基于代谢组学的多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂的异质性内分泌代谢疾病,其病因复杂,涉及全身多部位、多系统,表现多样,以生殖内分泌及代谢紊乱最为常见。代谢组学技术飞速发展,在多领域具有广泛应用,尤其在医学领域,揭示了许多代谢性相关疾病的潜在病因、生物标志物及治疗靶点,促进了医学发展。近年来,代谢组学技术在PCOS研究中应用较多,本文旨在阐述代谢组学技术在PCOS中的研究进展,以期深入探索PCOS发病机制,为临床治疗提供新方向。     

基于高通量靶向代谢组学筛选PCOS患者卵泡液差异游离脂肪酸

目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液中游离脂肪酸(FFA)的代谢差异,筛选差异FFA标志物,探索相关代谢途径。方法 采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术对PCOS患者(n=13)和对照组(n=8)的卵泡液样本进行51种FFA的高通量靶向定量检测,根据定量结果利用OriginPro 2022软件和SMPDB代谢物数据库进行代谢组学分析。结果 PCOS组和对照组间卵泡液的FFA代谢具有差异性,共筛选出28种差异FFA。其中有21种FFA在PCOS组中的表达显著上调(P<0.05),包括亚油酸、γ-亚麻酸、α-亚麻酸、花生四烯酸等;7种FFA表达显著下调(P<0.05),包括月桂酸、顺-9-肉豆蔻烯酸、反油酸等。SMPDB数据库富集分析后,筛选出α-亚麻酸和亚油酸代谢、脂肪酸生物合成、花生四烯酸代谢等6条脂肪酸代谢通路。结论 筛选出28种PCOS相关的差异FFA,以及6条脂肪酸代谢通路,可为今后PCOS的预防、治疗提供一定的依据和治疗靶点的参考。     

基于蛋白质组学技术的多囊卵巢综合征患者卵泡液研究

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种临床表现多样、病因复杂的内分泌代谢疾病,也是引起育龄期女性继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因。PCOS发病率高,然而其发病机制尚不清楚,现运用蛋白质组学技术筛选PCOS患者卵泡液中的差异蛋白,发现PCOS患者卵泡液中的差异蛋白主要与类固醇的生成、卵丘-卵母细胞复合体(COC)基质的扩增、细胞外基质(ECM)的稳定、血管生成、细胞凋亡、炎症反应及凝血功能等有关。现就基于蛋白质组学技术下的PCOS患者卵泡液的研究做一综述,以期为临床治疗寻找新的潜在治疗靶点提供一定思路。     

性激素结合球蛋白在多囊卵巢综合征中的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的内分泌疾病,主要以排卵障碍,卵巢呈多囊样改变和高雄激素血症为特征。性激素结合球蛋白(SHBG)主要作用是结合睾酮和雌激素,调节性激素在血中的浓度。本文对SHBG基因表达水平与PCOS,SHBG水平和胰岛素抵抗(IR)、高雄激素血症、2型糖尿病、代谢综合征(MS)、妊娠糖尿病、乳腺癌和子宫内膜癌等远期并发症的相关性进行综述,以期为PCOS的诊断提供一定参考,为临床治疗提供指导。     

基于超高液相色谱-四级杆飞行时间质谱联用技术筛选多囊卵巢综合征患者卵泡液生物标志物

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液代谢组差异,找寻相关生物学标志物,探讨相关代谢通路变化。方法利用超高液相色谱-四级杆飞行时间质谱联用技术(UHPLC-QTOFMS)对PCOS患者(n=7)及对照组(n=6)的卵泡液进行代谢组学分析。结果PCOS组和对照组组间代谢物分布具有差异性,共计有60种差异代谢物,其中有20种代谢物水平下降(P<0.05),40种代谢物水平增加(P<0.05),主要有氨基酸类、脂肪酸类、有机化合物、有机氧化合物等。其中24种物质为脂质类物质,9种物质为氨基酸类。此外,血清睾酮水平与脯氨酸及多种脂肪酸(包括5-羟色胺、PS(22∶0/18∶4(6Z,9Z,12Z,15Z)))、PC(P-18∶0/22∶4(7Z,10Z,13Z,16Z))、PC(15∶0/20∶2(11Z,14Z))、24-Epibrassinolide、LysoPI(18:0/0:0)具有相关性(P<0.05)。结论本研究鉴定出了60种差异代谢物,其中有1种氨基酸、5种脂肪酸与睾酮水平呈正相关;分析了在PCOS中可能发挥重要作用的2种代谢通路:性激素合成代谢和嘧啶代谢通路,可为今后PCOS的治疗、诊断提供一定的依据和治疗靶点参考。     

