不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的术中镇静

目的探究不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的术中镇静的临床治疗结果。方法选取2016年3月—2017年4月,该院接收并给予下肢手术治疗方式实施救治的患者274例作为研究样本,将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组137例。对照组给予0.25μg/kg的右美托咪定联合腰硬麻醉方式,观察组采取0.5μg/kg的右美托咪定联合腰硬麻醉方式,观察并比较两组用药前、用药5 min、用药30 min、用药1 h、手术结束后的心率、呼吸频率、平均动脉压等指标的变化情况及术中镇静结局。结果观察组用药5 min、用药0.5 min、用药1 h、手术结束后的心率、呼吸频率、平均动脉压等指标的变化情况显著优于对照组(P0.05);观察组用药5 min、用药0.5 min、用药1 h及手术结束后对应时刻的镇静结局均显著优于对照组(P0.05)。结论对下肢手术患者应用0.5μg/kg的右美托咪定联合腰硬麻醉方式实施麻醉,术中镇静结局显著,同时有助于保持患者各项生命体征的平稳。     

右美托咪定用于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静的临床研究

目的探究分析右美托咪定用于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静中的临床效果。方法 2015年2月—2017年2月在该院诊治的腰-硬联合麻醉下肢手术患者中采取随机抽样的方式抽取300例作为该次研究的分析对象,随机分为观察组(自控镇静组)与对照组。在腰-硬联合麻醉后,观察组患者给予右美托咪定自控镇静,对照组患者给予生理盐水,评定两组患者的自控镇静评分,观察疗效。结果观察组患者的自控镇静评分为(2.45±0.84)分,对照组为(3.25±0.82)分,观察组低于对照组,两组患者之间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静中应用右美托咪定有很好的疗效,安全性较高,值得临床应用与推广。     

右美托咪定在下肢骨折患者腰硬联合麻醉术中镇静程度及安全性评价

目的:观察右美托咪定在下肢骨折患者腰硬联合麻醉术中镇静程度及安全性。方法:下肢骨折内固定择期手术患者40例随机分为2组,右美托咪定组(DEX)给予,对照组(CON)不用任何镇静药物。用Ramsay评分评估患者给药前、给药后10min、30min、60min、手术结束时的镇静程度,并记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)和动脉血氧饱和度(SpO2);观察患者术中术后躁动及恶心呕吐的发生率。结果:给药后10min、30min、60min、手术结束时,DEX组Ramsay评分明显高于CON组(P<0.05);与CON组相比,DEX组MAP和HR降低(P<0.05),SpO2无明显差异(P>0.05);DEX组术中术后躁动及恶心呕吐的发生率均小于CON组(P<0.05)。结论:右美托咪定在下肢骨折患者腰硬联合麻醉术中具有良好镇静作用,术中MAP和HR均下降,且术中术后躁动和恶心呕吐的发生率下降。     

右美托咪定对高血压患者腰硬联合麻醉中血流动力学及镇静效应的影响

目的:分析右美托咪定(DEX)对高血压患者腰硬联合麻醉中血流动力学及镇静效应的影响。方法:将荣昌县人民医院2013年10月-2014年10月期间收治的76例行腰硬联合麻醉的高血压患者随机分为观察组38例和对照组38例。观察组予以右美托咪定辅助麻醉,对照组予以等容量的生理盐水。两组患者麻醉前(T0)、蛛网膜下腔给药后30 min(T1)、右美托咪定/生理盐水给药后15 min(T2)、30 min(T3)及60 min(T4),监测患者的心率(HR)及平均动脉压(MAP);采用Ramsay评分标准对患者的麻醉镇静效果进行评价;并统计患者不良反应的发生率。结果:在HR指标值上,观察组患者T2~T4时刻较T0下降(P0.05),对照组T1~T4时刻较T0均无明显波动(P0.05);在MAP指标值上,组内比较上,两组组患者T2~T4时刻较T0均下降(P0.05),但组间比较上,观察组患者的下降幅度要大于对照组(P0.05)。术后15 min、30min、60 min,观察组患者的平均Ramsay评分均高于对照组(P0.05)。在不良反应发生率上,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:高血压患者腰硬联合麻醉中辅助应用小剂量右美托咪定能提高镇静效应,血流动力学的稳定。     

