醋甘遂敷脐对腹腔镜结直肠癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:观察醋甘遂敷脐干预对腹腔镜结直肠癌根治术后患者胃肠道功能恢复的影响。方法:将60例腹腔镜结直肠癌根治术后患者随机分为两组各30例。对照组予术后常规处理,治疗组予常规处理同时给予醋甘遂敷脐治疗,监测患者术后肠鸣音恢复正常时间、首次排气和排便时间,同时检测术后白细胞和中性粒细胞数变化情况。结果:治疗组术后肠鸣音恢复正常时间、首次排气及排便时间分别为(45.88±9.09) h、(55.77±13.70) h、(77.02±14.21) h,均短于对照组的(53.53±10.19) h、(63.74±12.89) h、(88.18±20.62) h,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天治疗组白细胞和中性粒细胞数明显低于对照组(P<0.05)。结论:醋甘遂敷脐对腹腔镜结直肠癌根治术后患者胃肠道功能恢复有明显促进作用,同时对术后患者白细胞和中性粒细胞的恢复正常有促进作用。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床研究

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌的效果。方法:将2015年9月至2019年6月在河南科技大学第一附属医院外科手术治疗的112例结直肠癌患者随机分为两组,对照组使用开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜结直肠癌根治术,比较各项手术及恢复指标、并发症发生率、术前术后疼痛情况。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、住院时间短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),但两组在淋巴结清扫数量上比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组吻合口瘘、切口感染、肺部感染、胃潴留等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后疼痛数字评分法评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌效果与开腹手术相当,且创伤更小、并发症发生率更低、术后恢复更快,临床应用优势更为明显。     

腹腔镜结直肠癌根治术的护理

结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,占全身癌肿的第3位,其发病率呈不断上升趋势,发病年龄多在40岁以上,近年来有年轻化趋势,男女比例为2-3:1。手术治疗是根治结直肠癌最有效的方法,凡适合手术者,均应及早进行手术切除治疗,随着科学技术的迅速发展,微创外科是近年来外科发展的趋势,特别是腹腔镜技术得到迅速发展,已被广泛应用。由于其具有创伤     

针刺疗法联合康复训练改善腹腔镜结直肠癌根治术后胃肠功能临床研究

目的：观察针刺疗法联合康复训练对腹腔镜结直肠癌根治术后胃肠功能恢复的有效性。方法：纳入60 例行腹腔镜手术治疗的结直肠癌血瘀证患者,随机分为对照组和试验组各30 例。2 组均采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,并在术后6～12 h 进行康复训练,试验组于术前1 d 即加用针刺治疗。2 组均治疗2 周,进行为期14 d 的随访。记录术后患者的首次肠鸣音时间、排气时间、排便时间;手术前后应用视觉模拟评分法（VAS） 评估患者的腹部疼痛情况;记录术后3 d 并发症的发生情况;于术前及出院后14 d 通过随访患者,评定胃肠道症状评定量表（GSRS） 评分。结果：术后,试验组首次肠鸣音发生时间、首次排便时间、首次排气时间均较对照组提前（P＜0.05）。2 组术后第1 天和术后第3 天的腹部疼痛VAS 评分均较治疗前升高（P＜0.05）。2 组术后第3 天的VAS 评分均低于术后第1 天（P＜0.05）;试验组术后第1 天及术后第3 天的腹部疼痛VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。出院14 d 后,试验组GSRS 评分较术前降低（P＜0.05）,试验组GSRS评分低于对照组（P＜0.05）。2 组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用针刺疗法结合康复训练可有效促进腹腔镜结直肠癌根治术后患者胃肠功能的恢复,有效缓解疼痛及胃肠道不适,且不会增加并发症发生率,安全性较好。     

香槟方对结直肠癌腹腔镜术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察香槟方对结直肠癌腹腔镜术后胃肠功能的临床疗效.方法:179例患者随机分为对照组(91例)和治疗组(88例).对照组常规治疗,治疗组加香槟方治疗.术后第1天至第7天(或出院前)观察患者胃肠动力恢复情况(术后首次排气、排便时间),且记录术后腹胀痛、恶心、呕吐等情况.结果:整体比较:两组术后首次排气、排便时间及腹胀...     

强化性护理干预对腹腔镜结直肠癌术患者胃肠功能及并发症的影响

目的探讨强化性护理干预对腹腔镜结直肠癌术患者胃肠功能及并发症的影响,为制定护理方案提供参考。方法选取确诊为结直肠癌,并接受腹腔镜手术治疗的98例患者为观察对象,随机分为观察组与对照组,对照组给予院内常规护理措施进行干预,观察组在此基础上给予强化性护理干预,比较2组护理后胃肠功能情况、手术情况、并发症以及护理满意度。结果观察组首次肛门排气、排便时间、肠鸣音恢复、胃肠蠕动开始时间等胃肠功能反映指标均显著优于对照组(P均0.05);2组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P均0.05);观察组患者下床时间、住院时间均明显短于对照组(P均0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05),观察组的护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论强化性护理干预能够明显改善腹腔镜结直肠癌术患者胃肠功能,缩短住院时间,并发症发生率较低,患者满意度高,可广泛应用,临床护理价值高。     

