新生儿窒息后血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 与心肌损伤的相关性研究

〔摘 要〕 目的：探讨新生儿窒息后血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、肌钙蛋白 I（cTnI）及肌酸激酶同工酶（CK–MB） 水平预测心肌损伤程度的价值。方法：选取 2020 年 4 月至 2020 年 12 月在中牟县妇幼保健院住院治疗的 114 例窒息新生儿。 根据 Apgar 评分分为轻度窒息组（57 例）和重度窒息组（57 例），并选择同期 57 例健康且足月的新生儿作为对照组。采用 酶动力学法和免疫化学发光法对所有新生儿血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平进行检测和分析。结果：轻度窒息组、重度 窒息组新生儿的血清 cTnI、hs–CRP 及 CK–MB 水平均较对照组更高，且重度窒息组的 cTnI、hs–CRP 及 CK–MB 水平高于 轻度窒息组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Spearman 等级相关分析，新生儿血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水 平与窒息严重程度呈正相关（r = 0.466，0.793，0.511，P 均＜ 0.05）。有心肌损伤窒息新生儿的 cTnI、hs–CRP 和 CK–MB 的阳性率均高于无心肌损伤者，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：新生儿血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平变 化与心肌损伤程度均存在一定的相关性，新生儿发生窒息后检测其血清 cTnI、CK–MB 及 hs–CRP 水平可为心肌损伤程度的 评估及预后提供一定参考。     

血清Hcy、RDW–CV联合检测对急性心肌梗死的诊断效能

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)联合红细胞体积分布宽度变异系数(RDW–CV)检测诊断急性心肌梗死(AMI)的效能。方法:选取2016年2月至2018年7月洛阳市第一人民医院收治的135例冠心病患者(33例缺血性心力衰竭、23例心绞痛、79例AMI)作为观察组,选取同期135例非冠心病者作为对照组,比较两组血清Hcy、RDW–CV水平,统计AMI检出情况,并比较各检测方法诊断效能。结果:AMI患者血清Hcy、RDW–CV水平高于缺血性心力衰竭患者、心绞痛患者及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检测检出AMI49例;联合检测特异度高于单一Hcy、RDW–CV检测,误诊率低于单一Hcy、RDW–CV检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Hcy、RDW–CV可作为诊断AMI血清学指标,两者联合能提高诊断特异度,降低误诊率。     

糖尿病合并高同型半胱氨酸血症与冠状动脉粥样硬化的相关性

目的:探讨糖尿病合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法:选取2018年2月至2019年4月南方医科大学顺德医院附属杏坛医院收治的100例糖尿病合并高Hcy血症患者作为观察组,另选取同期糖尿病无高Hcy血症的患者100例为对照组,观察两组患者的临床指标,并分析冠状动脉粥样硬化与检测指标的关系。结果:观察组患者的超敏C反应蛋白(hs–CRP)、Hcy、血液黏度、纤维蛋白原水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:糖尿病合并高Hcy血症患者和冠状动脉粥样硬化之间的关联性较高。血清hs–CRP、Hcy能够为糖尿病合并高Hcy血症患者的冠状动脉粥样硬化情况的评估提供有效依据,并且能够借助hs–CRP及Hcy的调控措施,降低冠心病发生率。     

Hcy、血脂、超敏C反应蛋白与老年高血压冠心病的相关性

目的:探讨和分析同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、血清超敏C反应蛋白(hs–CRP)与老年高血压冠心病的相关性。方法:选择2014年2月至2017年2月于安阳市人民医院收治的高血压合并冠心病患者150例,根据是否合并急性冠脉综合征(ACS)分为ACS组与非ACS组。对两组患者的一般临床资料、心功能、糖尿病、血压及血脂进行比较和分析。结果:高血压冠心病合并ACS组患者中纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ~Ⅳ级、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL–C)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs–CRP)的水平均显著高于非ACS组中的患者,而HDL–C则显著低于非ACS组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);冠脉狭窄程度(Gensini)积分≥10分组患者的TC、TG、LDL–C、Hcy和hs–CRP水平高于Gensini积分10分组,而HDL–C则显著低于Gensini积分10分组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:NYHA分级、血压、血脂、Hcy和hs–CRP水平越高的高血压冠心病患者患急性冠脉综合征的风险更大,且血脂、Hcy和hs–CRP水平与冠心病患者的血管病变程度密切相关。     

