三种方式预防宫腔粘连分离术后再粘连效果分析

目的:分析三种方式预防宫腔粘连分离术后再粘连的效果。方法:将63例宫腔粘连患者随机分为A组、B组、C组各21例,均行宫腔粘连分离术后,A组给予放置宫内节育器,B组实施球囊预防,C组则给予宫内节育器+球囊+外科防粘连液综合治疗,比较三组宫腔再粘连的预防效果。结果:C组再次粘连率、妊娠率、月经量、子宫内膜恢复时间均显著优于A组、B组(P0.05);A组、B组比较则无显著性差异(P0.05)。结论:宫腔粘连患者行宫腔粘连分离术后给予宫内节育器+球囊+外科防粘连液综合治疗其预防再粘连的效果显著。     

球囊子宫支架预防宫腔粘连分离术后再粘连的效果

目的:比较球囊支架与宫内节育器在预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的实际效果。方法:选取2012年4月至2017年3月东莞市常平镇常安医院76例中重度宫腔粘连并行分离术的患者为对象,分成对照组与观察组,各38例,观察组行粘连分离术后置入球囊子宫架,对照组则置入宫内节育器,比较两组术后月经恢复情况、宫腔形态以及临床疗效。结果:观察组患者术后月经恢复情况、宫腔形态以及临床疗效均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:球囊子宫支架在预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的效果要优于宫内节育器,值得应用。     

宫腔镜下宫腔粘连分离术联合中药治疗宫腔粘连疗效观察

目的:观察宫腔镜下宫腔粘连分离术联合中药治疗宫腔粘连的临床疗效。方法:80例随机分为宫腔镜组和联合组各40例,两组均实施宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,联合组加用中药治疗,比较两组治疗效果。结果:总有效率联合组高于宫腔镜组(P0.05);治疗后宫腔粘连积分联合组低于宫腔镜组(P0.05);术后6个月复发率联合组低于宫腔镜组(P0.05)。结论:宫腔镜下宫腔粘连分离术联合中药治疗宫腔粘连临床疗效显著,分离宫腔粘连效果好,术后复发率低。     

齐氏宫腔1方联合宫腔镜治疗宫腔粘连所致胚胎反复移植失败患者的临床观察

目的观察齐氏宫腔1方联合宫腔镜治疗宫腔粘连所致反复移植失败患者的临床疗效。方法将71例宫腔粘连所致胚胎反复移植失败患者(共97个移植周期)随机分为治疗组(35例,47个周期)和对照组(36例,48个周期)。两组均行宫腔镜下宫腔粘连分离术加放环术,治疗组加服齐氏宫腔1方,对照组空白对照,2个月经周期后两组均再次行宫腔镜检查并取环,次月进入移植周期。观察宫腔粘连程度、子宫内膜厚度及临床妊娠结局相关指标的情况。结果 (1)组内治疗前后宫腔粘连程度比较,两组差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组宫腔粘连改善程度略优于对照组,但两组差异无统计学意义(P0.05)。(2)移植日两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗组、对照组治疗后种植率分别为25.0%、8.0%,两组种植率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组生化妊娠率分别为42.6%、14.6%,两组生化妊娠率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组临床妊娠率分别为27.7%、10.4%,两组临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗组、对照组流产率分别为31.6%、44.4%,两组流产率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组异位妊娠率分别为0.0%、2.1%,两组异位妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。结论齐氏宫腔1方联合宫腔镜治疗能够明显提高宫腔粘连所致胚胎反复移植失败患者的种植率及临床妊娠率,其机制可能与改善子宫内膜血供相关。     

补肾助孕汤联合雌孕激素治疗宫腔粘连分离术后患者临床观察

目的:观察补肾助孕汤联合雌孕激素辅助治疗宫腔粘连分离术患者的临床效果。方法:纳入96例行宫腔粘连分离术患者,随机分为治疗组和对照组各48例。2组均在宫腔镜下行宫腔粘连分离术,对照组术后予雌孕激素治疗,治疗组予补肾助孕汤联合雌孕激素治疗。比较2组临床疗效,记录患者妊娠及宫腔粘连复发情况,检测子宫内膜厚度及子宫动脉血流阻力指数(RI)和子宫动脉搏动指数(PI)。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组妊娠率62.50%,高于对照组的39.58%(P0.05)。治疗组宫腔粘连复发率12.50%,低于对照组的31.25%(P0.05)。治疗前,2组子宫内膜厚度及PI、RI比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均增加,RI和PI均减少,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组子宫内膜厚度大于对照组,RI和PI低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔粘连分离术后应用补肾助孕汤联合雌孕激素治疗可提高妊娠率,降低宫腔粘连复发率,改善子宫血液循环,促进子宫内膜恢复。     

