黄芪生脉饮为主治疗气阴两虚型心衰28例

黄芪生脉饮为主治疗气阴两虚型心衰２８例王振涛朱志军河南中医学院（４５０００３）主题词％黄芪生脉饮／治疗应用心力衰竭，充血性／中医药疗法近年来，笔者应用黄芪生脉饮为主治疗气阴两虚型心衰２８例，获效满意，现报告如下。１一般资料２８例中门诊病人１２例，住院...     

加味黄芪生脉散治疗气阴两虚型心衰18例

加味黄芪生脉散治疗气阴两虚型心衰１８例河南４５７０００濮阳市市区卫生防疫站刘玉霞，李守甫主题词％加味黄芪生脉散／治疗应用，气阴两虚／中医药疗法，心力衰竭，充血性／中医药疗法充血性心力衰竭在祖国医学中属惊悸、水肿、喘证、心痹等范畴。近年来，中医防治心衰...     

参麦养心汤治疗慢性充血性心衰35例

笔者临床应用参麦养心汤治疗慢性充血性心衰 35例 ,治疗后患者的临床心功能改善总有效率为 91.42 %,治疗前后心率及心功能检查几项主要指标的变化 ,经统计学处理 ,均有极显著性差异( P <0 .0 1)。现报道如下 :1　临床资料35例病例中 ,女 2 6例 ,男 9例 ;年龄 35～ 39岁者 3例 ,40～ 49岁者 5例 ,5 0～ 5 9岁者 10例 ,6 0～ 6 9岁者 12例 ,70岁以上 5例 ;病程 5～ 10 a者 16例 ,11～ 15 a者 15例 ,15 a以上者 4例 ;原发病为冠心病者 10例 ,肺心病者 3例 ,高血压心脏病 8例 ,风心病 14例。以急性心衰收入院 4例 ,其余以原发病收入院 ,单纯一…     

参松养心汤治疗慢性心衰临床观察

目的 探究参松养心汤对慢性心力衰竭(简称慢性心衰)患者疗效、炎症因子指标及生活质量的影响.方法 选取2019年1月-2020年1月中国医科大学附属第一医院心血管内科收治的慢性心衰患者82例,随机分为试验组和对照组,各41例.对照组给予口服胺碘酮治疗;试验组在对照组的基础上联合参松养心汤,2组均连续治疗4周.对比2组临床...     

参松养心汤治疗病毒性心肌炎气阴两虚证临床观察

目的 系统性评估参松养心汤联合磷酸肌酸钠对病毒性心肌炎患者的临床效果。方法 选取2019年9月—2020年9月在沈阳沈北维康医院治疗的病毒性心肌炎患者60例,采用信封法随机分为对照组30例,应用磷酸肌酸钠治疗方案,试验组30例,在对照组基础上联合参松养心汤内服治疗方案。观察2组患者治疗前后中医证候积分、心肌酶谱肌酸激酶同工酶（CK-MB）及临床有效率变化情况。结果 经临床治疗,试验组中医证候积分、CK-MB、总有效率93.33%(28/30),均优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 参松养心汤联合磷酸肌酸钠治疗方案可显著改善病毒性心肌炎患者的心脏供血功能,安全有效,值得临床推广。     

黄芪养心汤对气阴两虚型心肌炎疗效观察

目的探讨黄芪养心汤对气阴两虚型心肌炎患者CK-MB、CTN-I及心电图的影响。方法选取98例气阴两虚型心肌炎患者为研究对象,根据其就诊顺序采用单双号法分成研究组(A组,49例)和对照组(B组,49例)。B组予以常规西药疗法,A组采用常规西药联合黄芪养心汤。比对两组患者治疗前后中医证候评分、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平、血清心肌钙蛋白-I(CTN-I)水平变化情况,记录其临床疗效及心电图改变情况差异。结果 1A组总有效率为89.80%,显著高于B组的71.43%(P0.05);2治疗后两组患者中医证候评分、CK-MB及CTN-I水平均较治疗前显著降低,其中A组降幅大于B组(P0.05);3治疗后,A组心电图异常率为8.16%,同B组的20.41%对比无统计学意义(P0.05)。结论黄芪养心汤应用于气阴两虚型心肌炎患者临床治疗中,能有效缓解其相关症状,对改善CK-MB、CTN-I水平,促进病情转归有利。     

