婴幼儿喂养方式对生长发育影响的流行病学分析

目的 了解武汉市东西湖区0～2岁婴幼儿母乳喂养、辅食添加现状及对生长发育的影响.方法 采取分层随机整群抽样的原则,从武汉市东西湖农场中抽取0～2岁以下婴幼儿1 742名,对其进行生长发育状况测量,同时对其母亲进行问卷调查.结果 4个月内完全母乳的喂养率76.13%,混合喂养率为19.03%,人工喂养率为4.85%;4个月内婴儿辅食添加率为1.76%,4～6 月龄婴儿辅食添加率为50.4%,6个月～1岁辅食添加率为87.6%;辅食添加以淀粉类、蛋类为主,蔬菜水果、肉类、豆制品相对不足;18月龄以上前囟闭合率为11.2%,Logistic回归显示前囟闭合率与喂养方式显著相关.结论 武汉市东西湖区母乳喂养率、辅食添加率仍需进一步提高,辅食添加种类应多元化,采用正确的喂养方式,以促进婴幼儿的健康生长.     

昆明市6～24月龄婴幼儿早期喂养状况城乡比较研究

目的通过调查了解并比较昆明市城、乡6~24月龄婴幼儿出生早期喂养状况,分析存在的问题,为改善昆明市婴幼儿营养状况提供科学依据。方法以昆明市城、乡6~24月龄婴幼儿作为研究对象,采用自制的调查表进行横断面问卷调查。结果昆明市城、乡6~24月龄婴幼儿早期喂养问题突出,且城乡差异显著。1)6月龄纯母乳喂养率较低,城、乡分别为42.1%和57.0%;2)婴儿出生后开奶时间晚,城、乡分别有44.2%和57%的婴幼儿开奶时间超过出生后24h;3)婴幼儿出生后第一口食物是母乳的比例很低,城、乡分别为22.5%和10.9%;4)出生后婴儿吃的第一口食物主要是配方奶粉(城市占43.8%)和糖水(农村占49%);5)过早(≤4月龄)添加辅食现象普遍,且城市早于农村等。结论昆明市婴幼儿早期喂养问题不容忽视,尤其是农村地区。及时、准确、全面地对喂养人进行营养健康教育的工作迫在眉睫。     

喂养人喂养行为对婴幼儿喂养困难影响的研究

目的 研究婴幼儿喂养困难发生相关的喂养人喂养行为因素,为干预提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,选取4 017名来自全国69 个市(县、区)年龄在6~24月龄婴幼儿,采用标化的中国婴幼儿喂养困难评分量表评估其喂养困难发生情况,并对喂养人的喂养行为进行问卷调查,使用单因素和Logistic回归分析筛选与婴幼儿喂养困难发生相关的喂养人喂养行为因素。结果 6~24月龄中国婴幼儿喂养困难发生率为21.41%;不同月龄及不同性别间婴幼儿喂养困难的发生率差异无统计学意义;对婴幼儿喂养困难发生有保护作用的喂养人喂养行为有根据儿童的饥饿饱足信号进行喂养,进餐时与儿童的言语性鼓励和情感交流,鼓励儿童自行进食和积极应对儿童进食困难。 结论 婴幼儿期为喂养困难的易发阶段,喂养人适时喂养、多鼓励儿童自行进食、重视进餐过程中亲子互动和交流及积极应对儿童喂养困难有助于降低婴幼儿喂养困难的发生。     

四川省凉山州4个重点贫困县6~24月龄婴幼儿营养及喂养现状调查

目的 了解凉山州贫困地区4个重点贫困县6~24月龄婴幼儿营养状况和家长喂养行为,为开展儿童营养与健康干预促进工作提供依据。方法 2018年4-7月采用多阶段随机抽样法,抽取4个重点县1 244名6~24月龄婴幼儿进行体格测量、血红蛋白含量检测和家长问卷调查。结果 凉山州4个重点县6~24月龄婴幼儿贫血患病率为51.9%,低体重率为9.5%,生长迟缓率为25.6%。多因素分析显示,婴幼儿性别、月龄、母亲学历、母亲职业、是否认为满3个月就可以添加辅食、是否知道谷类泥糊状食物是最适合首先添加的辅食、是否知道动物血或红肉是婴幼儿补铁的最好来源、是否知道贫血与铁缺乏有关、是否吃过母乳、6月龄后是否继续母乳喂养是影响婴幼儿营养状况的主要因素(P<0.05)。结论 凉山州贫困地区6~24月龄婴幼儿营养状况亟待改善,婴幼儿看护人喂养知识不足。应加强宣传教育,提高家长的育儿素养,掌握营养包的有效服用方法,纠正不正确的的喂养方式。     

