血培养及超声心动图在诊断感染性心内膜炎中的敏感性比较

目的探讨超声心动图及血培养对感染性心内膜炎(IE)的诊断价值。方法分析36例IE患者的超声心动图、血培养和预后资料,比较超声心动图与血培养对该病的诊断价值。结果 36例IE患者的超声心动图均显示有心脏瓣膜受累,以主动脉瓣为主,其次为二尖瓣,检出赘生物29例,检出率为80%;血培养结果显示阳性18例,检出率为50%,以链球菌属为主(10例,56%),其次为葡萄球菌属4例、铜绿假单胞菌2例、嗜麦芽窄食单胞菌1例、木糖氧化产碱杆菌1例,18例中超声未检出赘生物者3例。在另外18例血培养阴性的IE患者超声心动图中,检出赘生物者14例(78%),其中超声示赘生物面积在0~1 cm2者10例,1~2 cm2者2例,2 cm2者2例。超声心动图对诊断IE提供的阳性依据比血培养更敏感(P0.05)。36例IE患者中行内科保守治疗者27例,行手术治疗者9例。内科保守治疗病死率为15%(4/27),手术治疗病死率为11%(1/9),提示选择在适当的时机进行手术治疗有可能降低IE的病死率。结论超声心动图协助诊断IE的敏感程度要优于血培养,虽然血培养阳性率低于预期水平,但对于IE的诊断与抗感染治疗是不可缺少的。     

经食道超声心动图对感染性心内膜炎合并瓣周脓肿诊断价值的临床报道

目的:评价经食道超声心动图对感染性心内膜炎及其合并症的诊断价值。方法:对临床已确诊为感染性心内膜炎患者运用经食道超声心动图与经胸超声心动图探测,以病理检测作为金标准,比较两者诊断心内膜受累各种病理变化的敏感性和特异性。结果:检测心脏瓣膜上赘生物时,TTE的敏感性为65%,TEE的敏感性为85%~95%。检测置换瓣膜上的赘生物时,TTE的敏感性为15%~35%,TEE的敏感性为82%~95%。经食管超声心动图探查能更清晰地显示出微小赘生物及其他心内膜受累各种病理变化情况,提高了诊断的敏感性。结论:经食道超声能更清晰地显示出赘生物及其他心内膜受累各种病理变化情况,对感染性心内膜炎的诊断有重要的意义。     

多平面经食管超声心动图诊断感染性心内膜炎的价值

目的探讨多平面经食管超声心动图(MTEE)对感染性心内膜炎(IE)的诊断价值。方法32例临床疑为IE的患者同时进行了经胸超声心动图(TTE)和MTEE的研究,并与手术结果对照。结果MTEE对IE的诊断具有较高的敏感性,与TTE相比具有显著性差异(P<0.01);MTEE能敏感地检出任何部位不同大小的赘生物,检出率为95%,明显高于TTE(65%,P<0.01)。结论MTEE是诊断IE十分有价值的方法,对于临床上怀疑而TTE又不能确诊者,MTEE应作为首选检查方法。     

超声心动图在鉴别心脏肿瘤与心内血栓及赘生物中的应用

目的探讨超声心动图在诊断心脏肿瘤、心内血栓及赘生物中的应用价值及意义。方法应用彩色多普勒超声心动图对102例心脏占位患者进行多切面检查,常规测量各腔室大小,重点观察心脏占位病变部位、大小、形态、回声、运动规律及蒂的附着部位。彩色多普勒观察其血流动力学变化。结果超声心动图动态地观察瘤体形态、大小、回声及血流动力学变化准确率高,并能与其他相关疾病相鉴别。结论彩色多普勒超声心动图对心脏占位病变的诊断,具有简便易行、直观、准确、无创伤、无痛苦、安全、重复性强、费用低廉的特点,可作为首选检查方法。     

心电图、超声心动图对冠心病诊断价值再评价

目的探讨临床拟诊冠心病患者心电图、心脏超声心动图改变与冠状动脉造影结果的关系及它们在冠心病诊断中的价值。方法 选择98例可疑冠心病患者进行常规心电图检查,用心脏超声心动图检测患者的心功能,并与这些患者的冠脉造影结果进行对比分析。结果 常规心电图诊断冠心病的敏感度为74.6%（59/79）,特异度为52.6%（10/19）,心电图随着冠状动脉病变支数增加而检出冠心病的阳性率增高。心脏超声心动图诊断冠心病的48.1%（38/79） 特异性为68.4%（13/19）。结论 ecg仍是简便和较为敏感的诊断方法,超声心动图诊断冠心病敏感性较低而特异性较高,二者结合有助于提高对冠心病的诊断率,故据心电图、超声心动图改变对诊断冠心病有一定价值。     

