加味大承气汤联合西药对急性胰腺炎患者疗效、微炎性反应状态、血清淀粉酶及血清钙影响

目的:探讨加味大承气汤联合西药对急性胰腺炎患者疗效、微炎性反应状态、血清淀粉酶及血清钙的影响。方法:急性胰腺炎患者98例按照随机数字表法随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49)。观察组采用加味大承气汤联合西药治疗,对照组仅采用常规西药治疗。2组疗程均为10 d。比较2组患者治疗疗效,胃肠道功能恢复时间、WBC恢复时间和住院时间,治疗前后血浆IL-6、IL-8、TNF-α水平及血淀粉酶和血钙水平变化,及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(91.84%)高于对照组(75.51%)(P0.05);观察组胃肠道功能恢复时间、WBC恢复时间和住院时间优于对照组(P0.05);观察组治疗后血浆IL-6、IL-8、TNF-α水平降低(P0.05);观察组治疗后血浆IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P0.05);2组治疗后血淀粉酶增加,而血钙降低(P0.05);观察组治疗后血淀粉酶高于对照组,血钙低于对照组(P0.05);在用药期间均未出现严重不良反应。结论:加味大承气汤联合西药治疗急性胰腺炎疗效显著,可明显改善患者微炎性反应状态,降低血钙水平,增加血淀粉酶水平,具有重要研究价值。     

CT腹腔穿刺引流术对重症急性胰腺炎的治疗效果

目的:探究CT引导下腹腔穿刺引流在重症急性胰腺炎中的治疗效果。方法:回顾性选取东莞三局医院2015年2月至2019年3月期间收治的50例急性胰腺炎患者作为观察对象,根据其采用的手术方法将其分为常规组与CT组,常规组(n=25)予以传统开腹手术治疗,CT组(n=25)予以CT引导下腹腔穿刺引流治疗。比较两组患者的C反应蛋白(CRP)恢复时间、血清淀粉酶恢复正常时间、症状消失时间、住院时间以及急性生理与慢性健康(APACHE–Ⅱ)评分。结果:经治疗,CT组的CRP恢复时间、血清淀粉酶恢复时间、症状消失时间及住院时间均明显比常规组短,其APACHE–Ⅱ评分也明显低于常规组,差异均具有统计学意义(P 0.05);CT组的并发症发生率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:CT引导下行腹腔穿刺引流术可以显著降低重症急性胰腺炎患者的炎症水平,促进患者机体恢复、消除不适症状、缩短病程。     

经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性胆源性胰腺炎疗效分析

目的:探讨经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法:将我院近年来收治的该病患者60例随机分为两组,观察组30例,对照组30例。对这两组的临床资料进行回顾性分析。结果:对照组患者,腹痛的缓解时间为(11.2±2.3)d,住院时间为(23.7±3.4)d,血清淀粉酶恢复时间为(15.7±3.0)d;观察组采用经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗,腹痛的缓解时间为(5.9±1.7)d,住院时间为(19.5±2.3)d,血清淀粉酶恢复时间为(8.4±2.1)d;经统计学分析,两组有显著性差异。对照组患者的并发症发生率为36.67%,死亡率为30.00%,治愈率为70.00%;而观察组患者的并发症发生率为16.67%,死亡率为13.33%,治愈率为86.67%,经统计学分析,两组有显著性差异。结论:经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性胆源性胰腺炎疗效确切,值得临床推广应用。     

清胰汤联合丹参注射液及生长抑素治疗急性胰腺炎临床观察

目的探究分析清胰汤联合丹参注射液及生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效,为后续临床治疗提供参考。方法选择150例急性胰腺炎患者,随机分为观察组及对照组。对照组在一般治疗的基础上静脉泵注射生长抑制素治疗,观察组在对照组的治疗基础上加上丹参注射液和清胰汤,观察两组患者临床症状改善情况,血、尿淀粉酶等生化指标变化情况,腹痛等临床指标恢复时间,并发症发生率、中转手术率;平均住院时间。结果两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗3~7 d后观察组患者的血淀粉酶降低水平及血钙升高水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的腹痛缓解时间及白细胞计数恢复时间均短于对照组(P0.05);观察组并发症发生率、中转手术率及平均住院时间等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论联合应用清胰汤、丹参注射液及生长抑素治疗急性胰腺炎可以有效治疗急性胰腺炎、降低并发症缩短住院治疗时间,值得临床参考运用。     

丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效分析及对血淀粉酶的影响

目的:探讨丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效及对血淀粉酶的影响,为临床诊断治疗提供参考。方法:110例急性胰腺炎患者根据随机数字表法随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55)。对照组给予生长抑素治疗;观察组在对照组治疗基础上给予丹参注射液治疗。结果:观察组治疗后总有效率(89.19%)显著高于对照组(74.55%),且有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后3、6、9 d血淀粉酶显著低于对照组,且有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后血淀粉酶恢复及腹部症状改善时间明显短于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3、6、9 d血钙显著高于对照组,且有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率和住院时间均显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效显著,可明显降低血淀粉酶,降低并发症,缩短住院时间,临床应用具有重要研究价值。     

丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效研究

目的:研究丹参注射液联合生长抑素在急性胰腺炎治疗中的疗效。方法:选择100例急性胰腺炎临床患者,采用随即抽取的方式将其分成治疗组50例,对照组50例。对照组患者使用生长抑素治疗,治疗组患者在使用生长抑素治疗的同时,采用丹参注射液治疗,在临床治疗过程中对数据做出监测和记录,并对比分析。结果:治疗组的总有效率为88%,对照组的总有效率为76%,两组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组患者获得治愈后的3、6、9天血淀粉酶数值明显小于对照组血淀粉酶数值。治疗组获得治愈后的血淀粉酶数值恢复速度和患者腹部病症消退速度小于对照组二者速度。治疗组治愈后3、6、9天血钙数值大于对照组数值,治疗组的血尿淀粉酶数值恢复时间短于对照组数值,存在显著性差异。治疗组患者接受治疗的时间要短于对照组患者接受治疗的时间,而且治疗组患者治愈后并发症产生的几率也小于对照组治愈后并发症产生的几率。结论:丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎效果更为明确,既能够使得血淀粉酶数值恢复降低,帮助血钙数值提升,也能够加快急性胰腺炎患者的治愈速度,减少治愈后并发症产生的几率,减少手术治疗几率和发生死亡几率。     

三维超声引导经皮胆囊穿刺引流术在基层医院中应用

目的:探讨三维超声引导经皮胆囊穿刺引流术在基层医院中的应用。方法:100例急性结石梗塞性胆囊炎随机分为对照组和观察组各50例,对照组予药物治疗,观察组采取三维超声引导经皮胆囊穿刺引流术,比较两组患者治疗效果、肝生化指标及术后并发症。结果:观察组有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:三维超声引导经皮胆囊穿刺引流术治疗急性结石梗塞性胆囊炎患者成功率高,术后并发症少,可显著改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

自拟消炎汤辅助经皮穿刺置管引流术治疗急性胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染的疗效观察

目的观察自拟消炎汤辅助经皮穿刺置管引流术治疗急性胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染的临床疗效。方法 80例患者以随机数字表法分为对照组与观察组各40例,分别采用经皮穿刺置管引流术治疗和在此基础上辅以自拟消炎汤治疗,比较两组临床疗效,症状体征缓解时间、病原菌培养转阴时间,抗生素应用时间,治疗前后白细胞(WBC)计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β(TGF-β)水平。两组疗程均为14 d。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P 0.05);观察组症状体征缓解时间、病原菌培养转阴及抗生素应用时间均显著短于对照组(P 0.05);观察组治疗后WBC计数、血淀粉酶及尿淀粉酶水平均显著低于对照组(P 0.05);观察组治疗后CRP、IL-4、IL-6、TNF-α及TGF-β水平改善显著优于对照组(P 0.05)。结论自拟消炎汤辅助经皮穿刺置管引流术治疗急性胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染可有效控制病情进展,加快症状体征缓解,改善血生化指标,并有助于拮抗机体炎症损伤。     

健胃清肠汤配合CT引导下经皮穿刺置管引流对术后腹腔脓肿患者的影响

目的:观察健胃清肠汤联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗术后腹腔脓肿的临床疗效。方法:将122例患者随机分为观察组(61例)和对照组(61例),2组患者均行CT引导下经皮穿刺置管引流术,观察组同时给予健胃清肠汤治疗,观察2组临床疗效、临床症状改善情况及并发症发生率。结果:总有效率观察组为100%,对照组为91.80%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。体温恢复时间、拔管时间及住院时间、白细胞恢复正常时间,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。并发症发生率观察组为3.28%,对照组为18.03%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健胃清肠汤联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗术后腹腔脓肿临床疗效显著,可促进胃肠功能恢复,降低并发症发生率。     

