GDM患者血清25-羟维生素D3变化及其与炎症因子、血脂指标的相关性研究

目的检测妊娠期糖尿病(GDM)患者血清25-羟维生素D3[25-(OH)2-VitD3]水平,评估其水平与机体炎症因子、血脂的相关关系。方法选取2018年2~9月在中国医科大学航空总医院产检并确诊为GDM的孕妇178例作为GDM组,同期在本院进行产检且糖耐量检查正常的孕妇100例作为正常对照组。对比两组孕妇血清中25-(OH)2-VitD3、炎症因子及血脂指标水平的差异,采用Pearson检验评估GDM患者血清25-(OH)2-VitD3水平与机体炎症因子、血脂指标的相关关系。结果GDM组血清中25-(OH)2-VitD3的含量显著低于正常对照组(P<0.05)。GDM组血清中炎症因子白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-18和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平显著高于正常对照组(P均<0.05);血脂指标总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)和载脂蛋白CⅢ(Apo-CⅢ)的水平显著高于正常对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)的水平显著低于正常对照组(P均<0.05)。相关性分析发现,GDM孕妇血清中25-(OH)2-VitD3水平与炎症因子、血脂指标均相关(P均<0.05)。结论GDM患者血清25-(OH)2-VitD3水平明显降低,且其水平与机体炎症因子、血脂指标相关,这在GDM发生及病情评估中具有重要意义。     

有丝分裂原活化蛋白激酶在妊娠期高血压疾病大鼠心脏组织中的表达及意义

目的通过检测妊娠期高血压疾病大鼠心脏组织中有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)表达水平及活性的变化,以探讨妊娠期高血压疾病心脏病理生理变化发生的机制。方法注射亚硝基左旋精氨酸甲酯(L-NAME)方法制备妊娠期高血压疾病动物模型并应用Western印迹试验及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量方法分别检测15只妊娠期高血压疾病大鼠、正常妊娠大鼠、健康育龄大鼠对照组心脏组织MAPK活性及其ERK亚型的表达情况。结果妊娠期高血压疾病大鼠心脏组织MAPK活性明显高于正常妊娠组(P<0.01),而正常妊娠组心脏组织MAPK活性明显高于对照组(P<0.01)。妊娠期高血压疾病大鼠心脏组织中MAPK的蛋白及mRNA表达水平显著高于正常妊娠组(P<0.01),正常妊娠组心脏组织MAPK的蛋白、基因表达水平明显高于对照组(P<0.01)。结论在妊娠期高血压疾病大鼠心脏组织中存在MAPK活性升高以及蛋白、基因的过度表达,这可能在妊娠期高血压疾病心脏病理损伤中起着重要作用。     

PIGF和PEG3在辅助生殖妊娠与自然妊娠胎盘中的差异表达及临床意义

目的 分析辅助生殖技术(ART)与妊娠并发症及子代不良结局的相关性,探讨ART技术对胎盘生长因子(PIGF)和父系表达基因3(PEG3)的影响。方法 收集2021年9—12月在广东医科大学顺德妇女儿童医院产科分娩的产妇资料,根据妊娠方式分为ART组(经ART获得妊娠,n=113)和自然妊娠组(n=153)。比较两组产妇的基本资料、妊娠期并发症及子代不良结局。分别收集两组的胎盘组织各18例,标记为自然妊娠组(A1-A18)和ART组(B1-B18),HE染色观察两组胎盘组织的形态结构,qRT-PCR检测PIGF和PEG3的mRNA表达水平,Western blot及免疫组化检测PIGF和PEG3的蛋白表达水平及定位,统计分析两组间的差异。结果 与自然妊娠组相比,ART组的产妇年龄、体质量指数(BMI)、剖宫产比例显著上升,产次显著下降(P均<0.05),妊娠期高血压和妊娠期糖尿病(GDM)的发生率显著升高(P<0.05)。ART组的新生儿早产及低出生体重儿比率显著高于自然妊娠组(P<0.05)。qRT-PCR结果显示,ART组产妇胎盘组织中PIGF的mRNA表达水平显著...     