重庆市贫困地区6～24月龄儿童营养及喂养现状调查

目的 了解重庆市贫困地区6~24月龄儿童营养及喂养现状,为改善婴幼儿营养状况提供科学依据。方法2013年7月采用多阶段随机抽样法抽取3个贫困项目县706名6~24月龄儿童进行血红蛋白测定、体格测量及调查儿童看护人喂养与营养知晓情况。结果 706名6~24月龄贫困地区儿童贫血患病率为51.7%,低体重率4.8%,生长迟缓率13.7%。儿童看护人喂养与营养知识知晓率以“辅食添加时间”最高(39.8%),“持续母乳喂养时间”最低(2.8%)。在6月龄添加辅食儿童仅占28.7%。结论 重庆市贫困地区6~24月龄儿童贫血患病率高,儿童看护人科学喂养知识和行为缺乏,在为其提供辅食营养补充剂的同时,应加大婴幼儿喂养知识行为宣传力度,科学喂养。     

海阳市1岁以下婴儿喂养情况调查

为了解婴儿的喂养情况,进一步促进合理喂养及婴儿的健康成长,1999年1月对海阳市2236名0～11月婴儿的喂养方法、辅食添加情况以及婴儿断奶时间进行调查。1　对象与方法1999年1月调查海阳市人民医院妇产科1998年接生的海阳市境内2236名婴儿,其中城镇1468名,乡村768名。完全吃母乳者为母乳喂养;母乳不足,需要补充代乳食品的为混合喂养;没有母乳,全部吃代乳品的为人工喂养。2　结果21　喂养方式　调查0～11月龄的婴儿2236名,母乳喂养621名,母乳喂养率为2778%。其中城镇母乳喂养率为2500%,农村母乳喂养率为3307%,差异有高度显著性(χ2=1638,Ｐ<00…     

湖北省荆门中心城区婴儿喂养情况调查

目的了解湖北荆门中心城区婴儿喂养状况及其影响因素,为制定本地区儿童系统管理及健康教育方案、促进儿童健康提供依据。方法对荆门中心城区190名出生情况正常、愿意坚持母乳喂养的婴儿,自出生开始按月进行生长发育监测、喂养和辅食添加指导及食物频率调查至1岁,并在满周岁时进行喂养情况回顾性调查。结果本地区4个月内婴儿纯母乳喂养率58.42%,6.84%家长选择在孩子3～6个月间断母乳,71.58%的家长选择在孩子7～12个月间断母乳,21.58%的家长能够坚持到孩子1岁后断母乳。婴儿谷类食物添加比例在4～6个月时96.84%,7个月时达100%;婴儿水果、蔬菜添加比例在4～6个月时分别是87.9%、90%,9个月时二者均达到100%;婴儿蛋类、鱼类、肉类、豆制品的添加比例在8个月时分别是100%、99.47%、92.63%、71.58%,1岁时,鱼类、肉类添加比例均达到100%,奶类、豆制品的添加比例分别为95.79%、85.26%。结论社区保健人员通过社区健康干预使婴儿辅食添加时间、种类及顺序等更合理,喂养决策人的婴儿喂养和辅食添加知识水平明显提高,但婴儿喂养方式仍存在很多不合理现象。     

