逍遥散联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁状态临床研究

目的:观察逍遥散联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁状态的临床疗效。方法:将90例失眠伴焦虑抑郁状态患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用逍遥散联合枣安胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分、PSQI评分、SAS评分及SDS评分情况。结果:对照组有效率为80.00%,观察组有效率为97.78%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、PSQI评分、SAS评分、SDS评分均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后QLQ-C30各项评分高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁状态,可明显改善患者睡眠质量、情绪状态和生存质量。     

加味逍遥散对心理应激性失眠患者焦虑抑郁及睡眠质量的影响

目的:观察加味逍遥散对心理应激性失眠患者焦虑抑郁的调节及睡眠质量的影响。方法:选取2012年1月—2014年6月本院收治的120例心理应激性失眠患者为研究对象,随机平均分为观察组与对照组各60例。对照组给予舒乐安定联合加味逍遥散安慰剂治疗,观察组给予加味逍遥散联合舒乐安定治疗,比较两组患者焦虑抑郁以及睡眠质量的改善情况。结果:两组患者治疗后用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前有明显降低(P0.05),且观察组患者较对照组SAS和SDS评分降低更为明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者主观睡眠质量匹茨堡睡眠指数量表(PSQI)评分及睡眠状况自评量表(SRSS)评分均较对照组患者有明显下降,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者客观睡眠质量评价指标睡眠效率、总睡眠时间均较对照组有显著性升高,两组比较差异有统计学意义(P0.05),而Ⅰ期睡眠、Ⅱ期睡眠、睡眠潜伏期、快动眼睡眠相、慢波睡眠以及长短觉醒次数较对照组患者无明显差异,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味逍遥散联合舒乐安定治疗心理应激性失眠能够更好的缓解和改善患者的焦虑抑郁情况,疗效显著。     

补肾安神法对轻度抑郁伴焦虑失眠患者血清5-HT水平及SDS、SAS积分影响研究

目的:探讨补肾安神法对轻度抑郁焦虑伴失眠患者血清5-羟色胺(5-HT)水平及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)积分影响。方法:选取74例抑郁焦虑伴失眠患者作为观察对象,随机分为对照组和补肾安神组,每组37例。均予安慰、鼓励、帮助、同情、换位思考等心理支持治疗,对照组予米氮平片15 mg/次,每晚睡前口服,补肾安神组在此基础上予乌灵胶囊3粒/次,3次/d口服。检测血清单胺类神经递质变化,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估抑郁、焦虑情绪,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量,比较临床效果。结果:与治疗相比,两组治疗4、8周后血清多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)升高(P0.05),SDS、SAS评分降低(P0.05),入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量、日间功能及PSQI总分降低(P0.05);与同时间对照组相比,补肾安神组治疗4、8周后血清DA、NE、5-HT较高(P0.05),SDS、SAS评分较低(P0.05),睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量、日间功能及PSQI总分较低(P0.05),总有效率较高(P0.05)。结论:补肾安神法治疗轻度抑郁焦虑伴失眠效果显著,可降低SDS、SAS积分,可能与上调5-HT表达有关。     

常规针刺联合揿针治疗原发性失眠疗效观察

目的:探讨常规针刺联合揿针对原发性失眠患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将50例原发性失眠患者分为观察组和对照组各25例,观察组采用常规针刺联合揿针治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗周期30天。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分评估治疗前后患者的睡眠质量,采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)得分评估治疗前后患者的焦虑、抑郁状态。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者PSQI、ISI评分均明显下降(P0.05),且观察组较对照组更低(P0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P0.05),而对照组无明显降低(P0.05)。结论:常规针刺联合揿针及艾司唑仑片均可降低原发性失眠患者PSQI、ISI评分,提高睡眠质量,但针刺联合揿针的疗效更优。此外,针刺联合揿针还可以改善失眠患者的焦虑抑郁状态,调节心理。     

陕西头针对失眠患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪的影响

目的观察陕西头针对失眠患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪的影响。方法将48例失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用陕西头针治疗,对照组采用体针治疗。治疗前、后分别进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)测评。结果治疗组总有效率为95.8%,对照组为91.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后PSQI总分及差值比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论陕西头针对失眠患者的睡眠质量和抑郁、焦虑情绪均有改善作用。     

