白内障患者行微切口超声乳化联合非球面人工晶体植入术的临床观察

目的:观察对白内障患者实施微切口超声乳化吸除术联合非球面人工晶体植入术的效果。方法:随机抽取广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)收治的白内障患者开展研究,将2016年10月至2018年10月的100例患者116只眼分为对照组和观察组,所有患者均植入非球面人工晶体,观察组50例患者58只眼采用2.8 mm的微切口超声乳化技术治疗,而对照组50例患者58只眼则采用传统超声乳化技术治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组和对照组患者术后1 d视力水平的变化差异无统计学意义(P 0.05),术后半年后视力水平之间差异具有统计学意义(P 0.05);观察组和对照组并发症的发生率分别是8.62%和20.69%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组角膜内皮细胞密度的减少情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组术前验光显示的散光情况差异无统计学意义(P 0.05),术后观察组的散光改善情况与对照组之间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在白内障患者植入非球面的晶状体治疗的过程中联合实施微切口超声乳化治疗可以在保障患者治疗效果的同时保障患者角膜内皮细胞的密度,降低术后角膜散光,促进患者术后视力的恢复。     

糖尿病合并白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术临床观察

目的:探讨糖尿病合并白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术的临床效果。方法:选取2013年3月-2014年3月我院收治的糖尿病合并白内障患者60例作为观察组,单纯白内障患者60例作为对照组,分别给予超声乳化人工晶状体植入术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组角膜内皮水肿症状、前房纤维渗出症状、瞳孔后粘连症状、后囊混浊症状及色素弥散到晶状体表面等并发症发生率,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);矫正视力两组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病合并白内障患者在术前有效控制血糖可提高超声乳化人工晶状体植入术的临床效果,降低并发症几率,改善视力状况。     

高龄老人白内障小切口非超声乳化摘除及人工晶状体植入术的临床效果观察

目的:应用小切口非超声乳化摘除并人工晶状体植入术对患有白内障的高龄患者实施治疗的临床效果观察。方法:选择2012年11月-2014年11月在我院就诊的患有白内障的高龄患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。采用常规超声乳化摘除并人工晶状体植入术对对照组患者实施治疗;采用小切口非超声乳化摘除并人工晶状体植入术。结果:观察组白内障治疗有效率90.5%明显优于对照组69.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组手术治疗后3 d和手术治疗后1个月视力水平的改善效果明显好于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);白内障症状消失时间、视力水平恢复正常时间、白内障手术治疗计划实施总时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);白内障手术治疗的围术期不良反应情况明显小于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用小切口非超声乳化摘除并人工晶状体植入术对患有白内障疾病的高龄患者实施治疗的临床效果显著。     

不同切口超声乳化白内障吸除术临床应用研究

目的：探讨透明角膜缘隧道切口和角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障的临床效果.方法：将行白内障超声乳化吸除人工晶体植入术的患者80例96眼,随机分为观察组40例（49眼）和对照组各40例（47炎）,观察组采用透明角膜缘隧道切口,对照组采用角膜隧道切口,比较两组患者术后裸眼视力、角膜散光和手术并发症发生情况.结果：观察组患者术后裸眼视力、角膜散光值均优于对照组,差异存在统计学意义（P＜0.05）;两组患者并发症发生率相似,无统计学差异（P＞0.05）.结论：采用透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障,有利于术后视力恢复,降低角膜散光程度,值得临床推广应用.     

联合手术治疗硬核白内障临床分析

目的:对无缝线小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术治疗硬核白内障患者的临床疗效进行分析。方法:应用平均数字法将74例硬核白内障患者分为观察组与对照组(各37例),对照组患者采取超声乳化吸出人工晶体植入术治疗,观察组患者应用无缝线小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术治疗。结果:术后3 d~3个月,观察组患者视力显著优于术前和对照组(P0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:应用无缝线小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术治疗硬核白内障患者,有助于增强疗效,加快视力恢复,并降低术后并发症率。     

非折叠后房型人工晶状体植入术后切口缝合对角膜散光的影响

目的观察白内障超声乳化术合并人工晶状体植入术后角膜散光状态的变化,评价切口缝合与对角膜散光的影响.方法将127例(135只眼)老年性白内障患者按照切口缝合与否分为A、B两组,采用巩膜隧道切口白内障超声乳化术合并人工晶状体植入术.术后定期观察角膜散光和视力的变化情况.结果术后1年A、B两组平均手术性角膜散光度分别为0.76D±0.54D和1.84D±0.63D,差异有显著性(P<0.05);裸眼视力≥0.5者分别为89.92%和65.55%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论白内障超声乳化术合并人工状体植入术巩膜隧道切口未缝合者术后会产生较明显而持久的逆规性角膜散光.常规缝合切口会明显减少术后角膜散光.     