黄芪多糖对结直肠癌根治术后患者的影响

目的 探讨黄芪多糖对结直肠癌根治术患者术后NLR、PLR及血清外泌体TGF-β1水平的影响。方法 选取2020年1月—2021年7月确诊为结直肠癌且拟行结直肠癌根治术的60例患者,随机分为治疗组(常规术前治疗+黄芪多糖)30例和对照组(常规术前治疗)30例。比较2组患者确诊后第1天及术后第7天CRP、NLR、PLR、CEA、CA125、CA199、PNI及血清外泌体TGF-β1的水平。结果 治疗组患者术后第7天CRP、NLR、PLR、CEA、CA125、CA199及TGF-β1水平均低于对照组(均P<0.05),PNI水平高于对照组(P<0.05);确诊后第1天的各项指标以及患者基本资料等差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 黄芪多糖可以降低NLR、PLR以及血清外泌体TGF-β1的水平,改善结直肠癌根治术患者的预后。     

腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹手术对患者生存质量的影响比较

目的：比较腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹手术对患者生存质量的影响。方法：选取2008年1月-2011年6月于本院进行结直肠癌根治术的84例患者为研究对象,将其根据手术方式不同分为A组（腹腔镜手术组）42例和B组（开腹手术组）42例,后将两组患者术前及术后3d、7d的SF-36评分及患者满意率进行比较。结果：A组术后不同时段的SF-36评分均高于B组,且患者满意率也高于B组,P均〈0．05,均有显著性差异。结论：腹腔镜下结直肠癌根治术患者的生存质量明显好于开腹手术,此术式更受患者肯定。     

腹腔镜结直肠癌根治术的现状与展望

腹腔镜下结直肠癌根治术经过近20年的临床应用,取得了比较肯定的临床疗效,而近年来的研究取得了一定的结果,本文拟对目前腹腔镜下结直肠癌的现状和研究进展作一综述。     

腹腔镜结直肠癌根治术的现状与展望

腹腔镜下结直肠癌根治术经过近20年的临床应用,取得了比较肯定的临床疗效,而近年来的研究取得了一定的结果,本文拟对目前腹腔镜下结直肠癌的现状和研究进展作一综述.     

腹腔镜结直肠癌根治术的现状与展望

腹腔镜下结直肠癌根治术经过近20年的临床应用,取得了比较肯定的临床疗效,而近年来的研究取得了一定的结果,本文拟对目前腹腔镜下结直肠癌的现状和研究进展作一综述.     

腹腔镜结直肠癌根治术的现状与展望

目的：探讨护理干预在脑卒中吞咽障碍患者康复中的效果。方法：将60例急性脑卒中患者随机分为对照组30例,康复组30例。两组均给予神经内科常规治疗和留置胃管的护理,康复组在此基础上给予患者及照顾者健康教育宣教、基础康复训练和进食功能训练等护理干预。结果：两组患者之间吞咽康复效果差异显著（p〈0．01）。30例康复组患者中28例有效,总有效率为93．32％。对照组中14例有效,总有效率为46．66％。结论：护理干预能明显改善患者吞咽功能,有效防止误咽,减少并发症,从而提高了生活质量。     

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理分析

目的：探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法。方法：以2011年1月～2012年12月在本院行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的60例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予针对性的术前访视、胃肠道护理、器械准备、器械护士的配合以及手术室巡回护士的配合等手术室护理配合,观察两组患者在手术时间、术后并发症、肠道功能恢复时间及术后住院时间方面的差异。结果：观察组的手术时间稍短于对照组,两组间差异无统计学意义,P〉0.05;观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,肠道功能恢复时间及术后住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论：对行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者实施针对性的手术室护理配合,可以有效降低术后并发症发生率,促进患者术后恢复,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果

〔摘 要〕 目的：研究结直肠癌临床治疗上运用腹腔镜结直肠癌根治术的治疗效果。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月在遂溪县人民医院接受治疗的 50 例结直肠癌患者,用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 25 例。对照组予以 传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两种手术方案对患者相关指标、临床疗效和预后等因素 的影响。结果：观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患 者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者 C 反应蛋白水平高于治疗前,白细胞 介素 –6 和肿瘤坏死因子水平低于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后各项炎症因子水平均优于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床优势显著,可优化手 术指标,缩短术后康复时间,同时也有利于减轻炎症因子水平,安全性高。     

