纤维支气管镜肺泡灌洗用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果

目的:探讨观察经纤维支气管镜肺泡灌洗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的临床应用效果。方法:将英德市人民医院2018年1月至2019年11月收治的62例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各31例。对照组使用常规无创机械通气辅助药物治疗,在此基础上观察组联合使用经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者的临床疗效、血气分析指标变化、治疗时间。结果:观察组患者的总有效率为93.55%高于对照组的70.97%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的血气分析指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的抗菌药物使用时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经纤维支气管镜肺泡灌洗在COPD合并呼吸衰竭中的临床效果显著,能加快低氧血症的改善,提高氧合指数,缩短治疗时间,具有积极的临床意义。     

纤维支气管镜在治疗VAP危重症患者中的应用价值

目的:研究分析纤维支气管镜在临床中治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)危重症患者的价值。方法:选取于2014年2月至2018年2月期间到重庆市长寿区人民医院接受治疗的54例VAP危重症患者,遵照随机分配法则,平均分为对照组(n=27)与观察组(n=27)。给予对照组行常规灌洗吸痰,观察组行纤维支气管镜进行检查和治疗。比较两组患者不同方式治疗后平均机械通气时间、住院期间的死亡率以及平均住院时间。结果:经过不同方式治疗后,观察组患者的平均机械通气时间以及平均住院时间情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者死亡率较对照组低,但组间数据比较,差异不具有统计学意义(P 0.05)。结论:VAP危重症患者行纤维支气管镜检查以及治疗,能够有效缩短其机械通气时间以及住院时间,并且死亡率相对较低,所以值得在临床中应用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗呼吸衰竭机械通气的护理

目的:探讨呼吸衰竭患者采取纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助机械通气治疗并采取全程强化护理措施的效果。方法:选取2017年4月至2018年4月和平县人民医院收治的60例呼吸衰竭患者作为研究对象,所有患者均实施经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助机械通气进行治疗,然后随机分为对照组(常规护理措施)与观察组(全程强化护理措施),每组30例,经护理后对其治疗效果、动脉血气分析、心率、呼吸频率进行比较。结果:观察组患者治疗效果、动脉血气分析、心率、呼吸频率均优于对照组患者,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助机械通气治疗呼吸衰竭的效果较为理想,在治疗的过程中对患者实施全程强化护理后更是提高治疗的效果,并有效的改善患者的临床症状,值得在临床中借鉴。     

纤维支气管灌洗在美罗培南为基础的联合抗感染治疗重症肺炎的临床疗效

目的：探究经纤维支气管镜肺泡灌洗术联合美罗培南治疗重型肺炎的临床疗效。方法：选择2017年6月-2022年4月我院收治的90例患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组采取美罗培南为基础的联合抗感染治疗,观察组采取经纤维支气管镜肺泡灌洗术联合美罗培南为基础的联合抗感染治疗,比较两组患者的临床疗效、血气指标、术后恢复时间、炎症因子水平。结果：观察组患者临床总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗前,两组患者血气指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,观察组患者血气指标优于对照组（P<0.05）;观察组患者体温、咳嗽恢复、发热、肺啰音消退、痰菌转阴、机械通气时间低于对照组（P<0.05）;治疗前两组患者炎症因子水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者炎症因子水平均低于对照组（P<0.05）。结论：经纤维支气管镜肺泡灌洗术联合美罗培南为基础的联合抗感染治疗重症肺炎能够提高治疗有效率、改善患者的血气指标、炎症指标并缩短治疗时间,具有较高的临床应用价值。     

纤维支气管镜吸痰及灌洗对呼吸衰竭机械通气患者全程强化护理的效果

目的:探析"全程强化护理模式"在呼吸衰竭机械通气患者支气管镜下吸痰及灌洗中的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年4月和平县人民医院收治的70例呼吸衰竭机械通气患者作为研究对象,采用随机分配的原则进行分组,每组各35例。两组患者均采用纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗治疗,对照组用常规护理,观察组实施"全程强化护理模式",对两组患者的护理效果进行比较。结果:观察组患者的护理满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗护理后,观察组患者的心率和呼吸频率均明显改善,且优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的肺部感染发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对呼吸衰竭机械通气患者实施纤维支气管镜吸痰及灌洗,并对患者实施"全程强化护理模式",护理满意度较好,肺部感染率低,护理效果较佳,值得借鉴。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对于难治性支原体肺炎的作用分析

