闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的疗效观察

目的观察并对比传统切开复位内固定术和闭合复位钢板内固定治疗下肢复杂骨折的临床疗效。方法选取2012年5月—2017年5月到该院进行治疗的92例下肢复杂骨折患者。采取随机数字表法,将患者分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组制定传统切开复位内固定术治疗方案,观察组制定闭合复位钢板内固定治疗方案,对比两组患者的恢复效果和手术指标。结果观察组恢复良好率95.65%,对照组恢复良好率80.43%,差异有统计学意义(P0.05);对比两组患者的手术指标,观察组的手术切口长度和愈合时间更短,失血量更少,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统切开复位内固定术对比,闭合复位钢板内固定治疗下肢复杂骨折效果更加显著,具有较高的应用价值。     

闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的临床疗效

目的探究闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折临床效果。方法从2016年8月—2017年7月期间该院收治的下肢复杂骨折患者中选取40例,随机分成对照组和研究组,每组20例。对照组进行传统切开复位内固定术,研究组进行闭合复位钢板内固定术,对比两组的手术时长、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间和围手术期并发症的发生率。结果研究组的下肢功能恢复情况比对照组好(P0.05),研究组的手术时长、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间和并发症均比对照组少(P0.05)。结论闭合复位钢板内固定术治疗下肢复杂骨折具有术中创伤小、出血量少、骨折愈合时间快和并发症少等优点,有助于患者病情的恢复,作为一种有效的治疗下肢复杂骨折的方法,值得推广到临床应用中。     

闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的疗效观察

目的探析闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的疗效观察。方法于2016年4月—2017年5月间,随机选取该院收治的下肢复杂骨折患者60例,并分为两组,分别进行闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗,对比治疗效果。结果观察组患者的术后并发症发生率(6.6%)低于对照组患者术后并发症发生率(16.6%)观察组患者的总有效率高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论采用闭合复位钢板内固定治疗效果优于传统切开复位内固定术治疗,值得推广。     

闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的疗效观察

目的对比闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术的治疗效果,为以后下肢复杂骨折手术方式的选择提供参考。方法选取2016年1月—2017年1月,到该院进行治疗的50例下肢复杂骨折患者。采取随机数字法,将患者分为两组,对照组25例,采取切开复位内固定术治疗;观察组25例,采取闭合复位钢板内固定治疗;对比两组患者的临床指标、愈合情况及并发症情况。结果观察组的手术时间、住院时间、愈合时间均明显短于对照组,且失血量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组愈合优良率(96%)、并发症发生率(4%)均优于对照组(80%,16%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论闭合复位钢板内固定能够缩短下肢复杂骨折治疗周期,有利于患者术后恢复,且并发症发生率较低,安全性高。     

闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折效果及并发症发生率分析

目的:分析闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折效果及并发症发生率。方法从2017年3月—2018年3月期间该院骨外科接收并治疗的下肢复杂骨折患者58例为研究对象。给予传统组(n=29例)患者传统切开复位内固定术治疗,给予治疗组(n=29例)患者闭合复位钢板内固定术治疗。评价2组患者不同治疗后临床疗效及并发症发生概率的差异性。结果治疗组临床治疗有效率为96.55%,明显高于传统组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组并发症发生概率为3.45%,明显低于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位钢板内固定术治疗下肢复杂骨折的临床效果显著,相比传统切开复位内固定术治疗而言,能够提高临床疗效,降低并发症的发生概率,可推广应用。     

闭合复位钢板内固定治疗下肢复杂骨折的效果

目的分析在下肢复杂骨折治疗中应用闭合复位钢板内固定及传统切开复位方法的治疗效果及并发症发生率。方法以该院2017年4月—2018年4月间收治的74例下肢复杂骨折治疗患者为研究对象并按随机数字表法随机分为对照组及治疗组各37例,其中对照组应用传统切开复位内固定治疗方法,治疗组应用闭合复位钢板内固定治疗方法。比较两组患者的骨折治疗效果和及并发症发生率、手术指标。结果治疗组的治疗有效率高于对照组(P0.05);治疗组的手术治疗指标均优于对照组(P0.05);治疗组的并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论在下肢复杂骨折治疗中应用闭合复位钢板内固定方法,有利于患者病情恢复,术后并发症发生概率较低,可在临床中大力借鉴和推广。     