自噬在多囊卵巢综合征中的调控作用研究

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂的内分泌代谢性疾病，是女性无排卵性不孕症的常见病因，其发病机制尚不完全明确。自噬对细胞内环境的稳定至关重要，同时又参与多种疾病的发生、发展。本文综述了参与自噬的关键分子及其在PCOS内分泌代谢和颗粒细胞中的研究进展，以帮助更好地了解PCOS的发病机制。     

减重手术治疗多囊卵巢综合征

正多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄女性常见的内分泌代谢紊乱性疾病,表现为无排卵、高雄激素血症及超声显示卵巢的多囊性改变,约60%的PCOS伴有肥胖。肥胖伴有的代谢综合征主要包括2型糖尿病、PCOS、高血压、睡眠呼吸暂停及高脂血症。减重手术治疗2型糖尿病已得到广泛认可,而对PCOS的作用文献报道尚少。PCOS能否与2型糖尿病一样,成为用代谢手术治疗     

脂联素在多囊卵巢综合征中作用机制的进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的生殖内分泌疾病,主要特征为排卵功能障碍、卵巢多囊样改变、高雄激素血症。PCOS的临床特征具有复杂性和异质性,其发生发展与脂肪组织功能失常密切相关。脂联素是脂肪组织来源的脂肪因子,目前多项研究显示,在PCOS患者及DHEA诱导的PCOS大鼠模型中脂联素的水平显著降低,而脂联素水平与肥胖、胰岛素抵抗、炎症等密切相关。本文主要从激素合成、代谢、炎症等方面阐述脂联素在PCOS发生发展过程中的分子机制,以期为PCOS的诊断和治疗提供一定参考。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的影响生育功能的妇科内分泌疾病,被认为与遗传、代谢、内分泌及环境等多因素相关。PCOS患者的胰岛素抵抗增加了2型糖尿病、高血压、脂质代谢异常等发生的风险,越来越多的研究开始关注PCOS患者的胰岛素抵抗,本文从胰岛素抵抗的发生机制、评估、治疗等方面阐述其在PCOS中的研究进展。     

窦卵泡数与多囊卵巢综合征相关因素的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的一种内分泌疾病,是导致女性不孕的常见原因。PCOS患者典型的超声学表现为卵巢多囊样改变(polycystic ovary morphology,PCOM),即:单侧或双侧卵巢2~9mm的卵泡数≥12个,和/或卵巢体积(ovarian volume,OV)10ml。PCOS患者中关于窦卵泡数(antral follicle count,AFC)研究聚焦在PCOM定义中卵泡数的截断值上,但目前国际上对PCOM定义仍采纳2003年Rotterdam标准。PCOM形成机制仍未明确,可能与高雄激素及抗苗勒管激素(anti müllerian hormone,AMH)影响相关。PCOS患者的AFC与月经周期长短、雄激素、LH/FSH值、代谢感染指标存在相关性。PCOS患者30岁前AFC减少速度较正常人群慢,但在30岁以后与正常人群减少速度一样。     

肠道菌群在多囊卵巢综合征中作用的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的生殖内分泌疾病,主要特征为排卵功能障碍、卵巢多囊样改变和高雄激素血症。此外,临床上PCOS还常伴随肥胖和胰岛素抵抗。PCOS的临床特征具有复杂性和异质性,其发病机制一直是该领域的研究热点。近年来多项研究发现,PCOS发生发展与肠道菌群密切相关。在PCOS患者以及多种PCOS动物模型中,肠道菌群均发生改变,而菌群的改变与雌、雄激素水平、免疫和代谢异常有一定相关性。因此,本文主要从性激素合成、免疫和代谢三个方面阐述肠道菌群参与PCOS发生发展过程的分子机制,以期为PCOS的诊断和治疗提供一定参考。     

多囊卵巢综合征与高同型半胱氨酸血症相关性的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一组以内分泌代谢紊乱为主的综合征,临床表现主要包括月经稀发、排卵障碍、高雄激素血症以及卵巢多囊样改变。PCOS患者发生2型糖尿病、动脉硬化以及心血管疾病的风险增加,这主要和PCOS患者体内各种因素导致的胰岛素代谢紊乱和血管内皮系统损伤有关。同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)作为血管内皮损伤的标志之一,是心血管疾病发病的独立危险因素,PCOS患者往往伴有高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHCY),这可能是导致PCOS患者心血管并发症的重要因素之一。目前PCOS患者体内HCY水平升高的机制尚未完全清楚,现就国内外这方面的研究进展做一综述。     