中医综合治疗失眠伴焦虑抑郁状态疗效观察

目的:观察中药加味逍遥散结合中医心理干预治疗失眠伴发焦虑抑郁状态的疗效。方法:将2011年10~2013年10在我院中医科门诊就诊的62例轻、重度失眠伴发焦虑抑郁状态的患者随机分为两组。其中治疗组34例,对照组28例,治疗组予口服加味逍遥散结合中医心理干预,对照组予口服艾司唑仑两组均以4周为1个疗程,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定疗效。结果:治疗组和对照组对改善轻重度失眠患者睡眠障碍情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前后SAS及SDS量表评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组间SAS和SDS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味逍遥散结合中医心理干预的疗效要优于单纯西药镇静药物。而且中医综合治疗安全性较高,患者依从性好,复发率低,具有积极的临床意义,值得推广应用。     

中西医结合护理对先兆流产患者睡眠质量及负性情绪的影响

目的:观察中西医结合护理对先兆流产患者睡眠质量及负性情绪的影响。方法:选取80例先兆流产患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组干预基础上加用中医护理技术,包括情志护理、穴位按摩及饮食调护。观察患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的变化。结果:2组干预前的SAS、SDS及PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组干预后的SAS、SDS及PSQI评分均较干预前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组干预后的SAS、SDS及PSQI评分均比对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合护理干预先兆流产患者,可提高睡眠质量,减轻焦虑和抑郁状况。     

疏肝解郁胶囊联合西医治疗围绝经期失眠疗效观察

目的观察疏肝解郁胶囊联合西医治疗围绝经期失眠患者的临床效果。方法随机将100例围绝经期失眠患者分为对照组与观察组各50例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予疏肝解郁胶囊治疗,比较2组临床疗效、临床症状改善时间、不良反应、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁和焦虑状态。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后各项PSQI评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、临床症状改善时间、不良反应发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合西医治疗围绝经期失眠患者疗效确切,可明显改善患者的睡眠质量与抑郁、焦虑状态,减轻不良反应,值得临床推广。     

清肝化痰宁魂汤治疗痰热内扰型失眠临床疗效

目的:观察清肝化痰宁魂汤治疗痰热内扰型失眠临床疗效。方法:随机数字表法将2012年5月~2015年8月我院收治的90例痰热内扰型失眠患者均分为中药组及对照组各45例,对照组给予常规西药治疗,中药组另给予本院自制清肝化痰宁魂汤治疗,观察2组治疗前后不良情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分、多导睡眠监测指标[睡眠潜伏期、睡眠效率、总睡眠时间]变化及药物不良反应发生情况。结果:治疗前2组SAS、SDS评分、PSQI积分、多导睡眠监测指标相较均无明显差异(P0.05);与治疗前相较,治疗后2组SAS、SDS评分、PSQI积分、睡眠潜伏期、总睡眠时间明显减小,睡眠效率明显增大,且治疗后与对照组相较,中药组SAS、SDS评分、PSQI积分、睡眠潜伏期、总睡眠时间均减小明显,睡眠效率增大明显,均有统计学意义(P0.05);中药组药物不良反应总发生率11.11%较对照组48.89%明显低(χ~2=15.291,P0.05)。结论:清肝化痰宁魂汤可明显减轻痰热内扰型失眠患者焦虑、抑郁状况,有效提高失眠患者睡眠质量及延长睡眠时间,是一种疗效确切、安全可靠药物方案。     

耳穴压豆联合中药沐足对恶性肿瘤失眠患者的影响

目的:观察耳穴压豆联合中药沐足对恶性肿瘤失眠患者睡眠质量和焦虑、抑郁情绪的影响.方法:选取恶性肿瘤失眠患者70例作为研究对象,将其随机分为2组,每组各35例.对照组采用常规护理,观察组在对照组护理基础上进行耳穴压豆和中药沐足,疗程均为7d.比较2组干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果:观察组干预后较干预前PSQI、SAS、SDS评分均明显降低,且优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:耳穴压豆联合中药沐足对恶性肿瘤患者失眠效果显著,且可明显缓解其焦虑、抑郁情绪.     

枣仁安神胶囊联合碳酸锂对双相情感障碍维持期失眠患者睡眠质量及生活质量的影响

目的：观察枣仁安神胶囊联合碳酸锂对双相情感障碍维持期失眠患者睡眠质量及生活质量的影响。方法：将 138 例心胆气虚型双相情感障碍维持失眠患者随机分为观察组与对照组各 69 例,对照组给予碳酸锂缓释片治疗,观察组给予枣仁安神胶囊联合碳酸锂缓释片治疗。2 组均连续治疗 2 个疗程,1 个疗程为 4 周。治疗前后应用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评定患者的睡眠质量,应用躁狂量表 （BRMS） 评价躁狂状态,应用抑郁自评量表 （SDS） 与焦虑自评量表 （SAS） 评价焦虑、抑郁情况,应用生活质量评价量表（SF-36）评价生活质量,并对比治疗后 2 组的临床疗效及不良反应情况。结果：治疗后,观察组总有效率 92.75%,对照组总有效率 73.91%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组 BRMS、SAS、SDS 评分及 PSQI 均较治疗前下降,观察组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组 SF-36 各项生活质量评分均较治疗前升高,观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用枣仁安神胶囊联合碳酸锂治疗双相情感障碍维持期失眠患者疗效确切,可有效改善失眠,同时改善焦虑、抑郁等负向心理,从而提高患者的生活质量,且不良反应少。     