目的:分析纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗对难治性支原体肺炎患者的治疗效果。方法:选取2022年5月至2023年1月在郑州人民医院就诊的95例难治性支原体肺炎患者,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,对照组共45例选择常规对症治疗方案,观察组共50例在对照组基础上开展纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗。对两组患者临床疗效进行比较,并比较两组治疗前与治疗7 d后的血清炎症因子、症状评分、肺通气功能、动脉血气、胸肺顺应性、生活质量评分。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组患者血清炎症因子水平、症状评分、肺通气功能和动脉血气指标、胸肺顺应性、生活质量评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在难治性支原体肺炎患者发病后,纤维支气管镜支气管肺泡灌洗可增强患者的病情控制效果,更加有效地减轻患者症状、炎症反应,对患者肺功能、动脉血气状况、胸肺顺应性、生活质量均可起到良好的改善作用。     

经纤维支气管镜灌洗对肺脓肿的疗效分析

目的:观察经纤维支气管镜灌洗对肺脓肿的疗效。方法:选取安阳市第六人民医院2018年11月至2019年11月收治的62例肺脓肿患者为研究对象,按照是否应用经纤维支气管镜灌洗治疗将患者分为对照组(31例,行常规治疗)与观察组(31例,常规治疗+经纤维支气管镜灌洗治疗),比较两组患者治疗效果。结果:观察组治疗3周后总有效率比对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组持续抗菌药物应用时间、平均住院时间均早于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:肺脓肿患者经纤维支气管镜灌洗治疗有利于病情的控制与改善。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺部感染25例临床观察

目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床效果。方法:选取50例重症肺部感染患儿,按治疗方法不同分为实验组与对照组各25例,对照组患儿应用常规对症支持治疗,实验组患儿在对照组基础上应用经支气管镜肺泡灌洗术治疗。对比两组患儿的临床疗效及临床观察指标。结果:实验组患儿的治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患儿治疗期间各临床观察指标优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患儿临床疗效较好,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗感染性肺炎临床观察

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗感染性肺炎患者的临床效果。方法:选取本院2013年4月-2014年5月收治的感染性肺炎患者共64例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组以及对照组各32例。两组患者均确诊为多重耐药性鲍曼不动杆菌感染相关肺炎患者,其中观察组患者给予阿米卡星肺泡灌洗治疗,对照组患者给予常规药物肺泡灌洗治疗,观察两组患者治疗效果,比较两组患者治疗后肺部湿啰音消失时间、胸部X线片上的阴影消失时间、血白细胞总数恢复正常时间、抗生素应用时间以及住院时间的差异,同时统计两组患者临床肺部感染评分(CPIS)评分的变化。结果:两组患者肺部湿啰音消失时间、胸部X线片上的阴影消失时间、血白细胞总数恢复正常时间、抗生素应用时间以及住院时间相比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CPIS评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗感染性肺炎有较好的临床效果。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗危重症患者的应用及护理

目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对危重症患者的治疗效果.方法 总结我院近三年来行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗16例和普通灌洗10例,比较两绀患者灌洗前后动脉血气分析结果及全身使用抗生素时间.结果 纤维支气管镜肺泡灌洗组患者的SPO2较普通灌洗组改善明显;抗生素使用时间也明显缩短.结论 危重症患者使用纤维支气管镜肺泡灌洗能达到良好的治疗效果,是一种行之有效的治疗方法.     

