托里通窦汤联合西药治疗慢性鼻窦炎合并过敏性鼻炎临床疗效及对EOS、ECP的影响

目的：探讨托里通窦汤联合西药治疗慢性鼻窦炎合并过敏性鼻炎患者的临床疗效及对嗜酸性粒细胞计数(EOS)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的影响。方法：选取本院2018年6月～2021年9月96例肺脾气虚型慢性鼻窦炎合并过敏性鼻炎患者，随机分为观察组与对照组，每组48例患者，对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组的基础上给予托里通窦汤治疗，比较两组临床疗效以及治疗前后患者临床症状、鼻腔体征[鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分、鼻腔鼻窦结局测试～20(SNOT-20)评分]、通气功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值、峰值呼气流速(PEF)]、炎性指标[免疫球蛋白E(IgE)、EOS、ECP、白介素-1β(IL-1β)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果：两组临床治疗有效率比较(P>0.05);观察组治疗后鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、头面部胀痛、嗅觉减退症状评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分、SNOT-2...     

长期小剂量鼻渊舒胶囊治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效分析

目的:观察分析长期小剂量中成药鼻渊舒胶囊治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效。方法:将不伴息肉的CRS患者依就诊时间顺序随机分为鼻渊舒组和对照组。鼻渊舒组24例患者口服鼻渊舒胶囊0.9g(0.3g/粒),1次/天(前2周3次/天;接下来的2周2次/天),使用12周;对照组24例患者口服克拉霉素片0.25g,1次/天(前2周为2次/天),使用12周。治疗前后采用视觉模拟量表(visual analogres scale,VAS)和Lund-Mackey鼻窦CT评分对患者疗效进行主、客观评估。结果:鼻渊舒组治疗后VAS、鼻窦CT平均得分为4.42±1.53和5.68±2.43,显著低于治疗前7.42±1.09和8.92±2.64,治疗前后比较差异均有统计学意义(P0.01);克拉霉素组治疗后VAS、鼻窦CT平均得分为3.54±1.84和3.75±2.59,显著低于治疗前7.42±1.09和8.92±2.64,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后鼻渊舒组与克拉霉素组比较,两组VAS评分差异无统计学意义(t=1.789,P0.05),而两组鼻窦CT评分差异有统计学意义(t=2.527,P0.05)。结论:12周小剂量的中成药鼻渊舒胶囊治疗CRS有效,但该药在鼻窦CT影像学评估的改善程度上不及小剂量大环内酯类药物克拉霉素。     

功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的:探讨功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效。方法:将2012年7月至2015年4月来广东省人民医院南海医院接受治疗的88例CRS患者纳入本研究。按照入院顺序抽签后随机分为观察组和对照组,对照组:药物治疗,观察组:在对照组治疗的基础上,用功能性内镜鼻窦手术(FESS)治疗。观察治疗效果。结果:观察组治疗后鼻塞、鼻漏、头痛、嗅觉减退评分低于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗后鼻塞、鼻漏、头痛、嗅觉减退评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后鼻内镜、计算机断层扫描(CT)评分低于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗后鼻内镜、CT评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为97.73%,高于对照组的77.27%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:FESS治疗CRS效果较好,患者鼻塞、鼻漏、头痛、嗅觉减退改善较好,鼻内镜、CT评分低。     

慢性鼻-鼻窦炎应用克拉霉素与鼻内镜手术效果的比较

目的比较小剂量、长期克拉霉素与功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。方法慢性鼻-鼻窦炎患者54例,半随机分为2组,药物组应用低剂量克拉霉素治疗,手术组采取功能性鼻内镜手术治疗,3个月后随访其临床症状并行鼻窦CT检查,对其治疗效果进行评估。结果药物组Lund评分为(2.8±4.2)分,手术组为(2.6±3.7)分,均显著低于治疗前(P均<0.01);药物组VAS评分为(2.4±0.7)分,手术组为(2.3±0.4)分,均显著低于治疗前(P均<0.01)。2组Lund评分及VAS评分比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论小剂量、长期克拉霉素与鼻内镜手术一样可有效治疗慢性鼻-鼻窦炎,部分患者可治愈,且能减少不必要的并发症。     

功能性鼻内镜鼻窦手术联合鼻渊胶囊治疗慢性鼻窦炎的临床疗效

目的:探究功能性鼻内镜鼻窦手术联合鼻渊胶囊治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:50例慢性鼻窦炎患者,依据治疗方法的差异性分为研究组和参照组,每组25例。参照组予以鼻渊胶囊治疗,研究组予以功能性鼻内镜鼻窦手术联合鼻渊胶囊治疗。对比两组鼻窦炎患者的临床疗效。结果:研究组治疗总有效率为96%;参照组治疗总有效率为72%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性鼻窦炎治疗中应用功能性鼻内镜鼻窦手术联合鼻渊胶囊,效果理想,具有临床应用价值。     