清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎临床研究

目的:探讨清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取80例急性胰腺炎患者纳入本次研究,将入选患者均分为对照组及观察组,对照组给予生长抑素治疗,观察组在对照组的基础上给予清胰汤治疗;治疗两个疗程后,评估两组临床疗效,同时观察治疗前后两组患者的临床症状消失时间;观察治疗前后两组化验指标的变化情况;出院前统计两组不良反应发生率、中转手术率及住院时间。结果:观察组临床总有效率为92.50%,对照组为75.00%,观察组临床疗效整体优于对照组(P0.05)。观察组腹痛、腹胀、无排气、无排便、血淀粉酶升高、WBC升高的消失时间均少于对照组(P0.05)。治疗后两组血淀粉酶、尿淀粉酶、hs-CRP表达水平均较本组治疗前改善(P0.05);治疗后观察组各项指标均优于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率、中转手术率及住院时间均低于对照组(P0.05)。结论:清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效理想,治疗周期短。     

甲磺酸加贝酯为主治疗急性胰腺炎120例疗效观察

目的:观察甲磺酸加贝酯对急性胰腺炎的治疗效果。方法:随机抽取120例急性胰腺炎患者,将其分为治疗组和对照组各60例,治疗组用一般治疗加上甲磺酸加贝酯,对照组用一般治疗加上抑肽酶。对两组患者症状消失的时间、血淀粉酶恢复正常的时间进行比较分析。结果:治疗组症状消失的时间、血淀粉酶恢复正常的时间明显优于对照组。两组均未出现比较严重的并发症和不良反应。没有显著的统计学差异。结论:甲磺酸加贝酯对急性胰腺炎有明显治疗作用。     

中西医结合治疗急性胰腺炎42例临床观察

目的:观察中西医结合非手术治疗急性胰腺炎的疗效.方法:将76例急性胰腺炎患者随机分为观察组42例,对照组34例.观察组采用西药加中药清胰汤治疗,对照组仅予西药治疗,观察2组患者症状改善情况及血淀粉酶恢复时间.结果:观察组临床症状及体征缓解时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间短于对照组,且全身炎症反应综合征(SIRS)、多脏器功能障碍综合征(MODS)亦低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性胰腺炎优于单用西医保守治疗,可缩短病程,减少并发症.     

小柴胡汤加减联合泮托拉唑治疗老年急性重症胰腺炎临床观察

目的观察小柴胡汤加减联合泮托拉唑治疗老年急性重症胰腺炎的临床疗效。方法将100例老年急性重症胰腺炎患者随机分为观察组与对照组各50例,均予常规对症支持治疗,对照组加用泮托拉唑,观察组加用小柴胡汤联合泮托拉唑：比较两组患者临床疗效,病死率,腹胀消失时间、血淀粉酶及白细胞计数恢复正常时间。结果观察组总有效率显著高于对照组,病死率显著低于对照组。存活病例腹胀消失时间、血淀粉酶及白细胞计数恢复正常时间较对照组明显缩短;两组均无明显不良反应。结论小柴胡汤加减联合泮托拉唑治疗老年急性重症胰腺炎起效快,可提高临床疗效,降低病死率。     

自拟清胰汤联合西医治疗急性胰腺炎对照临床观察

[目的]观察自拟清胰汤联合西医治疗急性胰腺炎的临床疗效。[方法]将60例患者分为两组,对照组30例采用常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加用自拟清胰汤胃管注入。观察两组患者治疗前后血淀粉酶恢复、尿淀粉酶恢复、腹痛消失时间、饮食恢复时间、住院时间指标。两组均以7d为1个疗程,治疗1个疗程判定疗效。[结果]对照组总有效率90.00%,治疗组总有效率96.70%,治疗组总有效率优于对照组。治疗组血、尿淀粉酶恢复时间及腹痛消失时间、饮食恢复时间、住院时间均优于对照组。[结论]自拟清胰汤联合西医治疗急性胰腺炎可以提高疗效,利于患者早期康复,值得进一步推广。     

单味大黄防治急性胰腺炎肠道衰竭临床观察

目的观察单味大黄防治急性胰腺炎肠道衰竭临床疗效。方法将46例急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组22例采用常规西医治疗,治疗组24例在对照组治疗基础上加用单味大黄煎剂;比较两组患者首次排便时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、上腹压痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、平均住院天数。结果治疗组患者首次排便时间为（12．0&#177;6．0）h,而对照组为（45．0&#177;24．0）h,两者差异极其显著;治疗组腹痛消失时间、腹胀消失时间、上腹压痛消失时间、血淀粉酶恢复时间较对照组明显缩短,平均住院天数亦相应缩短,差异有显著性。结论单味大黄防治急性胰腺炎肠道衰竭临床疗效显著。     

柴芍承气汤联合芒硝佐治重症急性胰腺炎合并肠麻痹30例

目的:探讨柴芍承气汤配合芒硝治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹的临床疗效.方法:选取我院2014年1月-2016年8月收治的重症急性胰腺炎合并肠麻痹患者60例,随机分为两组,每组各30例,对照组采用常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加服柴芍承气汤联合外敷芒硝袋治疗.结果:观察组的白细胞计数、血清IL-6含量、腹痛消失时间、肛门排气排便时间、血清淀粉酶恢复时间均优于对照组(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:重症急性胰腺炎合并肠麻痹患者配合柴芍承气汤联合芒硝外敷治疗临床效果显著.     

