眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗32例重度上睑下垂患者的疗效及安全性分析

目的:探究眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂患者的疗效及安全性。方法:选取2014年3月～2017年3月我院重度上睑下垂患者64例,按照手术方法分组,各32例。对照组行改良额肌瓣悬吊术治疗,观察组行眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗。对比术后两组上睑矫正效果、上睑回缩量及术后并发症。结果:术后3、6个月观察组上睑回缩量小于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后观察组并发症发生率6. 25%(2/32)较对照组28. 13%(9/32)低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂患者,可减轻上睑回缩,稳定性良好,且安全性高。     

两种额肌瓣悬吊手术治疗重度先天性上睑下垂的临床效果比较

目的探讨两种额肌瓣悬吊手术治疗重度先天性上睑下垂的临床治疗效果。方法选取2011年5～12月到我院进行治疗的重度先天性上睑下垂患者50例为对象,将所有患者随机分为A组(L形额肌瓣悬吊术组)25例和B组(矩形额肌瓣悬吊术组)25例,比较两组患者手术时间、出血量及并发症情况。结果对两组患者进行平均10个月的随访,A组患者在手术时间、出血量及并发症方面均明显优于B组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论先天性重度上睑下垂采用额肌瓣治疗时,L形额肌瓣悬吊术临床效果比矩形额肌瓣悬吊术具有手术时间短、出血量小及并发症低的优点。     

儿童重度先天性上睑下垂手术治疗探讨

目的 探讨儿童先天性重度上睑下垂的两种手术治疗方法效果。方法采用提上睑肌缩短术治疗先天性重度上睑下垂53眼,改良额肌瓣悬吊术治疗60眼,并术后随访,效果进行总结分析。结果矫正108眼,其中改良额肌瓣悬吊术50眼,改良提上睑肌缩短术58眼。过矫1眼,低矫4眼。所有病例术后2～6个月的随访,术后效果良好,上睑下垂得到矫正,患眼形态弧度自然。结论 提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术手术操作相对容易,临床效果确切,是治疗儿童先天性重度上睑下垂有效方法。     

经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂

目的探讨经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床疗效。方法将经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗的先天性上睑下垂患者90例(102眼),随机分成两组,各45例(51眼),悬吊组采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗(悬吊组),折叠组采用提上睑肌折叠术治疗(折叠组),比较两组患者的治疗效果。结果悬吊组45例(51眼)中,治愈24眼,占47.06%;基本治愈27眼,占52.94%;无欠矫和过矫情况发生。折叠组45例(51眼)中,治愈21眼,占41.18%;基本治愈23眼,占45.10%;欠矫4眼,占7.84%;过矫3眼,占5.88%。悬吊组患者的治愈率和基本治愈率略高于折叠组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);悬吊组患者的欠矫率及过矫率明显低于折叠组(P<0.05)。悬吊组患者术后随访无一例发生角膜炎或其他并发症;折叠组患者术后发生点状角膜炎5眼,发生率为9.80%。折叠组术后并发症的发生率明显高于悬吊组(P<0.05)。结论经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术在治疗先天性上睑下垂上具有良好的疗效和安全性,值得临床推广。     

改良的额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂

目的 :避免额肌瓣悬吊术后的矫正不足或矫正过度。方法 :采用改良的额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂患者 16例 2 1眼 ,主要的手术技巧在于根据上睑缘的高度适当地延长额肌瓣侧切口的长度 ,调整其张力适度为止。术后随访 6～ 2 4月。结果 :16例 2 1眼患者术后效果满意 ,无矫正不足或矫正过度。结论 :改良的额肌瓣悬吊术和传统的手术方法相比 ,可有效地避免上睑下垂术后矫正不足或矫正过度并发症的发生     

改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂疗效观察

选取2013年4月~2014年8月到我院就诊的34例47眼重度上睑下垂患者,均采用改良额肌瓣悬吊术予以治疗,术后随访7~25个月,对患者的治疗效果进行评价。结果术后随访显示,本组34例47眼重度上睑下垂患者中,44眼矫正良好,占93.62%,3眼早期眼睑闭合不全,矫正基本满意,占6.38%,无1例矫正不良,本组患者的治疗总优良率为100.00%。采用改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂,效果明显,值得临床推广。     

不同术式治疗先天性上睑下垂患者的疗效比较

目的 比较不同术式治疗先天性上睑下垂患者的效果.方法 选取我院2018年3月～2020年1月期间接收的先天性上睑下垂患者112例作为研究对象,其中接受经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗的57例患者作为悬吊组,接受上睑提肌缩短徙前矫正术治疗的55例患者作为提肌组,比较两组临床疗效、并发症状况以及术后1个月、3个月、6个月上睑回...     

