经会阴三维超声观察肛提肌裂孔评估盆底功能障碍疾病患者的手术效果

目的应用经会阴三维超声观察肛提肌裂孔评估盆底功能障碍性疾病患者的手术效果。方法选取手术治疗的盆底功能障碍疾病患者45例作为手术组,同期体检者34例作为对照组,采用经会阴三维超声对对照组及手术组术前、术后3~4个月肛提肌裂孔进行观察评估。结果与对照组比较,手术组三种状态下的肛提肌裂孔前后径、左右径及面积均明显增大(P0.01);术后复查的手术组患者静息、缩肛状态下肛提肌裂孔前后径、左右径及面积明显缩小(P0.05),但与对照组仍有差异(P0.05)。结论经会阴三维超声可以直接测量肛提肌裂孔大小,观察其形态及内部结构,可以对患者术前、术后的肛提肌裂孔进行比较,用来评价盆底功能障碍性疾病患者的盆底功能。     

经会阴三维超声评价女性盆底功能障碍疾病的诊断价值

目的应用经会阴三维超声观察女性盆底功能障碍性疾病(PFD)患者术前及术后盆膈裂孔的形态结构改变。方法选取盆底功能障碍患者(PFD组)和妇科良性疾病患者各60例,经会阴三维超声观测对照组、PFD组术前及术后3~6个月静息期、缩肛期及张力期盆膈裂孔大小、形态结构。结果 PFD组术前的盆膈裂孔面积较对照组增大,其结构松散,形态呈圆形,PFD组术后3~6个月后盆膈裂孔面积较术前减小,结构较前完整,其内可显示强回声植入性材料。PFD组术前在静息期、缩肛期及张力期盆膈裂孔面积、前后径、左右径、耻骨直肠肌厚度均大于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01);PFD组术后在静息期、缩肛期及张力期盆膈裂孔面积、前后径、左右径均较术前减少,差异均有统计学意义(均P0.05),但耻骨直肠肌厚度均无统计学意义。结论经会阴三维超声对盆膈裂孔的大小和肛提肌厚度能进行简便、准确地测量,对PFD患者的临床诊断、手术前后功能评估及术后植入性材料形态观察具有重要的应用价值。     

经会阴三维超声观察广泛性子宫切除术后盆底形态学变化的应用价值

目的探讨应用经会阴三维超声评价广泛性子宫切除术患者手术前后盆底形态学变化的临床价值。方法选取因子宫病变行广泛性子宫切除术患者45例,分别于术前、术后14 d及术后3个月行经会阴三维超声检查,重建盆底三维超声图像,观察肛提肌裂孔的结构和形态变化,分别测量并比较静息状态和Valsalva动作时肛提肌裂孔前后径、横径、面积及肛提肌厚度。结果术前Valsalva动作时肛提肌裂孔前后径、横径及面积较术前静息状态均增大,差异均有统计学意义(均P0.05),肛提肌厚度较静息状态减小,差异无统计学意义。术后14 d Valsalva动作时肛提肌裂孔前后径、横径、面积及肛提肌厚度较术前及术后3个月Valsalva动作时均减小,差异均有统计学意义(均P0.05),肛提肌厚度无明显变化,差异无统计学意义;术后3个月Valsalva动作时肛提肌裂孔前后径、横径及面积较静息状态均增大,差异均有统计学意义(均P0.05),肛提肌厚度减小,差异无统计学意义。结论经会阴三维超声能够对广泛性子宫全切术后患者盆底形态学变化进行动态观察,客观评价其解剖结构的变化。     

经会阴三维超声对妊娠晚期女性肛提肌裂孔面积的测量评估

目的 经会阴三维超声对妊娠晚期女性盆底结构的观察，通过测量肛提肌裂孔面积来探讨妊娠对盆底解剖结构的影响。方法 应用经会阴三维超声，对盆底功能正常组孕妇106例及存在压力性尿失禁异常组孕妇20例进行盆底结构观察，Valsalva动作时动态三维超声成像测量肛提肌裂孔面积(cm2)及超声断层成像观察肛提肌形态有无断裂。 结果 盆底功能异常组Valsalva动作后肛提肌裂孔面积(cm2)均明显大于正常组，有统计学差异（P＜0.05）。 结论 肛提肌裂孔面积此指标能反映妊娠期女性盆底结构改变情况，有助于评估肛提肌损伤。     