隔姜灸治疗肺气虚寒型慢性鼻-鼻窦炎临床观察

目的:观察隔姜灸治疗肺气虚寒型慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法:选取柳州市中医医院呼吸内科门诊治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者120例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组各60例。治疗组给予隔姜灸治疗,对照组给予布地奈德鼻喷剂联合罗红霉素片治疗,连续治疗2周后,两组均以视觉模拟评分法(VAS)、鼻腔鼻窦结局测试Snot-20量表、鼻内镜检查评估(Lund-Kennedy评分)、鼻窦CT检查量化评估(Lund-Mackay评分)为指标进行疗效评价。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为70.00%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后Snot-20评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:隔姜灸能有效改善肺气虚寒型慢性鼻-鼻窦炎患者的临床症状及生活质量。     

“醒窍汤”联合西药治疗慢性鼻-鼻窦炎48例临床研究

目的:观察自拟醒窍汤联合西药治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效。方法:将96例慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者,随机分为治疗组与对照组,每组48例。对照组予阿莫西林克拉维酸口服、布地奈德鼻喷剂喷鼻、必通生理性海水鼻腔喷雾器喷鼻;治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟中药汤剂醒窍汤口服。2组均以治疗7d为1个疗程,治疗4个疗程后观察临床疗效,并采用视觉模拟量表(VAS)进行主观病情评估。结果:治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组的83.33%(P0.05)。治疗后2组患者VAS评分均明显低于治疗前(P0.01),治疗组明显低于对照组(P0.01)。结论:醒窍汤清泻胆热、利湿通窍,联合西药治疗慢性鼻-鼻窦炎具有较好的临床疗效。     

丹参多酚酸盐联合克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦及咽部损伤的疗效及对患者口腔黏膜CINC-1和TLR-9表达的影响

目的观察丹参多酚酸盐联合克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦及咽部损伤的疗效及对口腔黏膜CINC-1和TLR-9的影响。方法将行根治性放疗的90例鼻咽癌患者随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予维生素B_(12)2 500μg鼻腔冲洗和克林霉素口服,观察组给予丹参多酚酸盐注射液200 mg+维生素B_(12)2 500μg鼻腔冲洗和克林霉素口服,2组均连续治疗1个月。观察并比较2组治疗前后临床症状积分、视觉模拟量表(VAS)评分、纤毛传输速率、鼻内镜检查及鼻窦CT评分及口腔黏膜组织中CINC-1和TLR-9表达水平的变化,统计2组临床疗效、放疗后放射性鼻窦炎的发生率。结果治疗后,2组临床症状评分、VAS评分及口腔黏膜组织中CINC-1和TLR-9水平均显著低于治疗前(P均0.05),纤毛传输速率、鼻内镜检查及鼻窦CT评分均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均优于对照组(P均0.05)。观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗结束后3个月及6个月内放射性鼻窦炎发生率显著低于对照组(P均0.05)。结论丹参多酚酸盐联合克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻-鼻窦及咽部损伤疗效确切,可有效缓解黏膜炎症状态,促进患者黏膜功能的恢复,疗效优于单纯克拉霉素治疗。     

鼻渊通窍颗粒联合手术治疗慢性鼻—鼻窦炎疗效分析

目的:观察鼻渊通窍颗粒联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法:将100例行鼻内镜术的慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为2组。对照组50例术后予以常规西药治疗,治疗组50例在常规西药治疗的基础上辅以鼻渊通窍颗粒治疗,均治疗4周后随访6月。观察2组治疗前后临床症状积分、鼻腔黏液纤毛清除能力、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、生存质量的情况,以及2组的临床疗效和不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者的临床症状积分、鼻腔黏液纤毛清除能力、VAS评分及生存质量均较治疗前改善(P0.05),治疗组各指标改善情况均优于对照组(P0.05)。2组均未见不良反应。结论:鼻渊通窍颗粒联合鼻内镜术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效显著,且安全可靠。     

