首次使用动静脉内瘘行血液透析患者动静脉内瘘自我维护管理现状及影响因素分析

目的：探讨分析首次使用动静脉内瘘(AVF)行血液透析(HD)患者AVF自我维护管理现状及相关影响因素,从根本上提供干预措施支持,改善患者生活质量。方法：选取2019年6月至2021年6月期间73例首次使用AVF进行HD的患者为纳入对象,采用AVF自我维护管理行为量表与-般资料调查表统计全部患者对应因素下自我维护管理行为评分情况,采取单因素和多因素logistic回归分析首次使用AVF行HD患者AVF自我维护管理的相关因素因素。结果：多因素Logistics回归分析,结果显示：年龄(OR=3.209)、领悟社会支持(OR=0.682)、糖尿病肾病(OR=2.075)、健康素养(OR=0.764)4项均为影响AVF自我维护管理好坏的独立相关因素(P均<0.05)。结论：首次使用AVF行HD患者AVF自我维护管理现状仍有较大改善空间,受年龄、领悟社会支持、糖尿病肾病、健康素养4项影响较大,应强化宣教,提升自我维护管理水平,进而改善生活质量。     

循证护理在预防有创动脉压监测并发症中的应用

目的探讨循证护理在预防有创动脉压监测并发症中的应用效果。方法行有创动脉压监测的患者85例,随机分为2组,42例患者采用常规护理为对照组,43例患者采用循证护理为观察组,比较2组患者护理干预后的并发症情况。结果观察组出血发生率、感染发生率均明显低于对照组,观察组住院时间明显少于对照组,观察组患者满意度明显高于对照组(P均<0.05)。观察组远端肢体缺血发生率、血栓发生率均低于对照组,但无显著性差异(P均>0.05)。结论循证护理可以明显减少有创动脉压监测中并发症的发生,具有较高的并发症预防价值,值得临床推广使用。     

应用超声稀释法监测血液透析患者动静脉内瘘功能影响因素的临床研究

目的:应用超声稀释法(Ultrasound Dilution,UD)评估维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis, MHD)患者动静脉内瘘功能的影响因素。方法:选取深圳市中医院肾病诊疗中心2016年10月-2017年10月维持性血液透析患者100例。应用Transonic HD02型血液透析仪对患者血管通路进行检测,分别检测内瘘通路血流量(Access Flow,Qa)、心输出量(Cardiac Output,CO)及心脏指数(Cardiac Index,CI)等。其中Qa 1800 mL/min的高流量组患者4例(4%),1800 mL/min≥Qa≥600 m L/min的正常流量组患者86例,Qa 600 mL/min的低流量组患者10例。由正常流量组患者中随机选取22例,观察正常流量组和低流量组患者的年龄、性别、透析龄、原发病、平均动脉压及实验室检查结果等方面的差异。Spearman相关性分析方法分析结果显示,患者内瘘功能不良与年龄(P=0.020)和糖尿病肾病(P=0.028)呈正相关,与心输出量呈负相关(P=0.002)。而内瘘功能不良与性别、透析龄、平均动脉压、血色素、血清钙、血清磷及甲状旁腺素无关。单因素Logistic回归分析结果显示患者内瘘功能影响因素有:年龄(P=0.027)、糖尿病肾病(P=0.037)、心输出量(P=0.017)。将单因素有意义的变量及性别、透析龄纳入多因素Logistic回归模型,结果表明内瘘流量与心输出量显著相关[Exp(B)=0.461,95%CI=(0.226,0.941),P=0.034]。结果:32例患者,正常流量组患者22例,低流量组患者10例。结论:维持性血液透析患者动静脉内瘘流量与心输出量有关。     

自体动静脉内瘘术后护理体会

目的:总结血液透析患者自体动静脉内瘘术后护理方法,避免内瘘闭塞,促进内瘘的成熟,延长内瘘使用寿命。方法:对63例维持性血液透析患者自体动静脉内瘘的术后护理进行回顾性分析和总结。结果:58例患者内瘘功能良好,3例内瘘闭塞,行内瘘重建术后功能良好;2例内瘘手术失败,更换带隧道和涤纶套的导管。结论:给予积极正确有效的护理及健康教育,取得满意的效果,提高了内瘘成熟率,从而保证了有效的血液透析,延长了患者的生命,提高了患者的生活质量。     