经会阴三维超声成像对盆腔器官脱垂的诊断价值

目的 探讨经会阴三维超声成像对盆腔器官脱垂（POP）的诊断价值。 方法 选取2011年12月－2013年5月行经会阴三维超声检查52例女性患者,其中POP患者32例为观察组,普通妇科疾病患者20例为对照组,两组患者均经会阴三维超声检查获得在静息状态下、Valsalva动作（深吸气后屏气）、肛提肌收缩状态下的三维声像图,通过这3种状态下图像清楚显示出两组患者的盆底肛提肌裂孔面积和矢状位肛提肌裂孔长度不同变化,以及肛提肌出现变薄和缺损现象。 结果 在3种状态下经会阴三维超声成像显示观察组患者盆底结构比对照组患者松弛,观察组患者的肛提肌裂孔面积和矢状位肛提肌裂孔长度较对照组大,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 经会阴三维超声成像可较好显示盆底解剖结构,能有效提高诊断盆腔器官脱垂准确性,值得临床推广应用。     

盆底超声测量肛提肌裂孔在产后康复治疗疗效评估中的应用

目的:将会阴实时三维盆底超声用于产后康复治疗效果评估中,对其应用价值进行评估。方法:对我院收治的142例产后盆底功能障碍患者分组研究,随机分成研究组(n=71)与参照组(n=71),研究组行产后康复治疗,参照组未行系统康复治疗,应用会阴实时三维盆底超声对两组治疗前(产后6周)、治疗后(产后12周)盆底功能障碍情况进行检测,对各项指标进行比较分析。结果:两组治疗前静息时、肛缩时、Valsalva动作时肛提肌各项超声参数相比,差异不显著(p0.05),两组治疗后,静息时、肛缩时、Valsalva动作时肛提肌裂孔前后径、左右径、面积与参照组相比,均有显著差异(p0.05)。结论:肛提肌裂孔面积可用于评估产后盆底功能障碍女性的康复治疗效果,值得应用。     

经会阴实时三维超声评价产后盆底功能障碍康复疗效的应用价值

目的探讨经会阴实时三维超声在评价产后盆底功能障碍康复治疗疗效中的应用价值。方法选取我院门诊产后康复中心确诊的产后盆底功能障碍患者151例,其中经康复中心系统康复治疗的患者79例(研究组),未行系统康复治疗的患者72例(对照组),应用经会阴实时三维超声于治疗前(产后6周)和治疗后(产后12周)分别检测两组患者静息、缩肛、Valsalva动作时盆底功能情况,并比较相关指标,包括肛提肌裂孔前后径、左右径、肛提肌厚度及肛提肌裂孔面积。结果康复治疗前研究组与对照组静息、缩肛、Valsalva动作时各参数比较差异均无统计学意义。康复治疗后研究组患者在静息、缩肛、Valsalva动作时的肛提肌裂孔前后径、左右径及面积均较治疗前和对照组治疗后减小,缩肛时肛提肌厚度均较治疗前和对照组治疗后增加,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后两组患者静息时肛提肌厚度比较差异均无统计学意义。结论经会阴实时三维超声检查可以方便快速地检测产后盆底功能障碍情况,并可对康复治疗的疗效进行有效评估,值得临床推广应用。     

三维超声在盆底器官脱垂中应用的初步研究

目的三维超声观察盆底器官脱垂（POP）患者的肛提肌裂孔形态改变。方法POP组33例,普通妇科疾病患者为对照组29例,经会阴三维超声检查获取在静息及盆底肌收缩状态下的图像,观察肛提肌形态变化和肛提肌裂孔大小。结果三维横切面可清晰显示位于耻骨联合和肛门直肠连结间的肛提肌,以及穿过肛提肌裂孔的尿道、阴道、直肠。POP组盆底结构较对照组松弛,肛提肌回声欠均匀;POP组静息及缩肛状态下的肛提肌裂孔面积、矢状位肛提肌裂孔较对照组大,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论经会阴三维超声可较好地显示盆底的解剖结构。     