理气化瘀汤配合西药治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的:观察和评价自拟理气化瘀汤配合西药治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:选择110例重症急性胰腺炎患者,将其分成治疗组和对照组,每组55例。治疗组给予自拟理气化瘀汤配合西药治疗,对照组给予西医对症治疗。对比临床疗效、各项临床指标、并发症情况、中转手术率和体征阳性率。结果:治疗组的治疗总有效率是96.36%,对照组是87.27%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的症状缓解时间、胃肠减压时间、平均住院时间和血淀粉酶恢复时间等临床指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的并发症发生率为9.09%,对照组为25.45%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的中转手术率低于对照组,体征阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:为重症急性胰腺炎患者采取中西医结合治疗,可以取得较为理想的临床疗效,并能改善患者的胃肠减压时间、血淀粉酶恢复等临床指标,且并发症较少。     

大黄红藤消炎汤配合超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗急性胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染的研究

目的观察自拟大黄红藤消炎汤配合超声引导下经皮穿刺置管引流术(PCD)治疗急性胰腺炎(AP)合并胰腺周围组织坏死感染的疗效及对全身炎症反应综合征(SIRS)/代偿性抗炎反应综合征(CARS)平衡的影响。方法将77例AP合并胰腺周围组织坏死感染患者随机分为观察组38例和对照组39例,2组均在常规治疗基础上行超声引导下PCD治疗,观察组在上述基础上给予自拟大黄红藤消炎汤鼻饲或口服2周。记录2组临床症状体征缓解时间,观察治疗期间生化指标、腹内压和腹腔积液、引流液细菌培养变化情况,检测治疗前后SIRS/CARS相关指标水平,统计2组临床疗效。结果观察组腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、排便排气恢复时间、腹内积液消失时间、体温恢复正常时间均明显短于对照组(P均0. 05); 2组治疗后WBC、C反应蛋白、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖和血清IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均0. 05),血钙、IL-4、TGF-β水平均明显升高(P均0. 05),观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05); 2组治疗第3,5,7天的腹内压和腹腔积液高度均明显降低(P均0. 05),观察组以上时间点的腹内压和腹腔积液高度均明显低于对照组(P均0. 05); 2组治疗7 d后的细菌检出率均明显降低,且观察组明显低于对照组(P均0. 05),且观察组细菌转阴和抗生素应用时间均明显短于对照组(P均0. 05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论在超声引导下PCD治疗AP合并胰腺周围组织坏死感染基础上,加用自拟大黄红藤消炎汤可显著缓解患者临床症状,促进胰腺周围坏死组织的吸收,抑制感染,缩短抗生素应用时间,有利于提高临床疗效,其机制可能与促进SIRS/CIRS平衡有关。     

奥曲肽联合生大黄外敷治疗轻度急性胰腺炎60例临床观察

目的:观察奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取本院收治的120例轻型急性胰腺炎患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各60例。对照组进行常规治疗并给予奥曲肽,观察组在对照组治疗的基础上联合中药治疗。两组患者均连续治疗7 d,观察临床治疗效果,记录患者血淀粉酶、尿淀粉酶及血白细胞水平,记录呕吐消失时间、首次排气与通便时间、腹胀缓解时间。结果:观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组呕吐消失时间、首次排气与通便时间、腹胀缓解时间均短于对照组,两组上述指标比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组血淀粉酶、尿淀粉酶及血白细胞水平下降程度比对照组更高,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规对症治疗给予奥曲肽治疗的基础上,联合中药治疗,有助于轻型急性胰腺炎患者临床症状和观察指标的改善,疗效确切。     

大黄联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨大黄联合乌司他丁治疗胰腺炎的临床疗效。方法:将我院收治的120例急性胰腺炎患者平均分为治疗组和对照组,对照组给予乌司他丁治疗,治疗组加用大黄联合治疗,3周后进行疗效评定并观察治疗过程中腹胀、腹痛消失时间及血、尿淀粉酶恢复时间,讨论总结急性胰腺炎的康复措施。结果:3周后,无死亡病例,治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为75.00%,差异显著,有统计学意义。治疗组的腹胀、腹痛消失时间和血、尿淀粉酶恢复时间均短于对照组,差异显著,有统计学意义。结论:大黄联合乌司他丁治疗急性胰腺炎患者,并进行针对性地干预,疗效显著,可有效缩短病程,改善患者预后。