益气降浊颗粒对冠心病(痰浊血瘀型)家兔血脂、miR-21及TGFβRⅡ表达的影响

目的观察益气降浊颗粒对冠心病(痰浊血瘀型)家兔血管内micro RNA-21(mi R-21)和TGFβRⅡm RNA表达水平的影响。方法本实验采用冠心病(痰浊血瘀型)家兔模型作为研究对象,运用荧光定量PCR技术观察mi R-21和TGFβRⅡm RNA在家兔主动脉的表达情况。结果实验中空白组、中药组、模型组中TGFβRⅡ的表达与mi R-21具有相关性(r=-0.564,P0.05),而中药干预下的动脉硬化模型家兔TGFβRⅡ的表达水平较模型组显著降低,同时可使血脂TC、TG、LDL-C水平降低,HDL-C水平升高(P0.05)。结论益气降浊颗粒可以显著降低血管中mi R-21和TGFβRⅡ的表达,益气降浊颗粒可能通过调节mi R-21和TGFβRⅡ的表达发挥其稳定斑块的作用。     

冠心病痰浊血瘀证与血尿酸相关性的Meta分析

目的:探讨冠心病痰浊证、血瘀证与血尿酸的相关性,为冠心病的中医辨证客观化提供参考依据。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学全文数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、美国国立医学图书馆(PubMed)、国际性综合生物医学信息书目数据库(MEDLINE)等数据库,收集自建库时间至2019年6月30日公开发表的关于冠心病中医证型与血尿酸相关性研究的文献,按纳入标准和排除标准筛选文献、提取资料后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:痰浊证组血尿酸水平与正常对照组[MD=159.72,95%CI(84.11,235.33),P<0.0001]和非痰浊证组[MD=22.24,95%CI(1.93,42.56),P<0.05]比较,差异均有统计学意义;血瘀证组血尿酸水平与正常对照组比较,差异有统计学意义[MD=126.93,95%CI(47.24,206.62),P<0.01],而与非血瘀证组比较,差异无统计学意义[MD=-22.46,95%CI(-57.58,12.67),P>0.05]。结论:血尿酸可作为冠心病痰浊证诊断的客观参考指标,但作为冠心病血瘀证诊断的客观参考指标还需进一步大样本高质量的研究加以验证。     

冠心病痰浊血瘀证的研究进展

冠心病是临床上最常见的心脏病,目前冠心病中痰浊血瘀证发病率高,病变程度严重,逐渐受到重视。近年来冠心病痰浊血瘀证的研究取得了不少成果,在理论探讨、检查指标、临床试验方面都进行了有益探索。现将近年来冠心病痰浊血瘀证的研究成果进行综述。     

痰浊型冠心病患者痰浊证与颈动脉斑块的相关性分析

目的：观察颈动脉内膜中层厚度（IMT）增生和粥样斑块状态与痰浊型冠心病的相关性，以冀作为评价痰浊型冠心病痰浊证的量化指标。方法：选择初诊为痰浊型冠心病患者96例行冠状动脉造影（CAG），CAG阴性者30例为对照组，CAG阳性者66例为观察组[其中急性心肌梗死（AMI）组12例，不稳定性心绞痛（UAP）组25例，稳定性心绞痛（SAP）组29例]，应用彩色多谱勒超声检测患者颈动脉IMT和斑块状态，分析其与痰浊证相关性。结果：颈动脉IMT值观察组与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。颈动脉斑块发生率观察组为65．15％，对照组为10．00％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。以IMT≥0．85mm及／或出现粥样斑块预测冠心病，特异性85．0％，敏感性71．6％，阳性预测率89．8％。中医证候积分、颈动脉斑块积分、颈动脉IMT，SAP组、AMI组、UAP组分别与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。冠脉造影显示随病变累及冠脉数目增多，表明中医证候积分与冠脉病变数呈正相关（r=0．6101，P〈0．05）。结论：痰浊型冠心病患者中医证候积分与颈动脉IMT、粥样斑块状态密切相关。     

通脉降浊汤治疗痰浊血瘀型冠心病临床研究

目的:观察通脉降浊汤加减治疗痰浊血瘀型冠心病的临床疗效。方法:将46例冠心病患者随机分为对照组和治疗组各23例,对照组患者予以西医基础治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用通脉降浊方加减口服,比较两组患者治疗前后血清中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及心绞痛症状改善情况。结果:经过治疗,治疗组患者血清TC、TG和LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者心绞痛症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通脉降浊汤治疗痰浊血瘀型冠心病临床疗效显著,可有效改善患者心绞痛症状,降低血脂水平,值得临床推广应用。     

