临床应引起重视并尽早干预,以改善预后。     

2型糖尿病合并脑梗死患者颈动脉、血脂及血浆纤维蛋白原的变化

目的 探讨2型糖球病合并脑梗死（DC1）患者颈动脉、血脂及血浆纤维蛋白原（Fg）的变化。方法 对58例DC1患者（DC1组）及36例非糖尿病不合并脑梗死患者（对照组）进行颈动脉超声检测，观察颈动脉粥样硬化斑块的部位、数目、性质和颈动脉内径；并作血糖、血脂和Fg含量测定。结果 DC1组颈动脉粥样硬化斑块的发生率（79．3％）、颈总动脉（CCA）内膜-中层厚度（1MT）和CCA内径与对照组比较差异有极显著性（均P〈0．01），斑块发生部化以CCA分叉处及颈内动脉（ICA）入口和起始处最多（86．0％）；以软斑为主（62．5％）。脑梗死部位与出现斑块的颈动脉存在同侧相关性（P〈0．01）。DC1组血糖、总胆固醇、三酰甘油及Fg较对照组显著增高（均P〈0．01）。结论 DC1患者大多有颈动脉粥样硬化及血脂、血糖、Fg水平异常，对糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂、血糖等异常进行早期干预，对预防脑梗死的发生有重要临床意义。