老年股骨粗隆间骨折术后护理

为使老年股骨粗隆间骨折患者减轻病痛,减少并发症,使患者早日康复,我们通过对50例老年股骨粗隆间骨折术后护理中总结了一些的可借鉴的经验。除应注重基础护理、积极预防并发症,做好心理护理,疼痛护理外,还应注意适时指导患者进行科学康复训练。     

老年性股骨粗隆间骨折患者的术后护理

老年性股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一。由于老年患者骨质疏松且多为不稳定性骨折。我院从2005年至今采用动力髋＋空芯螺钉进行内固定手术治疗老年性股骨粗隆间骨折25例,对于早期护理和预防各种并发症效果优良,现报道如下。     

老年股骨粗隆间骨折术后的临床护理体会

本文探讨老年股骨粗隆间骨折患者术后护理措施及体会,应加强基础护理,积极预防并发症,重视心理护理与康复锻炼,根据实际情况应用中药烫熨及艾灸等护理技术。     

老年股骨粗隆间骨折的护理

股骨粗隆间骨折好发于老年人，近年来骨质疏松性骨折的发生率随着人15的老龄化而增加。老年人体弱多病，身体抵抗力下降，多伴有内科疾患，卧床治疗期间极易出现各种并发症，对护理工作要求比较高，现统计我院1997年1月-2003年6月收治的60岁以上股骨粗隆间骨折患者162例，均取得较好的护理效果，报道如下。     

老年股骨粗隆间骨折手术后护理

老年股骨粗隆间骨折临床常见,治疗上方法很多。我们在长期的临床工作中体会,不论采用何种方法,都要掌握好手术指征,做好术前健康评估,并加强术前后护理。自１９９４年我院采用手术治疗股骨粗隆间骨折３２例。在对其术后护理过程中,积累了一定的经验,现总结如下。１　临床资料本组３２例,男性１３例,女性１９例。年龄６０～７９岁,平均６９．５岁。左侧１７例,右侧１５例。住院时间最短２５天,最长６８天,平均４５天。骨折愈合时间最长６个月,最短３．５个月,平均４．５个月,髋关节功能恢复程度,按照天津医院制定的标准评定…     

护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的影响

目的评价护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的影响。方法将80例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为干预组与对照组各40例,2组均给予切开内固定术和常规护理,干预组在此基础上给予干预性护理,观察2组术后疼痛、髋关节活动度等情况。结果 2组术后3周、3个月时VAS评分均较术前明显降低(P<0.05),且同期组间比较干预组较对照组降低更明显(P<0.05);2组术后12个月时髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后3个月、6个月时干预组髋关节Harris评分均较对照组明显增高(P均<0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折患者实施护理干预措施可有效缓解术后疼痛,促进髋关节功能恢复,值得推广应用。     

老年股骨粗隆间骨折病人的护理

老年股骨粗隆间骨折病人的护理黄晓莉甘肃省中医院骨伤科（７３００５０）股骨粗隆间骨折，多见于六十岁以上的老年人，牵引为目前常用的一种治疗方法因患者多为老年人，须注意病人全身情况，预防由于长期卧床而发生合并症，如坠积性肺炎，泌尿系感染，便秘，褥疮等以及髋...     

治疗老年股骨粗隆间骨折的护理

目的：探讨动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理措施,总结老年股骨粗隆间骨折病人的术前术后护理,提高老年患者的生存质量。方法：针对70例老年股骨粗隆间骨折病人的护理,掌握老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理、牵引护理、皮肤护理、疼痛护理及术前准备,术前、术后严密观察病情变化,加强术后伤口渗血情况观察,预防深静脉血栓形成及脂肪栓塞的发生,早期指导功能康复训练。结果：本组70例老年患者均获得满意的治疗护理效果,无护理并发症的发生。结论：老年患者股骨粗隆问骨折施行动力髋螺钉内固定治疗有着安全、疗效好的优点。可缩短住院时间,减少住院费用,提高老年患者的生存质量,术前术后做好科学有效的护理是提高手术成功率,减少并发症和病危率的重要保证。     

老年股骨粗隆间骨折的体位护理

股骨粗隆间骨折又称转子间骨折,是老年人的常见骨折。临床治疗大都采用整复后持续牵引、丁字鞋固定制动。老年人因生理机能渐衰,气血虚弱,长期卧床容易引起褥疮。一旦发生褥疮,不仅增加患者痛苦,同时必须放弃牵引、固定治疗。因此,正确指导并实施对粗隆间骨折病人进行合理的体位护理,防止褥疮发生,对提高本病的治愈率有着重要意义。我院近２年收治该类病人５８例,在对其实施护理的过程中积累了一定的经验。现介绍如下。１　解除骶尾部压迫在患肢制动的前提下,指导病人将健侧膝关节屈曲,以健侧下肢足底及双侧上臂的手掌或肘部为三…     

