膝骨关节炎患者全膝关节置换后影响关节功能恢复的因素

目的探究膝骨关节炎患者应用全膝关节置换手术治疗后对关节功能恢复影响。方法随机抽取2015年4月—2016年6月在该院接受全膝关节置换术治疗的膝骨关节炎患者92例,进行回顾性研究,分析术后患者的关节功能恢复情况以及其与各指标的相关性。结果全膝关节置换术后,患者膝关节疼痛类比评分VAS、膝关节HSS评分与膝关节屈曲活动度ROM等指标明显优于治疗前(P<0.05)。患者术后膝关节HSS评分与内翻畸形角度指标呈负相关(P<0.05),与膝关节VAS评分、胫骨平台后倾角、术前HSS评分、膝关节ROM、股骨前髁偏距呈现正相关(P<0.05)。结论全膝关节置换术后的膝关节功能,与手术前膝关节疼痛VAS评分、膝关节HSS评分以及PSA等具有相关性,影响着膝关节功能的恢复程度。     

指压阳明经穴为主治疗膝关节置换术后功能康复疗效观察

目的观察指压阳明经穴为主对于膝骨关节炎全膝关节置换术后(TKA)功能康复的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎全膝关节置换术后患者随机分为治疗组(指压阳明法配合常规康复)和对照组(单纯常规康复),每组30例。治疗组采用拇指按揉法按压足阳明经和足太阴经的穴位,并配合CPM机被动屈伸康复训练,对照组采取CPM机被动屈伸康复训练的治疗方法。观察两组治疗前后膝关节美国特种外科医院评分(HSS评分)、膝骨关节炎美国膝关节协会评分(KSS评分)以及膝骨关节炎WOMAC评分。结果两组治疗后HSS评分、KSS评分和WOMAC评分改善程度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组HSS评分、KSS评分和WOMAC评分改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论指压阳明经穴为主配合常规康复治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后的疗效优于单纯常规康复治疗。     

同期髌骨脱位矫正术联合全膝关节置换术治疗晚期膝骨关节炎合并习惯性髌骨脱位

目的:观察同期髌骨脱位矫正术联合全膝关节置换术治疗晚期膝骨关节炎合并习惯性髌骨脱位的临床疗效和安全性。方法:2005年7月至2009年3月,采用同期髌骨脱位矫正术联合全膝关节置换术治疗晚期膝骨关节炎合并习惯性髌骨脱位患者12例,男2例,女10例。年龄56~73岁,中位数67岁。均为初次行全膝关节置换术患者。8例存在膝外翻,3例存在胫骨外旋,4例存在高位髌骨。病程6~18年,中位数9年。术后随访观察膝关节疼痛、活动度、功能改善情况及并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6~54个月,中位数34个月。膝关节外翻畸形均获得矫正,1例残留5°左右的屈曲畸形。美国膝关节协会评分(American knee society score,KSS)临床评分由术前(26±11)分提高至术后(72±14)分,其中疼痛评分由术前(12±7)分提高至术后(41±6)分,活动度评分由术前(16±3)分提高至术后(20±2)分,稳定性评分由术前(10±6)分提高至术后(17±5)分;KSS功能评分由术前(16±9)分提高至术后(74±21)分,其中行走评分由术前(19±8)分提高至术后(39±11)分,爬楼评分由术前(16±6)分提高至术后(41±9)分。均无关节液漏、髌骨再脱位等并发症发生。结论:采用同期髌骨脱位矫正术联合全膝关节置换术治疗晚期膝骨关节炎合并习惯性髌骨脱位,可以纠正膝关节畸形,缓解膝关节疼痛,改善膝关节活动度,有利于膝关节功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

人工全膝关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的探讨晚期膝关节骨性关节炎患者实施人工全膝关节置换术治疗的临床疗效。方法择该院2015年6月—2017年6月间晚期膝关节骨性关节炎60例患者,所有患者均实施人工全膝关节置换术治疗,分析总结患者的治疗效果。结果患者术后6个月HSS评分较术前显著升高,VAS评分较术前显著降低(P0.05)。患者术后未出现假体脱位、假体松动、感染等相关并发症。术后6个月膝关节功能恢复优良率为93.3%。结论晚期膝关节骨性关节炎患者实施人工全膝关节置换术治疗可改善患者膝关节功能。     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的探析人工全膝关节置换术在膝关节骨性关节炎治疗中的价值。方法选取该院2017年1月—2018年10月骨科收治的膝关节骨性关节炎患者98例为研究对象,根据手术方法分组:对照组行关节镜下微创手术治疗,观察组行人工全膝关节置换术治疗,对比两组患者的手术指标、膝关节功能评分等。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间均多于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后3个月的VAS疼痛评分与对照组对比差异无统计学意义(P0.05);观察组术后12个月的治疗优良率95.92%高于对照组的优良率81.63%,且术后12个月的膝关节功能HSS评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论人工全膝关节置换术在膝关节骨关节炎治疗中应用虽然手术创伤较大,术后恢复期长,但是远期疗效好,患者膝关节功能恢复良好,利于提高生活质量,值得推广。     