手术治疗晶状体核硬度Ⅳ～Ⅴ级年龄相关性白内障的疗效

目的:研究超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶体植入术在晶状体核硬度Ⅳ～Ⅴ级年龄相关性白内障患者中应用效果。方法:选取2016年2月至2018年3月在郑州大学附属洛阳中心医院接受治疗的90例年龄相关性白内障患者,依据随机数字表法分为对照组45例(采用传统小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗),观察组45例(采用超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶体植入术治疗),比较两组患者术前和术后3 d、术后3个月视力变化情况,并统计两组患者并发症发生情况。结果:术后3 d及术后3个月观察组视力高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组并发症发生率为4.44%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:超声乳化劈核联合手法娩核、人工晶体植入术可提高晶状体核硬度Ⅳ～Ⅴ级年龄相关性白内障患者视功能,且并发症发生率低。     

切口形态对白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术散光的影响

目的观察直线形、反眉形巩膜隧道切口对白内障超声乳化+人工晶体术后角膜散光的影响。方法将67例(78眼)年龄相关性白内障患者随机分为A组34例(40眼)和B组33例(38眼),均行白内障超声乳化+人工晶状体植入术,分别选择直线形、反眉形巩膜隧道切口。观察术前、术后1周、1个月、3个月角膜散光情况,并比较2组术后1周、1个月、3个月手术源性散光(SIA)的变化及视力≥0.5的眼数。结果术后3个月,A组SIA(0.55±0.25)D,视力0.5的眼数30眼;B组SIA(0.36±0.13)D,视力0.5的眼数34眼。2组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论反眉形巩膜隧道切口可有效地减少白内障超声乳化术后SIA,术后视力好。     

手术治疗晶状体核硬度Ⅳ ~ Ⅴ级 年龄相关性白内障效果分析

目的:分析超声乳化劈核、手法娩核以及人工晶体植入术联合治疗对晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级年龄相关性白内障患者术后视力恢复的影响。方法:选取商丘市中心医院于2018年1月至2019年11月期间收治的晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级年龄相关性白内障患者96例,参照随机数字表法分为对照组(48例)及观察组(48例),其中对照组行小切口白内障囊外摘除术、人工晶体植入术联合治疗,观察组行超声乳化劈核、手法娩核以及人工晶体植入术联合治疗,比较两组并发症情况及术前、术后3个月视力状况。结果:术后3个月观察组视力状况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率相比较,观察组4.17%低于对照组20.83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化劈核、手法娩核以及人工晶体植入术联合治疗晶状体核硬度Ⅳ~Ⅴ级年龄相关性白内障,可明显改善视力,减少并发症发生。     

三种手术方法治疗青光眼合并白内障的临床对比观察

目的探讨3种不同手术方法治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法对96例96只眼急性闭角型青光眼合并白内障患者,凡房角开放1/3以上象限者,分为3组,每组32只眼,Ⅰ组行单纯白内障超声乳化+人工晶状体植入术,Ⅱ组行单纯白内障超声乳化+人工晶状体植入术联合虹膜根切术,Ⅲ组行白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入联合小梁咬切除术,术后随访12个月。结果术后三组早期视力差异无统计学意义,6个月后因眼压较高引起视力下降者,Ⅰ组3眼,Ⅱ组2只眼,Ⅲ组2只眼,3组间差异无统计学意义(P0.05),术后2组并发症的发生差异无统计学意义(P0.05)。结论急性闭角型青光眼合并白内障,术前房角开放1/3象限以上者3种不同手术方法效果相当。     