改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂体会

目的探讨治疗重度先天性上睑下垂有效的手术方法。方法采用辅助切口、舌状瓣、眼轮匝肌下隧道等改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂23例。结果一次性治愈21眼，基本治愈6眼。结论改良额肌瓣悬吊术为一种术式简单，效果明确的手术方法。     

改良法额肌瓣悬吊治疗上睑下垂51例分析

额肌SMAS瓣提上睑肌动力性再造术,是肌源性上睑下垂的最佳手术方法之一.可用于绝大多数的先天性及后天性肌源性上睑下垂的病例,特别是重度上睑下垂的病例.作者在常规方法基础上,辅加眉下方中点横切口(简称改良法额肌瓣悬吊术),由于在明视下行额肌SMAS瓣分离,避免了损伤支配该瓣的血管神经组织,提高了手术的安全性,并使手术简单易行.现就本院1986年6月至2003年6月用改良法额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂51例,报告如下.     

探究上睑联合筋膜鞘悬吊术治疗儿童重度上睑下垂的疗效

目的 探究上睑联合筋膜鞘(CFS)悬吊术治疗儿童重度上睑下垂的临床效果.方法 选取2017年10月～2019年3月我院收治的98例儿童重度上睑下垂患者,根据治疗方案不同分为研究组和常规组,每组49例.研究组采用CFS悬吊术治疗,常规组采用上睑提肌缩短术治疗.对比两组治疗效果、并发症发生率、患儿家属对矫正效果满意度、手术...     

改良额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性重度上睑下垂

目的:研究儿童先天性重度上睑下垂有效的手术治疗方法。方法:采用改良额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性重度上睑下垂125例145眼,并对术后效果进行总结分析。结果:术后1周矫正满意者122例141眼,占97.24%;基本满意者125例145眼,为100.00%。随访11~48个月,平均23个月,发现2例2眼矫正满意者转为基本满意,3例5眼基本满意者转为矫正不足;远期满意者120例139眼,为95.86%,基本满意者122例140眼,为96.55%。结论:改良额肌瓣悬吊术操作简单、安全,并发症少,效果好,是治疗儿童先天性重度上睑下垂首选的方法。     

提上睑肌缩短术对重度上睑下垂患者生活质量及并发症发生率的影响

目的探讨提上睑肌缩短术对重度上睑下垂患者生活质量及并发症发生率的影响。方法选取2014年4月~2016年3月我院收治的重度上睑下垂患者57例(78眼),按照术式不同分为观察组29例(40眼)和对照组28例(38眼)。对照组行额肌筋膜瓣悬吊术,观察组行提上睑肌缩短术。对比两组术中并发症发生率,术后随访1年,对比两组手术效果、术后并发症发生率以及SF-36评分。结果观察组治愈率87.50%、欠矫率7.50%、过矫率5.00%,对照组为81.58%、10.53%和7.89%,差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);术前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05),1年后,观察组SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论提上睑肌缩短术治疗重度上睑下垂患者,效果理想,并发症发生率较低,且能明显改善患者生活质量。     

额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床分析

选取我院2012年3月～2013年3月收治的23例28眼先天性上睑下垂患者,给予额肌瓣悬吊术治疗,随访观察术后效果。结果本组实例中,随访3～37个月,1眼矫正不足,其他病例均取得良好的矫正效果。针对先天性上睑下垂患者,实施额肌瓣悬吊术,可取得良好的矫正效果,值得临床推广应用。     

额肌瓣直接悬吊术治疗上睑下垂46眼

回顾分析了 3 0例 46眼上睑下垂患者行额肌瓣直接悬吊术治疗。随访发现 ,治愈率 93 .4% ,复发 2例 ,复发率 6.6% ,无 1例并发症发生。额肌瓣直接悬吊术操作简单、创伤小、效果好。     

上睑下垂57例围术期护理

目的:探讨上睑下垂患者围术期护理方法。方法:对57例(70眼)上睑下垂患者采用提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术治疗,在围术期给予精心护理。结果:本组患者均矫正满意,术后随访3～6个月,患者睑裂恢复正常,无并发症发生。结论:规范上睑下垂患者围术期护理,可预防暴露性角膜炎等严重并发症的发生,在很大程度上提高了手术治疗效果和患者满意度。     

