活血通络法对激素性股骨头坏死血液流变学的影响

目的：了解活血通络法对激素性股骨头坏死（SANFH）家兔模型的血液流变学影响,以研究其作用机制。方法：将40只家兔随机分为空白对照组,SANFH模型组及活血通络方高、中、低3个剂量组,每组8只。用糖皮质激素造成SANFH模型,活血通络方高、中、低3个剂量组分别灌服活血通络汤混悬液10.0、5.0、2.5ml.kg^-1,模型组和空白对照组均灌服10ml.kg^-1蒸馏水。分别于治疗4、6、8周进行血液流变学相关数据变化的观测和比较。结果：全血高切、中切、低切黏度及血浆黏度比较,模型组明显高于空白对照组（P〈0.01）。活血通络方各剂量组均低于模型组（P〈0.01）。且随着剂量的增加,血液流变学相关数据明显降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液流变学异常是SANFH的主要发病机制之一,活血通络方可显著改善SANFH的血液流变学状态。     

活血通络法对激素性股骨头坏死家兔模型的血脂影响

目的：探讨活血通络法对激素性股骨头坏死（SANFH）家兔模型的血脂影响，以研究其作用机制。方法：将40只家兔随机分为空白对照组、SANFH模型组及活血通络方高、中、低3个剂量组，每组8只。用糖皮质激素造成SANFH模型，活血通络方高、中、低3个剂量组分别灌服活血通络汤混悬液10．0、5．0、2．5ml／kg，模型组和空白对照组均灌服10ml／kg蒸馏水，分别于治疗4、6、8周进行脂质代谢相关数据变化的观察和比较。 结果：SANFH模型组总胆固醇（TCHOL）和甘油三酯（TG）明显高于对照组（P〈0．01），活血通络方各剂量组TCHOL和TG均明显低于模型组（P〈0．01），随着剂量的增加TCHOL和TG值明显减少，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：脉络痹阻与SANFH关系密切，活血通络中药能防止SANFH的发展。     

活血通络汤对激素性股骨头缺血性坏死病理形态学的影响

目的:探讨活血通络汤对激素性股骨头缺血性坏死(SANFA)病理形态学的影响。方法:选取月龄为6个月的大白兔40只,分为正常组(8只)和造模组(32只),对造模组32只兔子进行SANFA造模,采用数字随机对照表将造模组分为模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,各8只,其中造模组和正常组灌服蒸馏水,其余均灌服不同剂量的活血通络汤,6周、8周后均取家兔耳缘静脉血测定内皮素(ET)和骨钙素(BGP)水平,持续给药8周后取材,观察病理形态变化。结果:与正常组对比,模型组给药第6周、8周ET均较低,具有统计学意义(P0.05);与模型组对比,低、中、高剂量组ET均显著降低,具有统计学意义(P0.05);低、中、高剂量组组间对比,具有统计学意义(P0.05);与正常组对比,模型组给药第6周、8周BGP均较高,具有统计学意义(P0.05);与模型组对比,低、中、高剂量组BGP均显著升高,具有统计学意义(P0.05);低、中、高剂量组组间对比,具有统计学意义(P0.05)。正常组可见完整股骨头骨小梁及骨小梁中骨细胞,偶见空骨陷窝;模型组骨小梁变细,排列紊乱,且存在骨碎片,存在空骨陷窝;低剂量组骨小梁结构紊乱,胶原纤维增粗;中剂量组骨小梁排列相对整齐,成纤维细胞增多;高剂量组可见骨小梁排列整齐,有新骨形成。结论:活血通络汤能促使激素性股骨头缺血性坏死大白兔股骨头组织修复,抑制病情发展,且疗效与用药剂量、持续时间密切相关。     

补肾活血法干预早期股骨头坏死机制研究

目的 探究补肾活血法干预早期股骨头坏死的机制.方法 选取2017年1月—2019年1月接受治疗的82例早期股骨头坏死患者为受试对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各41例.对照组予以常规治疗,观察组在其基础上服用自拟补肾活血法进行治疗.比较2组患者短期内临床疗效,治疗前、治疗3个月后血液流变学指标[全血低切黏度(LB...     

补肾活血法对早期股骨头坏死影响的临床观察

目的:观察补肾活血法对早期股骨头坏死的疗效.方法:将32例患者随机分为治疗组(16例)和对照组(16例),治疗组口服"骨蚀汤"治疗,对照组采用骨肽片口服治疗;2组患者治疗12周后,根据症状、体征及X线表现进行疗效评定.结果:治疗组有效率为81.25%,对照组有效率为68.75%,2组疗效比较有显著差异(P＜0.05)....     