慢性心力衰竭患者血清肌钙蛋白与心肌酶检测的临床意义

目的:探讨慢性心力衰竭患者血清肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK–MB)临床意义;方法:选取上犹县人民医院2018年3月至2019年6月收治的慢性心力衰竭患者35例分为观察组,对照组采用35例正常人群的血浆,对两组研究对象的cTnT、CK、CK–MB检测结果进行比较分析。结果:两组研究对象在检测结果情况的比较中,观察组的cTnT、CK、CK–MB明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组研究对象在各项指标的检测率比较中,观察组cTnT的检出率达到85.71%,CK–MB检出率57.14%,而CK、CK–MB在对照组均未出现异常值,其特异性表现较好。结论:在慢性心力衰竭患者诊断过程当中,c TnT、CK、CK–MB的数值测量发挥着重要作用,不断加强慢性心力衰竭患者临床诊断对于cTnT、CK、CK–MB的数值检测,实现对患者病情的及时掌握和判断,提高医疗效果。     

急性脑梗死患者血清Hcy、hs–CRP检测的临床价值

目的:探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C–反应蛋白(hs–CRP)检测的临床价值。方法:选取云浮市人民医院2016年1月至2018年1月收治的急性脑梗死患者90例作为观察组,同期选取在本院行健康体检的健康人60例为对照组,两组均行血清Hcy及hs–CRP检测,对两组检查结果进行比较。结果:观察组患者Hcy及hs–CRP水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);且观察组中不同程度梗死患者的Hcy及hs–CRP水平比较,差异具有统计学意义(P0.05);不同梗死灶面积患者Hcy及hs–CRP水平比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血清Hcy及hs–CRP检测可为急性脑梗死患者的病情判定提供实验室依据。     

自拟定心安神方治疗冠心病心绞痛临床疗效

目的：分析自拟定心安神方加减对冠心病心绞痛患者肌酸激酶同工酶MB(CK–MB)、肌酸激酶（CK及心功能的影响。方法：选取北京市朝阳中西医结合急诊抢救医院2021年1月至2022年1月收治的114例冠心病心绞痛患者，使用随机数字表法将所有患者分为对照组及观察组，每组57例。对照组患者给予常规西医治疗，观察组患者在其基础上加用自拟定心安神方加减，比较两组患者治疗前后中医症状评分、心绞痛发作频率、持续时间、血液流变学及CK–MB、CK、谷草转氨酶（AST）、心肌肌钙蛋白1(cTn1)、心功能相关指标表达。结果：治疗后，两组患者中医症状评分均低于治疗前，且观察组患者心悸、胸闷、头痛头胀、失眠、胸痛评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后，两组患者心绞痛发作频率、持续时间均减少，且观察组患者心绞痛发作频率、持续时间少于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后，两组患者血液流变学指标、CK–MB、CK、AST、c Tn1水平均降低，且观察组患者血液流变学指标、CK–MB、CK、AST、cTn1水平低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；...     

T2DM患者CRP与血清脂质、血浆Hcy的检测分析

目的:以2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,分析血清脂质、C反应蛋白(CRP)及血浆同型半胱氨酸(Hcy的检测价值。方法:随机抽取2018年2月至2019年5月于舞阳县疾病预防控制中心进行治疗的T2DM患者81例纳入观察组,选取同期87例于本中心进行体检的健康人纳入对照组,为所有研究对象实施血清脂质、CRP及Hcy检测,并比较两组各项指标水平。结果:观察组患者CRP水平及Hcy水平均较对照组高,载脂蛋白A(APOA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)水平低于对照组,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(APOB)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05),通过比较可知,低HDL–C、APOA水平及高LDL–C、APOB水平可能为糖尿病危险因素。结论:T2DM与血清脂质、CRP及Hcy发生及发展关联密切,能够为临床进行T2DM病情诊断及预后评估提供重要参考。     

