参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的影响

目的:评价参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的临床疗效、肺功能及安全性的影响.方法:采用随机对照、单盲临床试验设计,共纳入60例COPD稳定期肺气虚证受试患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),疗程3月.结果:治疗组总有效率89.66％,总显效率55.17％;对照组总有效率66.67％,总显效率23.33％,2组间疗效比效有统计学意义(P＜0.05).肺功能比较,治疗组各项参数与治前比较有上升趋势,但差异均无统计学意义,对照组各项参数与治前比较有下降趋势,但差异均无统计学意义;两组间各指标比较差异均有统计学意义(P≤0.05),提示治疗组稳定患者肺功能优于对照组.观察中未发现明显不良反应.结论:参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者疗效确切,能稳定肺功能且安全.     

参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床观察

目的探究参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的疗效。方法选取2016年12月—2018年12月收治的76例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分成对照组(38例)与观察组(38例),对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参芪补肺汤,比较2组治疗前后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、中医证候积分。结果治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘憋等症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗基础上,联合参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证可促进肺功能改善,降低中医证候积分,缓解临床症状。     

观察参芪补肺汤影响慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的实际效果

目的:选取肺气虚证型的稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者作为研究对象采取参芪补肺汤治疗,分析其对患者肺功能的影响。方法:选取2014年4月-2016年4月到台山市中医院进行治疗的80例稳定期COPD患者,中医辨证为肺气虚证。根据治疗方案不同,将其分为两组。对照组40例,轻度患者使用沙丁胺醇治疗(雾化吸入,每次2喷,每日3~4次),中度患者在沙丁胺醇基础上,联合氨茶碱治疗(口服,每次0.1 mg,每日3次)。观察组患者在西药治疗基础上,使用参芪补肺汤治疗(基本方:黄芪30 g,桑白皮、丹参、党参各15 g,百部、紫菀、补骨脂各12 g,陈皮6 g)。两组患者均治疗3个月,根据患者治疗前后临床症状积分减分率评价其治疗效果,对比两组患者的FVC、FEV1等肺功能指标。结果:观察组总有效率为90%(36/40)(临床控制8例,显效12例,有效16例),对照组总有效率为70%(28/40)(临床控制4例,显效7例,有效17例),差异明显(P<0.05);观察组患者治疗后FVC、FEV1指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对肺气虚证型的稳定期COPD患者使用参芪补肺汤辅助常规西药治疗,可提高治疗有效率,改善患者肺功能,与单纯应用西药相比具有明显的优越性。     

参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证大鼠肺细胞外基质的影响

目的:观察参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证大鼠肺细胞外基胶原和纤维连接蛋白(FN)的影响。方法:用烟、SO2定量熏吸并复合木瓜蛋白酶雾化吸入法,建立COPD肺气虚证大鼠模型;60只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、参芪补肺汤高、中、低剂量组、激素组;肺Masson染色观察胶原纤维的分布情况;放射免疫法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中FN的含量。结果:与正常组比较,模型组支气管肺组织单位面积内胶原面积和积分吸光度(IA)显著增加(P≤0.01);BALF中FN的含量显著增加(P0.01)。经治疗后,与模型组比较,参芪补肺汤高、中剂量组胶原面积和积分吸光度(IA)显著降低(P0.05);FN含量显著减少(P0.01)。结论:参芪补肺汤可能通过抑制COPD肺气虚证大鼠肺细胞外基质的过度沉积,而对阻止COPD气道重构有一定作用。     

麦杏补肺汤辅治慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床观察

目的:观察麦杏补肺汤辅治慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的效果。方法:74例随机分为对照组和观察组各37例,两组均实施常规药物治疗,观察组加用麦杏补肺汤治疗,比较两组治疗前后症状积分情况、白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)指标。结果:两组咳痰、胸闷、喘息积分、IL-8、TNF-α指标治疗后均降低,且观察组较对照组低(P0.05)。结论:麦杏补肺汤辅治慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证可改善免疫功能,有利于症状恢复。     