术前超声联合CT及CA-125对卵巢癌诊断价值的探讨

目的:探讨术前超声联合CT及CA-125检测卵巢癌的诊断价值。方法:回顾性分析了34例在我院术前诊断为卵巢肿瘤患者的临床资料,根据我院病理诊断对34例患者术前检查的检查价值进行评估。结果:本组患者中,CT诊断的准确率为88.24%;超声诊断准确率是70.59%;CA125诊断准确率是58.82%.3者联合诊断准确率为97.05%,显著优于任何单一检查(P均0.05)。结论:术前超声联合CT及CA125可有效提高卵巢癌的诊断准确率,具有较高的临床价值。     

老年性心脏瓣膜病的超声心动图分析

目的探讨老年性心脏瓣膜病的超声心动图特点,提高诊断准确率。方法选取2008年10月至2011年10月间收治的54例心脏瓣膜病患者,对其超声心动图的影像学进行分析,总结患者的影像学表现。结果 54例患者中,二尖瓣硬化或者钙化的有16例,占29.6%,主动脉瓣硬化或者钙化的有22例,占40.7%,主动脉瓣和二尖瓣同时出现硬化或者钙化的有19例,占35.2%。主动脉瓣膜发生反流的有47例,占87%,二尖瓣发生反流的有40例,占74.1%。结论主动脉瓣的病变发生率要高于二尖瓣,超声检查可以明确瓣膜的受损情况,反流是老年性心脏瓣膜病的常见表现,应当重视对待。     

UE与彩色多普勒超声在乳腺良恶性占位病变诊断中的价值

目的:比较分析超声弹性成像(UE)与彩色多普勒超声在乳腺良恶性占位病变诊断价值。方法:对2013年5月至2018年4月中国人民解放军第988医院(开封院区)收治的80例乳腺占位性病变患者进行检查,经病理检查确诊,分别经UE、彩色多普勒超声检查,比较不同诊断方法的诊断价值。结果:80例患者共检出乳腺占位性病灶95个,良性45个,恶性50例。以病理结果为对照,UE对恶性占位病变诊断灵敏度88.00%、特异度为95.56%、准确率为91.58%;彩色多普勒超声灵敏度为80.00%,特异度为82.22%,准确率为81.05%。UE诊断符合率明显高于彩色超声诊断符合率,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:相较于彩色多普勒超声检查,UE诊断乳腺良恶性占位病变准确率更高。     

超声引导穿刺活检对胸膜病变的诊断价值

目的研究分析超声引导穿刺活检对胸膜病变的诊断效果与价值。方法选取2019年6月~2020年6月内山东省滨州市中心医院接受的进行超声引导胸膜病变穿刺活检的患者50例,所有患者均行超声引导下穿刺活检术,同时以外科手术病理组织学和临床随访结果作为“金标准”。分析超声引导穿刺活检结果以及两种诊断胸膜病变方法的阳性诊出率、诊断准确率情况。结果结合金标准进行判断,在50例患者当中,阳性患者40例,阴性患者10例。在超声胸膜病变穿刺活检病理诊断当中,阳性患者38例,阴性患者12例,诊断准确度96.00%,灵敏度95.00%,特异度100.00%。其阳性诊出率、诊断准确率与金标准结果相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论针对胸膜病变检查患者实施超声引导穿刺具有多种优点,术式具有实时、操作简便、无辐射、并发症发生率的特点,同时该检查方式检查准确率较高,能够为临床诊断治疗提供有效的参考信息,具有极高的使用价值。     

