不同分娩镇痛方法对产妇及新生儿影响的分析

目的:观察分析不同分娩镇痛方法对产妇及新生儿的影响,并总结其临床意义。方法:选取168例产妇,将其随机分为观察组A(自控硬膜外镇痛)、观察组B(笑气吸入镇痛)、观察组C(药物镇痛)和对照组(不镇痛)各42例,观察比较四组产妇的分娩结局及新生儿结局。结果:四组产妇待产过程中疼痛评分、产程时间比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:自控硬膜外镇痛和药物镇痛能有效减轻待产过程的疼痛,合理选择分娩镇痛方法有助于产程进展,减少社会因素剖宫产。     

全程陪伴分娩对产妇及新生儿的影响

目的:探讨全程陪伴分娩服务方式对产妇及新生儿的影响。方法:选取2011年6～9月份实施全程陪伴分娩的产妇140例做观察组,按照常规进行观察的对照组产妇140例。结果:全程陪伴分娩是一种明显有利于产妇及新生儿的分娩服务模式,减少了母婴并发症,提高了产科的服务质量。     

电针超前镇痛对分娩产妇应激反应及硬膜外镇痛疗效的影响

目的:观察产程潜伏期电针干预对产妇应激激素水平及对硬膜外分娩镇痛效果的影响。方法:将104例阴道分娩初产妇随机分为硬膜外阻滞组31例、假电针组36例和电针组37例。电针组于宫口开至1 cm时予电针刺激双侧合谷、三阴交直至活跃期开始(宫口开至3 cm时);假电针组仅轻刺不通电。各组均于宫口开至3 cm时行硬膜外阻滞及自控硬膜外镇痛(PCEA)。记录电针刺激即刻、电针刺激1 h、电针刺激2 h、硬膜外阻滞即刻、硬膜外阻滞1 h、硬膜外阻滞2 h、宫口开全时各组产妇的视觉模拟量尺(VAS)评分及PCEA使用情况;于电针刺激1 h、电针刺激2 h、硬膜外阻滞即刻、宫口开全时采用ELISA法检测产妇血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)含量。结果:各组产妇电针刺激即刻VAS评分比较差异无统计学意义(P>0. 05)。与硬膜外阻滞组、假电针组比较,电针组除电针刺激即刻外,其余各时间点VAS评分均显著降低(P<0. 05)。与电针刺激即刻比较,电针组各时点VAS评分均显著降低(P<0. 05),硬膜外阻滞组、假电针组硬膜外阻滞1 h、硬膜外阻滞2 h、宫口开全时VAS评分显著降低(P<0. 05)。与电针刺激1 h比较,各组电针刺激2 h、硬膜外阻滞即刻、宫口开全时血清ACTH、COR含量显著升高(P<0. 05),且随产程进展其含量逐渐增加。与硬膜外阻滞组、假电针组比较,电针组电针刺激2 h、硬膜外阻滞即刻、宫口开全时血清ACTH、COR含量显著降低(P<0. 05)。与硬膜外阻滞组、假电针组比较,电针组罗哌卡因、舒芬太尼用量及PCEA有效按压次数、总按压次数均显著降低(P<0. 05)。结论:潜伏期电针分娩镇痛可有效减轻阴道分娩产妇疼痛,抑制产妇应激反应,加强硬膜外阻滞分娩疗效,减少硬膜外分娩镇痛药物用量,两者联合使用可安全用于全产程镇痛。     

硬膜外阻滞麻醉镇痛对产妇及新生儿的影响

目的探讨硬膜外阻滞麻醉在分娩镇痛中对产妇和新生儿的影响。方法随机选取本院100例产妇分为观察组和对照组,观察组采用硬膜外阻滞麻醉方法镇痛,对照组未给予镇痛。结果观察组有效率100%,对照组为0。两组产程及分娩方式比较,两组产程无明显差异;观察组剖宫产率7.5%,对照组剖宫产率25%。产后出血及对胎儿、新生儿影响,两组比较无明显差异。用药后反应及催产素使用情况：观察组用药后无明显不良反应,催产素使用率30%;对照组有6例出现头晕,催产素使用率45%。结论硬膜外麻醉用于分娩有较好的镇痛效果。分娩镇痛应大力推广。     