飞秒激光辅助白内障手术对睑板腺功能的影响

目的:观察飞秒激光辅助白内障手术与白内障超声乳化手术对非干眼年龄相关性白内障患者睑板腺功能影响的区别。方法:将2016年1月至2017年8月在深圳爱尔眼科医院手术治疗的非干眼年龄相关性白内障患者161眼作为研究对象,根据不同术式分为两组:观察组86眼,行飞秒激光辅助白内障超声乳化联合人工晶状体植入术手术方式;对照组75眼,行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。术前及术后1周、1月、3月行眼表综合分析检查,记录两组患者在上述不同时期脂质层评分、睑板腺丢失评分,睑板腺开口阻塞评分并进行统计学分析。结果:术前,两组脂质层评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),术后1周、1个月、3个月,观察组脂质层评分明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);术前,两组睑板腺丢失评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后1周、1个月、3个月,观察组睑板腺丢失评分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);术前,两组睑板腺开口阻塞评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),术后1周、1个月、3个月,观察组睑板腺开口阻塞评分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:飞秒激光辅助白内障超声乳化手术与白内障超声乳化手术后都会对睑板腺功能有一定影响。飞秒激光辅助白内障超声乳化手术后3个月时,睑板腺功能恢复至术前水平,飞秒激光辅助白内障手术对睑板腺功能的影响低于白内障超声乳化手术。     

Astramax 角膜工作站引导下超乳术中角膜松解切口的临床疗效分析

目的：探讨Astramax角膜工作站引导下白内障超声乳化联合人工晶体植入术中的角膜缘弧形切开对角膜散光的疗效。方法：白内障术前角膜散光41眼,随机分为治疗组和对照组。对照组行超声乳化联合人工晶状体植入术。治疗组在常规超声乳化完成后,根据术前Astramax角膜工作站引导下的角膜地形图检查结果,于最高屈光度的子午线上做一对角膜缘松解切口。结果：两组患者术后视力较术前均有提高;治疗组患者术后1周、1月、3月平均角膜散光度与术前平均角膜散光度相比差异有统计学意义,优于对照组。结论：Astramax角膜工作站引导下超乳术中于角膜最高屈光度的子午线上行角膜缘松解切口,可有效降低术前散光,方法安全、简便,值得推广。     

超声乳化人工晶状体植入术治疗维吾尔和哈萨克族老年性白内障临床观察

目的探讨超声乳化人工晶状体植入术在新疆维吾尔族自治区的主要少数民族白内障患者复明手术中的实用性.方法在我院行超声乳化人工晶状体植入手术的415例(453只眼)患者,按民族分为观察组(维吾尔、哈萨克族)227例239只眼与对照组(汉族)188例214只眼.通过对两组晶状体核硬度分级、超声治疗能量及时间参数、术后视力、手术并发症等指标分析,对相关数据进行统计学处理.结果少数民族患者的白内障核多为Ⅳ～Ⅴ级,汉族组患者白内障核多为Ⅲ级,术后视力分布,超声乳化能量及术后并发症比较差异均有显著性.结论超声乳化人工晶状体植入术治疗维吾尔、哈萨克族老年性白内障有较高的临床使用价值.     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的:分析超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法:将2013年1月至2017年1月在韶关爱尔眼科医院治疗的184例(184眼)青光眼合并白内障患者随机分为观察组(n=92)和对照组(n=92)两组,观察组患者采用超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术联合小梁切除术,对照组采用单纯超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术,比较两组患者的术后视力、眼压、前房深度及并发症情况。结果:观察组患者手术总有效率为93.48%,明显高于对照组的78.26%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后视力、眼压、前房深度均较对照组明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者角膜水肿、前房纤维素渗出、浅前房、前房出血等并发症发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障手术疗效较好,利于控制眼压,提高视力,且并发症发生率低     

超声乳化白内障吸除术治疗合并白内障的闭角型青光眼

目的观察超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术治疗伴白内障闭角型青光眼的疗效。方法收集合并白内障的闭角型青光眼患者35例(37只眼),施行超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植人术,术后随访至少6个月,对比术前、术后视力、眼压、前房深与前房角的变化。结果术后视力、眼压均较术前改善,比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);前房加深,大部分患眼房角较术前增宽。结论超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术,是治疗伴白内障闭角型青光眼的一种可行的有效方法。     