婴幼儿家长喂养行为的调查分析

目的了解婴幼儿家长喂养行为,提高家长科学喂养知识水平。方法采用自制问卷在儿保门诊调查了213例1~24月龄婴幼儿家长喂养方式情况;对2013年出生的204例婴儿的保健资料进行回顾性分析,了解6月龄时的喂养方式及贫血情况,采用BC-3200全自动血液细胞分析仪检测血常规。结果 "6个月内应纯母乳喂养"知晓率为96.2%,1~3月龄添加配方奶原因母婴暂时分离占39.1%,4~6月龄混合喂养占76.6%,家长准备母乳喂养持续时间平均为10.1个月,13~24月龄人工喂养占94.8%。204例婴儿中6月龄贫血患病率26.5%。有160例在6月龄前添加含铁辅食,有44例未添加含铁辅食,差异有统计学意义(χ2=10.39,P0.01)。结论基层社区卫生服务中心迫切需要开展"家庭教育指导服务",促进新生儿母亲纯母乳喂养至6个月。在儿保门诊指导母亲正确哺乳,合理添加辅食。     

城市婴幼儿家长营养与喂养现状及需求

【目的】 了解城市婴幼儿家长在喂养动机、喂养环境、营养知识、喂养实践等方面的需求和存在的问题,以有针对性地指导家长合理喂养。 【方法】 通过自填式调查问卷对全国15个城市(区)的0~18个月婴幼儿家长进行调查,内容包括家长的营养与喂养现状及需求。 【结果】 0~6月龄儿童中纯母乳喂养率仅为31%,43%已添加辅食。6月龄时一半儿童已断母乳,12月龄时均已断母乳。儿童添加的第一种辅食以米粉和蛋黄为主。适龄儿童进食蛋类较多,肉类较少。家长常给儿童吃的营养补充剂以鱼肝油和钙制剂为主。家长对儿童的进食较有耐心,且会关注对进食行为的培养和训练。家长喜欢的育儿宣教方式是“面对面咨询指导”、“书报杂志”和“讲座”。除“儿童营养需求”和“常见病防治”外,家长需要的育儿宣教内容随儿童的不同月龄有所不同。 【结论】 城市婴幼儿家长在儿童营养与喂养方面有需要改进的方面,家长对正确科学的营养与喂养知识有所需求,应根据家长的需求进行针对性的指导。     

0～3岁婴幼儿贫血与喂养的相关性研究

目的了解深圳特区0~3岁婴幼儿贫血状况及其与喂养方式的关系。方法对1216名接受儿童健康检查的0~3岁婴幼儿采集静脉血,采用Sysmex KX-21型全自动血球仪测定血红蛋白含量,并进行问卷调查。采用SAS 9.1.3软件进行统计分析。结果 0~3岁婴幼儿贫血患病率为25.49%;高峰在6~12月龄组;各年龄组别差异有统计学意义(χ2=56.6629,P0.0001)。早产儿组贫血患病率明显高于足月儿组,差异有统计学意义(χ2=4.883,P=0.027)。完全母乳喂养组贫血患病率(16.25%)显著低于部分母乳喂养组(34.04%)及人工喂养组(35.57%),差异具有统计学意义(χ2=52.9175,P0.01)。完全母乳喂养持续6个月的婴幼儿贫血患病率为10.06%,低于其他喂养时间组。在4~5月龄添加谷类、蛋类辅食、4~6月龄添加动物内脏类辅食、7~8月龄添加肉类、蔬菜类辅食的婴幼儿贫血患病率低于其他时间段,组间差异均有统计学意义。结论 0~3岁婴幼儿营养性贫血问题非常严峻,婴幼儿贫血与喂养方式和辅食添加关系密切。     

中国部分农村地区5岁以下儿童喂养状况调查

目的 评估当地儿童喂养状况以及喂养相关资源利用情况,找出问题,并提出建议.方法 于2006年11月采用参与式农村评估定性研究方法,在5个省市随机选择了20个村进行调查,对187名母亲及其5岁以下的儿童进行了喂养评估.结果 这些地区儿童母乳喂养率:0～6个月为73.68%,6～12个月为57.69%,12～24个月为39.13%;6个月以上儿童辅食撮入量不足率为61.31%.结论 农村地区在母乳喂养和辅食添加方面存在较多问题,喂养知识和喂养技术有待提高.参与式农村评估方法可在搜集信息的同时,提高参与人群的儿童喂养认知水平.     

