参松养心胶囊联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

目的观察参松养心胶囊联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效、安全性及对血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法108别慢性心力衰竭患者随机分为两组。对照组予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、正性肌力药物、扩血管药物及营养心肌等药物治疗。治疗组在此基础上加用参松养心胶囊和卡维地洛口服。两组治疗8周后观察临床症状、心率、血压、心功能夸级、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）及BNP的变化情况。结果治疗组治疗后心功能明显改善,总有效率为91.07％,对照组总有效率69．23％（P〈0．01）,治疗后LVEF明显提高（P〈0．01）,LVEDd较对照组有更明显的降低（P〈0．01）,其血浆BNP水平下降较时照组更为明显（P〈0．05）。结论参松养心胶囊联合卡维地洛治疗CHF安全有效且副反应小。     

芪苈强心胶囊影响慢性心衰患者左室射血分数和左室舒张末期内径的Meta分析

目的：对芪苈强心胶囊对慢性心衰患者的左室射血分数（LVEF）的提高和左室舒张末期内径（LVEDd）增加的延缓效果进行系统评价。方法：查阅近5年发表的芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的随机对照试验文献13篇,共1535例,其中对照组761例,芪苈强心组774例,对其改善LVEF及限制LVEDd增加的疗效进行Meta分析。结果：芪苈强心组与对照组比较能明显改善提高慢性心衰患者左室射血分数（OR=8．41[-5．14、-3．20]）,尤其在平均年龄大于60周岁的患者中结果尤为可靠（I^2=0）;以延缓左室舒张末期内径增加为疗效指标的文献纳入13篇,结果显示经芪苈强心胶囊治疗后的慢性心衰患者左室舒张末期内径小于对照组,且差异有统计学意义（OR=7．95,[1．633．32]）。结论：芪苈强心胶囊能有效提高心脏泵血功能,并延缓心脏扩大,值得进一步研究其分子机制。     

参松养心胶囊联合胺碘酮预防房颤复发及对心功能的影响

目的:观察参松养心胶囊联合胺碘酮预防房颤复发及对心功能的影响。方法:对83例转复窦律的房颤患者,随机分为对照组41例,治疗组42例;对照组单用胺碘酮治疗,治疗组应用参松养心胶囊联合胺碘酮;观察治疗6个月后房颤及阵发性房颤发生率、左室舒张末期内径及左室射血分数、血清脑钠肽(BNP)及动态心电图的变化。结果:治疗组房颤发生率明显低于对照组(P<0.05);2组患者左室舒张期内径,左室射血分数无显著性差异,但治疗组血清BNP显著优于对照组(P<0.05)。结论:参松养心胶囊联合胺碘酮能有效预防房颤复发,且能改善心功能。     

参松养心胶囊联合西药治疗阵发性心房纤颤随机平行对照研究

[目的]观察参松养心胶囊联合西药治疗阵发性心房纤颤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。出现胸闷、心悸和头晕等立即就医,并做心电图、血压、心率检查,定期检查肝肾功能,甲能状腺功能,3个月一次胸部X线片。对照组40例胺碘酮,0.2g/次,第一周3次/d,第二周2次/d,第三周1次/d,随后持续服用。治疗组40例参松养心胶囊,1.6g/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、心房纤颤、窦性心律、心电图、射血分数、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效11例,无效1例,总有效率97.50%。对照组显效18例,有效17例,无效5例,总有效率87.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]参松养心胶囊联合西药治疗阵发性心房纤颤效果显著,值得推广。     

Observation on Clinical Effects of ACEI and ARB Combined with ShenSong YangXin Capsule in Treating 42 Cases of Congestive Heart Failure

目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)联合参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将84例CHF 患者随机分为对照组、观察组各42 例.对照组采用ACEI、ARB 治疗:卡托普利6.25 mg/ 次,3 次/d;美托洛尔6.25 mg/ 次,3 次/d.观察组在对照组治疗的基础上加用参松养心胶囊,4 粒/ 次,口服,3次/d.2组疗程均为4 周.观察治疗前与治疗后4 周、6 个月、12个月患者NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左心室末舒张直径(LVDD)、6 分钟行走距离.结果:治疗后4 周、6 个月、12个月2组LVEF 值、LVDD 值、6 分钟行走距离等指标相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ACEI、ARB联合参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭可改善LVEF 值、LVDD 值、6 分钟行走距离等.     