血液生化检测在早期糖尿病肾病诊断中应用

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素(CysC)、全血糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs–CRP)在诊断早期糖尿病肾病患者中的应用价值。方法:选择2016年9月至2017年9月卢氏县人民医院收治的早期糖尿病肾病(DN)患者75例作为观察组,并选择同期糖尿病无肾病住院患者75例作为对照组,两组患者均于入院24 h内抽取3 mL空腹肘静脉血进行相关指标检查,比较两组患者血清Hcy、CysC、HbA1c及hs–CRP水平及DN患者单一检测与联合检测阳性率。结果:观察组各血清Hcy、CysC、HbA1c及hs–CRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);DN患者联合检测阳性率显著高于单一检测阳性率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:Hcy、CysC、HbA1c及hs–CRP均为反映DN患者早期疾病发展的重要指标,在该疾病早期诊断中有着较高的应用价值。     

血清同型半胱氨酸和血脂水平的变化与冠心病的关系

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平和冠心病之间的关联性。方法:将2016年1月至2019年1月在韶关市粤北人民医院接受治疗的150例冠心病患者作为观察组;另从同样的时间段内选取150例健康体检者作为对照组,检测并比较两组研究对象的Hcy以及各项血脂指标。结果:观察组患者的Hcy、三酰甘油(TG)、脂蛋白a(Lp–a)水平明显高于对照组;高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组研究对象的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组患者有心绞痛、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死3种冠心病类型,患者的Hcy、TC、TG水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:冠心病的发生与Hcy、血脂水平有很大关系,特别是Hcy上升、HDL–C下降,可作为临床诊断、预防、治疗冠心病重要的参考指标。     

hs–CRP、Hcy、D–D 联检对脑梗死患者的临床意义

目的:探讨对脑梗死患者采用超敏C反应蛋白(hs–CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及D–二聚体(D–D)联合检测的价值。方法:选取2018年8月至2019年8月期间邓州市中心医院收治的74例脑梗死患者,同期选取74例健康体检者,比较两组患者各指标的检测结果。结果:观察组患者的hs–CRP、Hcy、D–D检测结果均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与hs–CRP、Hcy、D–D单项指标单独检测的阳性率比较,三项指标联合检测的阳性率均明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者采用hs–CRP、Hcy、D–D联合检测的诊断准确率较高。     

小而低密度脂蛋白与冠心病的相关性研究

目的:探究小而低密度脂蛋白(SdLDL)与冠心病的相关性。方法:随机抽取乐昌巿人民医院2017年1月至2018年12月期间因胸闷、胸痛入乐昌巿人民医院行冠状动脉造影手术患者145例,依据造影结果将其分为狭窄组75例,非狭窄组70例,并予以所有患者SdLDL水平检测,分析SdLDL水平高低与冠心病相关性。结果:狭窄组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、小而密的低密度脂蛋白胆固醇(SdLDL–C)、D–二聚体以及同型半胱氨基酸(Hcy)水平高于非狭窄组,差异具有统计学意义(P 0.05)。狭窄组高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)高于非狭窄组,差异无统计学意义(P 0.05);AMI患者SdLDL–C、D–二聚体以及Hcy水平高于稳定性心绞痛(SAP)、不稳定性心绞痛(UAP)类型患者,差异具有统计学意义(P 0.05);SdLDL–C(r=0.745,P 0.05)、D–二聚体(r=0.715,P 0.05)、Hcy(r=0.741,P 0.05)与冠心病呈现正相关。结论:冠心病患者中,血清SdLDL水平呈现高表达,临床工作开展中,通过检测血清SdLDL水平可有效评估患者病情严重程度,对后续治疗干预起着重要临床意义。     