妊娠期糖尿病患者血清Lp-PLA2、PAPP-A及C肽对新生儿低血糖的预测价值

目的观察妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者血清Lp-PLA2、PAPP-A及C肽检测对新生儿低血糖的预测价值。方法纳入2018年1月至2022年1月宿州市第一人民医院收治的GDM患者400例(GDM组), 产前检查的健康孕妇400例(对照组), 对比两组血清产前脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、C肽及新生儿血糖水平, 分析GDM患者血清Lp-PLA2、PAPP-A及C肽与新生儿发生低血糖的相关性, 并通过受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)分析预测新生儿低血糖的价值。结果 GDM组血清Lp-PLA2、PAPP-A、C肽水平高于对照组[(33.57±6.52)vs(23.45±4.38)nmol·min-1ml-1、(26.72±4.79)vs(23.57±3.08)ng/ml、(27.32±3.97)vs(25.15±0.71)ng/ml)](P<0.05)。GDM组新生儿低血糖的发生率高于对照组(16.0% vs 4.5%)(P<0.05)。新生儿低血糖者的GDM患者血清...     

妊娠期糖尿病血糖水平控制对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的血糖水平控制对妊娠结局的影响。方法选取2014-01—2016-06住院分娩的72例GDM孕妇为研究对象,将在围产门诊系统建卡后筛查出GDM、并实施治疗的36例孕妇作为观察组。将36例未进行上述筛查和治疗、住院后方确诊为GDM的孕妇作为对照组。比较2组的妊娠结局。结果观察组剖宫产、羊水过多、产后出血、妊娠高血压疾病例数及早产儿、巨大儿、新生儿窒息及低血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论规范进行围产期保健,及时筛查出GDM并对血糖水平实施控制,可有效改善妊娠结局。     

血管内皮生长因子在妊娠期高血压疾病患者中的变化及意义

目的:检测健康妇女、孕妇及妊娠期高血压疾病患者外周血中血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并探讨其与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法:应用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测未妊娠妇女(正常组)90例、正常妊娠妇女(妊娠组)92例以及妊娠期高血压疾病患者95例外周血中VEGF的水平.结果:①妊娠组(143.53±25.77)ng/L与正常组(13.21±4.12)ng/L相比VEGF水平明显增高(P＜0.001)；妊娠组孕中期VEGF水平达高峰(186.71±52.37)ng/L,孕晚期下降(120.20±34.07)ng/L.②妊娠期高血压疾病组VEGF水平(58.28±20.43)ng/L,明显低于妊娠组孕晚期水平(P＜0.01),并随病情的加重,VEGF水平呈逐渐下降趋势(P＜0.05).结论:妊娠后VEGF水平显著下降可能是妊娠期高血压疾病发病机理中的一个重要因素.     

COPD患者维生素D、干扰素γ及白细胞介素17表达的相关性探讨

目的:探讨COPD患者中血清1,25(OH)2D3与INF-γ、IL-17之间的关系。方法:选择健康体检者30例(A组)和COPD急性加重期患者36例(B组),同时选择在同院门诊随诊的COPD稳定期患者38例(C组)。采用ELISA法测定并比较以上三组受试者血清1,25(OH)2D3、INF-γ和IL-17的表达水平,分别探讨B组和C组中血清1,25(OH)2D3和INF-γ、IL-17之间的关系。结果:三组研究对象的血清1,25(OH)2D3、INF-γ及IL-17水平均有显著性差异(P<0.05);B组血清1,25(OH)2D3与INF-γ水平呈负相关,与IL-17水平呈负相关;C组血清1,25(OH)2D3与INF-γ水平呈负相关,与IL-17水平呈负相关。结论:维生素D可能通过影响INF-γ、IL-17的表达水平来参与COPD的炎症反应过程。     