生脉饮合炙甘草汤治疗慢性心衰气阴两虚证48例总结

目的：观察生脉饮合炙甘草汤对慢性充血性心力衰竭（CHF）气阴两虚证患者心功能和脑钠肽（BNP）的影响。方法：将48例CHF气阴两虚证患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组在常规治疗的基础上加用生脉饮合炙甘草汤治疗,对照组采用西医常规治疗。结果：治疗组的总有效率及显效率均明显优于对照组（P〈0．01）。结论：生脉饮合炙甘草汤能显著改善CHF气阴两虚证患者心功能,降低血浆BNP水平。     

参苓养心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗气阴两虚型射血分数保留心力衰竭临床观察

目的 探讨参苓养心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗气阴两虚型射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者的临床效果。方法选取2019年10月—2021年10月临沂市中医院收治的60例气阴两虚型HFpEF患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,治疗组在对照组的基础上加用参苓养心汤治疗。观察治疗前后2组患者的N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、6 min步行实验（6MWT）结果、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度比值（E/e’）。结果 治疗组治疗总有效率90.0%(27/30)高于对照组的83.3%(25/30)(P>0.05);2组患者NTproBNP水平均低于治疗前（P<0.05）,且治疗组NT-proBNP水平低于对照组（P<0.05）;2组患者6MWT距离均较治疗前增加（P<0.05）,且治疗组6MWT距离提升高于对照组（P<0.05）;2组患者E/e’较治疗前稍有降低（P>0.05）,且治疗后组间E/e’差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在沙库巴曲缬沙坦钠片基础上加用参苓养心汤...     

益气养心汤对气阴两亏型慢性心力衰竭患者脑钠素及炎性细胞因子水平的影响

目的:探讨益气养心汤对气阴两亏型慢性心力衰竭患者(CHF)疗效以及血浆N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平与炎性细胞因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平的影响.方法:将120例符合条件的轻中度CHF患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加服益气养心汤治疗,疗程4周.两组于治疗前后观察患者心功能改善情况,并分别测定血浆NT-proBNP水平以及血清TNF-α,IL-6水平.结果:两组治疗4周后,患者心功能分级、左室射血分数(LVEF)明显改善,血浆NT-proBNP水平、血清TNF-α,IL-6水平明显下降(P＜0.05或P＜0.01);且治疗组治疗后血浆NT-proBNP水平以及血清TNF-α,IL-6水平下降程度均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:益气养心汤具有改善CHF患者心功能,降低血浆NT-proBNP水平、血清TNF-α,IL-6水平的作用,其作用机制可能与抑制炎性细胞因子,减轻炎症反应有关.     