自然分娩与剖宫产后女性盆底功能异常的超声特征比较

目的探讨自然分娩与剖宫产后女性盆底功能异常的超声特征。方法将2018年7月～12月在我院自然分娩的60例产妇设为观察组,将同期在我院接受剖宫产术的20例产妇设为对照组,两组均接受经会阴盆底二维超声检查以及经会阴盆底四维超声检查,比较两组各项功能指标与盆底超声指标。结果静息状态、Valsalva动作以及缩肛动作下,观察组盆隔裂孔左右径、盆隔裂孔前后径、盆隔裂孔面积与膀胱颈最大移动速度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肛提肌裂孔周长、肛提肌裂孔面积、膀胱逼尿肌厚度与尿道膀胱后角均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论女性产后特别是自然分娩后盆底功能损伤较为常见,经会阴盆底二维及四维超声成像检查,可为女性产后盆底功能损伤的诊断提供依据,利于临床及早发现盆底功能异常情况。     

盆底功能障碍性疾病应用经会阴三维超声诊断的价值分析

目的：分析盆底功能障碍性疾病应用经会阴三维超声诊断的价值.方法：选取2013年2月-2014年2月自然分娩的30例产妇作为研究组,将同期进行检查的30例健康妇女作为对照组,均给予经会阴三维超声诊断,记录并分析两组诊断结果情况.结果：研究组在静息、张力及缩肛状态下盆膈裂孔的前后径、横径明显比对照组大,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组在静息、张力及缩肛状态下盆膈裂孔面积比对照组大,肛提肌厚度明显比对照组小,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：盆底功能障碍性疾病应用经会阴三维超声检查具有重要诊断价值,能够清晰显现受检者盆膈裂孔内部结构.     

经会阴三维、四维超声在盆底器官脱垂中的应用研究

目的:探讨经会阴三维、四维超声在盆底器官脱垂中的应用效果。方法:将2019年1月到2020年1月我院收治的64名有生育史的成年女性作为研究对象,随机分为两组,试验组为有盆底疾病症状组,对照组为无盆底疾病症状组,各32名,均对其予以经会阴三维、四维超声检查,观察两组患者在静息状态下、张力期(Valsalva)、肛提肌收缩状态下的肛提肌裂孔面积、矢状位肛提肌裂孔长度情况。结果:在静息状态下、Valsalva、肛提肌收缩状态下,试验组的肛提肌裂孔面积明显较大,矢状位肛提肌裂孔长度明显较长,与对照组相比差异显著(P0.05)。结论:经会阴三维、四维超声在盆底器官脱垂中的应用具有显著的临床效果,能够获得较为准确的静息状态下、张力期(Valsalva)、肛提肌收缩状态下的肛提肌裂孔面积、矢状位肛提肌裂孔长度情况,便于予以针对性的治疗,从而恢复患者的健康。     

经会阴三维超声下检测肛提肌形态诊断子宫脱垂效能分析

目的:分析经会阴三维超声下检测肛提肌形态诊断子宫脱垂的应用效能。方法:选取2018年1月至2021年1月在我院接受诊治的100例子宫脱垂患者设为观察组,另选取同期在我院行体检的健康女性60例设为对照组。所有研究对象均经会阴三维超声下检测肛提肌形态。比较两组最大Valsalva状态以及静息状态下肛提肌裂孔面积以及左右、前后径。结果:最大Valsalva状态以及静息状态下,观察组肛提肌裂孔面积以及左右、前后径均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经会阴三维超声下检测肛提肌形态的准确度、特异度、灵敏度分别为准确度为80.36%(90/112)、特异度为74.19%(46/62)、88.00%(44/50)。结论:经会阴三维超声能够有效评估机体肛提肌形态、面积,对检测子宫脱垂患者具有较高的诊断价值。     