右美托咪定对子宫肌瘤手术患者的镇静效果

目的:探讨右美托咪定在提高子宫肌瘤手术患者镇静作用中的应用价值。方法:回顾性分析2012年10月至2015年11月揭西县人民医院确诊治的子宫肌瘤手术患者100例,依据麻醉方法分为咪定组和常规组,每组50例,常规组患者给予常规麻醉治疗,咪定组患者在此基础上给予右美托咪定治疗,采用Ramsay镇静评分评估镇静状态,统计分析所有患者术前、术中30 min、术后镇静状态和心率及不良反应发生情况。结果:咪定组患者术中30 min的Ramsay镇静评分明显高于常规组,前者心率水平明显低于后者,差异具有统计学意义(P0.05);咪定组和常规组术前、术后的Ramsay镇静评分和心率及不良反应发生率基本相同,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:右美托咪定可有效提高子宫肌瘤手术患者术中的镇静作用,且无增加患者不良反应发生的风险。     

右美托咪定在腰硬联合麻醉29例中的应用

目的:观察右美托咪定在腰硬联合麻醉中的镇静效果。方法:选取需进行腰硬联合麻醉患者58例作为研究对象,采用数字表法分为实验组和对照组各29例,实验组患者给予右美托咪定镇静,对照组患者给予芬太尼联合咪唑安定镇静,比较两组患者不同时间点警觉/镇静(OAA/S)评分、平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化情况。结果:两组患者不同时刻OAA/S评分对比,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者T2~T3时刻MAP、HR均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者T1、T4时刻MAP、HR比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉中应用右美托咪定能够达到与芬太尼联合咪唑安定相似的镇静效果,且能够降低患者麻醉中血压和心率,值得临床推广。     

小剂量舒芬太尼复合右美托咪定用于下肢骨折手术腰硬联合麻醉前的效果观察

目的研究小剂量舒芬太尼复合右美托咪定治疗下肢骨折手术腰硬联合麻醉前的效果。方法选取该院2017年6月—2018年6月收治的下肢骨折手术患者136例为研究对象,均接受腰硬联合麻醉,根据预处理方法不同分组:对照组患者麻醉前输注安慰剂,观察组患者在麻醉前给予小剂量舒芬太尼复合右美托咪定,对比两组患者的血流动力学指标、麻醉不良反应发生率等。结果观察组患者麻醉前的血流动力学HR和MAP波动不明显,差异无统计学意义(P0.05);观察组术前常规给患者静脉注射托烷司琼5 mg和地塞米松5 mg预防不良反应发生后麻醉的不良反应发生率和对照组的麻醉不良反应发生率对比统计学无差异;对照组患者的MAP和HR均有较大波动,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者搬运到手术床上时、摆放麻醉体位时的Ramsay评分均高于对照组患者,且术后1、3、6、12、24 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对下肢骨折患者腰硬联合麻醉前输注小剂量的舒芬太尼和右美托咪定有利于起到良好的镇静效果,维持术中患者的适宜镇静深度,减轻术后的疼痛感,值得推广。     

右美托咪定在老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉中的应用效果探讨

目的探索右美托咪定在行腰硬联合麻醉的老年股骨颈骨折患者手术中的应用效果。方法选取该院2016年3月—2018年3月收治的老年股骨颈骨折患者180例为对象,根据麻醉方法分组:对照组患者给予腰硬联合麻醉+咪达唑仑,观察组患者给予腰硬联合麻醉+右美托咪定,对比两组的围术期指标。结果两组患者术中的Sp O2波动均不明显,差异无统计学意义(P0.05);对照组患者的MAP和HR术中波动大,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术中MAP和Sp O_2波动小,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的麻醉不良反应发生率2.22%明显低于对照组的麻醉不良反应发生率10.0%,差异有统计学意义(P0.05);麻醉见效即可和手术结束10 min后,两组的镇静评分Ramsay评分对比差异无统计学意义(P0.05);麻醉见效10 min、30 min、1 h、手术结束即刻:观察组患者的Ramsay评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉中使用右美托咪定有助于维持术中血流动力学的平稳,且术中维持良好的镇静深度,利于术后的唤醒,值得推广。     