超前镇痛对硬膜外镇痛产妇母乳喂养及新生儿神经行为的影响

目的:探讨布托菲诺或氟比洛芬酯超前镇痛对硬膜外镇痛产妇母乳喂养及新生儿神经行为的影响。方法:以本院妇产科2014年3月至2015年7月收治的300例足月妊娠拟行剖宫产的孕妇为观察对象,将患者随机分为3组,各100例。对照组、布托啡诺组(BF组)、氟比洛芬酯组(FP组),对比分析3组观察对象的母乳喂养率以及新生儿神经行为影响。结果:BF组和FP组观察对象产后初乳时间、视觉模拟评分(VAS)评分和新生儿神经和适应能力评分(NACS)评分结果比较,差异无统计学意义(P0.05),但两组观察对象各项观察指标结果均明显优于对照组(P0.05)。结论:两种药物均可用于术后镇痛且对硬膜外镇痛产妇母乳喂养及新生儿神经行为无不良影响。     

分娩镇痛对产妇和胎儿有什么影响

分娩是指胎儿脱离母体成为独立个体存在的过程.分娩也是育龄期女性要经历的过程,是女性生命中重要的体验.分娩疼痛是分娩过程中产妇子宫收缩所导致的生理反应,这种痛苦让每一位经历过的女性都心有余悸,但是又怕分娩镇痛对胎儿健康不利,因此大多数产妇选择剖宫产.剖宫产是一种手术方式,手术后容易产生后遗症,对产妇及胎儿的身体健康不利....     

全程助产护理对产妇妊娠结局及分娩镇痛效果的影响

目的 探讨在产妇分娩过程中实施全程助产护理对其妊娠结局以及分娩镇痛的临床效果.方法 选取2018年8月～2021年8月在单县人民医院进行分娩的100例产妇为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组50例.对比两组产妇疼痛评分、焦虑抑郁评分、不良妊娠结局发生率、1 min、5 min新生儿阿氏评分、自我效能评分....     

综合护理干预对笑气吸入分娩镇痛产妇的影响

目的 观察综合护理干预对笑气吸入分娩镇痛产妇的影响.方法 单胎头位足月初产妇要求分娩镇痛且无禁忌证者120例,均采用笑气吸入分娩镇痛,并随机分为两组,干预组60例给予综合护理干预,对照组60例给予常规传统护理和宣教;比较两组产妇镇痛效果、产妇焦虑程度及母婴结局.结果 干预组较对照组镇痛有效率明显提高,焦虑程度明显下降;母婴结局无统计学差异.结论 综合护理干预能提高笑气吸人分娩镇痛的效果,缓解产妇焦虑情绪.     

分娩镇痛仪镇痛对产妇产程及胎儿窘迫的影响

〔摘 要〕 目的：探讨分娩镇痛仪镇痛对产妇产程及胎儿窘迫的影响。方法：选择 2019 年 1 月至 2020 年 6 月在贵溪市 人民医院分娩的产妇 60 例,根据抽签法将其分为两组,各 30 例。两组分娩时均给予常规干预,进入产房后,对照组采用 硬膜外麻醉镇痛,观察组采用分娩镇痛仪,比较两组产程时间、分娩结局及疼痛程度。结果：观察组产妇的第一、第二、 第三产程时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组产妇的不良分娩结局发生率低于对照组,差异具 有可比性（P ＜ 0.05）;镇痛后,两组产妇第一产程、第二产程、第三产程视觉模拟评分法（VAS）评分均较镇痛前降低, 且观察组评分较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：产妇分娩时采用分娩镇痛仪镇痛,可减轻疼痛程度, 缩短产程,改善分娩结局。     

全程硬膜外镇痛对妊娠期高血压产妇阴道分娩的影响

目的:探讨妊娠期高血压产妇阴道分娩时采用全程硬膜外镇痛对分娩结局的影响。方法:将新乡市中心医院妇产科在2018年1月至12月期间接收的100例妊娠期高血压产妇纳入研究对象,按照有无使用镇痛手段分成两组,对照组50例,自然分娩,不采用镇痛处理,观察组50例,阴道分娩时实施全程硬膜外分娩镇痛,比较两组产妇阴道分娩时凝血功能情况。结果:与对照组相比,观察组产妇宫口全开时凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,D–二聚体(D–D)、纤维蛋白原(FIB)明显降低,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组和对照组满意度分别为94.0%和80.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于妊娠期高血压产妇来说,应用全程硬膜外分娩镇痛可以明显改善胎儿娩出时血液存在的高凝状态,增加妊娠期高血压产妇阴道分娩的安全性,具有一定的临床应用价值。     