老年股骨粗隆间骨折术后再发对侧粗隆间骨折的临床治疗及原因分析

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折术后再发对侧粗隆间骨折的临床治疗及发病原因。方法:选取老年股骨粗隆间骨折患者259例作为研究对象,均行手术治疗,根据术后有无行抗骨质疏松治疗分为常规治疗组(162例)和综合治疗组(97例),随访术后1年,了解两组再发对侧粗隆间骨折几率及不同部位密度变化。结果:综合治疗组再发对侧粗隆间骨折发生率为0.0%,较常规治疗组4.32%低,差异具有统计学意义(P0.05);综合治疗组治疗后股骨粗隆和股骨颈骨密度分别为(0.979±0.094)g/m2、(0.886±0.041)g/m2,明显高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:骨质疏松是老年股骨粗隆间骨折主要原因,发生骨折后予以规范抗骨质疏松治疗,可降低再骨折的发生率。     

头针预处理对老年股骨粗隆间骨折术后患者谵妄及认知功能的影响

目的 观察头针预处理对老年股骨粗隆间骨折术后患者谵妄及认知功能的影响。方法 将老年股骨粗隆间骨折住院患者117例,随机分为对照组(59例)和观察组(58例)。对照组采用常规围术期治疗,观察组在对照组基础上行头针预处理。比较两组手术情况和麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后6 h(T2)、术后24 h(T3)及术后48 h(T4)血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S-100β蛋白水平;比较两组谵妄发生率,并采用谵妄分级量表-98修订版(DRS-R-98)对术后出现谵妄患者进行评分;采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)对患者认知功能进行评价;比较两组不良事件发生情况。结果 两组手术时间、出血量及输液量比较差异无统计学意义(P>0.05)。T2～T4时观察组NSE表达较对照组降低(P<0.05),T1～T4时观察组S-100β表达较对照组降低(P<0.05)。观察组术后7 d的谵妄发生率低于对照组(P<0.05),DRS-R-98评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后的MMSE评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后MMSE评分低...     

活血通脉胶囊对老年股骨粗隆间骨折患者炎症因子及术后并发症的影响

目的:观察活血通脉胶囊对老年股骨粗隆间骨折患者的炎症因子及术后并发症的影响。方法:150例股骨粗隆间骨折老年患者,随机分为2组,每组75例。对照组仅给予常规的手术及干预;观察组在对照组治疗基础上给予患者口服活血通脉胶囊。观察2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)以及术后并发症情况。结果:2组术后3天TNF-α、IL-6、IL-10比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。并发症组织水肿、化脓性骨髓炎及并发症合计2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血通脉胶囊能够显著降低老年股骨粗隆间骨折患者的炎症因子水平,显著减少术后患者并发症情况,对患者的预后有着积极的作用。     

老年患者股骨粗隆间骨折睡眠质量调查及护理干预

目的：了解骨粗隆间骨折老年患者睡眠障碍状况并制定相应的护理干预措施。方法：2009年5月-2010年5月闻,采取整群抽样的方式对湘西自治州民族中医院收治入院的股骨粗隆间骨折老年患者38例就睡眠障碍情况进行床旁问卷调查,调查表为以《匹兹堡睡眠质量调查表》（PSQI）为基础,自行设计老年患者股骨粗隆间骨折睡眠质量问卷。结果：84．2％股骨粗隆间骨折住院老年患者存在睡眠障碍（PSQI评分≥8）;睡眠障碍前4位的原因包括：疼痛（76.3％）、体位和牵引因素（68．4％）、焦虑（52．6％）、药物依赖（42．1％）;睡眠行为护理干预后PSQI评分（10．9±4．0分）与未进行干预前PSQI评分（14．2±4．6分）比较明显降低（P〈0．01）。结论：大多数股骨粗隆间骨折住院老年患者存在睡眠障碍,经过针对性的睡眠行为护理干预可能提高股骨粗隆间骨折患者的睡眠质量,进而有助于提高股骨粗隆间骨折住院老年患者的舒适度。     

老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理

股骨粗隆间骨折是老年人的常见损伤,伤后需长时间的卧床及被动体位,加之伤前多有重要脏器的功能衰退、机体抵抗力下降、营养状况差等特点,很容易出现坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等卧床并发症,继而引起多脏器功能衰竭而死亡.手术治疗后可让患者早期活动以缩短卧床时间、减少并发症发生,而完善的围手术期护理是保证股骨粗隆间骨折手术成功的重要环节,对改善患者的生活质量、延长患者的生命起到积极而重要的作用.2006-2008年,我院实施老年股骨粗隆间骨折手术45例,均顺利渡过围手术期,现将护理经验及体会报道如下.     

