三氧化矿物凝聚体修复髓室底穿孔患者的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探究三氧化矿物凝聚体（MTA）修复对髓室底穿孔患者的疗效及龈沟液肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、 白细胞介素 1β（IL–1β）水平的影响。方法：选取 2017 年 1 月至 2019 年 9 月郑州市第一人民医院收治的 84 例髓室底穿孔 患者,按电脑随机数字表法以 1:1 比例分成两组,各 42 例。光固化玻璃离子水门汀（LGIC）组接受 LGIC 修复,MTA 组 接受 MTA 修复。比较两组患者总有效率、治疗前、治疗 3 d 后龈沟液 TNF–α、IL–1β 水平、不良反应发生率（填充物脱落、 牙龈红肿、牙齿疼痛等）。结果：MTA 组患者治疗的总有效率较 LGIC 组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 3 d 后, MTA 组龈沟液 TNF–α、IL–1β 水平较 LGIC 组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;MTA 组不良反应总发生率较 LGIC 组低, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：MTA 修复髓室底穿孔患者效果明显,能有效减少不良反应发生,龈沟液中炎症 反应轻。     

三氧化矿物凝聚体治疗髓室底穿孔临床观察

〔摘 要〕 目的：分析三氧化矿物凝聚体（MTA）治疗髓室底穿孔的可行性及有效性。方法：选取江门市口腔医院及江 门市五邑中医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 100 例髓室底穿孔患者,以随机单盲法分为对照组与观察组,各 50 例。 对照组以常规材料修复髓室底,观察组以 MTA 修复。比较分析 MTA 治疗髓室底穿孔的可行性及有效性。结果：观察组患 者治疗有效率为 96.0 %,高于对照组的 84.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 2.0 %, 低于对照组的 14.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的牙齿美观度总满意率为 96.0 %,高于对照组的 80.0 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用 MTA 作为髓室底穿孔的修复材料,可有效修复受损牙体,引发的不良反应少, 牙齿美观度高。     

三氧化矿物凝聚体修补根管侧穿髓底穿孔的临床研究

目的探讨三氧化矿物凝聚体修补根管侧穿髓底穿孔的临床疗效。方法选取根管侧穿、髓室底穿孔患者49例共53颗磨牙,随机分为2组,对照组26颗磨牙用光固化氢氧化钙修补,观察组27颗磨牙采用三氧化矿物凝聚体修补,随访1 a,比较2组患牙的临床疗效,分析三氧化矿物凝聚体疗效与穿孔直径、穿孔原因的关系。结果观察组总有效率(89%)明显高于对照组(65%)。观察组中穿孔直径≥2 mm者总有效率(70%)明显低于穿孔直径<2 mm者(100%),龋源性穿孔者总有效率(73%)明显低于医源性穿孔者(100%)(P均<0.05)。结论三氧化矿物凝聚体修补术是治疗根管侧穿髓底穿孔的有效方法,可明显提高患牙的治愈成功率,值得临床推广使用。     

碘仿明胶海绵治疗干槽症疗效观察

目的比较常规手术刮除方法和碘仿明胶海绵治疗干槽症的疗效。方法将50例干槽症患者随机分为2组,A组用常规手术刮除牙槽窝坏死组织,B组用3%过氧化氢棉球和生理盐水冲洗,轻柔清除牙槽窝坏死组织后用碘仿明胶海绵充填,比较2组的止痛效果、牙龈消肿时间和创面愈合时间。结果A组、B组平均疼痛停止时间分别为35 h2、8 h,创面出现肉芽组织时间平均为15 d、13 d。2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论应用碘仿明胶海绵治疗干槽症,其止痛效果和创面愈合时间明显优于常规手术刮除治疗。     

iRoot BP Plus对年轻恒牙牙髓血管再生的疗效观察

目的:观察iRoot BP Plus在年轻恒牙牙髓血管再生中的疗效。方法:选取2017年5月至2018年10月广州市花都区妇幼保健院收治年轻恒牙牙髓坏死患儿86例(患牙86颗)为研究对象,按随机数表分为观察组43例、对照组43例,观察组给予iRoot BP Plus封闭,对照组给予矿物三氧化物凝聚体(MTA)封闭。比较治疗12个月后两组患儿的临床疗效,比较治疗后12个月时两组患儿牙髓活力差异;比较治疗12个月内两组患儿不良反应发生情况差异。结果:治疗后12个月时,两组患儿治疗有效率比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后12个月时,观察组牙髓活力阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后12个月内,观察组患儿出现1例牙齿变色,发生率为2.33 %,对照组出现2例牙齿变色,发生率为4.66 %,两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:iRoot BP Plus应用于年轻恒牙牙髓血管再生治疗效果可行,可作为治疗年轻恒牙牙髓坏死的一个新的治疗选择。     