冠心病血瘀证与痰浊证辨证客观化的研究

目的观察冠心病(CHD)血瘀证与痰浊证患者血液中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、脂联素(ADPN)、瘦素(LPT)、游离脂肪酸(FFA)及血脂水平[TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、apo-A(载脂蛋白A)、apo-B(载脂蛋白B)]的变化,探讨其在CHD血瘀证及痰浊证辨证分型中的作用。方法检测40例痰浊证CHD患者(T组),43例血瘀证CHD患者(X组)及20例健康志愿者(N组)血液中ET、NO、LPO、MDA、SOD、GSH-PX、ADPN、LPT、FFA及血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C、apo-A、apo-B)水平。结果 (1)X组及T组ET、LPO、MDA、FFA、TG、TC、LDL-C水平较N组显著增高,其中X组ET、LPO、MDA水平较T组增高明显,其余则为T组增高较明显。(2)X组及T组NO、SOD、GSH-PX、ADPN、LPT、HDL-C、apo-A/apo-B水平较N组显著降低,其中X组NO、SOD、GSH-PX水平较T组降低明显,其余为T组降低明显。结论 CHD血瘀证与痰浊证在ET、NO、LPO、MDA、SOD、GSH-PX、ADPN、LPT、FFA及血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C、apo-A/apo-B)变化方面有显著性差异,这些实验指标可以作为CHD痰浊证及血瘀证辨证分型的客观依据。     

血浆同型半胱氨酸与冠心病痰浊血瘀证候相关性研究的Meta分析

目的:综合评价同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病中医辨证中痰浊、血瘀的关系,为研究冠心病中医证型客观化指标提供参考。方法:计算机检索中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库,以及Pub Med数据库、Medline数据库等公开发表的文献或收录的学位论文中有关冠心病中医证型痰浊证、血瘀证与Hcy关系的病例对照研究。采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9个研究,包括969例研究对象。结果显示血瘀证组Hcy水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义[WMD=9.19,95%CI(7.49,10.89),P0.01];痰浊证组Hcy水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义[WMD=8.61,95%CI(7.90,9.31),P0.01]。结论:冠心病痰浊证和血瘀证与高水平Hcy有密切相关性。受原始研究诊断标准不统一,纳入原始研究质量和数量的限制,上述结论需进一步高质量大样本研究予以验证。     

痰浊型冠心病的临床研究

目的 :检测痰浊型冠心病的胰岛素抵抗、脂质及红细胞膜 ATP酶活性。结果 :痰浊型冠心病在糖、脂、能量代谢、细胞膜结构功能等方面存在显著异常。结论 :为痰浊型冠心病提供实验室诊断依据。     

从痰浊血瘀理论探讨冠心病的发病机制

随着人们生活水平逐渐提高,高血压、高血脂、高尿酸、高血糖、肥胖等病症发病率逐渐增高,增加了心脑血管病的发病风险,而此病症多见于中医痰湿体质类型[1].冠心病作为临床最常见心血管疾病,发病率呈逐年上升趋势,是危害人们身体健康及生命的第一杀手.冠心病病因病机极为复杂,涉及多方面因素,痰浊为其主要证候要素之一,现代研究发现冠...     

痰浊型冠心病的微观研究进展

冠心病是临床多发病,中医学认为本病病机属于本虚(心肾阴虚、气阴两虚、心肾阳虚)标实(痰浊、瘀血、气滞、寒凝),而痰湿证又是冠心病标实中之常发者[1]。近年来对于冠心病痰湿证的微观研究取得了一些进展,今综述如下:1与血脂代谢的关系冠心病患者存在血脂代谢紊乱。程小曲等[2]     

祛痰活血汤治疗痰浊血瘀型冠心病49例临床观察

冠心病是临床常见的心血管疾病,现代医学认为本病主要因冠状动脉硬化、管腔狭窄,使心肌缺血、缺氧所致。     

冠心病痰浊血瘀证与血尿酸相关牲的Meta分析

目的:探讨冠心病痰浊证、血瘀证与血尿酸的相关性,为冠心病的中医辨证客观化提供参考依据.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学全文数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、美国国立医学图书馆(PubMed)、国际性综合生物医学信息书目数据库(MEDLINE)等数...     