二维超声与三维超声在胎儿唇腭裂产前诊断中的价值

目的:比较分析二维超声与三维超声在胎儿唇腭裂产前诊断中的价值。方法:选取2014年2月至2016年2月在武警广东总队医院番禺院区接受产前检查的7000例产妇(7000例胎儿),分别接受二维超声与三维超声检查,主要对唇腭裂进行产前筛查,与产后颜面部检查结果进行比较,分析二维超声与三维超声的诊断结果。结果:产后颜面部检出11例唇腭裂患儿,发生率为0.16%,产前二维超声检出8例,敏感度为62.50%,特异度为99.91%,准确率为99.87%;产前三维超声检出10例,敏感度为90.00%,特异度为99.97%,准确率为99.96%,二维和三维超声特异度、准确性比较,差异无统计学意义(P0.05),三维超声诊断敏感度较二维超声明显提高,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在胎儿唇腭裂产前诊断中,二维超声与三维超声均具有不错的诊断价值,其中三维超声可取得更好的影像信息,敏感性较高,必要时可将两者联合应用,减少误诊漏诊,提高诊断的准确性。     

心脏彩色多普勒超声诊断冠心病慢性心力衰竭的临床价值

目的:分析心脏彩色多普勒超声用于诊断冠心病慢性心力衰竭患者的临床价值。方法:选择2017年6月至2018年6月遵义医学院第五附属(珠海)医院120例冠心病合并慢性心力衰竭者为研究对象,对其开展心脏彩色多普勒超声以及冠状动脉造影,分析结果。结果:接受心脏彩色多普勒超声检查者共计108例,接受冠状动脉造影检查共计114例。阳性诊断率分别为90%以及95%。将冠状动脉造影视为依据,得出心脏彩色多普勒超声诊断特异度为67%,灵敏度为93%,阴性预测值为33%阳性预测值为98%。准确度为92%。结论:对于冠心病慢性心力衰竭者,使用心脏彩色多普勒超声进行检查,有着良好的诊断准确率、灵敏度。此法方便简单,可以对病患的日后治疗方案制定提供有力证据。     

MRI检查在女性盆腔囊实性占位病变诊断中的应用

目的:探讨MRI检查在女性盆腔囊实性占位病变诊断中的应用价值。方法:选取2017年3月至2019年3月期间东莞市桥头医院收治的46例女性盆腔囊实性占位病变患者,先对其行常规超声检查,后行MRI检查,以手术病理结果为金标准,比较两种检查方法诊断盆腔囊实性占位病变的准确率,判断MRI诊断女性盆腔囊实性占位病变的价值。结果:手术病理结果显示,46例患者中有17例卵巢良性囊腺瘤、12例卵巢囊肿、10例卵巢良性畸胎瘤、7例巧克力囊肿;常规超声检查共检出36例病变,有12例卵巢良性囊腺瘤、11例卵巢囊肿、7例卵巢良性畸胎瘤、6例巧克力囊肿,诊断准确率为78.26 %;MRI检查共检出43例病变,包括有16例卵巢良性囊腺瘤、12例卵巢囊肿、9例卵巢良性畸胎瘤、6例巧克力囊肿,诊断准确率为93.48 %。两种检查方法的诊断准确率比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:MRI在女性盆腔囊实性占位病变诊断中的应用价值高,可以清晰显示病灶和周围组织的关系,为临床制定治疗措施提供可靠的依据。     

不同年龄组感染性心内膜炎的特点

目的：探讨不同年龄组感染性心内膜炎（IE）的特点。方法：对1999-1月-2003-1月间住院的42例IE患者的相关资料进行分析，其中老年人18例，中青年人24例，从基础心脏病、受累瓣膜特点，临床表现、血培养、超声诊断、治疗措施等方面加以比较分析。结果：中青年及老年人IE的特点既有区别又有相似之处。结论：血培养，超声心动图是IE诊断的主要手段，治疗措施的选择应结合病人的实际情况。     

小儿感染性心内膜炎57例临床分析

目的:探讨小儿感染性心内膜炎(IE)的诊断及治疗方法.方法:对收治的57例IE患儿的临床资料进行分析.结果:基础疾病:先天性心脏病(先心病)47例,风湿性心脏病(风心病)8例,败血症2例.血培养阳性率为48%(27/56),UCG示赘生物检出率为81%(38/47).57例均应用有效抗生素,7例行手术治疗.共死亡8例.结论:小儿IE多发于先心病,及早根治先心病和积极防治风心病可降低IE的发生率.UCG在诊断起重要作用,与血培养有互补作用.早期诊断及使用有效抗生素或尽早手术治疗,是提高长期生存率的关键.     

