独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期膝骨性关节炎疗效观察

目的:探究独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)临床效果.方法:选取我符合标准的早中期KOA的患者150例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例,对照组单纯口服塞来昔布胶囊,观察组给予口服独活寄生汤联合中药外敷,门诊治疗周期4周.观察2组临床疗效,治疗前后膝关节功能(The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC)评分及视觉模拟(visual ana-logue scale,VAS)评分变化.结果:治疗4周后观察组的临床总有效率高于对照组(P＜0.05);2组治疗后2周、4周WOMAC评分及VAS评分较治疗前均有改善(P＜O.05),且在治疗4周后,观察组明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期KOA的临床疗效明确,改善膝关节功能优于塞来昔布,且不良反应少,值得临床推荐使用.     

独活寄生汤联合西药治疗KOA的效果及对膝关节功能的影响

目的：研究独活寄生汤治疗KOA的临床疗效及膝关节功能状况的影响分析。方法：将100例膝骨关节炎患者随机分为2组。对照组塞来昔布治疗,治疗组塞来昔布+独活寄生汤治疗。观察2组临床效果,采用WOMAC评分和Lysholm-II 量表指标来反应患者膝关节临床表现、和活动受限的程度。结果：治疗组有效率显著优于对照组（P<0.05）,且两组经过2个疗程治疗后,治疗组WOMAC评分高于治疗前和对照组,均具有统计学差异（P<0.05）;与治疗前相比,治疗10、20、30天后两组患者的Lysholm -II评分均有所提高,具有统计学差异（P<0.05）,治疗前,治疗组与对照组比较,无显著性差异（P>0.05）。结论：塞来昔布联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎能够明显改善患者的膝关节功能状况,在临床上具有一定的价值。     

独活寄生汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:探讨独活寄生汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2015年7月~2017年1月濮阳市中医医院收治的膝关节骨性关节炎患者95例,随机分成A组(45例)和B组(50例)。A组给予塞来昔布治疗,B组在A组基础上给予独活寄生汤联合治疗,比较两组临床疗效、治疗前后膝关节功能及疼痛评分。结果:B组临床治疗总有效率明显高于A组(P<0.05);治疗前两组膝关节功能与疼痛评分比较无显著性差异(P>0.05),治疗后两组膝关节功能与疼痛评分均有所改善,且B组改善程度优于A组(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎效果显著,可有效改善患者临床症状,缓解疼痛,预后较好,值得临床推广应用。     

塞来昔布合盐酸氨基葡萄糖胶囊对膝关节骨性关节炎的研究

目的:探讨塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2018年10月～2019年10月收治的膝关节骨性关节炎患者90例作为研究对象,采用随机抽样法分为对照组和研究组,各45例,对照组应用塞来昔布胶囊治疗,研究组给予塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,比较两组临床疗效以及炎症介质水平。结果:研究组治疗效果优于对照组(P0.05);治疗前两组血清炎症介质水平无明显差异(P0.05);治疗后,研究组血清炎症介质水平低于对照组(P0.05)。结论:塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎具有很好的临床疗效,能够有效缓解患者关节触痛,改善膝关节功能,促进患者生活质量的提高。     

独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的分析独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法将我院2017年2月至2020年2月收治的92例膝关节骨性关节炎患者根据治疗方案分为对照组和观察组,各46例。对照组采取独活寄生汤治疗,观察组在对照组基础上联合温针灸治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的IL-6、IL-1β、hs-CRP以及TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的WOMAC、VAS评分均低于治疗前,HSS评分均高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎患者效果显著,能有效降低炎性因子水平,改善临床症状,缓解疼痛,提高膝关节活动功能。     

膝痛Ⅰ号方治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的:探讨膝痛Ⅰ方治疗风寒湿型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:53例膝关节骨性关节炎(风寒湿型)。随机分成2组:其中治疗组27例(内服膝痛Ⅰ方);对照组26例,口服塞来昔布。采用视觉模拟评分法(VAS)分析比较2组患者在治疗前后的疗效。结果:治疗4周后,每组治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),2组间比较,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。在整个治疗过程中无一例出现药物不良反应。结论:膝痛Ⅰ方治疗风寒湿型膝骨性关节炎疗效满意,安全可靠,值得临床应用。     

拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病68例疗效观察与护理

目的:探讨拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病的疗效与护理方法。方法:选择收治的136例风寒湿痹型膝痹病(膝关节骨性关节炎)患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各68例,对照组给予塞来昔布胶囊口服,观察组在塞来昔布胶囊口服的基础上进行拔火罐配合中药贴敷,两组均进行康复护理;比较两组治疗效果,治疗前后不同时间Lysholm膝关节功能评分量表(LKS)评分和骨关节炎指数(WOMAC)评分,微炎性反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]水平。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05);治疗2、6周后,观察组LKS评分均高于对照组(P0.05),WOMAC评分均低于对照组(P0.05);治疗6周后,观察组hs-CRP、IL-8水平均低于对照组(P0.05)。结论:拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病疗效较好,有效的康复护理措施可促进患者疾病恢复,值得临床推广。     

