肝经蕴热证型浆细胞性乳腺炎的影像学研究

目的探讨常规超声联合实时组织弹性成像及磁共振成像在肝经蕴热证型浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)术前诊断中的价值。方法收集中医辨证为肝经蕴热证,手术病理确诊为浆细胞性乳腺炎的25例患者40处病灶的超声及磁共振成像检查结果,回顾性分析并比较两种方法在病灶定位及定性诊断方面的差异,判断各自优劣性。结果术前超声定位诊断准确率为82. 5%(33/40),MRI定位诊断准确率为97. 5%(39/40),两者的定位诊断准确率比较差异有统计学意义(P 0. 05)。术前超声定性诊断准确率为62. 5%(25/40),MRI定性诊断准确率为67. 5%(27/40),两者的定性诊断准确率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论肝经蕴热证型浆细胞性乳腺炎仅依靠临床症状及体征确诊较困难,超声检查和MRI对肝经蕴热证型浆细胞性乳腺炎的诊断具有重要价值。     

术前超声联合CT及CA-125对卵巢癌诊断价值的探讨

目的:探讨术前超声联合CT及CA-125检测卵巢癌的诊断价值。方法:回顾性分析了34例在我院术前诊断为卵巢肿瘤患者的临床资料,根据我院病理诊断对34例患者术前检查的检查价值进行评估。结果:本组患者中,CT诊断的准确率为88.24%;超声诊断准确率是70.59%;CA125诊断准确率是58.82%.3者联合诊断准确率为97.05%,显著优于任何单一检查(P均0.05)。结论:术前超声联合CT及CA125可有效提高卵巢癌的诊断准确率,具有较高的临床价值。     

超声、CT和MRI在子宫内膜癌术前分期诊断中的价值

目的:探讨不同影像学技术对诊断子宫内膜癌分期的价值。方法:收集2014年1月至2016年3月开封市第二人民医院有明确病理诊断的子宫内膜癌患者,进行回顾性分析研究,共计120例。入院后接受超声、计算机断层扫描(CT)和磁共振(MRI)检查。分析患者病例特征以及不同影像学检查手段与病理结果一致性。结果:(1)20例患者中绝经前40例,绝经后60例;合并14例疾病子宫肌瘤和3例子宫腺肌症;病理类型为内膜样腺癌;无侵润30例、侵润1/2共54例、侵润≥1/2共36例;淋巴结侵润28例。(2)超声、CT和MRI在子宫内膜癌术前分期符合率均较高,三者分期符合率比较,差异无统计学意义(P0.05),且超声、CT和MRI三者分期与病理分期结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:诊断子宫内膜癌建议同时采用超声、CT及MRI检查,以提高诊断正确率。     

MRI与CT对腰椎间盘突出症的诊断价值及准确率比较

目的:比较分析MRI与CT对腰椎间盘突出症的诊断价值及准确率。方法:随机选取2016年3月至2018年3月湛江中心人民医院影像科接诊的腰椎间盘突出症患者60例,统一先进行CT诊断,而后进行MRI诊断,均以病理诊断结果作为金标准,比较两种检查方法诊断准确率以及检出情况。结果:与CT诊断准确率比较,MRI较高,差异具有统计学意义(P 0.05);与CT比较,MRI对椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、椎间盘游离、椎间盘结节的检出率较高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:MRI可有效提高腰椎间盘突出症的诊断准确率,并对具体病变情况做出诊断,效果确切,值得借鉴。     

原发性骨淋巴瘤影像学表现与病理特征

目的:探讨总结原发性骨淋巴瘤的影像学表现及病理特征,以提高其诊断准确性。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月经病理证实的21例原发性骨淋巴瘤患者的X线片,CT,MRI及SPECT的影像学资料,仔细复习其影像学征象并与病理特征作参照。结果:21例患者,单发18例,多发3例。单发18例中,椎骨6例,股骨4例,肱骨及髂骨各2例,肋骨、腓骨、尺骨、肩胛骨各1例。多发3例中,多节段椎骨1例,累及椎骨、髂骨1例,累及下颌骨、股骨、胫骨、左腕骨及双足跗骨1例。X线和CT显示溶骨型19例,混合型2例,病理骨折11例,有明显的软组织肿块11例。MRI检查9例,信号均匀7例,信号不均匀2例;病灶T1WI呈等信号或稍低信号,T2WI呈稍高信号2例、高信号7例。MRI增强扫描7例,肿瘤不均匀强化3例,均匀强化4例。SPECT显像8例,病灶均表现为核素异常浓聚。病理类型均为弥漫性非霍奇金淋巴瘤,其中B细胞19例,T细胞2例。结论:原发性骨淋巴瘤可发生于全身骨骼各个部位,有一定影像学特征,综合应用多种影像学检查可增加病变显示的信息量,但最终确诊仍需要病理学检查。     