贝复舒联合明胶海绵在泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的探讨贝复舒联合明胶海绵在鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术中应用的临床疗效。方法收集2017年1月—2019年3月符合纳入标准的慢性泪囊炎患者共47例(52只眼)。分为观察组20例(22只眼)和对照组27例(30只眼)。2组由同一手术医师行泪囊鼻腔吻合术,观察组术中予贝复舒联合明胶海绵填充;对照组予膨胀海绵填充。术后1周取出填充物,并分别于术后第1个月、第3个月观察患者的泪溢情况、泪道通畅情况、鼻内镜下检查造瘘口的恢复情况及鼻腔填充物取出时的局部疼痛不适症状,并记录数据。结果 (1)术后第1个月,观察组治愈率86.36%,对照组治愈率70.00%,2组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组有效率100.00%,对照组有效率93.33%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);(2)术后第3个月观察组治愈率81.82%,对照组治愈率53.33%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=4.550,P=0.033)。观察组有效率95.45%,对照组86.67%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);(3)疼痛程度比较。2组患者术后鼻腔填充物取出时,观察组无痛7只眼,轻度疼痛10只眼,中度疼痛4只眼,重度疼痛0只眼;对照组无痛1只眼,轻度疼痛13只眼,中度疼痛10只眼,重度疼痛6只眼,2组比较差异有统计学意义(Z=-2.835,P=0.005)。结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术中应用贝复舒联合明胶海绵填充临床效果好,此种材料不仅具有局部止血、预防粘连的作用,还能抑制过度增生,术后第3个月治愈率高,可在临床推广应用。     

重度牙周炎牙齿的牙髓治疗时机及牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎的疗效观察

目的:对比研究单纯牙周治疗与牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎的疗效影响。方法:选取2014年1~12月收治于我院口腔科门诊的慢性中到重度牙周炎患者患者共100例,并以每人1颗共10颗牙周炎患牙为研究对象,采用前瞻性1:1随机对照方法分为观察组和对照组各50例。观察组接受牙周牙髓联合治疗牙周炎,对照组单纯进行牙周治疗。对观察组患者进行全面的口腔体检,记录所选定的患牙的相关临床指标,并对牙髓进行根管治疗,并应用超声清洁设备进行牙龈刮治术,对牙根进行表面修整。对照组患者不接受根管治疗,牙周清理及牙根修整与观察组相同。结果:观察组龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、附着丧失指数(AL)均显著优于对照组(P<0.05)。观察组治疗6个疗程后牙周牙髓联合治疗疗效与牙髓活性具有明显相关性(P<0.05)。结论:牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎临床疗效明显好于单纯牙周治疗,尽早对患者进行牙髓治疗可以有效提高治疗效率。     

牙周牙髓联合治疗重度牙周炎的临床疗效

目的:探讨牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎疗效的临床比较。方法:选择2015年3月至2018年2月广州市中西医结合医院收治的重度牙周炎患者96例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各48例,分别采用牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗,比较两组患者治疗前和治疗后3周、6周、10周的菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PPD)、龈沟出血指数(SBI)以及临床治疗效果。结果:经过治疗后,观察组患者显效25例,有效20例,无效3例,总有效率为93.8%,对照组有19例显效,17例有效,12例无效,总有效率为75.0%,低于观察组,差异具有统计学意义(P 0.05),在PLI、PPD以及SBI指标方面,两组患者治疗前数据比较,差异均无统计学意义(P 0.05),治疗3周、6周、10周数据均有所下降,观察组SBI指标治疗3周后轻微上升,而观察组患者下降更明显,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:牙周牙髓联合治疗重度牙周炎患者,其临床疗效好于单纯牙周治疗的效果,在改善患者PLI、PD以及SBI值方面更具显效性。     

前列腺切除术应用明胶海绵止血的体会

笔者就47例耻骨上膀跳内前列腺切除术治疗前列腺增生应用明胶海绵填塞前列腺窝止血的临床观察和护理,认为应用明胶海面止血能明显减少术中、术后出血量减少输血量,减轻病人痛苦,有利于病人早日康复,现报道如下。1临床资料1．至一般资料：从1994年10月～1996年7月,在前列腺切除术中应用明胶海绵填塞前列腺窝止血47例,年龄56～84岁,平均645岁,病程6个月～15年,47例中轻度增生6例占12．77％,中度增生22例,占46．81％,重度增生19例,占4O．42％,诊断均经术后病理证实,术前测残余尿量100～100mL,平均310mL,切除前列腺重量最小2…     

复方吸收性明胶海绵的研制及临床观察

 目的:研究复方吸收性明胶海绵的制备及质量控制方法，并进行了临床疗效观察。方法:运用差示分光光度法测定替硝唑和环丙沙星的含量，并对85例患者进行了临床疗效观察。结果:替硝唑的平均回收率为99.6%(RSD=1.6%)；环丙沙星的平均回收率为99.8%(RSD=1.3%)；有效率为96%。结论:处方设计合理，质控方法可靠，临床疗效确切。     