经会阴三维超声对妊娠晚期及产后女性肛提肌裂孔面积的测量评估

目的应用经会阴三维超声观察妊娠晚期及产后女性盆底结构,探讨妊娠对盆底解剖结构的影响。方法选取我院盆底功能正常孕妇106例(正常组)和存在压力性尿失禁孕妇55例(异常组),分别于妊娠晚期(37周左右)及产后42 d应用经会阴三维超声观察其盆底结构,测量并比较两组不同分娩方式女性最大Valsalva动作下肛提肌裂孔面积情况;超声断层成像观察两组不同分娩方式后肛提肌的形态。结果异常组、正常组妊娠晚期最大Valsalva动作下肛提肌裂孔面积分别为(26.48±5.01)cm~2、(18.27±4.23)cm~2,两组比较差异有统计学意义(P0.05);正常组和异常组经阴道分娩者产后42 d最大Valsalva动作下肛提肌裂孔面积分别为(22.79±4.21)cm~2、(32.97±4.59)cm~2,均明显大于同组剖宫产者[(19.35±4.62)cm~2、(26.78±3.94)cm~2],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论妊娠过程可致使盆腔器官支撑薄弱,导致盆底功能障碍性疾病的发生;肛提肌裂孔面积能反映妊娠期及分娩过程女性盆底结构改变情况,有助于评估肛提肌损伤。     

经会阴三维超声在广泛性子宫切除术后盆底形态学观察的应用研究

目的 利用三维超声观察广泛性子宫切除术患者术前及术后盆底形态的变化,评估其解剖结构的改变。方法：因子宫病变行广泛性子宫切除术患者,于术前1天及术后14天分别应用三维超声探头经会阴部扫查,重建盆底三维超声图像,观察肛提肌裂孔的结构和形态,并分别测量静息、Valsalva动作时肛提肌裂孔前后径、横径、面积以及肛提肌厚度。结果：广泛性子宫切除术后患者盆底解剖及结构发生改变,术后安静状态时肛提肌裂孔前后径、横径及面积,与术前安静状态时比较均增大,肛提肌厚度与术前安静状态时比较均减小,但差异无统计学意义(P＞0.05);术前Valsalva动作时肛提肌裂孔前后径、横径及面积,与术前安静状态时比较均增大,差异有统计学意义(P＜0.05),肛提肌厚度与安静状态时比较略减小,差异无统计学意义(P＞0.05);术后Valsalva动作时肛提肌裂孔前后径、横径及面积,与安静状态时比较均略增大,肛提肌厚度略减小,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：超声能够对广泛性子宫全切术后患者盆底形态学变化进行动态观察、 客观评价其解剖结构的变化。     

实时三维超声评估分娩方式对经产妇盆底结构的近期影响

目的探讨应用经会阴实时三维超声评估不同分娩方式对经产后女性盆底结构的近期影响。方法选取115例经产妇(经阴道分娩组70例,剖宫产组45例)于产后6～8周行盆底实时三维超声检查,观察与测量以下指标:静息状态下膀胱颈位置及肛提肌裂孔面积、最大Valsalva动作下的膀胱颈移动度(BND)、尿道内口有无形成漏斗状、膀胱有无膨出及肛提肌裂孔面积,比较两组间的差异。结果经阴道分娩组的膀胱颈移动度、膀胱膨出率、两种状态下的肛提肌面积均高于剖宫产组,差异有统计学意义(P均0.05),两组间在膀胱颈位置及尿道内口漏斗形成率上无统计学意义(P0.05)。结论实时三维超声能够有效观察产后女性盆底结构,阴道分娩对女性盆底结构的近期影响大于选择性剖宫产。     

盆底超声检测产后压力性尿失禁患者肛提肌损伤的回顾性分析

目的 通过盆底三维超声检查探索女性分娩后压力性尿失禁与肛提肌损伤的相关性 方法 选取符合纳入排出标准的产后压力性尿失禁患者、产后单纯前盆腔器官脱垂（anterior-pelvic organ prolapsed, POP）及产后盆底正常女性患者,采用盆底三维超声联合TUI技术检查测量静息状态下及Valsalva动作后三组患者肛提肌裂孔的前后径、横径及肛提肌裂孔面积,观察肛提肌裂孔及周边肌肉形态,并对各项指标进行统计学分析 结果 产后压力性尿失禁患者在静息状态下肛提肌裂孔前后径、横径相较于两组对照差异不明显,但valsalva动作后尤其是前后径差异明显变大;压力性尿失禁患者无论在静息状态和valsalva动作后,肛提肌裂孔面积相较其他两组都有明显的变大。应用TUI观察,压力性尿失禁患者发生肛提肌撕裂的比例相较其他两组增加 结论 肛提肌损伤、肛提肌裂孔面积的改变与压力性尿失禁的发生有明确的相关性     