北京市郊区4~12月龄婴儿辅食添加现状

目的 调查了解北京市4~12月龄婴幼儿喂养现状,为婴幼儿营养干预提供科学依据。方法 采用分层整群抽样的方法,在郊区抽取北京市431名4~12月龄婴幼儿为调查对象,通过问卷收集婴幼儿的基本情况、辅食添加等情况进行统计分析。结果 各年龄段奶类添加以配方奶粉为主,而且添加率较高。配方奶的添加主要在4个月之前;普通牛奶和酸奶的添加主要在4~6个月之间。4~6月龄辅食添加指数为(10.85±6.21)分,各类辅食添加率较高的是市售婴儿米粉、鸡蛋蛋黄、水果、蔬菜、蔬果水。7~9月龄和10~12月龄各类辅食添加率都较高,其中菌藻类、杂粮、动物血的添加率较少;得分分别为35.37±14.08和26.32±5.63。而且,母亲的文化程度和家庭用于食物的费用与辅食喂养指数相关(P≤0.05)。结论 目前北京市婴幼儿的喂养还存在一定问题,比如肉类食品添加不足,辅食添加时间过早或过晚等问题。需要进一步改善。     

6～24月龄中国婴幼儿喂养指数评价方法的建立

目的建立6～24月龄中国婴幼儿喂养指数,为综合评价婴幼儿喂养提供有效的工具。方法以2002年Ruel和Menon提出的喂养指数概念为基础,根据世界卫生组织(WHO)喂养建议和中国0～6岁儿童膳食指南,建立喂养指数确定各变量分类及分值,利用四川、河北、黑龙江三地区城乡6～24月龄共1738名婴幼儿年龄别体重(WAZ)、年龄别身长(HAZ)和身长别体重(WHZ),分析喂养指数与婴幼儿Z评分之间的相关性。结果喂养指数由持续母乳喂养、奶瓶使用、过去24小时膳食摄入种类和膳食摄入频率、过去一周辅食添加天数、配方奶首添时间、除配方奶外其他辅食首添时间7部分组成;城市婴幼儿喂养指数评分显著高于农村(P<0.05);城市6～8月龄组婴幼儿喂养指数得分低于9～24月龄组婴幼儿(P<0.05);城市婴幼儿喂养指数与WAZ、WHZ显著负相关(P<0.05),农村喂养指数与HAZ显著正相关(P<0.05),与WHZ显著负相关(P<0.05)。结论本研究建立的喂养指数可有效评价我国6～24月龄婴幼儿的喂养情况。     

Ethiopian adolescents' attitudes and expectations deviate from current infant and young child feeding recommendations

PURPOSE: Suboptimal infant and child feeding practices are highly prevalent in many developing countries for reasons that are not entirely understood. Taking an anthropological perspective, we assessed whether nulliparous youth have formulated attitudes and expectations in the domain of infant and child feeding behaviors, the extent to which these varied by location and gender, and the extent to which they deviated from current international recommendations. METHODS: A population-based sample of 2077 adolescent girls and boys (13-17 years) in southwest Ethiopia answered a questionnaire on infant and young child feeding behaviors. RESULTS: Results indicate high levels of agreement among adolescents on items relating to infant and young child feeding behaviors. Attitudes and intentions deviated widely from current international recommendations. Youth overwhelmingly endorsed items related to early introduction of nonbreast milk liquids and foods. For girls, fewer than 11% agreed that a 5-month infant should be exclusively breastfed and only 26% agreed that a 6-month infant should be consuming some animal source foods. Few sex differences emerged and youth responses matched larger community patterns. CONCLUSIONS: The results indicate that attitudes and expectations deviate widely from current international child feeding guidelines among soon to be parents. To the extent that youth models are directive, these findings suggest that youth enter into parenthood with suboptimal information about infant and child feeding. Such information will reproduce poor health across generations as the largest cohort of adolescents ever become parents. These results suggest specific points of entry for adolescent nutrition education interventions.     