玉屏风散治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证疗效观察

目的 观察玉屏风散治疗稳定期COPD肺气虚证的临床疗效和提高免疫功能的作用。方法采用随机对照开放试验方法。以自我锻炼,甘露聚糖肽片治疗患者32例作为对照,观察了玉屏风散治疗慢性阻塞性肺疾病肺气虚证33例的临床疗效。结果玉屏风散治疗组与对照组对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证患者总有效率分别为78．79％、53．13％（P〈0．01）。治疗后玉屏风散治疗组症状评分与对照组相比,玉屏风散组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、自汗、气短及易感冒等症状及体征均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）,对照组治疗后的咳嗽、咯痰、喘息及气短症状与体征较治疗前亦有改善（P〈0．05）,其余症状未见改善（P〉0．05）玉屏风散组的疗效优于对照组。玉屏风散能显著提高血清IgA、IgG、IgM的含量（P〈0．05）,提示其提高体液免疫功能显著优于对照组。结论玉屏风散能较好的改善慢阻肺患者的临床症状与免疫功能。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的临床效果。方法:90例随机分为观察组和对照组各45例,两组均用常规西医治疗,观察组加用参芪补肺汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),肺功能指标以及生活质量评分观察组优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证效果较好。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的疗效。方法:100例随机分为两组各50例。两组均给予常规治疗,研究组加用参芪补肺汤。结果:总有效率研究组88%、对照组76%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组中医症状总评分及各单项评分结果比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组FVE1和Pa O2及Pa CO2两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:参芪补肺汤能够改善慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证肺功能,提高疗效。     

补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的临床研究

目的:观察补肺一号方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者细胞免疫、生活质量及急性加重远期疗效的影响。方法:选取符合纳入标准的COPD稳定期肺气虚证患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组按慢性阻塞性肺疾病综合评估和病情分级分为A级、B级,A级患者按需使用沙丁胺醇气雾剂(24 h内不超过8~12喷),B级患者使用噻托溴铵粉雾剂(每吸18μg,每日1吸)进行治疗,同时口服安慰剂颗粒冲剂;治疗组在对照组西药治疗基础上加服补肺一号方颗粒冲剂(1袋/次,2次/日);两组服药疗程均为6个月。统计患者服药6个月及随访6个月期间急性加重次数,并分别于入组前及疗程结束后记录患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的数值,并予COPD评估测试量表(COPD assessment test,CAT)进行评分。结果:补肺一号方组在减少COPD急性加重次数,提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,降低CD8+及在CAT评分改善程度上均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肺一号方可以减少COPD稳定期肺气虚证患者急性加重次数,且可以调节机体免疫功能,改善生活质量。     

玉屏风散治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证临床观察

目的探求玉屏风散治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证的疗效及其改善肺功能的证据。方法将稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证病例63例随机分为玉屏风散治疗组和空白对照组，进行开放试验。结果玉屏风散可以显著改善稳定期慢性阻塞性肺疾病（Ⅰ级）肺气虚证的临床症状和肺功能；对稳定期慢性阻塞性肺疾病（Ⅱ级）肺气虚证临床症状和肺功能亦有一定改善作用；但对稳定期慢性阻塞性肺疾病（Ⅲ级）肺气虚证无明显疗效，且难以阻止处在这一阶段的慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能继续减损。结论提示在稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证的轻浅阶段介入使用玉屏风散治疗，可令大多数患者获益，凸现了中医“治未病”中“既病防变”的优势。     