针刺对腹腔镜下结直肠癌根治术患者术后疼痛及免疫功能的影响

目的 观察针刺治疗在腹腔镜下结直肠癌根治术患者术后的应用效果,分析其对患者术后疼痛及免疫功能的影响。方法选取2017年1月—2019年12月收治的70例结直肠癌患者作为研究对象,所有患者均行腹腔镜下结直肠癌根治术。将患者随机分为对照组与针刺组,各35例。对照组术后接受常规护理干预与支持治疗,针刺组在此基础上实施针刺治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后1、12、24、48 h的疼痛程度,并采用流式细胞仪检测患者术前及手术5 d后血浆T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平,记录2组患者胃肠功能恢复情况,并进行分析比较。结果 2组患者术后1、12 h的VAS评分比较均差异无统计学意义(P0. 05),针刺组术后24 h、48 h的VAS评分均明显低于对照组(P 0. 05);针刺组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均明显短于对照组(P 0. 05);术前,2组患者T淋巴细胞亚群各指标比较差异均无统计学意义(P 0. 05),手术5 d后针刺组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均明显高于对照组(P 0. 05),CD8+明显低于对照组(P 0. 05),差异有统计学意义。结论针刺治疗可以有效减轻腹腔镜下结直肠癌根治术患者术后疼痛程度,促进患者胃肠功能恢复,缓解患者术后免疫应激反应。     

不同时机穴位贴敷对腹腔镜下结直肠癌根治术后胃肠功能恢复及心率变异度的影响

目的:在加速康复外科(ERAS)理念指导下,观察不同时机穴位贴敷对结直肠癌根治术后胃肠功能恢复及心率变异度(HRV)的影响。方法:选取拟择期行腹腔镜下结直肠癌根治术患者105例,随机分为术前贴敷组(35例,脱落3例)、术后贴敷组(35例,脱落1例)和对照组(35例,脱落2例)。对照组患者予健康宣教、补液、多模式镇痛等ERAS相关干预;在对照组基础上,术前贴敷组、术后贴敷组分别从术前3 d、术后6 h开始穴位贴敷干预,穴取足三里、上巨虚、三阴交、内关、下巨虚,每次6 h,每天1次,至术后首次出现排气或排便即停止干预。观察3组患者术后首次排气、排便及进食时间;术后1～3 d视觉模拟量表(VAS)评分;术前、术后1周胃肠道症状分级量表(GSRS)评分总分;术前,术后1、3d心率变异度相关指标[全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、低频功率/高频功率(LF/HF)]变化,并记录3组患者干预期间的不良反应。结果:术前贴敷组及术后贴敷组患者术后首次排气时间、首次排便时间均早于对照组(P<0.05),术前贴敷组及术后贴敷组术后1～3dVAS评分及术后1周GSRS评分总分均低于对照组(P&l...     

腹腔镜下结直肠癌根治术临床疗效观察

目的探讨腹腔镜下对结直肠癌进行根治术的临床疗效。方法选择92例结直肠癌患者,随机分为腹腔组和对照组各46例,腹腔组应用腹腔镜行结直肠癌根治术,对照组采用住院开腹根治术治疗,观察并比较2组的临床疗效。结果与开腹组比较,腹腔组出血量少,手术时间短,2组比较均有显著性差异(P均0.05);术后2组淋巴数量、切缘长度与并发症比较均未见显著性差异(P均0.05);腹腔组腹痛治疗时间、恢复饮食时间及肠道完全恢复时间均较开腹组明显缩短,2组比较均有显著性差异(P均0.05)。结论腹腔镜下行结直肠癌根治术明显优于传统开腹结直肠癌根治术。     

腹腔镜直肠癌根治术气腹对老年患者呼吸功能的影响

目的观察腹腔镜下直肠癌根治术气腹对老年患者呼吸功能的影响。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级直肠癌择期手术患者30例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,分别于气腹(手术)前和气腹(开腹)后15,30,60 min及放气(术毕)后30 min测出气道峰压(Paw)、动脉血气结果。结果Ⅰ组患者气腹后15,30,60 min Paw值和p(CO2)与气腹前和对照组同一时点相比明显升高(P均0.01),而pH值明显低于气腹前和Ⅱ组同一时点值(P均0.01);而放气后30 minp(CO2)和pH值恢复到正常范围,但与Ⅱ组同一时点值比较仍有差异;Ⅰ组放气腹后30 minp(O2)比Ⅱ组同一时点值均明显降低。结论腹腔镜直肠癌根治术气腹对高龄患者呼吸功能会产生一定的影响,但通过加强术中及复苏期呼吸功能的监测和管理,可在术后短时间内恢复至近于正常水平,相对是安全的。     

电针对腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治术后持续性胃肠功能障碍的影响

目的：探讨电针对腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治术后持续性胃肠功能障碍(POGD)的影响。方法：收集2020年7月～2021年7月山东大学齐鲁医院普外科住院治疗的腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治术后患者70例,随机分为电针组(n=35)和常规治疗组(n=35)。从入组当天开始,两组均采用术后常规治疗,电针组在常规治疗的基础上加电针治疗,每日1次,留针20 min,连续治疗5 d。比较治疗前后两组患者术后首次排气排便时间、恢复流质饮食时间、术后住院时间、中医症候评分、QoR-15量表,并分析针刺期待值对疗效的影响。结果：治疗结束后电针组术后首次排气排便时间、恢复流质饮食时间、术后住院时间、中医症候评分、情绪评分、QoR-15量表总分优于常规治疗组(P<0.05),针刺期待值与临床疗效无明显相关性。结论：电针足三里、上巨虚等穴可安全有效治疗腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治术后持续性胃肠功能障碍,该病系足三里穴的现代主治。