动静脉内瘘手术的护理

动静脉内瘘是为维持性血液透析患者提供长期使用的永久性血管通路,是透析患者的生命线。动静脉内瘘的成功建造,离不开医生精湛的技术和护士精心的护理。内瘘的使用长短与患者的态度和关心程度有关,也与医护人员的关心和护理有关。1动静脉内瘘术前宣教及护理1.1手术前心理护理:向患者说明造瘘的目的、意义以及该手术对治疗有何帮助,消除患者焦虑不安、紧张惧怕的心理。告知患     

中医外治法对动静脉内瘘成熟的影响

随着近年来慢性肾病及终末期肾脏疾病患者的增多,人们对透析有了进一步的了解和认识,而自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)作为血液透析首选的血管通路,是维持性血液透析患者的生命线。AVF能否尽早的成熟并使用,是人们越来越关注的问题。近年来中医外治法在该领域研究有所进展,尤其是中医外治法在促进AVF的成熟上有较好的疗效。     

动静脉内瘘术患者围手术期护理体会

动静脉内瘘是尿毒症血液透析患者的生命线。雏持性血液透析是终末期肾脏疾病患者主要的替代疗法,动静脉内瘘术是将病人邻近的动静脉吻合起来,使之成为血流通道。优点是操作方便、血流量大、病人活动不受限制,如保护得当,可长期使用。为提高手术安全性,降低术后并发症,围手术期护理至关重要。2006年3月至2011年9月,我科对30例维持性透析患者实施了前臂动静脉内瘘术,现将护理总结报告如下。     

益气活血通络汤剂治疗动静脉内瘘术后临床研究

目的:观察终末期肾脏病患者行动静脉内瘘术后采用自拟益气活血通络中药汤剂治疗临床效果。方法:将选取的80例终末期肾脏病患者作为本次研究对象,所有患者均行动静脉内瘘术治疗,按照随机数字表法分为2组各40例。对照组术后给予阿司匹林治疗,观察组术后于对照组治疗基础上采用自拟益气活血通络中药汤剂治疗。比较2组患者内瘘成熟时间、内瘘血流量、术后并发症、首次穿刺成功率,并于术后评价2组内瘘成熟情况。结果:治疗后,2组间内瘘成熟时间、内瘘血流量、内瘘初次使用时间比较,观察组内瘘成熟时间及初次使用时间均短于对照组,内瘘血流量高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组并发症率5.0%明显低于对照组17.5%(χ2=5.164,P=0.023)。首次穿刺成功率观察组为92.5%明显高于对照组75.0%,2组比较,差异有统计学意义(χ2=4.500,P=0.033)。结论:终末期肾脏病患者行动静脉内瘘术后给予自拟益气活血通络中药汤剂辅助治疗可促进动静脉内瘘成熟,增加内瘘血流量,减少术后并发症的发生,有利于提高首次穿刺成功率。     

自体动静脉内瘘的中医药护理

自体动静脉内瘘是维持血液透析患者的生命线,维持一个功能良好的动静脉内瘘,需要护理人员不断分析内瘘的护理措施,逐渐采取中医药护理方法,通过湿热敷、冷敷、中药塌渍、艾灸、中药外敷以及联合中西药外敷等一系列护理措施,可有效的保护血管通路,延长自体动静脉内瘘的使用寿命,确保血液透析的充分性,降低各种并发症的发生率。     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

目的:探讨血液透析患者动静脉内瘘的护理。方法:分析血液透析患者动静脉内瘘的护理经验。结果与结论:通过有效护理,可以减少动静脉内瘘并发症的发生,提高血透患者的生存质量和生存率。     

