不同液体复苏方式对创伤失血性休克早期救治的影响

目的:探讨不同液体复苏方式对创伤失血性休克早期救治的影响。方法:将泸州医学院附属中医院2012年10月至2014年10月收治的80例创伤失血性休克患者分组后给予不同两种复苏方式,观察两组患者复苏后各项指标,并比较两组患者存活率、并发症发生情况。结果:观察组患者手术开始时间、输入液体量、失血量、存活率及并发症发生率与对照组比较,差异均存在统计学意义(P0.05)。结论:在创伤失血性休克患者早期治疗期间给予限制性液体复苏有助于抢救成功率的提高,对于患者康复有着显著作用。     

液体复苏在创伤失血性休克急救应用中的探讨

目的比较限制性和充足液体复苏在创伤失血性休克急救中的应用效果。方法将367例创伤失血性休克患者随机分为2组:A组180例,实行限制性液体复苏;B组187例,实行充足液体复苏。比较2组临床效果及凝血酶原时间(PT)、病死率等。结果 A组液体量(1 250±330)m L,PT(11.2±1.6)s,病死率23.33%,并发症发生率为18.84%;B组液体量(2 890±560)m L,PT(16.1±1.2)s,病死率37.61%,并发症发生率为37.61%。2组输液量、PT时间、病死率及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论限制性液体复苏在创伤失血性休克的救治中效果更好,能够降低患者病死率及并发症发生率。     

重型颅脑损伤合并创伤性失血性休克的抢救

目的:探究重型颅脑损伤合并创伤性失血性休克的有效抢救治疗方案。方法:选取2017年1月至12月云浮市人民医院收治的50例重型颅脑损伤合并创伤性失血性休克患者作为研究对象,按照入院登记先后顺序分为对照组与观察组,各25例。分别予以积极液体复苏治疗、限制性液体复苏治疗,比较治疗效果。结果:观察组患者总输液量、血清乳酸、凝血酶原时间、血小板水平均明显低于对照组,红细胞压积明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组格拉斯哥结局评分(GOS)Ⅳ~Ⅴ级(预后良好)患者百分比为68.00%,明显高于对照组36.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在重型颅脑损伤合并创伤性失血性休克患者抢救过程中,应用限制性液体复苏治疗,更有助于优化各项治疗指标,提升预后,降低死亡率。     

产科失血性休克危急重症患者临床表型与治疗方法探讨

目的:探讨产科失血性休克危急重症患者的临床症状与治疗方法。方法:采用回顾性方法分析,选取临颍县人民医院2017年1月至2019年12月收治的62例产科失血性休克危急重症患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组(31例,给予常规液体复苏治疗)与观察组(31例,给予限制性液体复苏治疗),比较两组患者出血量、血压、血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(HCT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及并发症。结果:观察组患者出血量、舒张压、收缩压、HGB、HCT、APTT和PT水平均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:限制性液体复苏治疗产科失血性休克危急重症患者可降低出血量,使得血压等指标恢复正常状态,并可降低并发症发生率。     

聚明胶肽联合限制性液体复苏对创伤失血性休克患者的临床效果分析

目的:分析聚明胶肽联合限制性液体复苏在创伤失血性休克中的应用效果。方法:选取2017年5月～2018年9月我院收治的创伤失血性休克患者82例,按照随机数字表法分成对照组和研究组各42例,对照组给予基于聚明胶肽注射液的常规液体复苏及对症治疗,研究组则基于聚明胶肽注射液采取限制性液体复苏,比较两组患者的凝血功能(BLA、PT、APTT)、循环功能(HR、MAP、SpO_2)变化和不良事件发生情况。结果:治疗后,研究组HR显著低于对照组,MAP、SpO_2显著高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);治疗后,研究组BLA、PT、APTT均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);研究组不良事件发生率为4. 88%,显著低于对照组的29. 27%(P 0. 05)。结论:在创伤失血性休克中应用聚明胶肽联合限制性液体复苏,能显著改善患者的循环功能及凝血功能,显著降低不良事件发生率,值得临床上广泛推广。     