Food intakes and growth of young Chinese children in London

Summary Twenty London Chinese children aged 1–24 months were studied over a period of 6 months in order to measure and describe food intakes, feeding patterns and growth rates. All were growing well and receiving an adequate energy intake. The dietary pattern consisted of common proprietary British infant foods given from birth until 6–9 months of age, which were then displaced by typical Chinese foods. Breast feeding has been abandoned by most of the mothers. Health personnel wishing to advise on infant feeding should understand the dynamics of this change from the child feeding regimen typical of poor Hong Kong families to one which is a manageable synthesis of Chinese and British practices.     

重庆市南岸区婴儿喂养及影响因素分析

【目的】 了解重庆市南岸区婴儿母乳喂养及辅食添加现状,并探索其影响因素,为加强科学喂养提供依据。 【方法】 通过整群随机抽样方式抽取两社区卫生服务中心,对来两中心进行儿童保健的0~12月婴儿母亲或看护人进行婴儿喂养及其影响因素调查。采用非条件Logistic回归分别分析母乳喂养和辅食添加影响因素。 【结果】 <4月婴儿母乳喂养率为76.56%,纯母乳喂养率占45.63%。4~6月婴儿喂养方式以部分母乳喂养和人工喂养为主,分别为52.8%、42.23%;7月~和10~12月,婴儿喂养方式以人工喂养为主,分别占69.66%、87.00%。辅食添加基本从4月龄开始,米粉/米糕和菜泥/果泥添加率分别在5、6月龄达到最高,分别为84%、84.5%;到7月以后粥/面条、碎菜/水果、蛋类和肉类添加率逐渐增加,到12月时基本能达到90%左右。辅食添加顺序大致为米粉/米糕、菜泥/果泥、碎菜/水果、蛋黄、粥/面条、蛋羹、肉类。 【结论】 该区婴儿母乳喂养情况有待改善,辅食添加情况可观。妇幼保健等相关部门应做好普及科学喂养知识的宣传工作,提高人群母乳喂养意识,从而改善婴儿母乳喂养情况和辅食添加行为。     

A situational review of infant and young child feeding practices and interventions in Viet Nam

Sub-optimal infant and young child feeding (IYCF) practices are likely a significant contributor to high undernutrition rates in Viet Nam. To date, however, there has been no comprehensive review of IYCF practices in Viet Nam. The objectives of this paper were to review: 1) patterns/trends in IYCF in Viet Nam; 2) the barriers and facilitators to IYCF practices; and 3) interventions and policies and their effectiveness. Methods used include reviewing and analyzing existing data, summarizing and organizing the evidence into broad themes based on a pre-defined conceptual framework. Findings show that the proportion of children ever breastfed is almost universal and the median duration of breastfeeding is 13-18 months. However, exclusive breastfeeding for the first six months is low (8-17%) and appears to be declining over time. Information on complementary feeding is limited, but two key challenges are: early introduction, and low nutrient quality of complementary foods. Facilitators of optimal IYCF were support from 1) government progressive policies, 2) non-profit organizations and 3) family members. Barriers to optimal IYCF included 1) the lack of enforcement of, and compliance with the code of marketing breast milk substitutes, 2) inadequate knowledge among health care providers; and 3) maternal poor knowledge. These findings indicate that the evidence base on complementary feeding is weak in Viet Nam and needs to be strengthened. The review also reinforces that program and policy actions to improve IYCF in Viet Nam must target multiple stakeholders at different levels: the family, the health system and the private sector.     

武汉地区6～24月龄婴幼儿喂养指数及影响因素研究

目的评价武汉地区婴幼儿喂养指数,并分析其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,在武汉城区和郊县随机抽取972名婴幼儿作为调查对象,采用问卷调查的方式收集婴幼儿的基本情况、喂养状况、出生状况、父母信息及家庭情况等内容,采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析。结果 6~8、9~11月龄婴幼儿的喂养指数和及其合格率明显高于12~24月龄组,母亲每日照顾时间≥10h、家庭居住人口数≥5人,其他看护人文化程度(高中及以上)对喂养指数logistic回归分析的OR值分别为1.04(95%CI:1.01~1.07),0.76(95%CI:0.62~0.94)和1.31(95%CI:1.05~1.63)。结论 12~24月龄婴幼儿的喂养指数及其合格率较低,母亲照顾时间、家庭居住人口,其他看护人文化程度对喂养指数合格率有显著影响。