“鼻渊通”结合鼻腔冲洗治疗鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的 探讨“鼻渊通”结合鼻腔冲洗治疗功能性鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的疗效。方法采用随机数字表法将120例拟行功能性鼻内镜手术的CRS患者分为对照组和观察组，每组60例。2组均进行功能性鼻内镜手术，对照组术后口服西药结合生理盐水鼻腔灌洗，观察组术后在口服西药的基础上予中药复方“鼻渊通”口服联合中药鼻腔冲洗治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分（VAS）和Lund-Kenndy评分，并比较其疗效。结果 与治疗前比较，2组治疗后VAS、Lund-Kenndy评分明显降低（P<0.01）,2组CRSwNP型和CRSsNP型患者治疗后VAS、Lund-Kenndy评分均明显降低（P<0.01）。与对照组比较，观察组治疗后VAS、Lund-Kenndy评分明显降低（P<0.01），观察组中CRSwNP型患者治疗后VAS、Lund-Kenndy评分均明显降低（P<0.01）。观察组（57/60,95.00%）疗效明显优于对照组（46/60,76.67%）(P<0.05)，观察组中CRSwNP型患者（26/27,96.30%）疗效明显优于对照组（29/39,74.3...     

香菊胶囊在慢性鼻-鼻窦炎围手术期中的应用观察

正慢性鼻-鼻窦炎(CRS)是鼻腔鼻窦的慢性炎性疾病,是耳鼻咽喉-头颈外科的常见病多发病。慢性鼻-鼻窦炎的治疗原则是改善鼻腔鼻窦的通气和引流,恢复鼻腔鼻窦黏膜的形态和生理功能。近30年来,随着功能性鼻内镜手术的应用和发展,开创了全新的慢性鼻-鼻窦炎治疗方法~([1])。而行之有效的围手术期治疗可以控制鼻腔鼻窦的炎症反应,缩小病变范围,减少术中出血,改善手术视野,缩短病程,降低复发率,提高     

中西医结合加鼻腔负压置换疗法治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎临床观察

目的观察中西医结合加鼻腔负压置换疗法治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效。方法将200例CRS患儿按照随机数字法分为2组。对照组100例予常规西药治疗,治疗组100例在对照组治疗基础上予鼻渊舒口服液口服加鼻腔负压置换疗法。2组均治疗4周后统计疗效。比较2组治疗前后鼻内镜Lund-Kennedy评分、临床症状(鼻塞、流涕、头痛及咳嗽)视觉模拟评分(VAS)变化。结果治疗组总有效率(95.0%)高于对照组(82.0%,P0.05),临床疗效优于对照组。2组治疗后鼻内镜Lund-Kennedy评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后鼻塞、流涕、头痛和咳嗽VAS均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论中西医结合鼻腔负压置换疗法治疗儿童CRS疗效确切,安全性高。     

香菊胶囊在慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后的应用效果

目的:观察香菊胶囊在慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后的应用疗效。方法:选取116例慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为观察组和对照组各58例,观察组患者术后在常规治疗基础上口服香菊胶囊治疗,对照组患者不服用香菊胶囊,比较两组患者的疗效、治疗后VAS评分、Lund-Kennedy评分、LundMackay评分。结果:观察组患者的治疗总有效率为91.38%,高于对照组的79.31%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者VAS评分、Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性鼻-鼻窦炎患者内镜术后应用香菊胶囊进行治疗,具有较好的临床效果,能够改善患者症状和体征,值得临床推广应用。     

鼻窦方冲洗联合穴位针刺对慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者鼻黏膜功能形态恢复及相关炎性指标的影响

目的观察鼻窦方冲洗联合穴位针刺治疗对慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者鼻黏膜功能形态恢复、相关炎性因子水平的影响。方法将2015年9月—2017年9月丹东市第一医院收治的148例慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者随机分为2组,对照组74例给予激素吸入治疗,观察组74例在此基础上给予鼻窦方冲洗联合穴位针刺治疗,2组均治疗4周。对2组患者治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-5、IL-6及IL-17水平及主观症状评分、鼻内镜评分(Lund-Kennedy)、鼻窦炎疾病特异性生存质量量表(SNOT-20)评分进行分析,并统计2组患者术后并发症发生率和术后1年复发率。结果观察组治疗后主观症状评分、息肉评分、水肿评分、鼻漏评分、SNOT-20评分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),瘢痕评分和结痂评分均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05);2组治疗后血清IL-1β、IL-5、IL-6、IL-17水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组术后并发症发生率和术后1年复发率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论鼻窦方冲洗联合穴位针刺可促进慢性鼻窦炎鼻内镜术后鼻腔黏膜修复,下调血清IL-1β、IL-5、IL-6、IL-17表达,有助于改善患者生活质量,降低术后并发症和远期复发风险。     