限制性液体在产科失血性休克治疗中的效果分析

目的:研究产科失血性休克在采取限制性液体复苏时对患者的影响。方法:选取南华大学附属第二医院产科2017年9月至2019年8月收治的失血性休克患者106例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各53例。观察组采取限制性液体复苏治疗,对照组采取常规治疗,比较两组患者的临床效果以及治疗有效率。结果:观察组的治疗后的平均动脉压、凝血酶原时间(PT)时间、血气剩余碱水平优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采取限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中可显著改善各项临床症状,并可使治疗有效率得到提高。     

外伤性肝脾破裂致失血性休克液体复苏的诊治

目的:探讨分析不同液体复苏方式对外伤性肝脾破裂所致失血性休克患者的临床疗效。方法:选取湛江农垦第二医院2017年2月至2018年2月收治的44例外伤性肝脾破裂所致失血性休克患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各22例。对照组给予常规正压液体复苏,观察组给予限制性液体复苏。结果:观察组输液量、凝血酶原时间(PT)均低于对照组,红细胞比积(HCT)高于对照组,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭的综合征(MODS)发生率低于对照组,治愈率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);但血乳酸水平相差不明显,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:对外伤性肝脾破裂所致失血性休克患者给予限制性液体复苏,临床治疗效果显著,具有较高的临床应用价值。     

限制性液体复苏救治创伤失血性休克疗效的临床分析

目的:探讨限制性液体复苏救治创伤失血性休克的治疗效果。方法:分析2010年6月~2013年6月本院急诊科救治的100例创伤失血性休克患者的液体复苏方法,限制性液体复苏组(A组)50例,非限制性液体复苏组(B组)50例,对比两组患者手术前液体输入量、实验室指标血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、血乳酸含量,术后2周内死亡率、多器官功能衰竭(MODS)。结果:手术前A组血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)含量高,差异均有统计学意义(P0.05);手术前A组病例较B组的液体输入量少、凝血酶原时间短、血乳酸含量低,差异均有统计学意义(P0.05)。A组在入院2周内发生MODS及死亡率均低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:限制性液体复苏组在创伤失血性休克的术前救治中取得了良好的效果,明显降低术后死亡率及并发症的发生率。     

限制性液体复苏对失血性休克80例并发症及凝血功能的影响

目的:探讨限制性及充分液体复苏对失血性休克并发症及凝血功能的影响。方法:将160例失血性休克患者随机分成两组,每组80例。观察组给予限制性液体复苏,对照组给予充分液体复苏,比较两组复苏前后凝血功能情况及并发症发生情况。结果:两组复苏前各项凝血功能指标无统计学差异(P>0.05);复苏后观察组PT、APTT、TT均明显短于对照组,FIB明显高于对照组(P<0.05);观察组酸中毒、肾功能障碍、MODS、ARDS、DIC、病死率分别为27.50%、5.00%、7.50%、15.00%、6.25%、7.50%,均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对失血性休克患者采取限制性液体复苏疗效较好。     

急腹症合并失血性休克的临床液体疗法探讨

目的:观察分析高渗液体复苏方案治疗急腹症合并失血性休克的临床疗效.方法:对照组21例采用常规治疗联合等渗液体复苏,治疗组21例采用常规治疗辅以高渗液体复苏治疗,比较2组治疗的临床疗效.结果:治疗组患者液体复苏需要的液体量和时间均明显低于对照组(P＜0.5),而患者复苏成功率和治愈率均明显高于对照组(P＜0.05).结论:高渗液体复苏抢救急腹症合并失血性休克患者疗效明显,值得推广应用.     