全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨人工全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对38例(42膝)膝关节骨性关节炎合并膝内翻畸形患者采用后稳定型人工全膝关节置换术,术后应用抗生素治疗并加强关节功能锻炼,应用HSS膝关节评分系统进行分析。结果本组均获随访,平均48个月(6个月~6 a),HSS评分由术前(42±7.68)分提高为术后(91±8.48)分,其中优34膝,良6膝,可2膝,优良率为95%,活动度由术前平均64.53°改善至术后平均95.37°,总外翻角平均5.8°(0~10°)。结论TKA是治疗膝关节骨性关节炎合并膝内翻畸形的有效方法,术中矫正膝内翻畸形时应遵循膝关节内、外侧间隙对称的原则,术后应加强关节功能锻炼及康复训练。     

人工全膝关节置换术围手术期行针灸、推拿结合康复治疗临床观察

目的：探讨针灸、推拿结合康复治疗在人工全膝关节置换术围手术期中的应用效果。方法：将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,两组患者均行人工全膝关节置换术,并在围术期进行康复治疗,治疗组则在此基础上在围术期进行针灸、推拿治疗,观察两组患者HSS膝关节评分的变化情况。结果：治疗组术后2周、4周、12周的HSS评分均高于对照组（P〈0.05）。结论：膝骨关节炎行人工全膝关节置换术围手术期进行针灸、推拿结合康复治疗可以促进膝关节功能康复,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

参蝎止痛胶囊治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后疗效研究

目的:观察参蝎止痛胶囊治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后疗效及对患者炎症细胞因子的影响。方法:将70例膝骨关节炎全膝关节置换术后患者随机分为对照组35例、观察组35例。对照组采用常规康复方案治疗30 d,观察组采用常规康复方案联合参蝎止痛胶囊治疗30 d。观察两组治疗前及治疗后14、30 d美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、疼痛视觉模拟标尺(VAS)评分、膝关节活动度值(ROM),检测两组治疗前及治疗后14、30 d血清IL-1β、IL-6、IL-8变化情况。结果:治疗后14、30 d两组关节功能均改善,观察组HSS关节功能评分、ROM高于对照组,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后14、30 d两组IL-1β、IL-6、IL-8水平均降低,且观察组的IL-1β、IL-6、IL-8低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:参蝎止痛胶囊能够改善膝骨关节炎全膝关节置换术后患者膝关节功能,其机制可能与参蝎止痛胶囊能够降低膝骨关节炎患者炎症反应有关。     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎体会

目的:探讨人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的方法和效果。方法:选取2015年1月至2017年1月郑州人民医院收治的72例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者均分成对照组与治疗组。对照组患者接受药物保守治疗,观察组患者接受人工全膝关节置换术手术治疗,对比两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和美国特种外科医院评分(HSS)的差异。结果:治疗后观察组患者的VAS评分显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的HSS评分明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:人工全膝关节置换术在膝关节骨性关节炎治疗当中拥有较为明显的疗效,能够降低患者的疼痛程度,提升膝关节功能。     

单髁置换术与全膝关节置换术治疗外侧间室膝骨关节炎早期疗效对比

目的:对比保留后交叉韧带全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty, TKA)与固定平台外侧单髁置换术(Lateral Unicompartmental Knee Arthroplasty, LUKA)治疗外侧单间室膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择2019年1月至2021年7月收治的60例膝骨关节炎患者,分为观察组和对照组,观察组接受外侧单髁置换术,对照组接受全膝关节置换术。对比两组手术时间、失血量、切口长度、术后下地时间,手术前及术后1周、1个月、3个月、6个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国特种外科医院(the Hospital for Special Surgery, HSS)膝关节评分、美国西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities, WOMAC)骨关节炎指数、牛津膝关节评分(Oxford Knee Score, OKS)、膝关节活动度(Range of Motion, ROM)。结果:两组患者术后1周VAS评分、HSS评分、OKS评分、WOMAC评分、活动度较术前均显著...     