观察对比腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用价值

目的:对比分析MRI和CT在腰椎间盘突出症诊断中的应用效果。方法:抽选我院收治的47例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,先后给予其MRI与CT检查,对比分析检查结果。结果:所有患者均经病理检查确诊,其中,MRI检查确诊率为97.9%;同CT确诊的85.1%相比差异显著(P0.05)。结论:同CT检查相比,MRI检查准确率更高,但临床上医生需具体结合患者情况选择对应检查方法,并积极采用两种方法相结合的方式来提升临床确诊率。     

胃肠道淋巴瘤的CT诊断及鉴别

目的:探讨胃肠道淋巴瘤的CT诊断及鉴别。方法:选取2018年1月至2019年1月息县第二人民医院收治的16例胃肠道淋巴瘤患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料和CT诊断资料。结果:16例患者在病理检查确定为非霍奇金淋巴瘤,B细胞淋巴瘤6例,T细胞淋巴瘤10例。胃淋巴瘤的CT影像特征主要为:胃壁增厚,呈分叶状或者波浪状,密度均匀,有清晰边界,胃壁外周脂肪有间隙,增强显示出轻中度强化表现;小肠淋巴瘤CT影像特征主要为:范围广、位置不定、形态不一,肠系膜增厚,有清晰边缘,增厚肠管有狭窄,但通常不会造成完全梗阻。结论:胃肠道淋巴瘤存在的共性特点为浸润、结节、均质和轻中度强化,利用CT诊断方法准确识别共性特点有助于提升胃肠道淋巴瘤诊断准确度,确保鉴别诊断有效性。     

CT对鼻咽部淋巴瘤的临床诊断价值

目的:探讨计算机断层扫描(CT)对鼻咽部淋巴瘤患者的临床诊断价值。方法:选取本院收治的48例经手术病理证实为鼻咽部淋巴瘤的患者,对所有患者的CT诊断结果进行分析,并与手术病理结果进行比较。结果:48例患者中,CT均表现为鼻咽部均匀软组织肿块;CT的诊断准确例数为46例,诊断准确率为95.8%,手术病理诊断准确率为100%,两者相比,差异无统计学意义(P0.05);CT诊断误诊的例数为2例,误诊率为4.2%,手术病理诊断的误诊率为0,两者相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在鼻咽部淋巴瘤的诊断中,CT诊断的诊断准确率明显较高,CT主要表现为鼻咽腔内密度均匀的肿块,对周围深层组织的侵犯较少。     

弥散性神经胶质瘤的临床诊断

目的:探讨弥散性神经胶质瘤的临床诊断方法。方法:对9例高度怀疑为弥散性神经胶质瘤患者实施磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)、组织病理学诊断,观察病理表现,以病理组织活检为金标准,对比MRI、CT诊断与金标准的符合率。结果:病理组织活检显示,9例患者中,7例为弥散性神经胶质瘤,2例为颞浅动脉炎,表现为细胞密度增高,形态改变。MRI可见病灶与周围水肿分界不清,呈低信号或等信号。CT可见病灶呈浸润性生长,边界模糊不清。MRI诊断的准确率为88.89%,与病理组织活检结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。CT诊断的准确率为77.78%,与病理组织活检结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:MRI及CT诊断弥散性神经胶质瘤,均无创,但MRI的准确性更高。     

MRI对于鞍区肿瘤的诊断价值

目的:探讨采用MRI检查对于诊断鞍区肿瘤的应用价值。方法:34例鞍区肿瘤患者分别采用MRI和CT进行诊断,并与手术病理诊断比较两种影像学方法的诊断符合率。结果:MRI检查的诊断符合率为97.1%(33/34),CT检查的诊断符合率为82.4%(28/34),MRI的诊断符合率高于CT,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用MRI诊断鞍区肿瘤的正确率高,值得推广采用。     