不同液体复苏方式治疗多发伤合并休克患者效果及对炎性因子影响探究

目的:分析不同液体复苏方式治疗多发伤合并休克患者效果及对炎性因子的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月东莞市人民医院收治的50例多发伤合并休克患者为研究对象,分为两组,对其进行复苏处理,对照组为积极性液体复苏,观察组为限制性液体复苏,再分别对两组患者进行手术治疗,对治疗效果进行对比分析。结果:液体复苏3 h后、24 h后,观察组患者的部分凝血活酶时间(ATPP)、凝血酶原时间(PT)短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);液体复苏后24 h,观察组的氧合指数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的上呼吸机时间及住重症监护室(ICU)时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:限制性液体复苏能够有效改善多发伤合并休克患者的凝血功能紊乱等,改善临床预后。     

限制性液体复苏在老年创伤性失血休克患者中的应用

〔摘 要〕 目的：探究限制性液体复苏在院前急救老年重症创伤性失血性休克患者中的应用效果。 方法：选取 2019 年 9 月 至 2020 年 3 月厦门市医疗急救中心收治的 86 例老年重症创伤性失血性休克患者,随机分为对照组（43 例）与观察组 （43例）,对照组采取常规液体复苏治疗,观察组给予限制性液体复苏治疗,比较两组患者复苏前后的凝血功能（凝血酶原时间、 凝血活酶时间）、血乳酸水平,临床复苏相关指标（血红蛋白水平、复苏液体使用量）以及并发症发生情况。 结果：复苏 前,两组患者的凝血酶原时间、凝血活酶时间、血乳酸水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;复苏后,两组患者上 述指标水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与对照组比校,观察组血红蛋白水 平更高,复苏液体使用量更低（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症总发生率为 2.33 %,低于对照组的 23.26 %,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对院前急救老年重症创伤性失血性休克患者采用限制性液体复苏治疗的临床效果较好。     

急诊超声在严重创伤失血性休克患者中的临床应用

〔摘 要〕 目的：分析急诊超声在严重创伤失血性休克患者病情评估及救治中的临床应用价值。 方法：选择 2019 年 1 月 至 2020 年 12 月解放军 91811 部队医院收治的经中心静脉穿刺置管治疗严重创伤失血性休克的 128 例患者进行研究,采用 随机数表法分为观察组（64 例,急诊超声评估下液体复苏法）与对照组（64 例,常规体液复苏法）。比较两组患者液体复 苏情况和穿刺成功率。 结果：液体复苏 1 h,两组患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）、尿量、氢离子浓度指数（pH）、 碱剩余（BE）、乳酸（Lac）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;液体复苏 24 h,观察组患者 HR、Lac 显著低于 对照组,MAP、尿量、pH、BE 显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。复苏 24 h 后,观察组患者补液量、 药物应用时间显著低于对照组,乳酸清除率、组织血氧饱和度（StO2）显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者一次穿刺成功率、总体穿刺成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：急诊超声对创 伤失血性休克患者的液体复苏具有较好的评估价值,可作为对患者病情预测的方法。     

限制性液体复苏对创伤性失血性休克患者免疫功能的影响

目的：探讨限制性液体复苏治疗对创伤性失血性休克患者免疫功能的影响。方法：选择2009年1月至2011年5月70例创伤性失血性休克患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用充分液体复苏治疗,观察组应用限制性液体复苏治疗,观察两组患者液体复苏病情稳定后免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）、补体（C3）和CD4／CD8变化。结果：观察组IgG、IgM、IgA和C3浓度明显高于对照组,P〈0．05;且CD4／CD8显著高于对照组,P〈0．05。结论：限制性液体复苏有效改善创伤性失血性休克患者的免疫功能。     

限制性高渗液体复苏在创伤性休克患者中的应用护理体会

目的:探讨高渗盐液(HTS)在急诊创伤性休克病人急救护理中的作用.方法:分析我院2007年5月～2009年5月对23例创伤性休克病人应用限制性高渗液体,通过护理监测患者血压、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、尿量(UPD)的变化及患者的转归.结果:23例患者中经过使用限制性高渗液体复苏的急救护理病情得到控制好转21例,发生MODS死亡2例.结论:HTS适用于重度脑外伤合并创伤性体克的早期液体复苏治疗及重症胸部创伤合并创伤性失血性休克.采用限制性液体复苏方法救治可降低MODS发生,提高治愈率,值得在急诊抢救时使用.     