补益肝肾、活血通络联合修复软骨法治疗股骨头坏死

目的观察口服仙灵骨葆胶囊联合髋关节腔灌注丹红注射液、玻璃酸钠注射液治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法回顾性分析2016年7月—2017年8月医治的65例早中期股骨头坏死患者,对照组(33例)口服仙灵骨葆胶囊,治疗组(32例)在对照组的基础上加用髋关节腔灌注丹红注射液、玻璃酸钠注射液。疗效评估采用临床评定及影像学评定相结合的方法。临床评定依据Harris评分法,对治疗后患者的疼痛程度、关节畸形、关节活动度、关节功能进行评分,评定优良率;观察X线片评定股骨头影像学进展情况。观察治疗期间患者生化指标及药物不良反应发生情况。结果治疗组Harris评分的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗组在改善疼痛程度、关节畸形、关节活动度及Harris总评分方面优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);影像学资料表明,治疗组影像稳定率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论中西医结合补益肝肾、活血通络及修复软骨法治疗早中期股骨头坏死疗效显著且不良反应少。     

活血通络膏治疗股骨头缺血性坏死90例

2008年8月～2009年8月,我们运用自制活血通络膏配合针灸、推拿治疗股骨头缺血性坏死,取得了满意疗效,现总结如下。一般资料本组共90例,随机分为两组。治疗组60例,男33例,女27例;年龄最小28岁,最大43岁;病程最短2周,最长达10余年。对照组30例,男16例,女14例;年龄最小27岁,最大45岁;病程最短3周,最长8年。     

王继先主任医师应用活血通络法治疗儿童股骨头坏死的临床经验总结

目的：探讨活血通络法治疗儿童股骨头坏死的疗效。方法：观察26例儿童股骨头缺血性坏死患者使用中药的3、6、12月治疗效果。结果：第3、6、12月疗效不同（P〈0.05）,有效率分别为65.4%,80.7%,88.5%,有效率总体在提高,不同临床分期疗效不同（P〈0.05）。结论：活血通络法对儿童股骨头缺血性坏死有较好的治疗作用。     

补肾健脾通络方辅治激素性股骨头坏死临床观察

目的:观察补肾健脾通络方辅治激素性股骨头坏死的临床效果。方法:134例随机分为对照组和观察组各67例,两组均给予常规西医对症治疗,观察组加用补肾健脾通络方治疗。结果:治疗后两组髋关节Harris总分、平均骨密度及股骨头局部骨密度得分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。优良率观察组高于对照组(P0.05)。结论:补肾健脾通络方辅治激素性股骨头坏死可促进髋关节功能恢复、改善骨密度,提高临床疗效,且不增加药物不良反应及脏器损伤风险。     

活血通络汤基于Notch信号通路对家兔激素性股骨头缺血性坏死治疗作用机制研究

目的研究活血通络汤治疗家兔激素性股骨头缺血性坏死的作用机制。方法将40只日本大耳兔随机分为空白组、模型组、治疗给药组、预防加治疗给药组,每组10只,采用贺西京法制做家兔激素性股骨头坏死模型。预防给药组第2周开始喂服中药饲料,治疗给药组第3周开始喂服中药饲料,模型组和空白组均喂服等量普通饲料。第8周末各实验组耳缘静脉取血,RT-PCR检测白细胞Notch1,Notch2,Notch3,Notch4、DLL1,DLL3,DLL4,Jagged1,Jagged2,Hes1,Hes5,HERP1,HERP2基因表达。同时对股骨头进行病理镜检,计算空骨陷窝率。结果第8周时,活血通络汤预防给药组和治疗给药组家兔股骨空骨陷窝率显著低于模型组(P0.05);相比模型组,预防给药组家兔白细胞Notch1和Notch3 mRNA表达有显著升高(P0.05),而Notch2和Notch4 mRNA表达有显著下调(P0.05);相比模型组,预防给药组和治疗给药组家兔白细胞Hes1和Hes5 mRNA表达有显著下调(P0.05),Jagged1 mRNA表达有显著升高(P0.05);预防给药组和治疗给药组家兔白细胞DLL1和DLL4mRNA表达有显著升高(P0.05)。结论活血通络汤通过早期作用于Notch1或其它成员导致其表达发生变化,从而激活Notch如Notch1-DLL1信号传导通路,而增加Notch1胞内NICD的表达,促进下游靶基因的转录表达,促进血管生成,从而参与对骨细胞增殖的调控,进而促进新骨生成。     

补肾活血法治疗激素性股骨头坏死理论探析

激素性股骨头坏死（SANFH）是肾上腺皮质类固醇药物性股骨头坏死的简称,首先由Pietrograni和Mas tromarino在1957年报告,属于股骨头缺血坏死中的非创伤型,是骨科常见的疑难病症之一,晚期往往需要行关节置换术,属中医学骨痹、骨痿、骨蚀、髋骨痹等范畴。近年来,     