慢性鼻窦炎鼻内镜术后应用鼻腔冲洗联合丙酸氟替卡松喷雾剂治疗的效果

目的:探析鼻腔冲洗与丙酸氟替卡松(FP)喷雾剂联合治疗慢性鼻窦炎鼻内镜术后的效果。方法:选取2015年7月至2017年7月新乡市第一人民医院收治的120例慢性鼻窦炎(CRS)行鼻内镜手术治疗患者,随机分为对照组和观察组,对照组于术后接受常规治疗和FP喷雾剂喷鼻,观察组在该基础上,给予2%高渗氯化钠溶液冲洗,再给予FP喷雾剂喷鼻,比较两组治疗前后疗效。结果:对照组和观察组治疗后鼻腔鼻窦结局测试–20(SNOT–20)量表、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组、对照组的治疗总有效率分别为93.33%和76.67%,差异具有统计学意义(P0.05),复发率分别为5.0%和20.0%,差异具有统计学意义(P0.05),鼻腔黏膜上皮化时间分别为(10.21±3.48)周和(12.17±4.59)周,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:鼻腔冲洗联合FP喷雾剂能改善CRS鼻内镜术后患者的临床症状,增加治疗有效率,促进鼻腔黏膜恢复,减少术后复发。     

功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎320例临床分析

目的:探讨功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法:对接受鼻内镜鼻窦手术并按要求完成1年随访的320例慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后随访1年以上,总有效率94.2%。结论:功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎安全有效,术者应根据患者的个体差异做好围手术期、手术中及术后随访的处理,以提高治愈率。     

中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的观察中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。方法将98例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予功能性内镜鼻窦手术及围术期综合治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中医序贯疗法治疗,观察2组治疗效果。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后SNOT-20各项评分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后3个月和6个月2组症状体征评分均明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。结论中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术、围术期综合治疗联合可显著改善患者的SNOT-20评分及症状体征评分,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的采用影像学方法评价克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴息肉患者共24例均接受克拉霉素治疗,疗程12周。采用Lund-Kennedy评分法在治疗前后分别对患者鼻窦CT影像进行评分(Lund得分),同时记录患者主诉鼻部症状改善情况。结果治疗后,慢性鼻-鼻窦炎不伴息肉患者Lund得分为(2.6±3.7)分,显著低于治疗前的(10.3±5.7)分(t=5.08,P<0.01);慢性鼻-鼻窦炎伴息肉患者Lund得分为(6.5±7.5)分,显著低于治疗前的(12.2±5.7)分(t=3.85,P<0.01)。慢性鼻-鼻窦炎不伴息肉患者影像学治愈10例(77%),好转3例(23%);慢性鼻-鼻窦炎伴息肉患者影像学治愈4例(36%),好转6例(55%),无效1例(9%)。2组影像学疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论克拉霉素可有效治疗慢性鼻-鼻窦炎,部分患者可达到影像学治愈。     

加味黄芩滑石汤对慢性鼻-鼻窦炎临床疗效的影响

目的：探讨加味黄芩滑石汤联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效。方法：选取CRS患者并随机分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。2组均接受鼻内镜手术，对照组和观察组术后分别给予糠酸莫米松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂联合加味黄芩滑石汤。比较2组中医证候积分、鼻腔鼻窦结局测量-20(SNOT-20)评分、Lund-Kennedy评分、鼻黏膜纤毛清除率、纤毛清除速度、糖精消除时间、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及临床疗效。结果：治疗后，观察组SNOT-20评分、Lund-Kennedy评分及中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组鼻黏膜纤毛清除率、纤毛清除速度显著高于对照组(P<0.05),而糖精消除时间显著短于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论：加味黄芩滑石汤联合鼻内镜手术，可改善CRS临床症状，减轻炎症反应，提高临床疗效。     

参苓盥洗液治疗慢性鼻-鼻窦炎20例临床观察

目的：观察参芩盥洗液治疗肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法：将60例肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为3组,在相同基础治疗上,治疗组20例采用由参苓白术散加减而成的盥洗液盥洗鼻窦鼻腔,对照1组20例采用以林可霉素为主配置而成的西药灌洗液盥洗鼻窦鼻腔,对照2组20例采用3％高渗盐水进行鼻窦鼻腔盥洗。3组均治疗10d后观察比较视觉模拟量表（VAS）评分与Lund-kennedy评分的变化。结果：3组治疗后VAS评分、Lund-kennedy评分比较,治疗组均优于对照1、2组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：慢性鼻-鼻窦炎患者采用参苓盥洗液治疗,疗效满意。