炙甘草汤加减治疗糖尿病性心功能不全临床观察

目的:观察炙甘草汤对糖尿病性心脏病合并心衰的临床疗效。方法:将46例糖尿病性心脏病合并心衰患者随机分成2组。对照组给予降糖、降脂、强心、利尿、扩血管、抑制心肌重构等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合炙甘草汤口服治疗,服药时间3月,分别于服药前及服药3月后检查心脏超声,以左室舒张末期内径(LVDd)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)及功能改善程度作为疗效评价指标。结果:2组治疗后心功能临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);2组B型脑利钠肽前体(BNP)数值、左室舒张末期内径(LVDd)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组各项指标分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上配伍炙甘草汤治疗,能改善糖尿病性心脏病合并心衰的心功能。     

养心定悸胶囊联合比索洛尔治疗气阴两虚型慢性心力衰竭合并室性早搏疗效观察及对NT-pro-BNP、LVEF的影响

目的:观察养心定悸胶囊联合比索洛尔治疗气阴两虚型慢性心力衰竭合并室性早搏的疗效及对患者B型钠尿肽前体(NT-pro-BNP)、左室射血分数(LVEF)水平的影响。方法:将我院2015年6月～2018年6月收治的慢性心力衰竭合并室性早搏患者60例,随机分为治疗组(养心定悸胶囊联合比索洛尔组)和对照组(比索洛尔组),治疗8 w后,观察两组治疗后临床疗效、24 h室性早搏次数、左室射血分数及B型钠尿肽前体水平的变化。结果:与治疗前比较,治疗组和观察组24 h室性早搏次数、左室射血分数、B型钠尿肽前体水平均有明显改善(P <0. 05或P <0. 01)。治疗后治疗组临床有效率、24 h室性早搏次数、左室射血分数、B型钠尿肽前体水平改善均明显优于对照组(P <0. 05或P <0. 01)。结论:养心定悸胶囊联合比索洛尔可改善气阴两虚型慢性心力衰竭合并室性早搏患者临床症状和心脏功能,降低患者B型钠尿肽前体水平,减少慢性心力衰竭合并室性早搏患者血管意外的发生率,改善患者病情预后。     

保心安胶囊联合西药治疗射血分数保留性心力衰竭疗效观察

目的观察保心安胶囊联合常规西药治疗射血分数保留性心力衰竭的临床疗效。方法将60例射血分数保留性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,在治疗原发病基础上,对照组给予美托洛尔缓释片、卡托普利、氢氯噻嗪片口服,治疗组在对照组基础上给予保心安胶囊口服(3粒/次,3次/d),2组均以30 d为1个疗程。治疗结束后评定2组疗效,并观察2组治疗前后心功能分级、尿量、呼吸、血压、心率、体质量、6 min步行试验(6MWT)距离和血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平变化情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组尿量及6MWT距离均明显增加(P均<0.05),呼吸、血压、心率、体质量及血浆NT-pro BNP水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论保心安胶囊联合常规西药治疗可明显改善射血分数保留性心力衰竭患者的临床症状,提高6MWT距离,降低NT-pro BNP水平,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

通冠胶囊抑制急性心肌梗死后左心室重构的临床研究

目的：探讨通冠胶囊对急性心肌梗死（AMI）患者左心室重构的临床治疗效应,方法：将70例AMI患者随机分为治疗组和对照组各35例,在给予溶栓治疗或介入治疗的基础上均予常规药物治疗,治疗组加用通冠胶囊口服。采用超声心动图观察患者入院后第1d、2周、6周、半年的左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）、左心室舒张早期和晚期充盈速度比值（E／A）及左心室射血分数（LVEF）的变化,并进行2组的观察比较。结果：治疗后治疗组与对照组比较。LVEDVI和LVESVI降低,具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组E／A、LVEF较基础值有所增加,与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：治疗组临床疗效优于对照组．可有效抑制急性心肌梗死后左心室重构的发生且无明显副作用．     

参松养心胶囊联合西药治疗心力衰竭合并心房颤动临床研究

目的:观察参松养心胶囊联合西药治疗心力衰竭合并心房颤动的临床疗效。方法:选取102例心力衰竭合并心房颤动患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各51例。对照组给予西药治疗,观察组在此基础上增加参松养心胶囊治疗,2组均连续治疗8周。对比2组临床疗效、心功能指标、血清学指标及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为88.23%,高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组左室射血分数(LVEF)均较治疗前升高(P0.05),左室收缩末径(LVESD)、左室舒张末径(LVEDD)均较治疗前缩小(P0.05);观察组LVEF高于对照组(P0.05),LVESD、LVEDD均小于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清B型脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I (cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均较治疗前降低(P0.05);观察组血清BNP、cTnI、CK-MB水平均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为19.61%,对照组不良反应发生率为11.76%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:参松养心胶囊联合西药治疗心力衰竭合并心房颤动效果显著,能够改善患者的心功能,降低血清BNP、cTnI、CK-MB水平,治疗安全性良好。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。