茵陈汤加减对乙肝病毒携带产妇分娩新生儿肝功能的影响

目的　探讨茵陈汤加减在乙肝病毒携带产妇分娩新生儿肝功能损害中的作用。方法　收集 16 0例Hb sAg阳性、肝功能正常的孕妇 ,随机分为 2组各 80例 ,均在妊娠 2 8,32 ,37周分别肌肉注射乙肝免疫球蛋白 10 0IU ;实验组在此基础上 ,于孕 2 8周始口服茵陈汤加减至分娩。分娩后比较 2组新生儿的肝功能情况。结果　对照组新生儿AST、ALT、TBil、DBil均高于实验组 ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;对照组新生儿肝功能异常发生率高于实验组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　茵陈汤加减能减少乙肝病毒携带产妇所分娩新生儿的肝功能损害     

耳穴贴压法潜伏期分娩镇痛对产妇炎性细胞因子的影响

目的:通过检测产妇不同时点血浆中炎性细胞因子的蛋白活性,以评价耳穴贴压法用于潜伏期分娩镇痛的效果。方法:本研究选择2016年6月至2016年12月在广东省妇幼保健院产科入院1周内行阴道分娩的足月妊娠初产妇80例为研究对象,分为两组,观察组40例、对照组40例。观察组产妇潜伏期行耳穴贴压法镇痛,对照组产妇潜伏期采用传统分娩方式,所有产妇进入活跃期后均采用硬膜外分娩镇痛至分娩结束。采集入院期间孕妇及其新生儿的临床相关资料。于不同时点在无菌条件下抽取产妇前臂肘静脉血2 m L,采用酶联免疫分析法一次性成批对上述标本白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的蛋白活性进行检测。结果:观察组T2~6各时点的IL-6与TNF-α蛋白活性明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),对照组T6的IL-6与TNF-α蛋白活性明显高于分娩前,差异有统计学意义(P0.05),两组新生儿出生后Apgar评分及p H值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:耳穴贴压法用于潜伏期分娩镇痛效果满意,可以减少产妇血浆中炎性细胞因子的蛋白活性。     

肾俞穴粘贴芬太尼透皮贴剂对分娩镇痛及对新生儿的影响

目的:探讨肾俞穴粘贴芬太尼透皮贴剂用于分娩镇痛的临床效果及对新生儿的影响。方法:将60例足月单胎且无妊娠合并症的产妇,按分娩顺序随机分为2组,每组30例。Ⅰ组为芬太尼透皮贴剂穴位粘贴,Ⅱ组为对照组。采用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果,胎儿娩出后分别观察新生儿Aparg评分,并取胎儿脐血行血气分析。结果:Ⅰ组各时段VAS评分均低于Ⅱ组(P<0.01);2组产妇新生儿Apgar评分及脐血血气分析检测结果无显著性差异(P<0.05)。结论:本法用于分娩镇痛效果可靠,对新生儿无不良影响。     

优质护理对产妇分娩方式及分娩结局的影响

目的:探讨优质护理服务对产妇分娩方式及分娩结局的影响。方法:选取2012年2月至2013年11月我院收治的临产妇共576例,按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理模式,观察组给予优质护理服务。结果:观察组自然分娩率、产后出血情况及新生儿Apgar评分均明显优于对照组(P0.05)。结论:优质护理有利于提高产科护理质量,降低剖宫产率,减少产后并发症的发生,保证母婴安全,值得临床推广应用。     

导乐分娩对产妇心理及分娩结局的影响

导乐分娩是指由一个有生育经验的妇女，在产前、产程中和产后给产妇以持续的生理上、心理上及感情上的支持，陪伴整个分娩过程。我院自2005年6月开展导乐分娩以来，收到较好的效果，现报道如下。     

导乐分娩镇痛仪陪伴在初产妇分娩中对产程、镇痛及新生儿阿氏评分的影响

正产妇是一个较为特殊的患者群体,妊娠分娩不仅是一个生理过程,而且整个分娩过程伴随着社会问题和产妇的心理问题。初产妇缺乏分娩经验,产前过度紧张、兴奋等都会加重产程疼痛,最终因难以忍受疼痛而转为剖宫产[1]。导乐分娩镇痛仪(导乐仪)陪伴分娩是由资深助产士、医师从待产到产后2h期间,使用导乐仪陪伴,为产妇提供人性化的服务,以缓解产妇疼痛,从而实现自然分娩。笔者对120例初产妇进行研究,探讨导乐     