骨后康颗粒对老年股骨粗隆间骨折患者术后骨代谢指标的影响

目的观察骨后康颗粒(杜仲、川续断、山萸肉,等)对老年股骨粗隆间骨折患者术后骨代谢指标的影响。方法符合纳入标准的80例患者均行股骨近端防旋髓内钉内固定手术和常规治疗,随机均分为治疗组(骨后康颗粒)和对照组(碳酸钙D_3片),2组疗程均为3个月。术前和术后3个月检测2组患者血清骨钙素(OC)、降钙素(CT)、骨型碱性磷酸酶(BALP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)及全段甲状旁腺素(iPTH)。结果 2组患者术前血清OC、CT、BALP、tPINP、β-CTX、iPTH水平比较差异无统计学意义,治疗组治疗后OC、CT、BALP、tPINP水平显著上升,β-CTX、iPTH水平显著下降,与术前、对照组术后比较有显著差异。而对照组术前、术后OC、CT、BALP、tPINP、β-CTX、iPTH水平差异无统计学意义。结论骨后康颗粒能有效改善老年股骨粗隆间骨折患者术后的骨代谢,促进骨折愈合。     

股骨粗隆间骨折老年患者的围手术期护理

对于股骨粗隆间骨折的老年患者在围手术期给予心理护理、基础护理、并发症护理、指导功能锻炼等护理措施,可缩短患者的卧床时间,减少并发症,而且还可以提高患者的生活质量.     

探讨老年股骨粗隆间骨折术后再发对侧粗隆间骨折的临床治疗及发病原因

目的研究老年股骨粗隆间骨折术后再发对侧粗隆间骨折的治疗及发病原因。方法选取于2012年3月—2018年10月期间该院接收治疗的78例老年股骨粗隆间骨折患者为该次研究对象,且对所有患者采取手术治疗,根据患者术后是否行抗骨质疏松治疗将患者分成对照组39例与实验组39例,给予对照组患者常规治疗方案,实验组患者行综合治疗方案,对比两组间治疗前、后骨密度变化以及再发对侧粗隆间骨折发生率。结果对照组治疗后健侧股骨大粗隆以及股骨劲骨密度,明显差于实验组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前差异无统计学意义(P0.05);对照组骨折发生率为15.38%,实验组骨折发生率为2.56%,对照组骨折发生率明显高于实验组,其差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折患者实施抗骨质疏松治疗,能有效降低老年骨折发生率,从而避免患者再次发生对侧粗隆间骨折情况。     

补肾方剂对老年股骨粗隆间骨折患者术后骨愈合和血钙的影响

目的:观察补肾方剂对老年股骨粗隆间骨折术后骨愈合和血钙等生化指标的影响。方法:选取我院老年股骨粗隆间骨折术后患者160例,随机分为观察组和对照组,观察组给予我院自拟的补肾方剂,每日1剂,早晚各服1次,3周为一个疗程,共3个疗程,每个疗程间隔1周,对照组给予钙尔奇D片600mg,1次/d,术后1周开始服用,连续服用12周。比较两组患者术后各种骨生化指标、骨密度和骨折愈合率。采用统计学软件SPSS 18.0进行分析,对正态分布的定量资料,采用t检验,非正态分布采用Mann-Whitney U检验,骨折愈合率采用卡方检验进行比较,检验水准α=0.05,即P 0.05为差异有统计学意义。结论:补肾方剂能促进骨钙素和大量碱性磷酸酶的生成从而促进骨折的愈合。     

60例老年股骨粗隆间骨折患者的护理体会

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆部位的骨折,常见于60岁以上的老年人群。本病的治疗方法包括牵引、内固定、手术等,效果较好。然而,由于老年患者骨折后需要长期卧床,易发生褥疮、肺炎及心血管疾病,甚至危及生命,这就要求给予患者有效的护理干预。现将笔者对60例老年股骨粗隆问骨折患者的护理体会报道如下。