益气养心饮对实验性心力衰竭大鼠TRL4通路的影响

目的通过观察益气养心饮改善实验性心力衰竭大鼠心室重构、炎症状态相关指标,探讨中药对TLR4通路表达及炎性因子产生的影响和分子机制。方法选择4月龄Wistar雄性大鼠300只随机分出假手术组10只,剩下290大鼠造模筛选出30只,按心脏彩色多普勒超声测心脏射血分数(ejection fraction,EF)60%随机区组分为模型组、中药组、缬沙坦组,每组各10只,以缬沙坦为阳性对照组,观察益气养心饮对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)大鼠toll样受体4(toll-like acceptor 4,TLR4)、核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)相关炎症因子表达的影响,并取心肌组织切片,采用HE在光镜下观察损伤程度。采用单因素方差分析对所有实验数据进行统计学处理。结果(1)与CHF模型组相比,各给药组CHF大鼠TNF-α、IL-6水平均明显下降,有统计学意义(P=0.0000.05);(2)CHF模型组大鼠心肌TLR4、NF-κB蛋白表达明显高于假手术组(P=0.0000.05);而各给药组TLR4、NF-κB蛋白表达较CHF模型组均明显下降(P=0.0000.05);(3)各给药组CHF大鼠心肌组织经HE染色观察,其损伤均有不同程度的减轻。结论益气养心饮能够改善CHF大鼠的炎症状态,降低CHF大鼠血浆与心肌中TNF-α、IL-6的含量,抑制心肌组织TLR4、NF-κB炎症因子表达,可能是其抑制慢性心力衰竭进程的机制之一。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭34例临床观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将68例CHF患者随机分为2组。对照组34例予常规西医治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加芪苈强心胶囊治疗。2组均5个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察患者免疫力改善情况、心功能改善情况、6 min步行距离及生活质量评分变化。结果治疗1、5个月后,治疗组免疫力改善率均较对照组高(P<0.05),治疗组改善机体免疫力远期疗效优于对照组。治疗1、3、5个月后,治疗组心功能改善率均较对照组高(P<0.05),远期疗效优于对照组。2组治疗3、5个月后6 min步行距离较本组治疗前提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组提高明显(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后生活质量评分较本组治疗前均提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组提高明显(P<0.05,P<0.01)。结论芪苈强心胶囊治疗CHF,可强心利尿,改善心功能,虽起效慢,但远期效果更好;长期应用可益气温阳,补气固表,增强免疫功能,减少呼吸道发病率,降低再住院率。     

振阳救心汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

[目的]观察振阳救心汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。[方法]将216例慢性充血性心力衰竭患者随机分为3组,所有入选病例均常规服用利尿剂、硝酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂。A组同时加用振阳救心汤。B组予振阳救心汤,另加用地高辛(0.25 mg/片,杭州民生药厂生产,批号040216)0.125 mg/次,1次/d口服。C组予地高辛0.125 mg/次,1次/d口服。3组均连续治疗4周。[结果]3组改善心功能总有效率分别为88.89%、94.44%、86.11%。临床症状总有效率分别为:91.67%、97.22%、86.11%。[结论]振阳救心汤对缓解慢性充血性心力衰竭临床症状、改善心功能作用显著。且在改变血液流变学、C-反应蛋白(CRP)方面具有明显作用。符合慢性充血性心力衰竭的现代治疗理念     

中西医结合法治疗慢性充血性心功能不全的疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗慢性充血性心功能不全的临床疗效。方法：选择2009年7月～2012年1月期间收治的慢性充血性心功能不全患者共80例,随机分为实验组和对照组各40例,对照组采用常规西医治疗,实验组在此基础上再加用中药强心汤,比较两组疗效。结果：两组患者治疗前CI及EF值相比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后实验组CI及EF值明显较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗后实验组患者显效12例、有效21例、无效7例,总有效率为82.5%,对照组显效10例、有效15例、无效15例,总有效率62.5%,实验组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义,（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性充血性心功能不全能有效提高患者的心脏指数及心脏射血分数,临床效果显著,值得临床推广应用。     

血府逐瘀汤辅助治疗50例子宫肌瘤疗效观察

目的：探究血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤的疗效。方法：选取100例子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组50例仅采用米非司酮治疗,治疗组50例采用米非司酮结合血府逐瘀汤治疗,对比疗效。结果：治疗组总有效率92％,显著高于对照组的76％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：血府逐瘀汤辅助治疗子宫肌瘤效果显著,值得临床推广。     