原发性高血压患者血清Hcy及hs-CRP检测的临床意义

目的:对血清同型半胱氨酸(Hcy),超敏C反应蛋白(hs–CRP)检测在原发性高血压患者中的检测意义进行研究。方法:选取温县第二人民医院2017年1月至2018年1月期间收治的43例原发性高血压患者作为观察组,43例健康体检者作为对照组;均给予血清Hcy、hs–CRP检测,对检测结果进行比较。结果:观察组Hcy、hs–CRP检测结果分别为(13.81±3.39)μmol·L-1、(2.48±1.67)mg·L-1,对照组分别为(7.31±2.56)μmol·L-1、(0.89±0.44)mg·L-1,观察组均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:血清Hcy及hs–CRP检测在原发性高血压患者中应用,对疾病预防及治疗具有指导意义。     

血清同型半胱氨酸与冠心病患者及多项生化指标的相关性分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病患者及多项生化指标的相关性。方法选取冠心病患者171例作为研究组,其中稳定型心绞痛77例、不稳定型心绞痛54例、急性心肌梗死(AMI) 40例。另选同期健康体检者48例作为对照组。所有入组研究对象均于清晨空腹抽取3 m L外周静脉血,分离血清,采用免疫比浊法测定Hcy,采用微量比色法测定血尿酸(UA),采用增强免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys C),采用单抗比浊法测定脂蛋白a[LP(a)],采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定(ox-LDL)。结果研究组血清Hcy、UA、CRP、Cys C、LP(a)及ox-LDL水平均显著高于对照组(P均0. 05); AMI组血清Hcy、UA、CRP、Cys C、LP(a)及oxLDL水平均显著高于不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组(P均0. 05),不稳定型心绞痛组血清Hcy、UA、CRP、Cys C、LP(a)及ox-LDL水平均显著高于稳定型心绞痛组(P均0. 05);血清Hcy与UA、CRP、Cys C、LP(a)及oxLDL呈正相关(P均0. 05)。结论冠心病患者血清Hcy、UA、CRP、Cys C、LP(a)及ox-LDL水平明显升高,且Hcy水平与UA、CRP、Cys C、LP(a)及ox-LDL呈正相关。     

高血压合并冠心病患者炎症标志物水平与ACS的危险因素分析

目的:研究和分析高血压合并冠心病的老年患者超敏C反应蛋白(hs–CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)的危险因素。方法:从濮阳市人民医院在2016年12月至2017年12月收治的患有高血压合并冠心病并发生ACS的患者中随机抽取45例作为观察组,在患有高血压合并冠心病未发生ACS的患者中随机抽取45例作为对照组,分析ACS的危险因素。结果:hs–CRP、LDL–C、Hcy水平,重度高血压,纽约心脏协会(NYHA)分级中Ⅲ级和Ⅳ级是患者发生ACS的影响因素;多因素回归分析显示hs–CRP、LDL–C、Hcy是患者发生ACS的危险因素。结论:hs–CRP、LDL–C、Hcy水平是高血压合并冠心病老年患者是否发生ACS的危险因素,应尽早做好控制,以减少或避免ACS的发生,保证患者的身心健康。     

不同心肌损伤生化标志物检验的临床分析

目的:研究分析不同心肌损伤生化标志物检验的临床资料为临床诊断及治疗提供科学依据。方法:回顾性分析2017年1月1日至2017年12月31日清远市人民医院收治的200例心肌梗死病人的临床资料(Ⅰ组),另选取同一时期到本院进行健康体检的200例受检者的临床资料作为对比(Ⅱ组),对比两组受检者五项生化标志物的检验结果。结果:Ⅰ组受检者肌酸激酶同工酶(CK–MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(c Tn I)、肌红蛋白(Mb)、血同型半胱氨酸(Hcy)及B型利钠肽(BNP)检验结果比Ⅱ组受检者高,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。经检验后发现CK–MB的灵敏度为84.7%,c Tn I灵敏度为100.0%,Mb灵敏度为70.7%,Hcy灵敏度为72.1%,BNP灵敏度为100.0%。结论:不同心肌损伤生化标志物均可以作为诊断心肌损伤的标准,CK–MB、c Tn I、Mb、Hcy及BNP起到了互补的作用,更精准地提高心肌损伤的检出率,为临床的诊断及治疗提供了科学的数据,在诊断心肌损伤方面有着重要的应用价值。     

丹七软胶囊对冠心病血液流变学及脂蛋白(a)、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白水平的影响