益肾养膜汤联合丹参宫腔灌注预处理在宫腔粘连中的应用研究

目的:探讨宫腔粘连宫腔镜术前应用益肾养膜汤联合丹参注射液宫腔灌注预处理的临床疗效。方法:选择宫腔粘连的患者随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组术前口服益肾养膜汤联合丹参注射液宫腔灌注预处理3个周期,对照组术前不处理。两组宫腔镜术后均采用人工周期加预处理方法。随访两组治疗后月经及宫腔再粘连情况。结果:治疗组预处理前后,月经情况比较差异有统计学意义(P0.05);两组第一次宫腔镜手术结果,差异无统计学意义(P0.05);两组术后治疗3个周期后月经情况、二次宫腔镜手术情况比较差异均有统计学意义(P0.05)。临床总有效率:治疗组92.73%(51/55),对照组89.29%(50/56),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔粘连宫腔镜术前采用口服益肾养膜汤联合丹参注射液宫腔灌注的预处理方法,可以改善月经情况,防治宫腔粘连。     

透明质酸钠凝胶联合球囊导尿管在宫腔重度粘连电切术后预防宫腔再粘连中的疗效观察

目的探讨重度宫腔粘连宫腔镜电切术后预防宫腔再粘连的有效方法。方法将重度宫腔粘连患者93例随机分为观察组50例和对照组43例,手术均在B超监护下宫腔镜电切分离粘连,观察组术后宫腔放置14F的Foley双腔球囊导尿管,球囊注水3～5 mL,充水量以患者勉强耐受为宜,宫腔内注入透明质酸钠凝胶2 mL,5 d后取出球囊,同时宫内上圆形节育环,术后第1天开始雌孕激素人工周期治疗3个月。对照组术后只常规上节育环及人工周期治疗。术后均予抗生素预防感染治疗5 d。术后随访3个月,观察宫腔恢复情况、月经改善情况及宫腔再粘连发生情况。结果术后宫腔形态恢复正常或基本正常观察组41例(82%),对照组24例(56%);术后宫腔再粘连观察组9例(18%),对照组19例(44%)。2组比较均有显著性差异(P<0.05)。月经恢复正常或基本正常观察组45例(90%),对照组28例(65%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组均无手术并发症。结论重度宫腔粘连宫腔镜电切术后宫腔内注入透明质酸钠凝胶联合Foley球囊导尿管扩张预防宫腔再粘连安全有效。     

不同剂量雌激素联合球囊子宫支架治疗宫腔粘连的效果

目的:观察在宫腔粘连临床治疗中不同剂量雌激素联合球囊子宫支架的应用效果。方法:选取2012年1月至2017年12月期间在番禺区中心医院接受宫腔镜下宫腔粘连分解术治疗的宫腔粘连患者269例为研究对象,参考数字随机表将患者划分为观察组(185例)与对照组(184例),对照组患者接受2 mg戊酸雌二醇片人工周期治疗联合球囊子宫支架治疗,观察组患者接受5 mg戊酸雌二醇片人工周期治疗联合球囊子宫支架治疗,比较并分析两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后的宫腔粘连发生率为7.56%低于对照组患者16.30%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者临床治疗有效率96.76%高于对照组患者91.85%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在宫腔粘连患者接受宫腔镜下宫腔粘连分解术临床治疗期间,给予患者球囊子宫支架治疗以及大剂量雌激素,可以促进患者子宫内膜修复,同时对子宫收缩情况进行机械性抑制,降低患者子宫粘连复发的可能性,治疗效果较好。     

透明质酸钠凝胶联合球囊尿导管预防宫腔重度粘连电切术后宫腔再粘连的疗效

目的:探析透明质酸钠凝胶联合球囊导尿管预防宫腔重度粘连电切术后宫腔再粘连的疗效。方法:选取2015年5月至2017年5月阳江市阳东区妇幼保健院收治的30例重度宫腔粘连患者为主要研究对象,根据随机分配原则将其分为两组,各15例。两组患者均接受重度宫腔粘连电切术治疗,对照组患者术后使用常规节育环及人工周期治疗,观察组患者术后使用透明质酸钠凝胶联合球囊导尿管,对两组患者术后宫腔恢复等情况进行对比分析。结果:观察组患者的术后宫腔再粘连发生率为13.33%,与对照组的46.67%相比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后月经恢复情况及宫腔恢复情况明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的患者满意度评分、术后生活质量评分与对照组相比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在宫腔重度粘连电切术后使用透明质酸钠凝胶联合球囊导尿管,可有效预防术后发生宫腔再粘连,改善患者的宫腔和月经情况,提高临床治疗有效率,改善患者的术后生活质量。     