补肺汤对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证大鼠肺-肠轴的影响

目的：研究补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证大鼠肠道菌群的影响,探讨中药调控肠道菌群进而恢复肺-肠轴平衡的作用机制。方法：将大鼠随机分为7组,每组12只,即空白组、模型组、粪菌移植(FMT)组、地塞米松组及补肺汤低、中、高剂量组。除空白组外,其余各组采用香烟和锯末烟熏联合气管内滴入脂多糖(LPS)的方法建立COPD肺气虚证大鼠模型。补肺汤低、中、高剂量组分别灌胃补肺汤药液(3.645、7.29、14.58 g·kg^-1),FMT组给予粪菌液灌肠(10 mL·kg^-1),地塞米松组给予醋酸地塞米松片混悬液灌胃(0.135 mg·kg^-1),空白组和模型组大鼠灌胃等量蒸馏水,连续干预28 d后收集新鲜粪便,进行16S rRNA基因测序,取肺脏及结肠组织苏木素-伊红(HE)染色后进行病理形态学观察,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)含量。结果：与空白组比较,模型组肺组织结构重度异常,肺泡萎缩塌陷,伴随炎症细胞重度浸润;与模型组比较,补肺汤高剂量组损伤程...     

麦杏补肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床研究

目的:观察麦杏补肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的临床疗效。方法:选取110例COPD稳定期肺气虚证患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各55例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上加用麦杏补肺汤,2组均治疗12周。对比分析2组临床疗效,观察患者肺功能和免疫功能的改善情况。结果:总有效率研究组96.36%,对照组83.64%,2组比较,差异有统计意义(P 0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均较治疗前改善(P 0.05);研究组3项肺功能指标均比对照组改善更明显(P 0.05)。治疗后,2组降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD8~+水平均较治疗前降低(P 0.05),CD4~+水平均较治疗前升高(P 0.05);研究组PCT、TNF-α、CD8~+水平均低于对照组(P 0.05),CD4~+水平高于对照组(P 0.05)。结论:在COPD稳定期肺气虚证患者临床治疗中加用麦杏补肺汤可提高临床疗效,改善患者的肺功能,减少炎性因子,提升机体免疫功能。     

加味参芪地黄丸辅治慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证疗效观察

目的:观察加味参芪地黄丸辅治慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证的临床疗效。方法:60例随机分为对照组与治疗组各30例,对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂、氨茶碱缓释片以及孟鲁司特钠片治疗,治疗组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂及加味参芪地黄丸治疗。结果:治疗后治疗组临床症状积分、肺功能、CAT评分均优于对照组(P<0.05),治疗组1年内急性加重次数及发生不良反应事件均少于对照组(P<0.05),两组出现烦躁、失眠、心率增快次数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味参芪地黄丸辅治COPD稳定期肺肾气虚证可以改善临床症状及肺功能,减少急性发作次数及不良反应。     

参芪补肺汤治疗肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效的荟萃分析

目的 荟萃分析参芪补肺汤运用到肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效和安全性。方法 通过运用综合检索策略在PubMed，Cochrane，CNKI，中国生物医学管理系统，VIP，万方等数据库中共检索到了99篇文献，通过严格的纳入排除标准剔除各种混杂文献最终剩余10篇RCTs，包含966个样本量，荟萃分析软件使用RevMan 5.3进行。结果 系统评价结果可见：肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床总有效率经参芪补肺汤治疗后得到显著提高，在总有效率中参芪补肺汤组均大于对照组［Z = 6.79，95%CI范围（1.16，1.31），P < 0.05］。此外在部分肺功能指标FVC，FEV1，FEV1/FVC参芪补肺汤组也均优于对照组：［MD = 0.23，95%CI范围（0.13，0.57），P < 0.05］，［MD = 0.11，95%CI范围（0.06，0.15），P < 0.05］，［MD = 9.36，95%CI范围（5.13，13.59），P < 0.05］；同时症状评分及６分钟行走距离参芪补肺汤联合常规治疗多优于单纯西医常规治疗；不良反应的发生参芪补肺汤组也低于对照组［Z = 2.15，95%CI（0.17，0.92），P = 0.03］。结论 参芪补肺汤联合西医常规治疗对于总有效率、肺功能指标、症状评分、6-minute walk distance和减少不良反应的发生等方面多优于单纯的西医常规治疗。     