PNF技术在全膝关节置换术后患者功能恢复中的应用

目的探讨全膝关节置换术(TKA)后应用PNF技术辅助肢体功能康复的效果。方法回顾性分析30例行TKA患者(2017年7月—2018年7月)的术后康复资料,均予以常规康复训练及TKA技术治疗,在TKA术后3 d及治疗一个月后,均采用美国特种外科医院膝关节评分表(HSS)及Berg平衡量表(BBS)评价患者功能恢复情况。结果治疗1个月后,患者HSS评分、BBS评分分别为(84.46±8.62)分、(41.18±6.23)分,明显高于TKA术后3 d(68.84±7.26)分、(27.45±4.26)的HSS与BBS评分,差异有统计学意义(P0.05)。结论在TKA术后,于常规康复训练的基础上应用PNF技术,可促进患者关节功能的恢复,值得推广。     

人工全膝置换术治疗重度膝骨关节炎的临床疗效

目的探究关于重度膝骨关节炎治疗中采用人工全膝置换术治疗的临床疗效分析。方法课题2017年3月—2019年3月收集50例重度膝骨性关节炎患者为客观分析对象,予以患者人工全膝置换术治疗,分析疗效。结果50例患者经由人工全膝置换术治疗后其膝关节功能评分及疼痛评分均显著异于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);50例患者经由人工全膝置换术治疗后均无假体松动、假体脱位及感染等相关因素的发生;患者术后6个月经膝关节功能评分改善显著,人工全膝关节置换术治疗恢复优良率为88.0%。结论于重度膝骨关节炎治疗中采用人工全膝关节置换术,利于改善患者膝关节功能,短时间内缓解疼痛及活动限制等情况,临床应用价值较高,值得推广应用。     

全膝关节置换治疗重度膝关节骨性关节炎46例

目的探讨应用全膝关节置换术治疗重度膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用全膝关节表面置换治疗重度膝关节骨性关节炎患者46例(59膝),其中单膝置换33例,Ⅰ期双膝置换13例;选用保留后交叉韧带型假体6膝,不保留后交叉韧带的后稳定型假体53膝。Depuy假体40膝,爱康4膝,威高9膝。半年后对以上患者进行随访,并记录HSS评分、膝前痛评分、髌骨功能评分、膝关节最大屈曲度、股胫角。结果患者术后都有不同程度的膝前痛,对症处理后缓解。HSS评分较术前增加明显(P<0.05)。结论人工全膝关节置换是治疗重度膝关节骨性关节炎的较好选择,术中截骨、软组织平衡、术后功能锻炼是影响疗效的关键因素。     

膝关节功能锻炼护理对膝骨关节炎康复的影响

目的:探讨膝关节功能锻炼护理对膝骨关节炎患者康复的影响。方法:收集2015年1月~2015年12月我院诊断为膝骨关节炎的患者80例,患者全部行全膝置换术,术后随机分为40例研究组和40例对照组。研究组接受膝关节功能锻炼护理,对照组不进行干预。对比护理前、术后3个月研究组和对照组HSS评分和膝关节的活动角度。结果:护理前研究组和对照组HSS评分和膝关节的活动角度结果比较无差异(P0.05),术后3个月研究组和对照组HSS评分和膝关节的活动角度结果比较有差异(P0.05)。结论:本次研究认为膝关节功能锻炼护理能够改善膝骨关节炎患者症状,对提高膝关节的活动角度有重要的作用。     

全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床相关探讨

目的该次实验将针对全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果进行相关性分析。方法该次实验选取了2015年1月—2017年10月在该院就诊的150例(169膝)膝关节骨性关节炎的患者为研究对象,通过全膝关节置换术进行治疗,并根据治疗前后的HSS评分进行治疗结果评价。结果所有患者的膝关节疼痛度明显减弱,且活动情况得到好转。在治疗后的HSS评分为(83.5±7.8)分,明显优于治疗前的(68.5±5.1)分。此外,在术后进行了下肢全长正位X线片的测量,其股骨假体角(FFC angle)在85~95°之间;胫骨假体角(FTC angle)在86~95°之间;而侧位X线片上的股骨假体角(LFC angle)在77~89°之间;胫骨假体角(LTC angle)在78~95°之间。结论采用全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎具有良好的治疗改善效果,能够帮助患者减轻痛苦,恢复膝关节功能,与此同时,需要注意韧带和软组织之间的松解平衡,提高手术治疗的有效性。     