加减柴胡温经汤治疗围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠

目的 探讨加减柴胡温经汤治疗围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠的临床效果。方法 按照随机数表法将96例围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠患者分成对照组与观察组,各48例。对照组服用坤泰胶囊治疗,观察组予加减柴胡温经汤治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、血清炎性细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平改善状况,比较2组治疗总有效率和安全性。结果 观察组治疗后的中医证候积分、PSQI评分、SAS评分、SDS评分、IL-6、IL-1β水平均低于对照组（P <0.05）;观察组总有效率（93.75%,45/48）高于对照组（81.25%,39/48）(P <0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P <0.05）。结论 加减柴胡温经汤治疗围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠患者疗效显著,能够有效调节IL-6、IL-1β水平,改善睡眠质量和负性情绪,且不良反应少。     

耳穴压豆配合穴位贴敷对慢性糜烂性胃炎伴焦虑及失眠的影响

目的 :观察耳穴压豆配合穴位贴敷治疗慢性糜烂性胃炎伴焦虑症及失眠的临床效果。方法 :将80例慢性糜烂性胃炎伴焦虑及失眠患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规治疗与护理,观察组在常规治疗与护理基础上增加耳穴压豆和穴位贴敷。统计2组治疗前后的焦虑自评量表(SAS)及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果:干预前,2组SAS及PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,2组SAS及PSQI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组的SAS及PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 :在常规治疗与护理干预基础上加用耳穴压豆和穴位贴敷,能进一步改善慢性糜烂性胃炎患者的焦虑及失眠症状。     

自拟方治疗失眠伴发焦虑抑郁状态疗效观察

目的 观察中药自拟方治疗失眠伴发焦虑抑郁状态的疗效.方法 128例轻、中度失眠伴发焦虑抑郁状态的患者根据自愿进行分组,其中中药治疗观察组(治疗组)66例,西药治疗对照组(对照组)62例,治疗组口服自拟中药汤剂,对照组口服艾司唑仑,两组均以3周为1个疗程,采用焦虑白评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定疗效.结果 治疗组和对照组对改善轻中度失眠患者睡眠障碍情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后SAS及SDS量表评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组间SAS和SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药自拟方治疗失眠患者伴发焦虑抑郁状态效果优于单纯西药镇静药物.     

热敏灸对肝郁气滞型失眠患者焦虑抑郁的影响（英文）

目的:观察热敏灸对肝郁气滞型失眠患者焦虑抑郁的改善效果。方法:选择2015年1月至2017年1月石家庄市中医院收治的肝郁气滞型失眠症患者60例,根据随机数字表将患者分为艾灸组(30例)、艾司唑仑(30例)。艾灸组对两侧肝胆经原穴交替采用热敏灸治疗,艾司唑仑组采用艾司唑仑1mg,每日睡前服用,经过15天治疗后,观察两组患者治疗前后的睡眠质量、焦虑抑郁水平、治疗效果。结果:两组失眠患者治疗前的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、焦虑自评量表(self-rating anxious scale,SAS)、抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)差异无统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组的PSQI、SAS、SDS评分均较治疗前明显下降(均P0.05)。艾灸组PSQI为6.72±2.31,艾司唑仑组PSQI为5.37±2.62;艾灸组SAS为31.76±6.51,艾司唑仑组SAS为39.62±4.37;艾灸组SDS为35.98±5.16,艾司唑仑组SDS为46.38±4.97。治疗后艾灸组的PSQI、SAS、SDS评分下降幅度明显优于艾司唑仑组,差异具有统计学意义(均P0.05)。治疗后的艾灸组睡眠效率评分及中医症候评分分别为(72.65±14.36)分、(69.36±4.28)分,均优于艾司唑仑组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:肝胆经原穴热敏灸可以显著提高肝郁气滞型失眠患者的睡眠质量,改善焦虑抑郁状态,疗效优于艾司唑仑,值得临床推荐使用。     