针刺结合口服仙灵骨葆胶囊疗法对膝骨性关节炎伴骨质疏松患者膝关节功能与安全性的影响

目的 探讨针刺结合口服仙灵骨葆胶囊疗法对膝骨性关节炎伴骨质疏松患者膝关节功能与安全性的影响.方法 选取我院2018年4月至2019年10月收治的膝骨性关节炎伴骨质疏松患者70例,按随机投掷法分为对照组和研究组.对照组实施臭氧注射联合塞来昔布口服治疗,研究组实施针刺结合口服仙灵骨葆胶囊疗法,对比两组治疗效果.结果 两组治疗前关节活动度、Lysholm膝关节评分无较大差异(P＞0.05);治疗后研究组关节活动度大于对照组,且Lysholm膝关节评分高于对照组,差异明显(P＜0.05);研究组不良事件发生率5.71％,低于对照组的22.86％,差异明显(P＜0.05).结论 针刺结合口服仙灵骨葆胶囊疗法对膝骨性关节炎伴骨质疏松的效果显著,可推广.     

中医综合治疗膝关节骨性关节炎

目的:通过观察独活寄生汤加减内服并配合外洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效,为进一步开展多中心、大样本、长期的随机对照临床实验提供依据。方法:将明确诊断为膝关节骨性关节炎的120例患者按数字表法随机抽样分为对照组和观察组各60例。对照组用西医方案治疗(口服双醋瑞因、盐酸氨基葡萄糖胶囊及关节腔注射玻璃酸钠),观察组使用独活寄生汤内服外洗的中医方案治疗,5周为1个疗程,观察治疗前后所有患者的临床证候疗效、膝关节功能评分(LKSS)、骨关节炎指数评分(WOMAC)及不良反应情况。结果:观察组有效率为88.33%,对照组有效率为71.67%,差异有统计学意义;治疗后,LKSS均高于治疗前观察组高于对照组;观察组与对照组的WOMAC总分和疼痛程度、僵硬程度、日常活动评分,治疗后均较治疗前有所改善,观察组明显优于对照组,2组相比较具有统计学意义;不良反应对照组明显高于治疗组。结论:独活寄生汤加减内服配合外洗可以有效治疗膝关节骨性关节炎,且具有较好的安全性,其具体的作用机制有待临床进一步研究。     

“一穴双针”刺法治疗早中期膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察"一穴双针"刺法在早中期膝骨性关节炎治疗中的临床疗效。方法:选取符合早中期膝骨性关节炎的患者90例,随机分3组,每组30例,分别采用一穴双针刺法、普通针刺、口服塞来昔布,于治疗前、治疗后第2天、治疗后3个月进行西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及临床疗效评估。结果:WOMAC评分中疼痛评分,治疗后三组评分均较前降低,在治疗后第2天,药物组及双针组评分低于普通针刺组,且两者间差异无统计学意义(P0.05);在3个月随访时,双针组评分低于其他两组,且差异具有统计学意义(P0.05);关节僵硬评分中,药物组在3个月随访时与治疗后第2天比较评分升高(P0.05),而双针组与普通针刺组各时点评分均显著下降(P0.05);在治疗后2天、3个月随访时,双针组与普通针刺组评分显著低于塞来昔布组(P0.05),双针组与普通针刺组间差异无统计学意义(P0.05);关节功能评分中,三组各时点评分较治疗前均明显降低,在治疗后2d,双针组与普通针刺组评分下降显著,但两组间差异无统计学意义(P0.05);3个月随访时双针组降低最显著,普通针刺组次之,且三组间差异均有统计学意义(P0.05)。WOMAC评分总分中,三组评分较前均明显降低,其中双针组在各时点评分显著低于其余两组(P0.05),且普通针刺组低于塞来昔布组(P0.05)。3个月随访时双针组临床疗效优于其余两组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:"一穴双针"刺法治疗早中期膝骨性关节炎可有效提高治疗总有效率,可缓解疼痛、改善关节活动度、促进关节功能恢复,且安全可行,值得临床推广。     

塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的:观察塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的98例膝骨关节炎患者为研究对象,根据就诊顺序分为A组和B两组各49例。A组给予塞来昔布治疗,B组在A组基础上加用双醋瑞因治疗,两组均连续用药12周。比较两组治疗前及治疗后1、4、12周VAS、WOMAC评分,观察两组治疗前后肝肾功能指标变化,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗前,两组VAS及WOMAC评分比较无显著性差异(P0.05);B组治疗后1、4、12周VAS评分和WOMAC评分均明显低于A组(P0.05);两组治疗前后肝肾功能指标组内、组间差异均无统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎,可有效提高患者膝关节功能,缓解临床症状,值得临床推广应用。     