急性肺损伤小鼠外周血树突状细胞数量及功能状态的变化

目的 探讨急性肺损伤(ALI)小鼠外周血树突状细胞(DC)数量及功能状态的变化.方法 雄性SPF级C57BL/6小鼠36只,6～8周龄,体重18～22 g,采用随机数字表法,将小鼠分为2组(n=18):对照组(C组)和ALI组.ALI组气管内注射脂多糖2 mg/kg,以制备ALI模型,C组注入等容量的PBS.于注入LPS或PBS后6、12和24 h(T1-T3)时随机取6只小鼠,麻醉后开胸取右心室血样,采用流式细胞仪检测外周血DC数量及DC表达CD80、MHCⅡ的水平;随后处死小鼠,取肺组织,计算湿重/体重(WW/BW)比,光镜下观察病理学结果,行肺损伤评分,采用ELISA法检测肺组织IL-6含量.结果ALI组可见肺泡间隔增宽、充血、出血及大量炎性细胞浸润等病理改变.与C组比较,ALI组各时点肺组织WW/BW比、IL-6含量、肺损伤评分升高,T1时外周血DC数量减少,T3时增多,T2、T3时DC表达MHCⅡ水平上调(P＜0.05).与T1时比较,ALI组T2时肺组织IL-6含量升高,T2、T3时外周血DC数量增多,DC表达MHCⅡ水平上调(P＜0.05);与T2时比较,ALI组T3时外周血DC数量增多(P＜0.05);2组各时点外周血DC表达CD80水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ALI小鼠外周血DC数量早期减少,随后逐渐增多,功能呈渐成熟状态.     

142例妊娠期糖尿病的相关性分析

目的:探讨妊娠期糖尿病对母耍的影响及治疗的有效性.方法:对在本院住院分娩的糖尿病孕妇142例(研究组)和142例正常妊娠孕扫(对照组)的临床资料进行回顾性分析,对两姐孕妇的妊娠结局、妊娠并发症及新生儿蛄局进行比较.结果:妊娠期糖尿病孕妇羊水过多、巨大儿、胎儿窘迫,妊娠高血压疾病、胎膜早破,胎儿畸形,早产及剖宫产率均高于正常组.差异均有显著性意义,治疗不满意GDM患者母体并发症、围产儿并发症的发生率均高于治疗满意GDM患者(P<0.05),结论;妊娠期糖尿病是影响孕妇及围生儿结局,导致母婴严重并发症的重要因素,正确处理妊娠期糖尿病可以改善母耍预后,减少并发症.     

妊娠期糖尿病患者血清α-亚麻酸与血糖水平的关系

目的检测妊娠期糖尿病(GDM)患者血清α-亚麻酸(ALA)水平,并探讨其与血糖代谢的关系。方法选取2018年3月至2019年3月本院收治的116例孕妇(孕24～32周)为研究对象,根据GDM诊断标准将其中58例GDM孕妇纳入GDM组,58例正常妊娠孕妇为对照组。比较两组研究对象血清中ALA、血糖水平及相关指标,分析GDM孕妇血清中ALA与血糖指标的相关性,采用多元回归分析GDM的影响因素。结果 (1)与对照组比较,GDM组孕妇血清ALA水平显著降低,而空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖(1hPG)、2hPG、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著升高(P均0.05);(2)GDM组孕妇血清中ALA水平与FPG、1hPG、2hPG、FINS水平及HOMA-IR均呈显著负相关(P0.05);(3)多元回归分析显示,糖尿病家族史、ALA是GDM的危险因素;(4)ROC曲线分析显示,ALA诊断GDM的最佳截断值为1.73μg/ml,曲线下面积为0.790,敏感度为70.7%,特异度为77.6%。结论 GDM患者血清中ALA水平明显降低,且其水平与各血糖指标呈负相关,提示ALA参与GDM的发生过程。