联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂的效果分析

目的探讨联合筋膜鞘(CFS)悬吊术治疗重度上睑下垂的临床效果。方法选择2019年1月～2020年1月就诊于我院的重度上睑下垂患者55例,采用交替分组法分为观察组27例和对照组28例,观察组给予CFS悬吊术治疗,对照组给予额肌筋膜悬吊术(FMFS)治疗。术后1个月比较两组矫正有效率;比较两组术前及术后2d上睑缘角膜映光距离(MRD1);比较两组患者术后7d内并发症发生情况。结果观察组矫正有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后2d,两组患者MRD1均较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论重度上睑下垂患者采用CFS悬吊术治疗可提高矫正有效率,改善上睑下垂程度,降低并发症发生率。     

膨体聚四氟乙烯额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂的随访研究

目的:研究膨体聚四氟乙烯额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂患儿的应用效果。方法:选取2017年12月～2018年12月收治的先天性上睑下垂患儿78例,依据手术方式不同分为研究组和对照组,各39例。对照组予以额肌瓣悬吊术治疗,研究组采取膨体聚四氟乙烯额肌悬吊术治疗,比较两组手术前后眼睑状况(睑缘至角膜光反射点距离、睑裂高度)、眼表状态(泪膜破裂时间、术眼泪河线高度)、患侧额肌力(手法肌力检查)评分。结果:术后6个月,两组睑缘至角膜光反射点距离均较术前升高,睑裂高度较术前下降(P0.05);但术前、术后6个月睑缘至角膜光反射点距离、睑裂高度组间比较无显著性差异(P0.05)。研究组泪膜破裂时间长于对照组,术眼泪河线高度高于对照组(P0.05);研究组患侧额肌力评分高于对照组(P0.05)。结论:膨体聚四氟乙额肌悬吊术能改善先天性上睑下垂患儿眼睑状态,对患儿额肌力损伤较小,且眼表恢复较好。     

手术治疗上睑下垂45例临床分析

目的：探讨上睑下垂的合理手术方法，为临床治疗提供参考。方法对45例手术治疗的上睑下垂患者的临床资料进行回顾性分析，其中40例采取提上睑肌复合体手术，5例采取提上睑肌腱膜-额肌瓣吻合术或传统额肌悬吊术。结果45例患者均获随访，随访时间3～6个月。提上睑肌复合体手术40例：治愈35例、欠矫1例、过矫3例、复发1例，提上睑肌腱膜-额肌瓣吻合术或传统额肌悬吊术5例：治愈4例、欠娇1例。45例治愈率为86.7%。结论先天性上睑下垂原则上应及早矫治，早手术可防止儿童弱视和心理障碍。后天性上睑下垂病因多样，应根据不同病因先进行治疗，待病情稳定3～6个月后选择不同的手术方法。上睑下垂矫正根据受术者的病情程度，选择合适的术式，可提高疗效，减少并发症。     

儿童上睑下垂的手术时机及术式选择策略

目的探讨儿童上睑下垂手术治疗的时机及术式选择。方法将先天性上睑下垂患儿25例分为两组,分别用额肌瓣悬吊术（A组）及上睑提肌缩短术（B组）治疗,术后随访,对临床效果进行分析。结果 25例患儿中,矫正满意20例,矫正不足5例,无过度矫正病例。A组发生睑缘弧度不自然2例,重睑线变宽2例;B组发生结膜脱垂2例,睑缘弧度不自然2例,轻度上睑内翻倒睫1例。结论儿童上睑下垂的治疗方法中,上睑提肌缩短术和额肌瓣悬吊术均是优良的方法,但需严格掌握适应证。     

额肌悬吊术治疗重度先天性上睑下垂患儿的护理体会

目的探讨额肌悬吊术治疗重度先天性上睑下垂患儿的护理体会。方法选取我院收治的157例重度先天性上睑下垂患儿为研究对象,所有患儿均行额肌悬吊术,从术前准备、术中及术后并发症预防等方面进行护理。统计患者术后并发症发生情况及患儿家长对护理的满意度,评估患儿术后生活质量。结果患儿术后总并发症发生率为5.73%患儿及家长总满意度高。结论重度先天性上睑下垂患儿围术期的护理应注意加强对患儿的术前评估、针对性的心理护理,术后积极处理患儿的相关并发症,密切关注患儿病情变化,做好眼部护理,以便更好的促进患儿视力矫正,促进患儿康复。