自我推拿缓解膝早期骨性关节炎疼痛症状的临床研究

目的:探讨自我推拿缓解膝早期骨性关节炎疼痛症状的作用。方法:随机将50例出现膝早期骨关节炎患者分为治疗组和对照组,各25例,分别采用自我推拿、口服塞来昔布的方法进行治疗。治疗组每日行自我推拿1次,2周为1个疗程,重复2个疗程。对照组口服塞来昔布200mg/次,1次/d,共4周,后观察结果,结果治疗结束后,治疗组与对照组各项指标同治疗前明显改善,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组从疼痛尺评分、疼痛积分、功能积分、步行15m时间比较无明显差别(P0.05),而直腿抬高时间治疗组同对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:自我推拿与口服塞来昔布对治疗早期骨关节炎均有明显疗效,而自我推拿对提高患肢肌力优于塞来昔布。     

膝痹通汤联合热奄包治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的观察膝痹通汤联合热奄包治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法将80例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表分为两组,对照组40例患者采用透明质酸钠膝关节腔注射,观察组40例患者采用膝痹通汤联合热奄包治疗,连续治疗8周后观察西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分),检测膝关节腔液透明质酸(HA)和炎症相关因子(TNF-α、IL-1和IL-6)水平,并进行临床疗效评定。结果治疗后,观察组WOMAC总分和各维度评分较治疗前明显降低(P0.05),且观察组降低程度大于对照组(P0.05);观察组膝关节腔液HA水平较治疗前明显升高(P0.05),且观察组升高程度大于对照组;观察组膝关节腔液TNF-α、IL-1和IL-6水平较治疗前明显降低(P0.05),且观察组降低程度大于对照组(P0.05)。观察组总有效率97.50%优于对照组82.50%(P0.05)。结论采用膝痹通汤联合热奄包治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,能够明显改善膝关节骨性关节炎症状,防止软骨磨损。     

当归拈痛汤合宣痹汤配合运动疗法治疗膝骨性关节炎

目的:观察当归拈痛汤合宣痹汤配合运动疗法治疗膝骨性关节炎(湿热痹阻)的临床效果。方法:选取膝骨性关节炎(湿热痹阻)患者80例,按照随机数字表法将所收患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以常规西药治疗;观察组给予当归拈痛汤合宣痹汤,同时进行适当的功能锻炼,2组均治疗8周,采用视觉模拟评分(VAS)及骨性关节炎指数评分表(WOMAC)对2组进行疗效评价。结果:观察组总有效率为92.50%,对照组总有效率为75.00%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组在治疗后VAS及WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后VAS和WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为2.50%,对照组不良反应发生率为27.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:当归拈痛汤合宣痹汤配合运动疗法治疗膝骨性关节炎(湿热痹阻)效果显著,且用药安全,能够明显减轻患者膝关节疼痛不适、屈伸活动受限等临床症状,值得临床推广。     

针药结合治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察针刺结合口服独活寄生汤对寒湿痹阻型膝骨关节炎的的近期疗效。方法:将72例符合寒湿痹阻型膝骨关节炎患者随机分为观察组与对照组,每组各36例.观察组采用针刺和口服中药的方法治疗。针刺以疼痛局部取穴为主并配合口服独活寄生汤辨证加减治疗,治疗1次/d,连续治疗6次为1疗程,疗程间休息1d;对照组给予口服美洛昔康片7.5mg,1次/d,2组均治疗4周后进行骨性关节炎指数(WOMAC)量表评分判定。结果:2组患者治疗4周后,观察组WOMAC疼痛、僵硬和关节功能评分均低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为91.67%;优于对照组的83.33%。2组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合口服独活寄生汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎能减轻疼痛,缓解僵硬以及改善生理功能,近期疗效显著。     

帕瑞昔布钠对膝骨性关节炎患者全膝关节置换术后膝关节功能及血清炎性反应的影响

目的:探讨帕瑞昔布钠对膝骨性关节炎行全膝关节置换术患者膝关节功能及血清炎性反应的影响。方法:选取2015年9月至2017年2月期间廊坊市第四人民医院收治的行全膝关节置换术的80例膝骨性关节炎患者,采用数字化列表将患者分为对照组和超前镇痛组,每组40例。超前镇痛组在麻醉诱导前30 min静脉注射帕瑞昔布钠,对照组术前不采用任何镇痛处理,观察并比较术前和术后24h两组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节功能评分以及血清炎性因子水平等相关指标。结果:术前两组VAS差异无统计学意义(P0.05);术后24 h,超前镇痛组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术前两组特种外科医院评分(hospital for special surgery,HSS)评分差异无统计学意义(P0.05);术后24 h,超前镇痛组HSS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术前两组血清炎性因子IL-6,TNF-α及CRP差异无统计学意义(P0.05);术后24h,超前镇痛组的IL-6,TNF-α及CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对膝骨性关节炎行全膝关节置换术患者术前实施帕瑞昔布钠进行超前镇痛,可达到患者术后镇痛的效果,降低术后疼痛VAS评分,改善患者的膝关节功能,减少膝关节置换术围术期血清炎性因子水平,值得临床上推广使用。     