通腑理肺汤结肠透析联合肺泡灌洗对重症肺炎合并脓毒症TNF-α、IL-6的影响

目的:探讨通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎合并脓毒症患者TNF-α、IL-6水平的影响。方法:按照随机数字表达法将患者90例分为3组,第1组为通腑理肺汤结肠透析并纤支镜肺泡灌洗组(治疗组A),第2组为温水结肠透析并纤支镜肺泡灌洗组(治疗组B),第3组为温水结肠透析组(对照组),每组各30例病人,治疗组A在常规治疗基础上给予通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;治疗组B在常规治疗基础上给予等量温水结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;对照组在常规治疗基础上每日给予温水结肠透析治疗,观察3组患者治疗前、治疗后1周末、2周末留取肺泡灌洗液检测IL-6、TNF-α水平;同时记录3组患者治疗前及治疗后2周末中医证候学积分、临床肺部感染积分(CPIS),呼吸机机械通气时间、ICU住院时间。应用SPSS 22.0统计软件进行统计学分析。结果:治疗组A总有效率90%,治疗组B总有效率80%,对照组总有效率63.3%,3组比较,差异有统计学意义(P0.05);3组患者治疗前IL-6、TNF-α水平无统计学差异(P0.05),治疗1周末、2周末治疗组AIL-6、TNF-α水平明显低于治疗组B及对照组,且治疗组A降低最为显著,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗后中医证候学积分、CPIS评分均有所降低,呼吸机使用时间、ICU住院时间明显缩短,治疗后2周末治疗组A显著低于治疗组B及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗能降低患者肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6水平,显著降低中医证候学积分、CPIS评分,减少呼吸机使用时间、ICU住院时间,提高患者临床疗效,改善患者预后,其机制可能与其改善患者的胃肠功能、降低TNF-α、IL-6的水平,阻止肠源性感染与多器官功能障碍之间的恶性循环,抑制过度的炎症反应,减轻组织损伤及炎症反应有关。     

综合护理干预对支气管扩张行肺泡灌洗辅助治疗不良情绪45例的影响

目的:观察综合护理干预对支气管扩张行肺泡灌洗辅助治疗不良情绪的影响。方法:选取90例支气管扩张接受纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗患者作为研究对象,按照护理方式不同分为对照组和观察组,各45例,经常规护理患者作为对照组,经综合护理干预患者作为观察组。结果:护理后,观察组SAS评分、SDS评分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:支气管扩张患者经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗时,采取综合护理干预,可明显改善患者不良情绪,效果显著。     

纤维支气管镜吸痰灌洗对重症肺炎伴 呼吸衰竭患者肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨纤维支气管镜吸痰灌洗对重症肺炎（SP）伴呼吸衰竭（RF）患者血清炎症因子水平和肺功 能的影响。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 6 月通许第一医院收治的 90 例 SP 伴 RF 患者为研究对象,依据随机抽 签法分为对照组和观察组,各 45 例。对照组采用无菌吸痰管吸痰治疗,观察组采用纤维支气管镜吸痰与肺泡灌洗（纤 维支气管镜吸痰灌洗）治疗。比较两组患者临床疗效、病情程度、临床指标、血气指标、炎症因子水平。 结果：观察 组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者急性生理与慢性健康评分 （APACHE Ⅱ）、临床肺部感染评分（CPIS）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者机械通气、 住院及发热时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,与对照组比较,观察组患者动脉血氧分压 （PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）较高,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后,观察组患者血清 C 反应蛋白（CRP）、D– 二聚体（D–D）、降钙素原（PCT）及白细胞介素（IL）–6 水平 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：纤维支气管镜吸痰灌洗治疗 SP 伴 RF 患者疗效确切,可加 速临床症状好转,改善血气指标,促进炎症吸收。     

支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果

目的:观察分析支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法:择取2016年10月至2017年10月在秀山县人民医院就诊的100例支气管扩张合并感染患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者的临床症状(肺部湿啰音、发热、咳嗽咳痰)缓解时间、病原菌清除率以及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:经治疗后,观察组患者的肺部湿啰音缓解时间为(423.26±65.45)min、发热缓解时间为(240.36±42.15)min、咳嗽咳痰缓解时间为(411.56±62.57)min,均明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗前两组TNF-α、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组TNF-α、hs-CRP均明显低于治疗前以及对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组病原菌清除率为96.00%,高于对照组78.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的效果显著,可有效缓解临床症状,清除病原菌。     

清肺汤联合纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗支气管扩张的临床观察

目的：观察清肺汤联合纤维支气管镜下肺泡灌洗对支气管扩张患者的疗效。方法：选取86例支气管扩张患者，随机分为对照组和观察组，每组43例。对照组接受纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗，观察组接受清肺汤联合支气管镜下肺泡灌洗治疗，两组患者均连续治疗两周。比较两组患者治疗前后炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]、肺功能指标[峰流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMF)、用力肺活量(FVC)、一氧化氮(FeNO)]水平、支气管扩张严重指数(BSI)评分、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分，评估临床疗效。结果：治疗后，两组患者TNF-α、CRP、FeNO水平及WBC计数均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者BSI、LCQ评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者IL-10、FVC、PEF、MMF水平均高于治疗前，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.35%(41/43),高于对照...     

