乳腺癌术后患侧上肢水肿中西医治疗进展

乳腺癌在我国发病率呈逐年上升趋势,目前手术是治疗乳腺癌的有效手段,但乳腺癌改良根治术对腋窝淋巴结的清扫易造成术后上肢淋巴水肿,致上肢外观异常、疲劳乏力、反复感染、上肢功能障碍,影响患者的生活质量,因此预防术后的上肢水肿是需要解决的问题。其发生率由于诊断标准、手术程度及患病人群的不同而差异较大,为6．7％-62．5％。乳腺癌术后早期常有上肢不同程度的肿胀,术后数月甚至30年后均可出现淋巴水肿,75％的患者上肢淋巴肿发生在术后第1年内,80％发生在术后2年内。目前对该病中西医治疗方法不一,现总结报道如下。     

乳腺癌术后患侧上肢水肿中西医治疗进展

<正>乳腺癌(Breast Cancer)是女性发病率最高的恶性肿瘤,是导致全世界女性癌症相关死亡的第二大原因~([1])。乳腺癌术后患侧上肢水肿(breast cancerrelated lymphedema,BCRL)是常见术后并发症,其发生率高达21%~([2])。患者会出现上肢肿胀、乏力、疼痛、硬如象皮肿等症状,甚至导致患侧上肢功能障碍,严重影响患者生存质量。随着中医、西医对其研     

从瘀论治乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿验案

<正>乳腺癌根治术后患侧上肢淋巴水肿是其最常见的并发症之一,由此带来功能障碍、外观异常,严重者甚至残疾[1]。中医学将本病归属于水肿、脉痹范畴。术后放疗,放射线为热毒之极品,最易损气灼阴耗伤津液,而见阴虚内热表现,辨证以气阴亏虚为主,气阴两虚则气血运行不畅,合并手臂红肿热痛,存在热毒、瘀血、络脉损伤等病理因素。另一方面,中医学认为肿瘤本身为瘀毒互结而成,手术损伤脉络,由血及气,更易     

乳腺癌根治术后患侧上肢淋巴水肿的中医辨证论治

乳腺癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年攀升,现如今已位居女性恶性肿瘤发病率的首位,严重影响身体及心理健康。目前,乳腺癌根治手术作为乳腺癌最基础的治疗手段之一,术中常由于多种原因会对患者进行淋巴清扫。根治术后易出现多种并发症,而患侧上肢淋巴水肿就是较为常见的一种。这是由于淋巴组织的正常结构被损伤,淋巴液回流受阻而积聚于皮下组织,病情复杂而难以治愈,严重影响生活质量。基于现代医学对此病的治疗方法非常有限,中医药治疗作为乳腺癌综合治疗的一部分,充分利用其独特优势辨证施治、因人制宜,是改善乳腺癌患者的水肿症状新的突破点。本文分析本病应属于中医学“水肿”范畴,若局部症见疼痛,可触及条索状较硬组织,也可归属于“脉痹”范畴。其主要是因为手术治疗致使脉络受损,耗气伤血,使正虚者更虚,邪实者更实,瘀阻脉络,致气血无以鼓动血行,水湿停聚,而泛溢肌肤。其主要病机为正虚不足、脾肾虚弱为其本,瘀血、水湿、癌毒内结是其标,属本虚标实之证,水湿泛溢于肌肤。笔者认为治疗应重视先天之本和后天之本,固护脾肾正气;祛湿利水、化瘀消肿、解毒为要,标本兼治贯穿始终为主要治法同时注重辨证论治,可有效改善症状,提高生活质量,减轻...     

中药外洗为主治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿24例

上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症,目前临床治疗较为困难,严重影响患者的生活.笔者自1999年9月～2008年3月,采用自拟化瘀通络汤外洗联合局部功能锻炼及复方丹参注射液静脉滴注治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿24例,并与22例应用局部功能锻炼及复方丹参注射液静脉滴注治疗对照观察,现将结果报道如下.     

益气通脉利水方对乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的临床疗效

目的 观察益气通脉利水方预防乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的临床效果。方法 选择2020年4月—2021年1月于医院进行手术治疗的乳腺癌患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组行乳腺癌手术及术后常规化疗及护理,治疗组在对照组基础上予以益气通脉利水方治疗。比较两组术后患侧上肢淋巴水肿发生率,患侧上肢功能、疼痛程度,生活质量以及治疗不良反应发生率。结果 治疗后,治疗组患侧上肢淋巴水肿总发生率6.67%明显低于对照组的26.67%(P<0.05);治疗组患侧上肢DASH评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗组情绪功能、认知功能、角色功能、社会功能以及躯体功能评分均高于对照组(P<0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气通脉利水方可以有效预防乳腺癌术后患者发生患侧上肢淋巴水肿,提高患者生活质量,且安全性较好。     

温阳益气法治疗乳腺癌术后患侧上肢水肿的疗效观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,发病率逐年呈上升趋势。多数患者需乳腺切除和腋淋巴结清扫,术后早期常有上肢不同程度的肿胀及伴随感觉异常,在数月甚或数年后出现淋巴水肿,严重影响患者生活质量。关于术后患侧上肢水肿发生率的报道,目前尚不一致[1]。Schuneman统计5637例,发生率为24%,Mortimer统计1249例,随访9.5年,发生率为28%。近年来,运用温阳益气法治疗乳腺癌术后患侧上肢水肿取得很好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:选取我院2006～2010年诊治的乳腺癌术后患侧上肢水肿的病例,共30例。排除术后合并胸肌间积液或腋下切口感     