加味独活寄生汤对膝骨性关节炎患者的影响观察

目的:探究加味独活寄生汤对膝骨性关节炎患者的治疗效果。方法:选取2017年3月～2019年4月收治的膝骨性关节炎患者92例为研究对象,根据治疗方案不同分为研究组和参照组各46例,参照组给予常规西药治疗,研究组在参照组基础上给予加味独活寄生汤治疗,比较两组治疗效果、膝关节功能、炎症介质(白介素-1β、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白)及不良反应。结果:研究组治疗总有效率为93.48%,明显高于参照组的78.26%(P0.05);治疗后两组膝关节功能评分均有所提高,且研究组高于参照组(P0.05);治疗后两组白介素-1β、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平均有所下降,且研究组低于参照组(P0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:加味独活寄生汤治疗膝骨性关节炎效果确切,可有效改善患者膝关节功能,抑制炎症反应,且安全性高。     

活血祛湿定痛汤联合塞来昔布对KOA患者膝关节液炎性因子的影响

目的：探讨活血祛湿定痛汤联合塞来昔布对膝关节骨性关节炎（KOA）患者膝关节液炎性因子的影响。方法：选择2020年7月至2022年7月广东省佛山市中医院收治的86例KOA患者，按随机数字表法进行分组。对照组（43例）给予塞来昔布治疗，研究组（43例）在对照组基础上联合活血祛湿定痛汤治疗。评估两组疗效，对比两组治疗前后骨代谢指标[骨钙素（BGP）、骨古特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨保护素（OPG）]、关节液炎性因子[白细胞介素-1β（IL-β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）]水平，骨性关节炎指数（WOMAC）、视觉模拟评分（VAS），统计两组药物不良反应。结果：研究组治疗总有效率（93.02%）比对照组（76.74%）高（P＜0.05）。两组治疗后BGP、BALP、OPG水平升高，且研究组比对照组高（P＜0.05）。两组治疗后炎性因子各项指标降低，且研究组比对照组低（P＜0.05）。两组治疗后WOMAC、VAS评分降低，且研究组比对照组低（P＜0.05）。研究组不良反应发生率（9.30%）与对照组（18.60%）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：活血祛湿定痛汤联合塞来昔布可提高KOA患者的临床疗效，降低膝关节液炎性因子表达，改善骨代谢指标，降低疼痛程度，缓解临床症状，安全性高。     

健骨痛消丸联合独活寄生汤加减对膝骨性关节炎患者关节疼痛指数及生活质量的影响

目的:探究健骨痛消丸联合独活寄生汤加减对膝骨性关节炎患者关节疼痛指数及生活质量的影响。方法:选择我院84例膝骨性关节炎患者,建档顺序分组,每组42例。对照组给予吲哚美辛+硫酸氨基葡萄糖治疗,于此基础上观察组采取健骨痛消丸联合独活寄生汤加减治疗,两组均治疗1个月。比较两组治疗前、治疗1个月后关节疼痛指数评分(VAS)、生活质量评分(SF-36),并评估两组临床疗效。结果 :治疗1个月后观察组VAS评分较对照组降低,SF-36评分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率92.86%(39/42)高于对照组73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :采用健骨痛消丸联合独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎疗效显著,可明显减轻患者关节疼痛指数,提高其生活质量。     

双醋瑞因胶囊联合塞来昔布治疗膝骨关节炎患者的疗效观察

目的探讨双醋瑞因胶囊联合塞来昔布对膝骨关节炎患者疼痛程度及骨关节炎指数评分(WOMAC)的影响。方法选取2019年1月~2020年3月我院收治的76例膝骨关节炎患者,将39例采用双醋瑞因胶囊联合塞来昔布治疗者纳入观察组,将37例采用塞来昔布治疗者纳入对照组。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、骨关节炎指数评分(WOMAC)及炎症指标[白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗6周后,两组VAS评分、WOMAC评分、IL-1、IL-6及TNF-α较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨关节炎患者采用双醋瑞因胶囊联合塞来昔布治疗可有效缓解疼痛,降低WOMAC评分及炎症指标水平,值得推广。