动—静脉内瘘手术的护理

<正>血液透析是目前挽救尿毒症患者生命的主要手段之一。而动—静脉内瘘术的成功与否是患者进行有效血液透析的关键所在,现将护理体会介绍如下。     

血液透析病人动静脉内瘘的护理

目的：探讨终末期肾衰竭病人动静脉内瘘的护理问题及护理措施。方法：对我院2006年7月-2009年8月86例动静脉内瘘病人进行系统的护理。结果：86例行内瘘病人有2例血管闭塞,无一例严重并发症的发生。讨论：做好终末期肾衰竭病人动静脉内瘘的护理能较好地保证内瘘通畅率,减少并发症的发生。     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代治疗之一.建立良好的血管通路是血液透析的前提,血管通路的功能状态直接影响着血液透析的质量.     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代治疗之一。建立良好的血管通路是血液透析的前提，血管通路的功能状态直接影响着血液透析的质量。动静脉内瘘是通过手术将动脉与相邻的皮下静脉吻合，使该静脉动脉化而得到足够的血流量，成为永久性血管通路。由于内瘘安全、有效、感染机会少、使用期长、血栓发生率低等优点，使得动静脉内瘘成为长期透析患者血管通路的首选。     

桂龙护瘘方热敷对自体动静脉内瘘影响的研究

目的：探讨桂龙护瘘方热敷对自体动静脉内瘘的影响。方法：采用单盲随机对照的方法,将招募到的70例患者按信封抽取数字的方法进行随机,分成中药组和焦糖组,两组在动静脉内瘘成形术前、术后,按组给予桂龙护瘘方、焦糖液热敷治疗干预动静脉内瘘。分析两组治疗前后血清一氧化氮、内皮素变化情况;术中取废弃头静脉组织,测量头静脉内膜、中膜的厚度,检测血管内皮生长因子、血管平滑肌肌动蛋白的表达水平;术后检测内瘘头静脉内径、内瘘血流量。结果：与治疗前比较,焦糖组术后4周、8周,内皮素水平升高、一氧化氮水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),中药组术后4周、8周,内皮素水平降低、一氧化氮水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);中药组术后4周、8周内皮素水平均高于焦糖组,差异有统计学意义(P<0.05),一氧化氮水平均低于焦糖组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组术中所取头静脉内膜、中膜厚度均低于焦糖组,差异有统计学意义(P<0.05),中药组VEGF表达水平高于焦糖组,差异有统计学意义(P<0.05),a-SMA表达水平低于焦糖组,差异有统计学意义(P<0....     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

慢性肾功能衰竭的病人在进行血液透析前，首先要进行动静脉造瘘，建立一条血管通路，将血液从体内引出，经过血液净化后，再返回病人体内，我们称它为血液透析患者的生命线。但由于患者及家属对动静脉内瘘的常规知识了解甚少，或由于我们血液净化室护士本身工作失误，常造成了一些人为的对动静脉内瘘的损伤，严重的威胁了慢性肾功能衰竭患者的生命线。     

动静脉内瘘的手术配合与护理

动静脉内瘘是一种安全、且能长期使用的永久性通路，是慢性肾功能衰竭的“生命线”。手术的成功与否直接关系到患者今后的治疗和生存质量。我院1995-2005年为264例慢性肾功能衰竭患者行上肢动静脉血管内瘘术，在医生的精心手术治疗和病房、手术室护士术前、术中、术后的默契配合下取得良好效果，现报道如下。     

中医药护理自体动静脉内瘘的研究进展

自体动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线,妥善保护血管通路,延长内瘘使用时限,是血液透析护理的重要内容。中医中药因其简、便、廉、验的总体特色,在自体动静脉内瘘护理中得到了广泛的研究和应用,取得了不少成果。本文对这些成果进行了梳理,内容涉及相关传统中医技术及中药应用的功效、方法、疗程、注意事项等,以期为该领域的进一步研究和应用提供参考。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

动静脉内瘘（arterioveniosfistula,AVF）是维持性血液透析患者最理想、最常见的血管通路,被视为血液透析患者的生命线。因此,切实有效地保护好AVF,才能保证透析治疗的顺利进行。