下肢复杂骨折采取闭合复位经皮锁定钢板内固定进行治疗的疗效

目的该次研究主要分析在下肢复杂骨折治疗中采用闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法该次研究范围限定在该院2016年1月—2017年1月间收治的下肢复杂骨折患者当中,研究样本需求量为60例,采用随机对照法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用传统钢板内固定术治疗,观察组患者采用闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗,将两组患者骨折愈合率、下肢功能恢复优良率、neer评分作为对比依据。结果①观察组患者骨折愈合率高于对照组患者(P0.05);②观察组患者下肢功能恢复优良率、Neer评分高于对照组患者(P0.05)。结论该次研究证明,在下肢复杂骨折治疗中采用闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗,可有效提高患者骨折愈合率、改善患者下肢功能。     

切开复位钢板内固定术治疗Pilon骨折

目的:观察切开复位钢板内固定术治疗Pilon骨折的临床疗效。方法:对采用切开复位钢板内固定术治疗的19例Pilon骨折患者进行随访。结果:随访12~18月,骨折均愈合。采用Mazur等制定的踝关节功能评分系统评定,优12例、良3例、可4例,优良率78.9%。结论:强调Pilon骨折的切开解剖复位,坚强内固定的同时,注意手术时机的把握,软组织的血运的保护。     

闭合复位内固定和切开复位内固定治疗Bennett骨折的对比研究

目的:比较闭合复位内固定和切开复位内固定治疗Bennett骨折的临床疗效。方法:回顾性分析42例Bennett骨折患者的病例资料,其中24例采用闭合复位内固定、18例采用切开复位内固定。男26例,女16例。年龄18~61岁,中位数32岁。Bennett骨折参照Büchler等制定的标准,Ⅰ型9例、Ⅱ型21例、Ⅲ型12例。受伤至手术时间1~7 d,中位数3 d。比较2组患者的骨折复位情况及拇指腕掌关节功能。结果:所有患者均获随访,随访时间3~12个月,中位数6个月。采用Kjaer-petersen标准评价骨折复位情况,闭合复位内固定组优10例、良11例、差3例,切开复位内固定组优12例、良6例;2组患者的骨折复位情况比较,差异无统计学意义(Z=-1.801,P=0.072)。采用拇指腕掌关节功能评定标准评定拇指腕掌关节功能,闭合复位内固定组优10例、良9例、差5例,切开复位内固定组优11例、良5例、差2例;2组患者的拇指腕掌关节功能比较,差异无统计学意义(Z=-1.266,P=0.205)。结论:闭合复位内固定治疗Bennett骨折,临床疗效与切开复位内固定相当,但其具有操作简单及组织创伤小等优点,值得临床推广应用。     

闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定与切开复位钢板螺钉内固定治疗Bennett骨折的对比研究

目的:比较闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定与切开复位钢板螺钉内固定治疗Bennett骨折的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2015年1月至2020年1月收治的43例Bennett骨折患者的病例资料,采用闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定治疗者20例(空心加压螺钉组),采用切开复位钢板螺钉内固定治疗者23例(钢板螺钉组)...     

闭合复位锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

自2005年5月至2007年2月，笔者采用闭合复位或有限切开撬拨复位AO锁定加压钢板（LCP）内固定术治疗胫骨远端骨折30例，取得了满意效果，现总结报告如下。     

踝关节骨折经闭合复位和切开复位内固定治疗的疗效探析

目的了解踝关节骨折临床治疗中展开切开复位内固定疗法、闭合复位内固定疗法的临床价值。方法该次筛选69例因踝关节部位出现骨折、于2014年1月-2016年1月间人住该院骨科的患者,以复位手法的差异展开分组:行切开复位内固定疗法的33例作甲组,而行闭合复位内固定疗法的36例则作乙组,通过对两组展开专业随访,再统计其手术质量、愈合时长以及手术指标等,并予以比较。结果甲组33例优良率78.79%(26/33),乙组36例为94.44%(34/36)(P0.05),乙组失血量、愈合时长、手术时长等都优于甲组,(P0.05)。结论患上踝关节骨折后,患者复位难度明显较大,通过展开闭合复位内固定疗法,可充分提升复位质量,值得优先选用。     