消赘饮辅助治疗感染性心内膜炎35例

目的:观察消赘饮辅助治疗感染性心内膜炎的临床疗效。方法:选取于本院感染性心内膜炎患者67例,随机分为对照组32例和治疗组35例。对照组患者给予西医常规抗生素足量、长效治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予消赘饮治疗,日1剂,早晚分服,两组均以15 d为1个疗程。治疗4个疗程后观察两组患者的B超心脏瓣膜损害情况、赘生物大小变化等。结果:对照组治愈率为46.9%,治疗组治愈率为71.4%,治疗组的治愈率明显高于对照组(P0.05)。结论:消赘饮辅助治疗可使心脏瓣膜损害有明显好转,赘生物有所缩小或消失,疗效显著。     

彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死的应用与临床价值分析

目的:探讨心肌梗死采用彩色多普勒超声心动图诊断的临床效果。方法:选择99例心肌梗死患者为研究对象,对其临床诊断资料进行回顾性分析。结果:所有患者均顺利完成检查,本组的99例患者中,79例ST-T改变,70例室壁运动异常;经彩色多普勒超声心动图检查,80例确诊,确诊率为80.81%,19例漏诊,漏诊率为19.19%。结论:彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死具有操作简单、无创性、准确率高等优点,值得推广。     

急性阑尾炎的超声诊断

目的探讨阑尾病变的超声声像图特征及超声对阑尾病变的诊断价值。方法对150例临床诊断为阑尾炎的病例进行超声检查,将其结果与手术结果、病理结果进行比较分析。结果急性单纯性阑尾炎80例,超声检出60例占75.0%;化脓性阑尾炎30例,超声检出25例占83.3%;坏疽性阑尾炎16例,超声检出10例占62.5%;阑尾穿孔15例,超声检出10例占66.7%;阑尾周围脓肿9例,超声检出7例占77.8%。超声对急性阑尾炎的诊断准确率为74.6%。结论超声对急性阑尾炎有很高的诊断价值。并利于对各型阑尾炎进行分类,从而可帮助临床选择恰当的治疗方法和手术方案。     

超声对阑尾病变患者的临床诊断价值

目的:研究超声对阑尾病变患者的临床诊断价值。方法:以2017年1月至2018年7月在佛山市南海第八人民医院接受治疗的150例阑尾病变患者作为研究对象,所有患者均接受超声诊断,且均接受手术治疗,对患者的术后病理诊断结果与超声诊断结果进行比较,以探究超声在阑尾病变临床诊断上的应用价值。结果:150例患者中,超声诊断的诊断准确率为90.00%,误诊率为4.67%,漏诊率为5.33%;各种阑尾炎类型在超声下的表现均有各自特点。结论:在阑尾病变的临床诊断上,采用超声进行诊断可获得颇为理想的效果,诊断准确率高,误诊率和漏诊率低,可为疾病治疗方案的制定提供科学、准确的依据,保障治疗方案的有效性。     

BI-RADS超声与钼靶分级在乳腺结节诊断中的价值

目的:探讨高频超声、钼靶X射线单独与联合应用在乳腺影像报告与数据系统(BI–RADS)诊断中的应用价值。方法:选取中山市陈星海医院2015年2月至2017年6月期间收治的89例乳腺占位病变患者,89例患者经术后病理证实15例为乳腺恶性肿瘤。所有患者术前分别接受高频超声与钼靶检查,回顾性分析两种诊断方法的诊断结果和表现,就两者的诊断价值进行分析。结果:高频超声检出4例恶性肿瘤,20例可疑恶性肿瘤,而钼靶X射线检出可疑恶性病变14例,未明确检出恶性病变患者。经术后病理结果证实,89例患者中15例恶性肿瘤,高频超声检出率显著高于钼靶X线,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:高频超声在乳腺肿块BI–RADS诊断正确率方面优于钼靶X射线,可提高乳腺肿块BI–RADS的检出率及良、恶性鉴别诊断准确率。     

超声检查在宫外孕临床诊断中的应用分析

目的:探讨超声检查在宫外孕临床诊断中的应用价值。方法:选取我院2012年1月~2013年6月收治的110例疑似宫外孕的患者,对其进行超声检查,并将结果与术后病理以及随访资料进行对比。结果:110例疑似宫外孕的患者经超声诊断为宫外孕的患者共计80例,经病理检查确诊为宫外孕的患者76例,超声诊断准确率为95%,误诊率为5%。结论:临床上采用超声检查对疑似宫外孕患者进行早期诊断,能更加客观准确地反映患者的病变类型,使患者得到及时的治疗,改善患者的生活质量。