限制性液体复苏在失血性休克救治55例中的应用

目的:观察限制性液体复苏在失血性休克急救中的应用效果。方法:选取110例失血性休克患者,分为对照组和观察组各55例。观察组进行限制性液体复苏,对照组予充分液体复苏。比较两组血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、凝血酶原时间(PT)、血乳酸含量及血氧饱和度(Sp O_2)等指标差异和并发症发生情况。结果:观察组PLT、HGB、Sp O2均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组PT更短,血乳酸含量更低,与对照组比较有统计学差异(P0.05)。观察组多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)发生率分别为7.27%、3.64%,明显低于对照组21.82%、14.55%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:限制性液体复苏可在维持重要脏器血供、氧供的同时,改善机体止血能力,保持内环境稳定,进而减少并发症的发生,提高救治成功率,对失血性休克患者具有重要临床意义。     

急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克临床效果分析

目的:分析急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克的临床疗效。方法:选取2014年1月至2016年12月洛阳市中信中心医院收治的100例重症胸部创伤并创伤性休克患者作为观察对象,均分为两组,根据患者的治疗方法分为急诊手术组和择期手术组,比较两组患者的临床疗效和死亡率差异。结果:急诊手术组与择期手术组的临床有效率分别为94.0%和78.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);急诊手术组与择期手术组的死亡率分别为4.0%和12.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:急诊手术在重症胸部创伤并创伤性休克患者中具有较好的应用效果,能够显著提升患者的治疗有效率,降低死亡率,保障患者的生命安全。     

急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克的临床价值分析

目的:对应用急诊手术方式对合并出现创伤性休克症状的重症胸部创伤疾病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:将我院收治的82例合并出现创伤性休克症状的重症胸部创伤疾病患者随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用择机手术方式对对照组患者实施治疗;采用急诊手术方式对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者胸部创伤并创伤性休克疾病治疗效果明显优于对照组;疾病治疗方案实施时间明显短于对照组。结论:应用急诊手术方式对合并出现创伤性休克症状的重症胸部创伤疾病患者实施治疗的临床效果非常明显。     

限制性高渗液体复苏在创伤性休克患者中的应用护理体会

目的：探讨高渗盐液（HTS）在急诊创伤性休克病人急救护理中的作用。方法：分析我院2007年5月～2009年5月对23例创伤性休克病人应用限制性高渗液体,通过护理监测患者血压、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、尿量（UPD）的变化及患者的转归。结果：23例患者中经过使用限制性高渗液体复苏的急救护理病情得到控制好转21例,发生MODS死亡2例。结论：HTS适用于重度脑外伤合并创伤性休克的早期液体复苏治疗及重症胸部创伤合并创伤性失血性休克。采用限制性液体复苏方法救治可降低MODS发生,提高治愈率,值得在急诊抢救时使用。     

限制性液体复苏和控制性升压治疗失血性休克的研究

目的探讨限制性液体复苏对失血性休克的救治效果。方法回顾性总结不同的液体复苏和控制性升压方法对失血性休克早期救治效果的影响。结果在99例失血性休克患者中,常规液体复苏组患者平均动脉压(MAP)维持在60~80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),病死率40%,存活患者并发症发生率41%;限制性液体复苏组患者MAP维持在40~50 mmHg,病死率21%,存活患者并发症发生率18%。2组MAP、病死率及存活患者并发症发生率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论限制性液体复苏和控制性升压能够降低失血性休克患者病死率和存活患者并发症的发生率,改善预后。