闭合复位弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗青少年肱骨干骨折的疗效比较

目的:比较闭合复位弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗青少年肱骨干骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析采用闭合复位弹性髓内钉内固定和切开复位锁定加压钢板内固定治疗的57例青少年肱骨干骨折患者的病例资料,男36例,女21例;年龄14~18岁,中位数16岁。均为闭合性损伤。受伤至手术时间2~5 d,中位数3 d。闭合复位弹性髓内钉内固定28例,切开复位锁定加压钢板内固定29例。记录2组患者手术时间、术中出血量、住院时间,随访观察术后骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况,并进行比较。结果:57例患者均顺利完成手术,弹性髓内钉组手术时间较锁定加压钢板组短,且术中出血量少[(32.1±5.6)min,(103.8±25.2)min,t=30.770,P=0.000;(13.9±3.9)m L,(171.0±58.2)m L,t=14.246,P=0.000];但2组患者住院时间比较,组间差异无统计学意义[(8.8±1.10)d,(9.1±1.3)d,t=1.006,P=0.319]。57例患者均获随访,随访时间12~36个月,中位数25个月;骨折均愈合,弹性髓内钉组骨折愈合时间较锁定加压钢板组长[(10.7±2.2)周,(9.3±1.9)周;t=2.440,P=0.018]。采用Constant评分标准评价肩关节功能,弹性髓内钉组优26例、良1例、可1例,锁定加压钢板组优26例、良2例、可1例,2组间差异无统计学意义(Z=-0.407,P=0.684)。采用Mayo肘关节功能评分标准评价肘关节功能,弹性髓内钉组优25例、良2例、可1例,锁定加压钢板组优25例、良2例、可2例,2组间差异无统计学意义(Z=-0.378,P=0.705)。2组患者均无感染、内固定断裂、骨折畸形愈合等并发症发生。弹性髓内钉组并发骨折延迟愈合1例,未行特殊处理,术后16周骨折愈合。锁定加压钢板组术后并发桡神经损伤4例,经积极功能锻炼后,患肢功能恢复;拆除内固定后并发再骨折1例,再次行切开复位锁定加压钢板固定后骨折愈合。2组患者并发症发生率比较,组间差异无统计学意义(χ2=0.802,P=0.371)。结论:采用闭合复位弹性髓内钉内固定和切开复位锁定加压钢板内固定治疗青少年肱骨干骨折,均有利于患肢功能的恢复,疗效相当,安全可靠;前者较后者手术时间短、损伤小,但骨折愈合时间长。     

闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的比较研究

目的比较闭合复位和切开复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的临床疗效。方法将168例股骨干骨折患者随机分为研究组和对照组各84例。对照组实施切开复位交锁髓内钉内固定术,研究组实施闭合复位交锁髓内钉内固定术。比较2组手术情况、远期恢复情况、术后并发症情况,随访18个月比较2组膝关节功能情况。结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量及骨折愈合时间均显著少于对照组(P均<0.05)。研究组随访期间HSS评分显著优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.76%,对照组为20.24%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与切开复位相比闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折手术创伤更小,更有利于促进骨折愈合及膝关节功能的恢复,且并不显著增加手术复杂性,同时显著降低了术后并发症发生率。     

闭合复位内固定治疗胫骨平台骨折

自 1998年～ 2 0 0 2年 ,我们采用闭合复位、经皮加压螺钉内固定术治疗胫骨平台骨折 2 6例 ,既达到了内固定的效果 ,又避免了切开复位对组织的创伤和对关节腔的侵扰 ,并能早期功能锻炼 ,经临床观察 ,疗效满意。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 6例 ,男 14例 ,女 12例 ,年龄2 6～ 5 7岁 ,平均年龄 4 2岁 ,骨折类型 :为胫骨内髁或外髁简单劈裂骨折 ,不伴或伴轻度关节面塌陷 ,在AO分类学上为B1型骨折。1 2　手术方法　均采用连续硬膜外麻醉 ,先用粗针头抽尽膝关节腔内积血 ,然后用手法及大巾钳在C臂X光机透视下将骨折块复位。务必使平台…     