右美托咪定对腰麻硬膜外联合麻醉下输尿管镜钬激光碎石术中的镇静效果

目的:观察右美托咪定应用于腰麻硬膜外联合麻醉下输尿管镜钬激光碎石术中的镇静效果。方法:选取20015年2月至2016年2月广州医科大学附属第一医院86例行输尿管镜钬激光碎石术的患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例;其中对照组手术患者术中镇静采取静脉泵注丙泊酚维持,观察组采取静脉泵注右美托咪定维持,记录麻醉前(T0)、置入输尿管镜(T1)、术中(T2)、手术后(T3)两组患者的心率、平均动脉压、血氧饱和度、镇静评分数值,并作比较。结果:观察组患者麻醉效果以及术后不良反应的发生率等均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:将右美托咪定应用于腰麻硬膜外联合麻醉下输尿管镜钬激光碎石术中,镇静效果颇为显著,能够促进患者血流动力学稳定和降低不良反应的发生几率。     

右美托咪定在老年患者腰-硬联合麻醉中的应用

目的:探讨右美托咪定在老年患者腰-硬联合麻醉中的镇静效果,为临床麻醉提供更好的镇静方案。方法:选择手术麻醉的100例患者,按照随机原则平均分为右美托咪定组(包括A、B、C三组)、空白组及丙泊酚组,对比5组患者中麻醉前、后5分钟、30分钟、60分钟时HR(心率)、MAP(平均动脉压)及Ramsay评分。结果:右美托咪定组和丙泊酚组在麻醉后Ramsay评分高于麻醉前;在麻醉30分钟后B、C及丙泊酚组Ramsay评分结果优于空白组。在麻醉后30分钟,C组患者HR水平低于其他组。结论:对老年患者腰硬联合麻醉使用右美托咪定剂量控制在0.2~0.5ug/kg·h能有效保证患者的镇静效果,同时不会产生不良反应。     

腰硬联合麻醉前应用右美托咪定或咪达唑仑临床效果对比研究

目的探讨右美托咪定和咪达唑仑在腰硬联合麻醉前应用的临床效果。方法将80例在腰硬联合麻醉下进行腹部手术患者随机分为2组,M组(40例)在麻醉前给予咪达唑仑0.07 mg/kg缓慢静脉泵注,D组(40例)在麻醉前给予给予右美托咪定0.7μg/kg缓慢静脉泵注,比较2组用药前(t0)、用药后10 min(t1)、麻醉后10 min(t2)、切皮后30 min(t3)及手术结束时(t4)MAP、HR及Sp(O2),并比较各时间点BIS、OAA/S和AVA/SAI评分及术中呼吸抑制发生情况,术后随访并比较2组遗忘程度。结果 2组各时间点Sp(O2)、MAP比较差异均无统计学意义(P0.05),t1、t2、t3、t4D组HR低于M组差异均有统计学意义(P均0.05);2组各时间点BIS指数和AVA/SAI评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),t1、t2、t3、t4时D组OAA/S评分均明显低于M组(P均0.05);2组术中均未出现呼吸抑制,M组遗忘程度显著优于D组(P0.05)。结论腰硬联合麻醉前应用右美托咪定或咪达唑仑均可消除患者紧张、焦虑,右美托咪定镇静效果更优,但要密切关注其对心率的影响。     

老年下肢手术中右美托咪定的应用

目的:探究老年患者下肢手术实施右美托咪定辅助超声与神经刺激仪引导神经阻滞麻醉的效果。方法:选取2017年10月至2018年10月在东莞市塘厦医院行下肢手术的68例老年患者,根据随机抽签分组法将患者分为例数均等的对照组,两组均在超声与神经刺激下引导神经阻滞麻醉,在此基础上,对照组应用咪达唑仑与芬太尼、观察组则应用右美托咪定。对两组神经阻滞麻醉情况与不同时间点生命体征进行观察。结果:两组患者在神经阻滞麻醉操作时间与神经阻滞麻醉起效时间比较上,差异无统计学意义(P 0.05)。同时,两组患者麻醉前平均动脉压(MAP)与心率(HR)水平较接近,差异无统计学意义(P 0.05);麻醉后,对照组患者以上两项指标水平显著低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在行下肢手术治疗的老年患者中实施右美托咪定辅助超声与神经刺激仪引导神经阻滞麻醉,有助于保持患者术中呼吸与循环系统的平稳。     