桂枝茯苓胶囊联合COOK球囊预防宫腔粘连分离术后再粘连的效果观察

目的:探究桂枝茯苓胶囊联合COOK球囊预防宫腔粘连分离术后再粘连的效果。方法:选取2016年6月至2017年6月于惠州市第二妇幼保健院行宫腔镜下宫腔粘连分离术的50例患者为研究对象,按照随机数表分为观察组与对照组各25例。对照组患者仅术后放置COOK球囊,观察组则在其基础上术后联合服用桂枝茯苓胶囊。比较术后即刻及术后15周时,两组患者炎性因子[白细胞介素–18(IL–18)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)],分析术后15周内,两组患者再粘连预防效果及其余并发症发生情况。结果:术后15周时,两组患者IL–18、TNF–α水平均较术后即刻时有显著下降,且观察组明显低于同期对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后15周内,观察组患者再粘连预防有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);而两组患者其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合COOK球囊可有效预防宫腔粘连分离术后再粘连,有助于患者预后子宫复旧。     

球囊子宫支架预防宫腔镜下粘连 分离术后再粘连的效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨球囊子宫支架与宫内节育器对预防宫腔镜下粘连分离术后再粘连的效果。方法：选取 2018 年 4 月至 2020 年 4 月于郑州陇海医院行宫腔镜下粘连分离术治疗的 82 例宫腔粘连患者作为研究对象，按随机数字表法 分为对照组和观察组，各 41 例。对照组术后在宫腔内置入节育器。观察组在宫腔内先置入 14 号球囊子宫支架，充盈 留置 4 ~ 5 d 后取出，放置节育器。比较两组患者的临床疗效、术后 2 h 出血量、月经量和术后 1 个月和 3 个月再粘连 发生率、并发症发生率。结果：经过治疗后，观察组患者的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 术后 2 h，观察组患者的出血量低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗 3 个月后，两组患者的月经量 均明显高于治疗前，而观察组患者的月经量较对照组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 1 个月、3 个月， 观察组患者的再粘连发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），且手术后，观察组患者的并发症总发 生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：宫腔镜下粘连分离术使用球囊子宫支架能有效改善患者 临床症状，预防术后再粘连发生，改善月经量，减少出血量，安全性较高。     

中西医结合治疗术后子宫腔粘连临床研究

目的:观察中西医结合治疗术后子宫腔粘连(IUA)临床疗效。方法:60例宫腔粘连患者,随机分为2组,各30例。2组均采用在B超监视下于宫腔镜下行IUA分解术。对照组术后口服人工周期治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药仙子益真胶囊、仙芪益真胶囊治疗。结果:月经有效恢复率治疗组93.3%,对照组63.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);宫腔再粘连率治疗组10.0%,对照组40.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);术后妊娠率治疗组53.3%,对照组23.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后IUA评分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组评分下降幅度大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜手术配合术后中西医干预方案是治疗宫腔粘连的有效方法。     

两种改善中重度宫腔粘连方法疗效比较

目的:比较术后放置节育器与加用放置COOK球囊和透明质酸钠凝胶宫内注射方法的疗效。方法:选取2011年1月-2013年12月本院收治的中重度宫腔粘连(IUA)患者172例为观察对象,分为对照组与观察组各86例。对照组遵循传统疗法,观察组传统基础上放置COOK球囊且宫内注入透明质酸钠凝胶。对比两组术后子宫内膜厚度、月经量改善情况、周期性腹痛发生频次高低、分离粘连次数、妊娠等。结果:观察组术后粘连次数少于对照组,IUA症状改善率及妊娠率均高于对照组。结论:在传统IUA术后疗法的基础上,COOK球囊支架的应用及宫腔内注射透明质酸钠凝胶能有效降低重度IUA的再次粘连。     

中西医结合治疗宫腔粘连临床观察

目的:探讨中西医结合治疗宫腔粘连临床疗效。方法:随机将患者分为实验组和对照组,对照组:宫腔粘连电切术后宫腔放置球囊尿管,注入生理盐水4-5m,视宫腔大小而定液体量,放置3-5天后,取出水囊,置入赛必妥防粘连药后,放置宫内节育器,术后第2天开始口服戊酸雌二醇3mg,Bid,连续服用21天,后7天加黄体酮100mg,Bid,连续服用3个周期。研究组:在上述治疗基础上,术后阴道流血干净后即配合补肾活血中药口服,连续用药至复查宫腔镜,经期停药。结果:研究组患者宫腔恢复情况、月经改善均显著优于对照组患者,2组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P0.05)。结论:宫腔粘连患者术后在西医宫腔镜检查及相关治疗方法基础上配合服用活血补肾方具有较为满意的临床疗效。     