中西医结合护理对经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张的影响

目的:观察中西医结合方法对经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗的支气管扩张患者的护理效果。方法:将2016年4月-2018年4月本院收治的108例用纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗的支气管扩张患者随机分为观察组与对照组各54例。观察组采用中西医结合护理,对照组采用常规护理,比较护理前后焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)分值以及心率、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、血氧分压(PaO_2);调查两组护理满意度。结果:护理后两组患者SAS和SDS分值均降低,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者心率、PaCO_2、SaO_2、PaO_2均明显改善,观察组优于对照组(P0.05);观察组护理满意率为94.44%(51/54),高于对照组的85.19%(46/54),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合护理能有效缓解经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗的支气管扩张患者的负面情绪,改善动脉血气指标,提高护理满意度。     

纤维支气管镜辅助治疗对重症呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨纤维支气管镜辅助治疗对重症呼吸机相关性肺炎患者呼吸力学的影响。方法:选取2018年1月至2019年6月期间于郑州大学附属郑州中心医院重症医学科住院的重症呼吸机相关性肺炎患者84例作为研究对象。按随机双盲法分为两组,对照组(n=42)采用抗感染+灌洗吸痰治疗,观察组(n=42)采用抗感染+纤维支气管镜辅助治疗,比较两组患者症状控制时间及呼吸力学指标。结果:观察组机械通气时间、肺部感染缓解时间、重症病房停留时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组的呼吸动力学指标改善程度优于对照组,血清炎症因子水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:重症呼吸机相关性肺炎患者在常规抗感染治疗时,采用纤维支气管镜辅助治疗,能够促进患者症状尽快恢复,改善呼吸动力学指标。     

BIPAP辅助纤维支气管镜肺泡灌洗对ICU重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效

目的:分析双水平气道正压通气(BIPAP)辅助纤维支气管镜肺泡灌洗对重症监护室(ICU)重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月莆田学院附属医院收治的98例ICU重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床资料,按治疗措施的不同分为对照组和观察组。其中单纯行BIPAP的47例患者纳入对照组,行BIPAP辅助纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的51例患者纳入观察组,均持续治疗1周。比较两组患者临床疗效、呼吸功能指标、血气分析指标、炎症因子水平。结果:观察组患者临床疗效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者呼吸频率、氧合指数、动态顺应性均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者动脉血氧分压(PaO₂)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、白细胞(WBC)计数均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:BIPAP辅助...     

清气化痰汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎疗效及对患者血清T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨清气化痰汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰对重症肺炎(SP)患者疗效及血清T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取SP患者106例,按随机数字表法分为观察组和对照组各53例。于常规治疗基础上,对照组予以纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,观察组予以清气化痰汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,均治疗7 d。治疗7 d后比较两组疗效、住院时间、机械通气时间与治疗前、治疗7 d后血清炎性因子指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、T淋巴细胞亚群指标(CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)水平、肺部感染情况评分(CPIS)、病情严重程度评分(APACHEⅡ)。结果:观察组治疗7 d后总有效率90.57%高于对照组71.70%(P<0.05);观察组住院及机械通气时间均短于对照组(P<0.05);治疗7 d后两组血清PCT、CRP、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平较治疗前提高,且高于对照组,CD_8~+水平较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05);治疗7 d后两组CPIS及APACHEⅡ评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:联合应用清气化痰汤与纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎患者可提升疗效,减轻炎症反应,改善免疫功能,降低病情严重程度,加速患者康复。     

肺泡灌洗术对机械通气肺不张的诊治体会

目的：探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对机械通气肺不张患者的诊治体会。方法：收集我院ICU科行机械通气治疗过程中合并肺不张患者78例的临床资料,观察纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗前后的效果。结果：全部肺不张患者经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后肺组织迅速复张,血氧饱和度迅速提升。结论：ICU机械通气肺不张患者纤维支气管镜肺泡灌洗术是有效的、安全的。