撬拨复位闭合穿针和切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的临床研究

目的:比较撬拨复位闭合穿针和切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的效果。方法:选择2008年1月～2010年12月,对80例跟骨骨折患者,在手法复位的基础上分别采用撬拨复位克氏针外固定(A组)和切开复位钢板内固定(B组)治疗。A组40例50足,按照Sanders分型,Ⅱ型28足,Ⅲ型14足,Ⅳ8足,B组40例48足,Ⅱ型30足,Ⅲ型11足,Ⅳ7足,均为闭合骨折。对术后随访超过12个月的患者进行评估,评估项目包括测量术前、后Bohler角、Gissane角,术前后跟骨高度、宽度情况。手术前、后的CT扫描及Broden位判断复位情况。结果:两组中Ⅱ、Ⅲ型术后Bohler角、Gissane角、跟骨高度及跟骨宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组中Ⅳ型术后Bohler角、Gissane角、跟骨高度及跟骨宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种方法可获得相似的治疗效果,对于SandersⅡ型、Ⅲ型患者只要条件允许,我们尽量采用闭合穿针。而对于SandersⅣ型骨折,原则上我们优先考虑跟骨钢板内固定。     

延期切开复位内固定治疗复杂Pilon骨折

Pilon骨折是胫骨远端涉及关节面呈粉碎或压缩性骨折。目前此类骨折治疗上公认十分困难，处理不当可出现早期感染及晚期的关节活动障碍及创伤性关节炎等严重并发症，尤其PUedi-AllgoewerⅢ型更为棘手。我们采用延期切开复位植骨内固定的方法治疗复杂Pilon骨折15例，取得较好效果。现总结报告如下。     

延期切开复位内固定治疗复杂Pilon骨折

近年来随着交通运输业和工农业的迅猛发展,高能量损伤所致的Pilon骨折日趋增多,而且伤情更加复杂。由于并发症多,病废率高,使其在临床处理上非常棘手。自2004年3月~2009年12月,我院共收治Ruedi-AllgowerⅢ型患者34例,疗效较满意;现报告如下。     

微创经皮钢板内固定术与切开复位钢板内固定术治疗胫骨PILON骨折疗效观察

目的探讨微创经皮钢板内固定术与切开复位钢板内术治疗胫骨PILON骨折的疗效。方法将68例PILON骨折患者随机分为观察组35例和对照组33例,观察组行微创经皮钢板内固定术治疗,对照组行切开复位钢板内固定术治疗,比较2组手术情况、术后创伤反应程度、关节功能恢复情况。结果观察组手术时间、下床活动时间以及骨折愈合时间均短于对照组(P0.05),术中出血量、术后引流量少于对照组(P均0.05);术后3 d 2组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平明显低于术前(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P均0.05);术后6,9,12个月,2组HSS膝关节功能评分、Baird踝关节功能评分明显高于术前(P均0.05),且观察组显著高于对照组(P均0.05)。结论微创经皮钢板内固定治疗创伤小,术后恢复快,远期关节功能恢复好。     

闭合撬拨与切开复位AO钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效比较

目的探究切开归位AO型钢板内固定对比闭合型撬拨运用到给跟骨型关节内骨折患者予以治疗期间的成效。方法抽取2015年6月—2017年6月来该院就诊的跟骨型关节内骨折患者50例并分为两组,试验组25例予以切开归位AO型钢板内固定加以治疗,对照组25例予以闭合型撬拨实施治疗,并对比探究两组患者经过治疗以后的足部功能状况。结果试验组经过治疗以后的足部功能状况好于对照组(P0.05)。结论切开归位AO型钢板内固定对比闭合型撬拨运用到给跟骨型关节内骨折患者予以治疗期间具备更为优良的成效,值得大力推行及应用。