腰硬联合麻醉下子宫切除患者辅助右美托咪啶的镇静效应

目的观察腰硬联合麻醉下辅助右美托咪啶镇静效应及其对呼吸循环的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,腰硬联合麻醉下子宫切除手术患者80例,随机分为D组和M组;麻醉后,D组静脉注射盐酸右美托咪啶0.6μg/kg负荷量,继以0.2μg/(kg.h)微量泵维持。M组静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg负荷量,以0.5 mg/(kg.h)微量泵静脉输注。60 min停止输注。观察2组给药前(T0)、切皮即刻(T1)、手术开始后15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)及术毕(T5)时的警觉/镇静(OAA/S)评分,呼吸抑制、低血压、心动过缓的发生率以及患者的镇静效果。结果 2组OAA/S评分无显著性差异。D组呼吸抑制发生率低,心动过缓发生率高(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉下子宫切除患者辅助右美托咪啶的镇静效果满意,呼吸循环较平稳。     

右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在单侧下肢骨科手术应用效果分析

目的分析右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在单侧下肢骨科手术应用效果。方法取2017年5月—2018年5月在该院就诊的80例确诊为单侧下肢骨折患者,随机分成两组,对照组40例腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,研究组40例在对照组基础上加右美托咪定辅助,比较两组用药效果及阻滞时间指标。结果研究组与对照组相比麻醉效果,差异无统计学意义(P0.05),但研究组阻滞完成时间(16.25±4.01)min、阻滞起效时间(16.63±2.24)min、阻滞失败时间(4.65±1.34)min均比对照组用时短,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉对麻醉效果无影响,可减少患者阻滞时间指标,临床应用具一定用药价值。     

不同剂量右美托咪定治疗剖宫产患者术中寒战效果观察

目的探讨不同剂量的右美托咪定(DEX)治疗剖宫产患者术中寒战的效果。方法选取剖宫产手术麻醉后出现寒战的产妇150例,随机分为5组:0.3μg/kg右美托咪定组(A组),0.5μg/kg右美托咪定组(B组),1.0μg/kg右美托咪定组(C组),曲马多组(D组)和生理盐水组(E组),每组30例。胎儿娩出后缓慢静注相应药物,其中A组予右美托咪定0.3μg/kg+20 m L生理盐水,B组予右美托咪定0.5μg/kg+20 m L生理盐水,C组予右美托咪定1.0μg/kg+20 m L生理盐水,D组予曲马多1.0 mg/kg+20 m L生理盐水静注,E组仅予20 m L生理盐水静注,均于10min内泵注完毕。观察各组给药前(t0)及给药后15 min(t1)、30 min(t2)Ramsay评分、总体寒战控制效果以及不良反应的发生情况。结果 A组寒战控制有效率为93%,B、C、D组临床有效率均为90%。4组相比差异无统计学意义(P0.05)。A、B、C、D组给予DEX后t1、t2时的Ramsay评分相比t0时均明显升高(P0.05),E组t1、t2时Ramsay评分与t0比较差异无统计学意义(P0.05)。组间比较,给药后B、C、D组Ramsay评分高于E组(P均0.05),t2时C组Ramsay评分均明显高于B组(P0.05)。其余各组间Ramsay评分比较差异无统计学意义(P均0.05)。D组发生不良反应者较多,使用DEX的患者随剂量增加不良反应发生率升高。结论右美托咪定和曲马多均对剖宫产手术中寒战有良好的治疗作用,低剂量的右美托咪定在取得良好治疗效果的同时,较少有不良发应发生,值得临床应用。     