老年性肺结核的CT、MRI表现特点分析

目的:对老年性肺结核CT、MRI的表现进行分析。方法:对2014年12月~2016年12月在我院进行治疗的18例确诊的老年肺结核患者分别进行CT、MRI检查,采用单盲法对患者进行CT、MRI的表现进行分类及综合分析,将CT、MRI检查的影像表现分为空洞、钙化及结核球,结节和肿块、干酪样坏死,并对CT、MRI的检查诊断肺结核的准确率进行统计学分析。结果:两种检查方法在确诊老年性肺结核的准确率上都非常高,其中CT的准确率在85%以上、MRI的准确率也达到了62%,从准确率上来看CT略高于MRI,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于老年性肺结核,应用CT、MRI检查都可以得到相对准确的诊断,CT在检查诊断钙化方面明显优于MRI,但MRI对于结核球的显示要优于CT。     

超声与CT在68例腹部闭合性内脏损伤诊断中的应用比较

目的:观察腹部闭合性内脏损伤患者采用CT、超声诊断的效果。方法:选取68例腹部闭合性内脏损伤患者作为研究对象,均采用超声与CT进行检查,对诊断结果准确率进行比较。结果:实质性脏器损伤利用CT、超声检查的准确率分别为88.23%、91.17%,组间比较差异不具有统计学意义(P0.05);合并空腔脏器损伤患者利用CT、超声检查的准确率分别为91.17%、67.64%,CT检查准确率较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹部闭合性损伤患者采用超声进行诊断具备简便、快速等基本优势,在实质性脏器诊断中适合使用;而有空腔脏器损伤患者采用CT检查的诊断符合率较高。     

CT及MRI在颅内海绵状血管瘤诊断中的应用价值

目的:分析研究CT及MRI在颅内海绵状血管瘤的诊断价值,探究不同影像学检查方法下颅内海绵状血管瘤的表现。方法:选择秀山土家族苗族自治县人民医院2015年2月至2017年10月收治的颅内海绵状血管瘤患者共34例为临床研究对象,所有患者均进行CT及MRI检查,并观察CT、MRI检查及CT联合MRI检查的结果,以手术病理为金标准,进行统计学分析。结果:CT检出颅内海绵状血管瘤共14例,误诊10例,漏诊10例;MRI检出颅内海绵状血管瘤26例,误诊6例,漏诊2例,MRI与CT联合检查检出30例,漏诊2例,误诊2例。MRI联合CT诊断准确率更高,与病理诊断无明显差异;CT、MRI诊断与病理诊断比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对颅内海绵状血管瘤患者进行CT和MRI诊断,均有价值,但是单用CT诊断的准确性较低,而MRI联合CT诊断价值更高,需要医生合理选择影像学检查手段,并综合临床症状、体征进行诊断。     

螺旋CT、MRI在盆腔附件囊实性病变诊断和鉴别中的价值

目的:分析螺旋CT、MRI在盆腔附件囊实性病变诊断和鉴别中的价值。方法:以郑州大学附属郑州中心医院2018年7月至2019年7月间收治的盆腔附件囊实性病变的66患者作为研究对象,对其术前接受的螺旋CT、MRI诊断临床诊断资料作回顾性分析。以手术病理诊断为金标准,比较分析螺旋CT、MRI诊断对良恶性以及病理类型诊断的灵敏度、特异度。结果:螺旋CT检查不同疾病的总体诊断灵敏度为73.91%,特异度为85.00%,阳性预测值为91.89%,阴性预测值为58.62%;MRI检查不同疾病的总体灵敏度为84.78%,特异度为90.00%,阳性预测值为95.12%,阴性预测值为72.00%。两种诊断方式的阴性预测值比较,差异具有统计学意义(P 0.05),其余指标差异均无统计学意义(P 0.05)。两种诊断方式的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:螺旋CT与MRI在诊断盆腔附件囊实性病变中,均具有较高的准确率。     

CT与超声诊断甲状腺癌的临床价值分析

目的:探讨CT与超声诊断甲状腺癌的临床价值。方法:选用2019年2月-2022年2月于都县第二人民医院收治的甲状腺癌患者80例共计100个病灶进行研究,对入选患者均进行CT与超声检查,分析两种不同检查手段对甲状腺癌的诊断价值。比较两组检查方式的病理检查结果,各种征象,恶性结节诊断,诊断结果符合率。结果:超声诊断病理检查结果的准确率高于CT(P <0.05);超声诊断各种征象的准确率高于CT(P <0.05);超声的恶性结节诊断率高于CT(P <0.05);超声的诊断结果符合率高于CT(P <0.05)。结论:CT和超声都具备客观的临床价值,但与CT相比,超声不仅可以精准观测到结节的病发数量、异常形态、较低回声、模糊边缘等特点,还能精确检测出细小癌灶与结节内砂粒状的钙化点,清楚地显示甲状腺的腺体大小、癌灶性质、以及病灶情况,清晰度、分辨率以及灵敏度均更高,值得在临床上推广使用。     