应用白及甲硝唑明胶海绵预防干槽症的临床观察

干槽症是下颌阻生智齿拔除后较常见的并发症之一,临床工作者采用多种方法预防其发生,均有一定效果。我科自1994年10月～1997年7月采用于下颌阻生智齿拔除后,于拔牙创内置入白及、甲硝唑明胶海绵预防干槽症,取得了满意的效果,现报告如下。     

生肌玉红明胶海绵对机械性大鼠创面微循环影响的实验研究

目的：探讨生肌玉红明胶海绵对机械性大鼠创面微循环的影响及作用机理。方法：修饰后明胶海绵、生肌玉红膏、生肌玉红明胶海绵分别敷于大鼠背部机械性创面,凡士林组以凡士林纱布覆盖,于造模后3、7、14天,检查各组创面肉芽色泽、肉芽组织微血管数量、bFGF阳性细胞数、血红蛋白含量。结果：生肌玉红明胶海绵组在造模后第3、7天时,创面微血管数、bFGF阳性细胞数显著高于凡士林组及生肌玉红膏组,创面肉芽颜色积分显著高于凡士林组;造模后第14天,bFGF阳性细胞数显著低于凡士林组,血红蛋白含量显著高于凡士林组及生肌玉红膏组。结论：生肌玉红明胶海绵能有效改善创面微循环,促进愈合,疗效较传统生肌玉红膏佳。     

血竭明胶海绵剂的制备及在口腔科的应用

目的：研究制备能增加用药部位药物浓度的血竭明胶海绵剂。方法：以明胶、水为基质制备血竭明胶海绵剂,建立其质量控制,并且对其进行临床观察。结果：本品制备工艺可行,质量控制能够控制本品质量,临床疗效可靠。结论：本病可用于临床。     

牙髓血管再生术治疗年轻恒牙牙髓坏死的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨年轻恒牙牙髓坏死采取牙髓血管再生术治疗的疗效。 方法：选取厦门医学院附属口腔医院2015 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 60 例牙髓坏死或者伴根尖周炎的患者,根据治疗方案不同分为两组,每组 30 例。对照组用根尖诱导成形术,观察组用牙髓血管再生术,比较两组患者治疗效果。 结果：观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者牙根持续发育率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组根尖阴影消失时间（7.48 ± 3.87）周,对照组为（9.85 ± 10.44）周,两组患者组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组根冠比治疗前后差值大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：年轻恒牙牙髓坏死予以牙髓血管再生术可提高牙髓活力,促进牙根持续发育,而且还可有效改善根冠比。     

明胶海绵加替硝唑填塞法预防干槽症的临床体会

目的:探讨明胶海绵加替硝唑填塞法是否能够有效预防干槽症。方法:分组对313例下颌第三磨牙拔除术后进行不同的拔牙创口处理,观察术后发生干槽症的情况,分析病因。结果:拔牙后创口常规处理发生干槽症的机率为12.9%,而创口采用明胶海绵加替硝唑填塞后,干槽症发生率为1.38%。结论:拔牙后创口用明胶海绵加替硝唑填塞,可以大大减少干槽症发病几率。     

前列腺切除术应用明胶海绵止血的术后观察护理

我科从1991年10月～1996年7月在前列腺切除术中,应用明胶海绵填塞前列腺窝止血47例,止血效果满意,现将术后护理报道如下。1临床资料47例患者均为住院病人,年龄56～84岁,平均64．5岁。病程6个月～15年．其中轻度增生6例,中度增生22例,重度增生19例。诊断均经术后病理证实。切除前列腺重量最小We,最大87．sg,平均44．sg。术中出血量35～45“L,平均66ml。。术后出血量10～40mL,平均15mL。术后4小时尿液转清10例,8小时尿液转清14例,12小时尿液转清14例,24小时尿液转清6例,36小时尿液转情3例,平均12～17小时。术后住院天数10～…     

术后外敷布匹卡因明胶海绵防治肛周疾患术后疼痛疗效观察

肛周疾患术后疼痛是肛肠患者手术后所面临主要并发症之一,2008年1月至2011年12月我们采用了布匹卡因明胶海绵外敷术后创面,取得满意镇痛效果,现报道如下。     

复方皂矾丸联合雄激素对再生障碍性贫血疗效的系统评价

目的：评价复方皂矾丸联合雄激素对再生障碍性贫血的疗效。方法：应用Cochrane国际协作网的系统评价方法，研究文献中关于复方皂矾丸联合雄激素与单纯雄激素治疗再生障碍性贫血疗效比较的随机和半随机试验进行了系统评价。结果：8个试验包括604例病人，经异质性检验，X^2=4．51，P=0.72，8个试验不存在异质性。采用固定效应模型法进行meta分析，合并效应量OR=6．33，95％可信区间为4．29～9．34，经u检验，P〈0．00001，说明再生障碍性贫血接受复方皂矾丸联合雄激素的疗效优于单纯雄激素组。结论：复方皂矾丸联合雄激素对再生障碍性贫血可能有很好的疗效，有必要开展更多设计良好的临床随机对照试验，以证明明这一疗效。