目的:探讨丹七软胶囊对冠心病患者血液流变学、Lp(a)、cTnI、hs-CRP水平影响。方法:选取89例气虚血瘀型冠心病患者,随机分为对照组、观察组,给予常规治疗,观察组加服丹七软胶囊,连续治疗3个月。对比分析两组指标变化。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),治疗后血液流变学指标及Lp(a)、cTnI、hs-CRP,TG、TC、LDL均低于治疗前,HDL高于治疗前(P0.05),两组指标比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹七软胶囊可显著改善气虚血瘀型冠心病患者血液流变学及血脂水平,降低血清Lp(a)、cTnI、hs-CRP。     

hs–CRP,Hcy,Cys–C水平在妊娠高血压中的应用价值

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs–CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys–C)在妊娠高血压患者中检测价值。方法:选取2017年9月至2019年10月云浮市妇幼保健院诊治的妊娠高血压患者80例作为观察组,选取同期本院健康产前检查孕妇80例作为对照组,根据纳入研究患者孕周分为早孕(妊娠12周及以前)、中孕(妊娠13 ～ 27周)、晚孕(妊娠28周及以上)三组,比较各组hs–CRP、Hcy、Cys–C水平,分析hs–CRP、Hcy、Cys–C与妊娠高血压发生相关性。结果:观察组早孕期、中孕期、晚孕期hs–CRP、Hcy、Cys–C水平均高于对照组同期水平;观察组早孕期、中孕期、晚孕期hs–CRP、Hcy、Cys–C水平依次升高,差异均具有统计学意义(P 0.05)。hs–CRP(r=0.514,P 0.05)、Hcy(r=0.614,P 0.05)、Cys–C(r=0.594,P 0.05)水平和妊娠高血压发生均呈正相关性。结论:hs–CRP、Hcy、Cys–C水平在妊娠高血压患者中明显升高,与妊娠高血压发生呈正相关性。     

冠心病患者CRP、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义

目的:探究冠心病患者的CRP、CysC等生化检验指标测定的临床意义。方法:入选2014年12月-2015年12月在我院治疗的冠心病患者72例作为观察组,其中急性心肌梗死患者29例,稳定型心绞痛患者25例,不稳定型心绞痛患者18例。另外选择72名健康的体检者为对照组。分别对两组患者的生化检验指标CRP、CysC、BUN、TP、GLU、Cr和Hcy进行测定与比较。结果:观察组患者的检查结果中CRP、CysC和Hcy的水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组中急性心肌梗死患者的CRP和Hcy水平较稳定型心绞痛患者和不稳定型心绞痛患者高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组的检查结果中BUN、TP、GLU、Cr水平间的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:生化指标CRP、CysC、和Hcy的水平可以用来预测冠心病的发生与疾病的严重程度,可在临床中进一步的研究与应用。     

生化、尿液指标联合检测用于诊断早期高血压肾病的价值

目的：分析生化、尿液指标联合检测用于诊断早期高血压肾病的价值。方法：选取2021年10月至2023年4月郑州市第三人民医院收治的高血压患者73例，根据肾功能状况分为高血压肾病组37例和非高血压肾病组36例，另选取同期健康体检者73例为对照组。所有研究对象均接受血液生化指标[胱抑素C(Cys–C)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a(Lp–a)]及尿液指标[尿微量白蛋白(U–mAlb)]检测，比较三组研究对象之间的Cys–C、Hcy、Lp–a、U–mAlb水平，并比较Cys–C、Hcy、Lp–a、U–mAlb单独检测及联合检测的阳性检出率。结果：与对照组相比，高血压肾病组、非高血压肾病组的患者血清Cys–C、Hcy、Lp–a、尿液U–mAlb水平均较高；与非高血压肾病组相比，高血压肾病组患者血清Cys–C、Hcy、Lp–a、尿液U–mAlb水平均较高；差异均具有统计学意义(P <0.05)。以高血压肾病组为研究对象，联合检测阳性检出率(94.59%)较Cys–C检测(62.16%)、Hcy检测(64.86%)、Lp–a检测(62.16%)、U–mAlb检测(67.57%)均更高(...