脂代谢异常与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种异质性内分泌紊乱,与生殖异常(高雄激素血症、月经过少/闭经、不孕症、妊娠并发症增加)及代谢异常(脂代谢异常、代谢综合征和冠心病)有关。PCOS与代谢紊乱的关系已有大量研究,且大多研究表明PCOS妇女中的血脂异常较非PCOS的同龄妇女中更普遍,与肥胖及胰岛素抵抗密切相关。本文就肥胖相关的脂代谢异常与PCOS的关系做一综述,以便为PCOS的筛查、诊断、治疗及预防远期并发症提供临床指导。     

多囊卵巢综合征与脂肪因子相关性的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期妇女最常见的一种内分泌及代谢紊乱性疾病,其主要特征为肥胖、胰岛素抵抗、高雄激素表现、持续性无排卵以及卵巢多囊样改变等。近年来发现肥胖与PCOS的发生有着密切的联系,随着对脂肪细胞的内分泌作用进一步了解,逐渐认识到脂肪所产生的脂肪细胞因子可能是导致PCOS发生的重要因素之一。现就国内外这一方面的研究进展做一综述。     

多囊卵巢综合征中抗苗勒管激素的相关研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中抗苗勒管激素(AMH)水平较正常女性要高,其在PCOS发病机制中起了重要作用。近年来越来越多的研究提示,在PCOS诊断中AMH与卵巢多囊样改变有相似的诊断价值。同时,有不少研究发现AMH与PCOS的很多临床表现或生化指标存在相关性,并影响PCOS生育结局。本文就PCOS中AMH的相关研究及进展进行综述。     

同型半胱氨酸在多囊卵巢综合征中的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的内分泌疾病,主要以排卵障碍、卵巢呈多囊样改变和高雄激素血症为特征。同型半胱氨酸(Hcy)是在蛋氨酸循环期间形成的含硫氨基酸,最新发现高同型半胱氨酸血症(HHcy)与PCOS密切相关,影响着PCOS的卵母细胞质量、高雄激素血症、胰岛素抵抗(IR)和高胰岛素血症,并且是其远期并发症如不良妊娠结局、心血管疾病、妊娠糖尿病的潜在危险因素。本文综述近年Hcy与PCOS的相关研究,旨在为PCOS临床诊断和治疗提供新的依据。     

生活方式干预对多囊卵巢综合征患者生活质量影响的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)影响患者的生殖与代谢及增加罹患糖尿病、心血管疾病和精神心理问题的风险,对患者的生活质量造成负面影响。介绍了PCOS患者的生活质量状况及影响因素,生活方式干预的意义,以及饮食、运动及行为疗法用于PCOS干预的现状,为护理人员改善PCOS患者生活质量提供参考。     

多囊卵巢综合征的微创手术治疗

多囊卵巢综合征(PCOS)是以慢性无排卵、闭经、或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合征候群。目前,临床上还没有单用一种药可以改善PCOS的所有症状,主要是对症治疗,对于严重PCOS促排卵治疗无效者,多采用手术治疗。我院于2003年8月至2005年12月对PCOS不     

罗格列酮对多囊卵巢综合征卵巢颗粒细胞芳香化酶的表达和雌二醇分泌的影响

研究罗格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢颗粒细胞芳香化酶(aromatase)的表达和雌二醇(E2)分泌的影响,以了解罗格列酮对PCOS卵巢颗粒细胞的局部作用。一、材料与方法1.研究对象:选择2004年11月至2005年3月在本院生殖中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗并伴有胰岛素抵抗的PCOS患者(PCOS组)及同期非PCOS原因导致不育的患者(非PCOS组)各5例。胰岛素(INS)释放试验:空腹INS>16·15mIU/L,餐后(服75 g葡萄糖)INS 1 h>109·8mIU/L或2 h>89·0 mIU/L,其中一项阳性即为胰岛素抵抗。诊断标准,满足以下三项中的任意两项即可…     

多囊卵巢综合征相关microRNAs的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以高雄激素血症、稀发排卵或无排卵、卵巢多囊样改变为特征的内分泌疾病,可伴有高血脂、高血压、2型糖尿病、心血管疾病等远期并发症,这种代谢紊乱及功能障碍严重危害了女性的身心健康。microRNAs(miRNAs)作为表观遗传学领域的重要分支,是一种由19～25个核苷酸组成的单链非编码RNA,能够抑制靶mRNA转录、翻译或剪切靶mRNA并促进其降解,具有间接调节基因表达的能力。本文主要阐述PCOS患者的血液、卵巢组织、外泌体中异常表达miRNAs的研究进展,以期为PCOS发病机制、临床诊断治疗及预后改善提供理论依据。