分娩穴位按摩镇痛法对新生儿Apgar评分的影响

目的:探讨分娩时应用穴位按摩镇痛法对新生儿的影响.方法:选择正常分娩妇180例,随机分成两组,观察组90例,在产程进入活跃期时,应用穴位按摩镇痛法;对照组90例,无干预措施自然分娩.比较两组新生儿Apgar评分.结果:对照组与观察组相比,1分钟和5分钟内的Apgar评分,差异有统计学意义(P < 0.05).结论:正常分娩中应用穴位按摩法的干预可以降低新生儿窒息的发生.     

分娩穴位按摩镇痛法对新生儿Apgar评分的影响

目的：探讨分娩时应用穴位按摩镇痛法对新生儿的影响.方法：选择正常分娩妇180例,随机分成两组,观察组90例,在产程进入活跃期时,应用穴位按摩镇痛法;对照组90例,无干预措施自然分娩.比较两组新生儿Apgar评分.结果：对照组与观察组相比,1分钟和5分钟内的Apgar评分,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论：正常分娩中应用穴位按摩法的干预可以降低新生儿窒息的发生     

分娩穴位按摩镇痛法对新生儿Apgar评分的影响

目的：试图探索中西结合治疗面神经炎的最佳康复方案.方法：把385例患者随机纳入观察组198例,采用一般治疗加电针、理疗、面肌功能训练;对照组187例,采用一般治疗加理疗,在疗程结束时及6个月后随访,以House-Brachmann面神经功能分级标准进行分析.结果：两组比较,痊愈率、愈显率在疗程结束时有极显著差异（P＜0.01）,6个月后随访也有显著差异（P＜0.05）.结论：面神经炎的康复,选择中西结合康复治疗其疗效明显优于纯西医的治疗,本方案可能是一套比较好的中西结合综合治疗面神经炎的康复方案.     

潜伏期电针镇痛对分娩产妇应激反应及硬膜外镇痛效果的影响＊

目的 探讨潜伏期电针镇痛对产妇应激激素及对硬膜外镇痛效果的影响。方法 纳入2016年1月-2018年6月初产妇104例按随机数字表法分为三组：A组（电针 + 硬膜外阻滞）n₁ = 37；B组（假电针 + 硬膜外阻滞）n₂ = 36；C组（单纯硬膜外阻滞）n₃ = 31。A组于宫口开至1 cm时用韩式穴位神经刺激仪刺激合谷、三阴交穴针刺镇痛直至活跃期开始（宫口3 cm）；B组同A组，但为假针刺激；C组无电针干预，三组均于宫口3 cm时行硬膜外阻滞并自控硬膜外镇痛。记录电针即刻（T0）、电针后1 h（T1）、电针后2 h（T2）、硬膜外阻滞即刻（T3）、硬膜外阻滞后1 h(T4)、硬膜外阻滞后2 h(T5)、宫口开全时（T6）视觉模拟评分（VAS），于T1-T3、T6抽取产妇静脉血检测促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）浓度，记录自控镇痛泵有效按压和总按压次数、舒芬太尼、罗哌卡因用量。结果 （1）三组T0 VAS无显著性差异（P > 0.05）；（2）组间VAS比较：A组T1-T6各时间点与B组、C组相比VAS明显降低，差异有统计学意义（P < 0.05）；（3）组内VAS比较：A组T1-T6各时间点VAS显著低于T0，有统计学差异（P < 0.05），B、C两组T4-T6 VAS较T0明显降低，有统计有意义（P < 0.05）；（4）药物用量比较：B组、C组镇痛泵有效按压和总按压次数、舒芬太尼、罗哌卡因用量均较A组产妇多，差异有统计学意义（P < 0.05）；（5）ACTH、COR浓度比较：三组T2、T3、T6 ACTH、COR浓度较T1明显升高，有统计学意义（P < 0.05），且随产程进展其浓度逐渐增加，但A组T2、T3、T6较B、C两组显著降低，有统计学意义（P < 0.05）。结论 潜伏期电针分娩镇痛可有效减轻产妇疼痛，抑制产妇应激反应，增强硬膜外阻滞分娩镇痛疗效，减少硬膜外阻滞药物用量，两者联合使用可安全用于全产程镇痛，使潜伏期和活跃期产妇镇痛能形成有效衔接。