穴位贴敷对ICU无创辅助通气患者睡眠质量及谵妄的影响

目的:探讨穴位贴敷对ICU无创辅助通气患者的睡眠质量及谵妄的影响。方法:将60例无创呼吸机辅助呼吸的患者按数字表法随机分为观察组30例,对照组30例,对照组给予西医常规治疗及护理,观察组在此基础上联合穴位贴敷治疗,观察两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化、谵妄量表分析系统(CAMCR)评分及谵妄的发生情况。结果:治疗后,两组患者SAS、SDS、PSQI评分均出现了下降,但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组CAM-CR评分及谵妄的发生率均优于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:穴位贴敷能改善无创辅助通气患者的睡眠质量及焦虑、抑郁情绪,减少谵妄的发生。     

加减左归汤联合阿普唑仑对中老年顽固性失眠症患者睡眠质量的影响

目的探究加减左归汤联合阿普唑仑治疗中老年顽固性失眠症患者的效果及其对患者睡眠质量的影响。方法将100例中老年顽固性失眠症患者随机分为对照组50例和观察组50例,分别给予阿普唑仑治疗与加减左归汤联合阿普唑仑治疗,比较2组临床疗效、不良反应及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁和焦虑状态及中枢神经递质活动情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后各项PSQI评分、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分及兴奋性神经递质总量均显著低于对照组(P均0.05),抑制性神经递质总量显著高于对照组(P0.05);2组均未出现严重的不良反应。结论加减左归汤联合阿普唑仑治疗中老年顽固性失眠症可明显改善患者的睡眠质量与抑郁和焦虑状态,安全性高。     

成幼推拿配合正骨点穴治疗青少年失眠伴焦虑疗效观察

目的探讨成幼推拿配合正骨点穴治疗青少年失眠伴焦虑的临床疗效。方法将2019年5月—2020年11月河北省中医院收治的100例青少年失眠伴焦虑患者随机分为对照组和治疗组,治疗组予成幼推拿手法配合正骨点穴治疗,对照组予安神补脑液和舒肝颗粒口服,2组均治疗2周。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,比较2组临床疗效。结果治疗后,2组PSQI各维度评分及总分、ISI评分、SAS评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组PSQI各维度(除睡眠障碍和睡眠时间)评分及总分、ISI评分、SAS评分均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组总有效率为94%(47/50),对照组为74%(37/50),治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论成幼推拿配合正骨点穴治疗青少年失眠伴焦虑疗效优于常规药物治疗,可有效提高睡眠质量和减轻焦虑程度。     

“手足十二针”配合常规取穴治疗失眠31例疗效观察

目的观察"手足十二针"配合常规取穴治疗失眠的临床疗效。方法将92例失眠患者随机分为:试验组、针刺对照组、西药对照组。试验组予"手足十二针"配合常规取穴治疗,针刺对照组仅予常规取穴治疗,西药对照组予艾司唑仑治疗。治疗14天后对所有病例进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)、治疗不良反应量表(TESS)评定,并记录起效时间。结果 (1)PSQI评分:治疗后3组PSQI各项评分均降低(P0.01,P0.05),睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、入睡时间组间得分差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。(2)焦虑、抑郁评分:治疗后试验组、针刺对照组SAS评分较治疗前显著降低(P0.01,P0.05),西药对照组则显著升高(P0.01),治疗后3组评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后试验组SDS评分较治疗前显著降低(P0.01),针刺对照组、西药对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后3组评分差异有统计学意义(P0.05)。(3)WHOQOL-BREF评分:试验组WHOQOL-BREF总分、生理、心理领域评分均较治疗前显著上升(P0.01);针刺对照组生理、心理领域评分均较治疗前上升(P0.01,P0.05)。3组总分、生理、心理领域评分差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。(4)TESS评分:3组间差异有统计学意义(P0.01),西药对照组评分明显高于试验组和针剌对照组。(5)起效时间:3组起效时间差异有统计学意义(P0.01),西药对照组起效早于试验组和针刺对照组。结论 "手足十二针"配合常规取穴治疗失眠,在PSQI、SAS、SDS、WHOQOL-BREF等指标的改善上分别优于单一常规取穴和(或)艾司唑仑治疗。     

养阴清热化痰法治疗青中年失眠的临床研究

目的观察养阴清热化痰法治疗青中年失眠患者的疗效。方法将92例青中年失眠患者随机分为中药治疗组47例和西药对照组45例,分别采用中药养阴清热化痰组方和阿普唑仑治疗。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)评分,比较疗效。结果2组治疗后PSQI、SDS、SAS评分与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.01),中药治疗组改善睡眠质量总有效率为85%,阿普唑仑组为76%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。中药改善抑郁症状疗效优于阿普唑仑组(P<0.05),而改善焦虑症状疗效2组无显著性差异(P>0.05)。结论养阴清热化痰治法能显著改善青中年失眠患者的睡眠质量和伴随的抑郁、焦虑症状,总体疗效优于阿普唑仑。