蒿芩清胆汤治疗癌性发热验案1则

正1病案举例李某,女,57岁,2019年8月7日初诊。间歇发热伴四肢皮肤黯红色结节1月余。1999年行鼻部肿物切除术,术后未明确病理。2017年9月因"胃脘部胀满疼痛"查腹部CT示:胃窦幽门区胃壁增厚伴周围增大、肿大淋巴结,考虑恶性病变可能,后行病理检测(病理号:HZ59194)示:(胃角胃窦) NK/T细胞淋巴瘤,鼻型[NK/T-NL]。PET-CT检查示:胃窦及邻近胃体胃壁、鼻咽顶后壁、口咽双侧壁、舌根部、第6颈椎水平气管右旁软组织结节、左侧肾上腺结节、双肺呈放射性浓聚,提示恶性淋巴瘤广泛侵犯。     

超声造影检查与膀胱癌术前分期诊断的符合率

目的:探讨超声造影(CEUS)检查与膀胱癌术前分期诊断的符合率。方法:选取2017年8月至2019年8月焦作(煤业)集团有限责任公司中央医院收治的104例膀胱癌患者,均进行CEUS、多层螺旋CT检查,与手术病理分期对照,比较CEUS与多层螺旋CT诊断膀胱癌术前T分期结果、准确率。结果:CEUS诊断膀胱癌T分期准确率为89.42%,高于多层螺旋CT检查78.85%,差异具有统计学意义(P 0.05);CEUS检查Kappa指数高于多层螺旋CT检查,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:与多层螺旋CT检查相比,CEUS检查能有效提高膀胱癌术前分期准确率,与手术病理结果较为符合,可为临床选择合适手术方式提供更有效的参考依据。     

回盲部炎性病变的CT诊断价值

目的探讨回盲部炎性病变的CT诊断及其应用价值。方法对20例经手术或活检证实的回盲部炎性病变患者行CT平扫,其中10例行平扫加增强。结果20例回盲部炎性病变中,单纯性阑尾炎6例(30%),阑尾炎伴盲肠周围炎5例(25%),阑尾脓肿9例(45%)。回盲部炎性病变CT表现为阑尾增粗,阑尾黏膜异常强化,阑尾结石;阑尾周围脂肪组织内条索状影;阑尾周围间隙内渗液及游离气体影;阑尾脓肿或炎性肿块等。结论对临床疑似病例做螺旋CT检查,有助于诊断回盲部炎性病变,并可对阑尾脓肿、炎性包块与回盲部肿瘤作出鉴别。     

急性阑尾炎的CT检查诊断及影像学表现研究

目的:评价CT检查急性阑尾炎的价值以及影像学表现。方法:选择石门县人民医院2018年3月至2020年2月间收治的急性阑尾炎患者102例作为分析对象,根据病理检查结果将其分为非急性阑尾炎组70例与急性阑尾炎组32例。102例患者分别接受腹部超声及CT检查,比较影像学表现、腹部超声和CT诊断准确率。结果:患者经CT检查诊断准确率高于腹部超声检查,急性阑尾炎组阑尾相关指标均大于非急性阑尾炎组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:急性阑尾炎CT主要表现为阑尾形态变化以及阑尾周边炎性变化,急性阑尾炎应用CT检查能够通过影像形式清晰呈现病变部位,有效提升诊断准确率。     

腰椎间盘突出MRI与CT诊断的准确性及临床价值

目的:对MRI与CT在腰椎间盘突出诊断中的准确性以及临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法:抽取在2011年10月-2013年10月间我院收治的经临床手术证实腰椎间盘突出患者76例,术前患者均接受了MRI与CT检查,对这两种检查方法的诊断准确性。结果:经统计发现,本组76例患者经MRI检查确诊73例,准确率为96.05%,经CT检查确诊69例,准确率为90.79%,两种检查方法的诊断准确性无明显差异(P0.05)。结论:CT与MRI在腰椎间盘突出诊断中均具有良好的诊断价值,准确性无明显差异,若是两者联合可使诊断率得到显著提高,值得关注。