胡作为治疗乳腺癌术后患侧上肢水肿的经验

乳腺癌是发病率逐年上升且位居女性恶性肿瘤首位的疾病,严重危害妇女的身心健康［1］。导师胡作为教授是武汉市中西医结合医院肿瘤科主任医师,从医二十余年,擅长中西结合治疗恶性肿瘤,对乳腺癌患侧上肢水肿有着独到的治疗经验。余有幸随师侍诊,获益匪浅,现将其经验总结如下。     

温针治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床观察

目的观察温针治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效及对患者肿胀程度的影响。方法选择行乳腺癌根治术且术后发生上肢淋巴水肿的60例患者,应用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施温针治疗,比较两组的临床疗效、上肢患-健侧周径差值、上肢肿胀评分、睡眠质量评分、舒适度评分、生活质量评分。结果观察组总有效率为96.7%,高于对照组的80.0%(P0.05)。两组治疗后上肢患-健侧周径差值、上肢肿胀评分、睡眠质量评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);两组治疗后舒适度评分、生活质量评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),观察组高于对照组(P0.05)。结论温针配合常规治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,可有效促进患者上肢淋巴水肿缓解,具有显著的疗效,有利于改善患者睡眠质量和生活质量,提高患者舒适度。     

乳腺癌术后患侧上肢肿胀的临床治疗研究进展

乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤，发病率呈逐年上升趋势，已跃居女性恶性肿瘤的首位。目前手术仍是该病主要治疗手段。但根治术及改良根治术后极易出现患侧上肢肿胀，是乳腺癌术后的常见并发症。由于其发病机制中存在自行加重的恶性循环，患者常常要终生忍受该病带来的外观异常、疲劳乏力、反复感染和上肢功能障碍的痛苦，重则成为残疾。本病临床治疗困难，严重影响患者的生活。现将国内外近年来治疗本病的文献报道归纳总结如下。     

乳腺癌术后患侧上肢肿胀的临床治疗研究进展

乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,已跃居女性恶性肿瘤的首位.目前手术仍是该病主要治疗手段.但根治术及改良根治术后极易出现患侧上肢肿胀,是乳腺癌术后的常见并发症.     

乳腺癌术后患侧上肢早期康复护理的疗效

目的探讨早期康复护理对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响。方法 114例乳腺癌术后患者分为治疗组和对照组,每组各57例。两组患者均给予常规乳腺癌术后护理,治疗组在此基础上给予早期康复护理。两组患者在治疗3个月后分别测量肩关节活动度。结果治疗组肩关节活动度明显优于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复有积极作用。     

中药内服外敷治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床观察

目的:观察中药内服外敷治疗乳腺癌手术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法:72例随机分为对照组与观察组,对照组采用中药内服的治疗,观察组采用中药内服外敷治疗。结果:总有效率对照组66%、观察组97%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服外敷治疗乳腺癌手术后上肢淋巴水肿疗效较好。     

针灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察

我科于2009年9月～2012年9月在指导患者加强患肢功能锻炼的基础上,运用针灸疗法治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿31例,疗效颇佳。现报道如下。     

中西医结合治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿15例临床观察

目的：观察活血化瘀中药制剂疏血通注射液配合微波治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法：将30例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者随机分为2组,治疗组采用疏血通注射液配合微波治疗,对照组单纯使用微波治疗。2周后判断其临床疗效。结果：治疗组总有效率为86．67％,优良率为46．67％;对照组总有效率为66．67％,优良率为26．67％。2组疗效比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：疏血通注射液配合微波治疗对乳腺癌术后上肢淋巴水肿有较好疗效,优于单纯微波治疗。     

保守治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效观察

目的探讨保守治疗乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的疗效。方法对32例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者进行抗炎、抬高患肢、按摩和弹力保护等治疗。结果治疗后患者上肢淋巴水肿均有消退，在中早期患者消退显著，重度水肿患者疗效略差。结论保守治疗乳腺癌术后淋巴水肿疗效确定，方法简单易行，值得推广。     

中西医结合治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察

目的:观察中西医结合治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法:40例按随机数字表法分为观察组与对照组各20例。对照组用安慰剂穴位贴敷以及肢体空气波压力循环治疗,观察组用中药穴位贴敷配合肢体空气波压力循环治疗。结果:改善率观察组90.0%、对照组60.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后VAS评分较对照组低(P0.05),KPS评分较对照组高(P0.05)。结论:中西医结合治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿效果较好。     

保守治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效观察

目的探讨保守治疗乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的疗效。方法对32例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者进行抗炎、抬高患肢、按摩和弹力保护等治疗。结果治疗后患者上肢淋巴水肿均有消退,在中早期患者消退显著,重度水肿患者疗效略差。结论保守治疗乳腺癌术后淋巴水肿疗效确定,方法简单易行,值得推广。     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿案

患者,女,56岁,于2012年8月13日就诊.主诉:左侧乳腺癌术后6年半,左上肢肿胀逐渐加重,近半年皮肤色紫发亮.病史:2006年2月行左乳腺癌改良根治术,术后化疗6次,出院后每半年复查1次,无复发、无转移.刻下症:左上肢活动轻微受限,肿胀感明显;患肢B超检查未见血管血栓,患肢腕部及腕上10 cm、肘部及肘上10 cm处较健侧周径分别粗3.1 cm、3.7 cm、1.8 cm、2.9cm.     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿治疗现状研究

本文对乳腺癌相关上肢淋巴水肿的治疗进展进行综述,以期为相关研究提供参考。