宫腔镜冷刀手术治疗宫腔粘连的临床效果

目的:探究宫腔镜冷刀手术治疗宫腔粘连的临床疗效。方法:选取茂名市妇幼保健院2017年1月至2019年9月收治的60例宫腔粘连患者,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组行宫腔镜电切术治疗,观察组行宫腔镜冷刀手术治疗,对两组患者手术指标、月经恢复效果以及临床治疗总有效率进行比较。结果:观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,出血量和膨宫液使用量少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者月经恢复率93.33%高于对照组73.33%,临床治疗总有效率90.00%高于对照组66.67%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:宫腔镜冷刀手术对宫腔粘连的治疗效果相比电切术更理想,患者月经恢复效果显著,住院时间明显缩短。     

宫腔镜联合加减生化汤治疗宫腔粘连患者的临床研究

目的观察分析宫腔镜联合生化汤治疗宫腔粘连患者的临床效果。方法选择2014年2月—2016年8月本院收治的宫腔粘连患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,所有患者均采用宫腔镜行粘连分解术+上环治疗,术后,观察组口服生化汤加减方剂;对照组口服雌孕激素人工周期治疗。比较2组的临床疗效以及治疗前后宫腔粘连程度(IUA)评分、中医证候积分。结果与对照组比较,观察组的临床总有效率明显的提高(93.33%VS 83.33%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组的IUA评分以及中医证候积分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜联合生化汤治疗宫腔粘连可以取得较为显著的临床疗效,患者的临床症状明显的减轻,值得在临床上推广。     

宫腔镜联合滋肾理血汤治疗宫腔粘连疗效观察

目的:观察滋肾理血汤联合宫腔镜治疗宫腔粘连的临床疗效。方法:64例随机分为观察组和对照组各32例,两组均用宫腔粘连分解术治疗,对照组术后服用黄体酮胶丸序贯治疗,观察组术后服用滋肾理血汤治疗。结果:总有效率观察组96.88%、对照组84.38%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:滋肾理血汤联合宫腔镜治疗宫腔粘连效果显著。     

自拟缩宫合剂对宫腔镜下宫腔粘连切除术后患者的影响

目的探究用自拟缩宫合剂治疗宫腔镜下宫腔粘连切除术后患者的疗效。方法选择2015年2月至2016年1月广东省中西医结合医院妇科收治的60例宫腔镜下宫腔粘连切除术后患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组患者各30例。对照组患者给予激素治疗,治疗组则给予自拟缩宫合剂内服,3周为一个疗程。比较两组治疗的临床效果,观察并记录术后月经情况,评估治疗前后宫腔镜下粘连评分,随访1年后统计患者术后妊娠时间、例数。结果治疗组有效率93.3%,明显高于对照组的有效率76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。患者经治疗后月经情况均有所改善,以治疗组患者改善更为明显,其经量改善率86.7%显著高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的宫腔粘连评分显著降低,而子宫内膜厚度则有所增加,以治疗组的变化程度更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。随访1年后治疗组患者TCRA术与首次妊娠间隔时间(8.54±0.72)个月与对照组(10.55±1.26)个月相比明显缩短,妊娠例数明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟缩宫合剂治疗宫腔镜下宫腔粘连切除术后患者疗效肯定,利于调节月经,改善宫腔粘连,提高妊娠率,凸显出中药治疗宫腔内病变的优势与特色,值得临床推广运用。     

养膜调经汤联合经宫腔镜宫腔粘连分离术治疗中-重度宫腔粘连的临床观察

目的:研究养膜调经汤在中-重度宫腔粘连治疗中的应用价值。方法:60例中-重度宫腔粘连病患采取经宫腔镜宫腔粘连分离术,放置宫内避孕环,术后随机分成两组,30例对照组接受雌孕激素人工周期治疗,30例治疗组联合养膜调经汤治疗。结果:两组患者治疗后IUA评分、子宫内膜厚度较治疗前有显著性差异(P0.05);与对照组比较,治疗组在增加月经量、增加子宫内膜厚度、降低宫腔粘连评分方面有显著性差异(分别P=0.036,P=0.049,P=0.046),但术后两组妊娠率无显著性差异。结论:联合养膜调经汤治疗更有利于促进子宫内膜的生长,增多月经量,预防宫腔再粘连,一定程度上促进妊娠,综合疗效优于单纯雌孕激素人工周期。     

中西医结合预防宫腔镜电切术后宫腔粘连的临床观察

目的:观察中西医结合在宫腔镜电切术后预防宫腔粘连及提高受孕率的临床疗效。方法:对60例患者采用宫腔镜电切术,将其分为对照组与治疗组各30例。对照组术后口服雌孕激素人工周期药物治疗3个月;治疗组在对照组的基础上,服用补肾活血类中药。比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后3月宫腔粘连及月经改善情况、术后随访受孕率相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合在预防宫腔镜电切术后宫腔粘连、提高受孕率方面具有明显优势,有较好的应用前景。