尖峰撕囊碎核镊辅助预劈核技术改良小切口白内障手术治疗老年性白内障的临床观察

目的:探讨尖峰撕囊碎核镊辅助预劈核技术改良小切口白内障手术治疗老年性白内障的临床疗效,为白内障复明工程提供更佳的术式选择。方法:选取2015年3月-2017年3月在我院眼科住院部确诊为白内障且具有明确手术摘除指征的患者100例、100眼,随机分成对照组与观察组各50例、50眼,其中对照组采用传统小切口非超声乳化白内障摘除术,观察组采用尖峰撕囊碎核镊辅助预劈核技术改良小切口非超声乳化白内障摘除术。术后对比两组患者并发症发生率、术后视力、角膜内皮细胞数量、切口愈合时间。结果:观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。两组术后视力均较术前提高,差异具有统计学意义(P0.05);术后1 d,观察组视力较对照组明显提高,差异具有统计学意义(P0.05);术后7 d,观察组与对照组视力对比,差异无统计学意义(P0.05)。两组术后7 d角膜内皮细胞数量均较术前下降,差异具有统计学意义(P0.05);术后7 d,对照组各级别晶状体核硬度角膜内皮细胞数量较观察组明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后切口愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与传统小切口非超声乳化白内障手术对比,尖峰撕囊碎核镊辅助预劈核技术改良小切口白内障手术治疗老年性白内障疗效显著,伤口愈合时间短,术后并发症发生率低,操作简单,手术器械投入少,在我国复明工程中可推广使用。     

糖尿病患者白内障超声乳化吸出人工晶体植入术后临床观察

目的：探讨糖尿病患者行白内障超声乳化吸出和人工晶体植入术的疗效及并发症。方法：回顾性分析对33例（40眼）糖尿病白内障患者与30例（40眼）非糖尿病白内障患者施行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术的临床资料,对比观察分析疗效及并发症。结果：两组术后并发症、术后视力恢复比较,差异均无统计学意义。（P〈0．05）结论：围手术期良好的控制血糖及熟练的手术操作技巧是提高疗效及减少术中术后并发症的关键。     

中西医结合护理干预白内障超声乳化吸出术及人工晶状体植入术后临床研究

目的:观察中西医结合护理对白内障超声乳化吸出术及人工晶状体植入术患者的效果。方法:将进行白内障超声乳化吸出术及人工晶状体植入术的白内障患者88例随机分为2组,对照组44例患者采用常规护理,观察组44例患者采用中西医结合护理;观察比较2组患者护理前后不良情绪、疼痛情况;2组术后单眼视力恢复情况、并发症发生率、护理满意度。结果:护理干预后,2组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。护理干预后,观察组术后单眼视力提高>0.2、>0.3、>0.5的比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率观察组为3.22%,对照组为16.40%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理满意度观察组为95.45%,对照组为70.45%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合护理对白内障超声乳化吸出术及人工晶状体植入术后患者的护理效果显著,可有效改善患者不良情绪,减轻其疼痛,提高患者视力水平,且术后并发症较少,从而获得良好护理满意度。     

小切口非超声乳化白内障摘除96例疗效观察

目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的临床效果.方法 对我院收治的96例白内障患者的103眼通过5.0～6.0mm巩膜小切口施行白内障囊外摘除及人工晶状体植入术,对患者的视力及并发症等临床资料进行回顾性分析.结果 术后1天,1周,4周、3月视力达到0.5者分别为87.4%,91.3%,93.3%,94.1%,其中视力达到1.0者分别占14.6%,43.7%,47.6%,48.5%.手术前后散光度比较差异无显著性(P>0.05).结论 小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术创伤小、术后视力恢复快、并发症少,是一种安全有效的白内障复明手术.     

单切口与双切口青光眼白内障联合手术治疗闭角型青光眼并发白内障的临床研究

目的探讨单切口与双切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗闭角型青光眼并发白内障的临床效果。方法选取闭角型青光眼并发白内障患者46例,均为单眼发病。根据治疗方法分为2组,对照组23例患者采用单切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗,观察组23例患者采用双切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗为观察组,术后随访1 a,比较2组患者的视力情况、眼压情况、滤过泡情况、并发症情况。结果随访时,2组患者裸眼视力、最佳矫正视力均显著增加,而眼内压显著下降。观察组患者裸眼视力、最佳矫正视力均明显大于对照组,眼内压明显小于对照组,功能型滤过泡所占比例明显高于对照组(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论单切口与双切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术均是治疗闭角型青光眼并发白内障的有效方法。双切口术式的治疗效果更佳,可进一步提高患眼的视力状况,降低眼内压,术后滤过泡瘢痕化情况更轻,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。