活血通络方治疗早期股骨头缺血性坏死疗效观察

股骨头缺血性坏死（avascu lar necrosis of the femoralhead,ANFH）是一种破坏性退行性疾病,病情进展可引起软骨下骨和关节面软骨的塌陷,属中医学骨蚀、骨痹、骨痿范畴,是临床常见疑难症之一。2000-01—2008-12,笔者采用活血通络方治疗股骨头缺血性坏死66例,结果如下。     

活血通络汤预防早期创伤性股骨头坏死疗效分析

目的:探究活血通络汤综合疗法降低创伤性股骨头坏死发生率的临床疗效。方法:选取2014年1月~2014年09月在我院接受治疗的80例股骨颈骨折AO加压空心钉内固定治疗后患者作为研究对象,依据治疗方式不同平均随机分为实验组和对照组,实验组40例患者内固定术后2周行旋股内、外侧动脉介入术,联合自拟活血通络汤口服治疗3个月,对照组40例患者术后口服钙片、接骨七厘片治疗3个月。比较两组患者的临床疗效、harris评分、股骨头坏死发生率。结果:实验组的股骨头坏死发生率(5%)明显低于对照组的股骨头坏死率(20%),且两组的股骨头坏死发生率具有统计学意义(P0.05);实验组患者的临床疗效明显优于对照组(P0.05);两组患者的harris评分间的差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:活血通络汤联合介入技术能明显降低股骨头坏死的发生率,预防创伤性股骨头坏死的发生,提高股骨颈骨折患者的临床疗效。     

人工髋关节置换术联合活血通络汤治疗股骨头坏死患者临床观察

目的:观察人工髋关节置换术联合活血通络汤治疗股骨头坏死患者的临床效果。方法:选取ONFH患者73例,按随机数字表法分组,对照组36例采用人工髋关节置换术治疗,研究组37例采用活血通络汤与人工髋关节置换术联合治疗,持续治疗3个月。分析比较两组髋关节功能(Harris)及生活质量(SF-36)评分。结果:研究组治疗前Harris评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后SF-36评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对ONFH患者予以活血通络汤与人工髋关节置换术联合治疗效果较好,可明显促进其术后髋关节功能恢复及改善其生活质量,值得临床推广应用。     

活血补肾方治疗激素性股骨头坏死的临床观察

目的 观察活血补肾方治疗激素性股骨头坏死的临床疗效,并探讨其可能作用机制.方法 将45例激素性股骨头坏死患者,随机分为治疗组24例、对照组21例,治疗组服用活血补肾方,对照组服用仙灵骨葆胶囊,比较两组治疗前后各临床症状积分及实验室检查的变化.结果 治疗组总有效率为93.10%,对照组为76.00%(P<0.05),治疗组血液流变学及血脂改善均优于对照组(P<0.05).结论 活血补肾方治疗激素性股骨头坏死疗效较好,其作用机制可能与改善血液流变学、改善微循环、拮抗脂代谢紊乱,促进骨质形成有关.     

补肾健脾化瘀通络法治疗股骨头坏死的经验

股骨头坏死是致残性疾病,严重影响人类生活质量.西医认为股骨头坏死不可逆转,以采用置换人工关节为最佳选择.但难以克服术后并发症之弊端.笔者认为,股骨头坏死的病位在肾、脾、经络.肾虚脾虚是根本,血瘀阻滞是关键.病机为多虚多瘀,临床以补肾健脾、化瘀通络法治疗,常能取得较好的疗效.现将肤浅体会介绍如下,以飨同仁.     

补肾健脾化瘀通络法治疗股骨头坏死的经验

股骨头坏死是致残性疾病,严重影响人类生活质量。西医认为股骨头坏死不可逆转,以采用置换人工关节为最佳选择,但难以克服术后并发症之弊端笔者认为,股骨头坏死的病位在肾、脾、经络。肾虚脾虚是根本,血瘀阻滞是关键。     

归芍活血通络汤治疗股骨头缺血性坏死110例

目的：探讨利用中药治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法：采用中医的辨证论治，分三型治疗，根据辨证施药。结果：中药治疗按分型论治的总有效率为96．3％，血瘀痰阻，血瘀肾虚者全部有效。本组病例随访都获满意效果。结论：采用中医辨证分型治疗股骨头缺血性坏死，是一很好的方法，值得推广。     

活血通络汤联合辛伐他汀对激素性股骨头坏死患者ALP、BGP水平的影响

目的 探讨活血通络汤合并辛伐他汀对激素性股骨头坏死患者碱性磷酸酶(ALP)、骨γ-羧基谷氨酸蛋白(BGP)水平的影响.方法 选取90例激素性股骨头坏死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例.对照组使用辛伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用活血通络汤治疗.对2组治疗效果、髋关节(Harris)评分、血清ALP...