经会阴三维盆底超声与MRI检查在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的临床价值

目的：分析女性盆底功能障碍性疾病诊断过程中经会阴三维盆底超声和磁共振成像（MRI）检查的应用效果。方法：选取平原县第一人民医院2021年1月—2022年6月收治的50例盆底功能障碍性疾病患者为研究组,将同期在我院接受健康体检的40名女性纳入对照组,均接受MRI与经会阴三维盆底超声检查,分析其诊断结果。结果：结合临床综合诊断结果进行判断,盆底超声与MRI诊断盆底功能障碍性疾病的准确率分别为92.00%和96.00%,差异不显著（P> 0.05）。经MRI检查,研究组膀胱颈、肛管直肠连接以及子宫颈下降距离均显著大于对照组（P <0.01）。超声影像比较,研究组静息、张力以及缩肛状态下的盆膈裂孔前后径均显著大于对照组,肛提肌厚度显著小于对照组,子宫后位疾病发生率占比显著高于对照组（P <0.01）。结论：经会阴三维盆底超声与MRI检查对该疾病均具有较高的检出率,均能够较好地反映患者盆底功能与结构,但是三维超声操作更为简便,且费用更低,所以临床可将该方法作为首选。     

二胎分娩方式与肛提肌裂孔面积的相关性

目的 分析各种二胎分娩方式对盆底肛提肌裂孔的影响.方法 选取在杭州市妇产科医院2018年3月至2019年2月生产的二胎产妇1606例,在产后42 d至2个月进行产后经会阴盆底三维超声检查,测量静息状态下以及最大Vasalva动作后肛提肌裂孔面积.根据2次妊娠分娩方式分为4组,均为经阴道分娩的为组1(1006例),均为剖...     

盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用价值进行探讨和分析

目的:实验分析利用盆底超声检查女性盆底功能障碍性疾病的效果。方法:将本医院2018年1月至2019年7月收治的女性盆底功能障碍性疾病患者168例,作为研究对象,定为实验组,将同期健康体检的人群168例作为对照组,两组同时进行盆底超声检查。结果:实施检查后,实验组患者膀胱颈角度(静息)、膀胱颈角度、膀胱旋转角度等指标,均出现了明显的改变,与对照组差异明显,P<0.05存在统计学意义。同时,在静息的情况下,两组患者的肛提肌裂孔容积、肛提肌裂孔前后径以及耻骨内肌厚度参数差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论:利用盆底超声对女性盆底功能障碍性疾病进行检查,可明显发现相关指标的异常,符合女性盆底功能障碍性疾病的特征,具有临床应用的价值。     

未育女性盆膈裂孔和耻骨内脏肌生物力学的三维超声评估

目的应用经会阴三维超声动态观察未育女性盆膈裂孔,探讨其评估耻骨内脏肌生物力学的可行性。方法使用经会阴三维超声观察60例未育正常女性,分别在静息状态、Valsalva状态及缩肛状态下测量分析盆膈裂孔三维超声生物力学参数。结果60例未育女性的盆底结构均得以清晰显示。在静息状态至Valsalva状态的转变过程中,盆膈裂孔左右径、前后径、面积及周长均增大（P〈0．05）,耻骨内脏肌角度增大,耻骨内脏肌拉伸、变薄（P〈0．05）,应变值为（19．95±8．32）％;而在静息状态至缩肛状态的转变过程中,盆底内部结构变得更加紧凑致密,盆膈裂孔左右径、前后径、面积及周长均明显缩小（P〈0．05）,耻骨内脏肌角度增大,耻骨内脏肌缩短、变厚（P〈0．05）,应变值为（-19．01±6．43）％。结论经会阴三维超声能动态观察女性盆膈裂孔变化,并可评估耻骨内脏肌的延展性、收缩性等生物力学指标。