黄芪护心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察黄芪护心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法96例CHF患者随机分为2组,对照组46例,予西医常规治疗;治疗组50例,在对照组基础上予黄芪护心胶囊,每次5粒,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程,观察临床疗效及心功能指标变化。结果治疗组总有效率92.0%,对照组76.1%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心功能参数心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、射血分数（LVEF）及舒张晚期与舒张早期充盈速度比（A/E）等好转情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论黄芪护心胶囊治疗CHF安全有效,值得临床推广。     

参松养心胶囊与胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常的疗效观察

[目的]探讨参松养心胶囊在充血性心力衰竭合并室性心律失常治疗中的应用价值。[方法]选择心功能Ⅱ~Ⅲ级出现室性心律失常患者80例,所有患者除常规治疗外,42例加用参松养心胶囊治疗,38例加用胺碘酮治疗。比较心律失常控制情况及出院后心功能分级情况。[结果]加用参松养心胶囊组患者心律失常控制率为85.71%,加用胺碘酮治疗组心律失常控制率为86.84%;患者心功能改善Ⅰ级以上的参松养心胶囊组29例,胺碘酮28例。[结论]参松养心胶囊对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者,能改善心功能并调整其心律失常,效用与胺碘酮相当。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血清尿酸的影响。方法将80例CHF患者随机分为2组,对照组40例予常规西药治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊,2组疗程均为15d。观察2组中医证候疗效、心功能疗效、心功能和血清尿酸水平变化。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效、心功能疗效均优于对照组;2组治疗后左室射血分数(LVEF)、心输出量均较本组治疗前升高(P0.05);治疗组治疗后LVEF、心输出量高于对照组(P0.05);2组治疗后血清尿酸水平均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后血清尿酸水平低于对组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗CHF可缓解临床症状,改善心功能,并能降低血清尿酸水平。     

参萸养心汤对慢性充血性心力衰竭患者6分钟步行试验的影响

目的:观察参萸养心汤对慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效和6 min步行试验的影响。方法:选择符合纳入标准的212例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为治疗组106例和对照组各106例。两组患者均接受慢性充血性心力衰竭的标准治疗,其中治疗组加用参萸养心汤治疗。20天为1个疗程,观察治疗前后NYHA分级和6 min步行试验的变化。结果:(1)治疗组有效率明显高于对照组(P=0.004),差异具有统计学意义。(2)治疗前,治疗组和对照组两组间6 min步行距离差异没有统计学差异(P>0.05);治疗后,治疗组和对照组6 min步行距离明显高于治疗前(P<0.001),且治疗组6 min步行距离明显高于对照组(P<0.001),差异具有统计学意义。结论:参萸养心汤可以明显提高慢性充血性心力衰竭患者的临床治疗有效率,并提高患者6 min步行距离,改善患者生存质量。     

通腑泄浊法治疗腑实证慢性心力衰竭52例临床观察

目的观察通腑泄浊法治疗腑实证慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将103例腑实证CHF患者随机分为2组,对照组51例予常规西药治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加通腑泄浊汤。2组均治疗7 d。观察2组治疗后喘憋、水肿、腹胀改善情况及心功能变化情况,记录2组治疗期间呋塞米日使用量,检测2组治疗前后血钾、血尿酸水平。结果治疗组喘憋、水肿及腹胀改善情况均优于对照组（P〈0.05）。2组治疗后心功能均较本组治疗前明显改善（P〈0.05）,且治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。治疗组心功能改善总有效率96.1%,对照组心功能改善总有效率82.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组各患者呋噻米日用量明显少于对照组（P〈0.05）。2组治疗后血钾与本组治疗前比较均明显下降（P〈0.05）,治疗组治疗后血钾水平高于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后血尿酸水平下降（P〈0.05）,对照组上升（P〈0.05）,且治疗组治疗后血尿酸水平低于对照组（P〈0.05）。结论通腑泄浊法治疗腑实证CHF疗效满意,同时可以明显改善患者生活质量,减少利尿剂用量,改善电解质紊乱和高尿酸状态。