BIS值与Ramsay评分监测右美托咪定在腰硬联合麻醉中镇静深度的相关性分析

目的：分析BIS值与Ramsay评分在评估腰硬联合麻醉中右美托咪定镇静深度的相关性,评估BIS值能否作为右美托咪定镇静的量化指标.方法：观察并记录30例采取腰硬联合麻醉手术患者的BIS值及Ramsay评分值,用Spearman等级相关对BIS值和RS镇静分级进行相关性分析.结果：BIS值与Ramsay评分值1～6分呈直线趋势,其相关系数为0.832（P＜0.01）.结论：BIS值与Ramsay评分相关性良好,BIS监测可用来评估腰硬联合麻醉辅以右美托咪定镇静的镇静深度.     

下肢骨折手术应用右美托咪定复合麻醉的镇痛效果观察

目的:探析下肢骨折手术应用右美托咪定复合麻醉的镇痛效果。方法:选取2018年1月至2018年7月在佛山市高明区中医院择期行下肢骨折手术治疗的112例患者为研究对象,采用随机分配的原则将其分为两组,各56例。对照组用0.9%氯化钠注射液辅助麻醉,观察组患者用右美托咪定复合麻醉,对比两组患者麻醉不同时间点的心率、平均动脉压,同时对两组患者的镇痛药物使用情况及疼痛程度予以评价。结果:除麻醉即刻,观察组患者用药后10 min、用药后1 h、手术结束时的心率和平均动脉压指标较对照组相比均有显著优势,上述指标更为稳定;观察组患者的镇痛药物使用率明显低于对照组,两组比较有显著差异,差异具有统计学意义(P 0.05);从疼痛程度上来看,观察组患者的疼痛评分相对较低,对照组较高,说明观察组的麻醉方式镇痛效果更好。在麻醉安全性上,两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在下肢骨折手术麻醉中运用右美托咪定复合麻醉可获得理想的镇痛效果,能够稳定患者的生命体征指标,减少镇痛药物的使用,缓解患者的疼痛程度。     

盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术老年患者腰硬联合麻醉的临床观察

目的探究盐酸右美托咪定运用到对膝关节镜手术老年患者施以腰硬联合麻醉过后的成效。方法抽选2015年1月—2017年8月来该院医治的膝关节镜手术老年患者104例,同时分为两组,试验组52例施以盐酸右美托咪定进行注入,对照组52例不施以盐酸右美托咪定进行注入,并比较调研两组患者经过麻醉过后的OAA/S、Riker总分均值及谷值层次状况、有关指数状况等。结果比较就指出了,试验组经过麻醉过后的OAA/S、Riker总分均值及谷值层次状况、有关指数状况都好于对照组同时差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸右美托咪定运用到对膝关节镜手术老年患者施以腰硬联合麻醉过后具备极优的成效,值得全方位推行及应用。     

右美托咪定联合咪达唑仑对机械通气镇静效果观察

目的:探讨右美托咪定联合咪达唑仑在机械通气患者镇静中的应用效果。方法:选取重庆市沙坪坝人民医院2014年1月至2015年6月机械通气患者126例,将患者随机分为对照组与观察组。对照组采用咪达唑仑镇静,观察组采用咪达唑仑联合右美托咪定镇静。结果:观察组患者咪达唑仑用量、理想镇静所需时间及苏醒时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。镇静后,观察组患者平均动脉压及心率等指标表现优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);且观察组患者不良反应发生率为7.94%低于对照组的20.63%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:右美托咪定联合咪达唑仑用于机械通气患者中的效果显著。     

右美托咪定联合罗哌卡因对剖宫产硬膜外麻醉产妇镇静效果的影响

目的 分析剖宫产硬膜外麻醉产妇应用右美托咪定联合罗哌卡因对镇静效果的影响.方法 选取2020年5月～2021年5月蒙阴县妇幼保健院收治的100例行剖宫产的产妇为研究对象,采用随机抽样法分为单一组(麻醉药物为罗哌卡因)及联合组(麻醉药物为右美托咪定联合罗哌卡因),每组50例.所有产妇均为硬膜外麻醉,对其麻醉效果、相关指标...