稳定期冠心病主要危险因素与痰浊证的相关性研究

目的:探索稳定期冠心病主要危险因素及相应理化指标与痰浊证的相关性。方法:采用横断面研究设计,入选2011年3月—7月4家医院就诊的冠心病痰浊证、冠心病非痰浊证及非冠心病非痰浊证人群共368例。观察并记录四诊信息及实验室检查结果,采用二分类非条件Logistic回归分析探索各因素与冠心病痰浊证的相关性。结果:Logistic回归分析显示:冠心病危险因素中,男性(OR=1.875,P=0.023)、糖尿病(OR=1.868,P=0.015)、肥胖(OR=1.688,P=0.049)、血脂异常(OR=1.651,P=0.042)与痰浊证相关;临床指标中,低密度脂蛋白胆固醇(OR=2.425,P=0.009)、体重指数(OR=1.413,P=0.014)与冠心病痰浊证正相关,高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.436,P=0.003)与冠心病痰浊证负相关;其他临床因素中,饮酒(OR=6.256,P=0.004)、代谢综合征(OR=1.032,P=0.005)与冠心病痰浊证相关。结论:男性、糖尿病、肥胖和血脂异常是冠心病痰浊证相关的危险因素,低密度脂蛋白胆固醇、体重指数和高密度脂蛋白胆固醇是冠心病痰浊证相关的临床指标,饮酒、代谢综合征是冠心病痰浊证相关的其他临床因素。     

痰浊型冠心病与血脂,脂蛋白,载脂蛋白的关系及痰浊形成的探讨

本研究表明冠心病痰浊型血清ＴＣ，ＦＣ，ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ明显升高，提示这四指标可作为冠心病谈浊型辨证的客观依据。并且本文用现代医学理论探讨了痰浊形成的机理。     

针灸治疗痰浊血瘀型高脂血症50例

笔者于临床运用针灸治疗痰浊血瘀型高脂血症50例,取得一定疗效,现总结如下。     

二陈汤合冠心Ⅱ号方对冠心病痰浊血瘀证患者血清CRP的影响

目的:观察二陈汤合冠心Ⅱ号方对冠心病痰浊血瘀证患者血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响.方法:60例患者分为二陈汤合冠心Ⅱ号方(陈皮、半夏、茯苓、丹参、赤芍、川芎、红花、降香、甘草)加西药治疗组(A组)30例;西药对照组(B组)30例,治疗1个月,观察治疗前后CRP的变化.结果:经治疗后两组冠心病超敏C反应蛋白的浓度有显著性差异(P＜0.05),治疗组的症状疗效也优于对照组(P＜0.05).结论:治疗纽降低超敏C反应蛋白浓度优于单纯对照组,更能发挥抗炎作用,达到稳定斑块的作用.     

痰浊、血瘀与高脂血症的关系

高脂血症是世界范围内的常见病,与心脑血管疾病、肾脏病的发病率、病死率之间存在着明显的相关性。我国传统医学中无“血脂异常”这一病名,但根据其临床表现,可归属为“眩晕”、“痰浊”、“血瘀”、“胸痹”、“中风”等范畴。其中,“痰浊”和“血瘀”是中医临床最常见病证,发病率在逐年攀升。     

冠心病痰浊闭阻证与脂质代谢相关性研究概况

冠心病的基本病变是动脉粥样硬化,高血脂是其诱因。古人有“肥人多湿”、“体胖多痰”的说法,而肥胖者多伴血脂升高,用取类比象法来看,痰湿→肥胖→高血脂→动脉肥厚(即粥样硬化),这一联系很容易形成。因此诸多学者从以下三方面探寻该病痰浊闭阻证与脂质代谢的关系。1理论张镜人于七十年代首先提出痰湿、痰热与血脂升高有关。痰浊分内源性和外源性两方面,前者因嗜食肥甘,生湿成痰;后者由脏腑功能失调,水谷运化失常而滋生;这与现代医学血脂升高是因脂质摄入过多,或代谢失常所致的认识相吻合[1]。梁钊[2]提出:(1)过食肥甘可损伤脾胃,致运化失…