芪参补气胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证的疗效观察

目的：探索芪参补气胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气虚证的临床疗效与安全性。方法：选取2017年10月16日至2018年11月20日在新疆维吾尔族自治区克州人民医院呼吸内科门诊随诊的COPD稳定期肺气虚证患者480例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组240例,进行为期52周的观察。2组患者均给予健康指导、家庭氧疗、沙美特罗替卡松粉吸入剂、竹沥胶囊等基础治疗;对照组在基础治疗上给予玉屏风胶囊口服,2粒/次,3次/d;观察组在基础治疗上给予芪参补气胶囊口服,3粒/次,3次/d。观察比较2组患者的相关指标。结果：观察组平均急性加重次数（1.62±0.93）次,对照组（1.83±0.97）次,观察组发作次数显著减少（t=2.262,P=0.012）。观察组相对于对照组的急性加重风险RR=0.869（0.763~0.988,P=0.032）,降低了13.1%。伴有咳嗽、喘息、便秘或吸烟的患者,观察组急性加重风险更低（P<0.05）。观察组CAT评分、FEV1显著优于对照组（P<0.05）。观察组炎性反应指标（TNF-α、IL-6、IL-8）改善情况显著优于对照组。观察组不良事件发生率显著低于对照组。结论：芪参补气胶囊与玉屏风散均具有良好的提高免疫功能,改善COPD属肺气虚证者咳痰喘症状的作用。其中芪参补气胶囊减少急性加重风险的效果较玉屏风胶囊更好,且安全性良好,值得推广使用。     

益气化瘀活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的疗效观察

目的:观察益气化瘀活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的临床疗效。方法:选取2019年1—12月我院收治的COPD稳定期肺气虚证患者118例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各59例。对照组实施常规西药治疗,观察组实施益气化瘀活血汤治疗。观察两组治疗效果,记录两组治疗前后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(χ~2=7.002,P=0.008),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组FVC、FEV1均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对COPD稳定期肺气虚证实施益气化瘀活血汤治疗效果确切,能有效改善肺功能,改善临床症状,值得临床推广。     

加味玉屏风散治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床研究

目的观察加味玉屏风散对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气虚证患者通气功能及生存质量的影响。方法将COPD稳定期肺气虚证患者49例随机分为治疗组与对照组,两组均口服茶碱缓释片、盐酸氨溴素片并吸入异丙托溴铵,治疗组加用加味玉屏风散。比较两组患者通气功能及生存质量。结果两组肺通气功能均有改善,治疗组改善更明显。治疗组治疗后生存质量总平均分（TMS）、日常生活能力因子分（F1S）、社会活动状况因子分（F2S）、焦虑心理症状因子分（F4S）等评分与治疗前差异均无统计学意义,提示生存质量维持在原有稳定水平;而抑郁心理症状因子分（F3S）评分较观察前显著下降。对照组TMS、F1S、F3S、F4S等评分均较观察前明显升高,提示生活质量呈下降状态。结论加味玉屏风散可以稳定COPD稳定期肺气虚证患者的生存质量。     

补肺益肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的：探讨补肺益肾法在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的效果。方法：选取2007年6月～2009年1月于我院进行治疗的99例慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者为研究对象,将其随机分为对照组45例和观察组54例,对照组仅给予健康宣教方面的内容,观察组在健康宣教的基础上给予患者补肺益肾法进行治疗,治疗前、治疗3个月及6个月后分别对患者的采用QOL评分进行调查研究,同时将患者的发作率等进行统计后加以比较。结果：经比较发现,治疗前两组评分无差异,治疗3及6个月后两组差异较大,P〈0．05或〈0．01。结论：在慢性阻塞性肺痰病稳定期患者采用补肺益肾法进行治疗效果较好,对于提高患者生活质量及降低急性发作率有着积极的意义,值得临床应用及探讨。