人工全膝关节置换治疗膝屈曲内翻畸形疗效观察

目的观察人工全膝关节置换治疗膝屈曲内翻畸形的疗效。方法对40例(45膝)膝屈曲内翻患者进行人工全膝关节置换治疗。采用膝关节内侧入路,切除骨赘,松解内侧副韧带,行股骨及胫骨截骨,安装合适膝关节后稳定假体。术后进行平均12.4个月的间歇性门诊随访,并按美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS)对膝关节术前、术后功能进行评价。结果所有患者的膝屈曲内翻畸形均得到有效矫正,下肢力线平均内翻由术前的19.2°恢复至5.6°,同时HSS评分由术前的平均35.1分恢复至术后91.1分。结论人工全膝关节置换术可作为膝屈曲内翻畸形患者改善内翻畸形的一种有效疗法。     

单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死的疗效评价

目的:探究单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死的治疗效果以及并发症的发病情况。方法:选取广州开发区医院于2018年6月至2019年6月外科收治的10例膝关节自发性骨坏死患者来进行本研究,所有患者均行单髁置换术进行治疗,使用美国特种外科医院(HSS)评分以及视觉模拟评分法(VAS)方式对10例膝关节自发性骨坏死患者术前及术后的治疗效果进行评价,同时观察其并发症的发病情况。结果:对10例患者进行随访,其随访时间为1年。10例患者经过治疗之后,术后手术切口Ⅰ期愈合,对10例患者术后行X线片检查,未出现伤口感染、关节炎、骨折等并发症,术前10例患者的HSS评分以及VAS评分分别为(62.11±6.43)分、(5.41±0.78)分,通过进行了单髁置换术进行治疗后,其HSS评分以及VAS评分得到改善,分别为(92.18±5.01)分、(1.12±1.03)分,差异具有统计学意义(P 0.05);术前10例患者的膝关节活动度为(112.49±16.01)°,术后膝关节活动度为(116.83±7.48)°,差异无统计学意义(P 0.05);术前10例患者的股胫角为(180.15±1.88)°,术后股胫角为(176.04±1.90)°,比较发现术后患者的股胫角得到明显改善,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对自发性骨坏死患者行单髁置换术来进行手术治疗,其治疗效果令人满意,且术后出现并发症的情况少。     

人工全膝关节置换术的护理与康复

目的探讨人工全膝关节置换术的护理与康复方法。方法对本院接受人工全膝关节置换术(TKA)的5例患者进行系统化的护理与康复训练,观察治疗效果,总结护理体会。结果采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准,术后半年膝关节评分优3例,良2例,优良率100%。结论TKA患者围手术期在重视消除肿胀及心理护理的同时加强对患者功能锻炼的指导,提高患者参与康复训练的依从性,可有效减少手术并发症,促进膝关节功能恢复,提高患者的生活质量。     

人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗膝骨性关节炎39例临床观察

目的:观察人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:选取78例膝骨性关节炎患者为对象,随机分为对照组与观察组,各39例。所有患者行人工全膝关节置换术,对照组另予以盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组另予止痛四物汤治疗。比较两组治疗效果、住院时间、肿胀消退时间、术后疼痛程度(VAS)、膝关节功能(HSS)变化。结果:观察组治疗有效率为92.31%,明显高于对照组的69.23(P0.05),观察组肿胀消退时间、住院时间低于对照组低,差异有统计学意义(P0.05);术后1个月、3个月两组VAS、HSS评分较术前均有所改善,且观察组VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:人工全膝关节置换术联合止痛四物汤可缓解膝骨性关节炎术后疼痛,改善膝关节功能,缩短患者住院、肿胀消痛时间,值得临床推广。     

国产假体全膝关节置换术的临床应用及疗效观察

为评价国产假体全膝关节表面置换术的疗效。对20例24膝全膝关节表面置换术（其中4例为双膝同时置换）患者进行随访，并用HSS膝关节评分系统进行评分，随访0.5-3.4年，平均2.8年，结果显示HSS平分由术前50.2分提高到67.3分，最近1次随访为88.7分，手术优良率为88.2%，病人术后在疼痛、功能及关节活动度等方面有明显改善，表明国产假体全膝关节表面置换术对治疗膝关节功能受限效果满意。