苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠治疗机制的研究北大核心

目的:观察苍附导痰汤对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠性激素和炎症因子水平、卵巢组织有机阴离子转运肽(oatp3a1、oatp4a1、oatp2b1)表达的影响,研究该方治疗多囊卵巢综合征的疗效机制。方法:采用改良Poresky联合高脂饮食法造模,模型建立后将成模大鼠按照随机分配原则平均分为模型组、格华止组及苍附导痰汤高、低剂量组,另选16只大鼠作为正常对照组。药物干预14天后检测各组大鼠血清性激素(T、FSH、LH、SHBG)和炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)水平及卵巢组织oatp3a1、oatp4a1、oatp2b1表达。结果:与正常对照组比较,苍附导痰汤能改善肥胖型PCOS大鼠的状态,降低体质量、性激素和炎症水平,增强卵巢组织oatp3a1、oatp4a1、oatp2b1 mRNA及蛋白表达。结论:苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征的疗效机制可能与下调性激素和炎症水平,促进卵巢组织oatp3a1、oatp4a1、oatp2b1表达有关。     

加减苍附导痰汤结合有氧运动对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:探究加减苍附导痰汤结合有氧运动对肥胖型多囊卵巢综合征大鼠性激素、胰岛素、卵巢组织PI3K/PKB/mTOR蛋白表达的影响。方法:大鼠成功造模后随机分为加减苍附导痰汤组、加减苍附导痰汤+有氧运动组、模型组,同时设空白组。干预28 d后,测量大鼠体质量变化;检测FINS、FPG,计算胰岛素抵抗指数(Homa IR);检测血清中T、LH、FSH含量;检测卵巢组织中PI3K/PKB/mTOR蛋白水平的表达,光镜下观察卵巢组织病理形态学的改变。结果:加减苍附导痰汤+有氧运动组及加减苍附导痰汤组大鼠体质量、FPG、FINS、IR、T、mTOR蛋白表达量均低于模型组(P0.05),PI3K/PKB蛋白表达量高于模型组(P0.05)。加减苍附导痰汤+有氧运动组大鼠PI3K/PKB蛋白表达量高于加减苍附导痰汤组,而mTOR蛋白表达量低于加减苍附导痰汤组(P0.05)。结论:加减苍附导痰汤结合有氧运动和加减苍附导痰汤均能减轻肥胖型PCOS-IR大鼠体质量,改善性激素水平及胰岛素抵抗,但前者在改善胰岛素信号通路PI3K/PKB/mTOR活性方面明显优于后者。     

加减苍附导痰汤对PCOS模型大鼠子宫内膜GLUT4表达的影响

目的:探讨加减苍附导痰汤对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠子宫内膜容受性的影响.方法:85日龄SD雌性大鼠随机分出空白对照组15只,余大鼠参照Poresky造模方法,采用胰岛素(INS)联合绒促性素(HCG)复制符合多囊卵巢综合征临床血清激素水平、卵巢形态改变的肥胖PCOS大鼠模型,分为模型组、二甲双胍组、加减苍附导痰汤组各15只,分别ig生理盐水、二甲双胍(0.135 g·kg-1)及加减苍附导痰汤(15.84 g·kg-1),连续14 d.观察对各组大鼠子宫内膜葡萄糖转运因子4(GLUT4),胰岛素(INS)及其受体(INS-R)的影响.结果:模型组子宫内膜腺上皮GLUT4,INS-R表达明显低于空白对照组(P＜0.05),模型组INS表达明显高于空白对照组(P＜0.05);加减苍附导痰汤组、二甲双胍组GLUT4,INS-R表达明显高于模型组(P＜0.05),与空白对照组比较已无明显差异.加减苍附导痰汤组、二甲双胍组INS表达明显低于模型组(P＜0.05),与空白对照组比较已无明显差异.结论:加减苍附导痰汤可增加GLUT4,INS-R在子宫内膜组织的表达,改善子宫内膜INS-R缺陷和胰岛素抵抗(IR),提高子宫内膜对葡萄糖的利用,从而增加内膜容受性.     

苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征大鼠的瘦素、脂联素水平及胰岛素敏感指数的影响

目的:探讨苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征大鼠的瘦素(Leptin,LPN)、脂联素(Adiponeetin,APN)水平及胰岛素敏感指数(Insulin Sensitivity Index,ISI)的影响。方法:采用改良Poresky造模法,制作肥胖型多囊卵巢综合征大鼠模型,造模后将大鼠随机分为模型空白组、二甲双胍组、苍附导痰汤组,每组15只,另选15只大鼠作为正常对照组。观察药物干预21d后各组大鼠体重、胰岛素敏感指数ISI、LPN、APN的变化,并计算。结果:与模型空白组比较,苍附导痰汤组和二甲双胍组大鼠体重、ISI、LPN水平均下降(P<0.01);APN水平上升;苍附导痰汤组APN水平变化较二甲双胍组更为明显(P<0.05)。与PCOS模型组相比,苍附导痰汤组大鼠血清T、LH水平均显著降低,E2显著升高,LH/FSH比值亦明显降低。与二甲双胍组比较,苍附导痰汤组降低LH水平效果更明显(P<0.01)。结论:苍附导痰汤可能通过降低体重、增加胰岛素敏感性、调节瘦素、脂联素和生殖激素的水平,从而改善大鼠生殖功能。     

苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠oatp4a1、代谢紊乱与肠道菌群的影响

[目的]探究苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠oatp4a1、代谢紊乱与肠道菌群的影响。[方法]选取40只SPF级SD雌性大鼠,随机分为正常（N）组、模型（M）组、低剂量苍附导痰汤（D）组、高剂量苍附导痰汤（H）组,每组10只,对M组、D组、H组采用脱氢表雄酮（DHEA）及高脂饲料建立多囊卵巢综合征模型,N组不建立该模型,建模后对D组灌胃1.42 g/kg苍附导痰汤,对H组灌胃5.68 g/kg苍附导痰汤,N组、M组同期给予同体积生理盐水灌胃,苏木精-伊红（HE）染色法检测卵巢组织病理形态,免疫组化法检测卵巢组织中有机阴离子转运多肽4a1(oatp4a1)蛋白表达,血糖仪、酶联免疫吸附测定（ELISA）法及放射免疫法检测大鼠血清中代谢相关水平,肠道菌群选择性培养基检测大鼠肠道菌群数量变化。[结果]与N组比较,M组大鼠动情前期、卵巢指数明显升高（P<0.05）,动情期明显降低（P<0.05）;与M组比较,D组、H组大鼠动情前期、卵巢指数显著降低（P<0.05）,动情期显著升高（P<0.05）,且H组比D组变化明显（P<0.05）。N组大鼠卵巢组织及卵泡生长正常,...     

苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子-α影响

目的:观察苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠的瘦素、脂联素、TNF-α的影响。方法:采用Poresky造模法制作多囊卵巢综合征大鼠模型。造模后将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、苍附导痰汤组,联合用药组,每组20只。观察各组大鼠体重、血清瘦素、脂联素、TNF-α的变化。结果:苍附导痰汤组、二甲双胍组、联合用药组均可以使PCOS大鼠体重、血清瘦素、TNF-α水平下降;脂联素水平上升;且以联合用药组最为明显(P﹤0.01)。结论:苍附导痰汤可能通过降低体重,进而调节瘦素、脂联素、TNF-α水平,改善PCOS大鼠生殖功能。     

从脂代谢角度探讨苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征大鼠的作用机制

目的 探讨苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的血脂的影响及可能作用机制。方法 采用来曲唑联合高脂乳剂制备肥胖型PCOS模型，并将造模成功的48只SD大鼠随机分为模型组，苍附导痰汤低、中、高剂量组。另设空白组。苍附导痰汤低、中、高剂量组分别给予苍附导痰汤4.9,9.8,19.6g/(kg·d)灌胃，模型组和空白组给予等体积蒸馏水灌胃，各组每日1次，共灌胃21d。观察各组大鼠肝脏油红O情况，ELISA法检测大鼠血清T、FFAs、TG、TC浓度，Western blot检测肝脏组织Leptin、AMPKα、ACC1、CPT1A蛋白的表达的水平。结果 油红O染色后发现空白组大鼠肝脏未见脂滴，模型组大鼠肝脏显现出明显的脂肪变性，苍附导痰汤低剂量组大鼠肝脏仍可见数量较多的脂滴，中剂量、高剂量组大鼠肝脏未见脂滴；与空白组比较，模型组T、TC、TG、FFAs、Leptin水平、ACC1显著升高，Leptin、AMPKα、CPT1A蛋白表达量显著降低(P<0.05);与模型组比较，苍附导痰汤低、中、高剂量组TC、T水平显著降低，且随着中药剂量的增加逐渐降低(P<0.05),苍附导痰...     

苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者脂联素、瘦素及胰岛素抵抗的影响

目的:探究肥胖型多囊卵巢综合征患者体质特征,观察中药苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征患者的瘦素、脂联素及胰岛素抵抗的影响。方法:本研究比较肥胖型多囊卵巢综合征患者与健康者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(Leptin)、脂联素(APN)。并对肥胖型多囊卵巢综合征患者服用苍附导痰汤治疗前后BMI、HOMA-IR、Leptin、APN进行比较。结果:肥胖型多囊卵巢综合征患者BMI值高、瘦素水平高、脂联素水平低,胰岛素抵抗指数高,与对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。试验组经苍附导痰汤治疗后BMI、瘦素水平下降、脂联素水平上升、胰岛素抵抗指数下降,与治疗前比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:肥胖型多囊卵巢综合征患者具有高瘦素水平、低脂联素水平、胰岛素抵抗的特点。中药苍附导痰汤可降低BMI值,调节瘦素、脂联素水平,改善胰岛素抵抗从而改善受孕条件,增加受孕机会。     

加味苍附导痰丸合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征44例疗效观察

目的：观察加味苍附导痰丸合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征的疗效。方法：将44例青春期多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗者,随机分为两组,治疗组22例予加味苍附导痰丸合二甲双胍,对照组22例予二甲双胍,观察月经来潮情况及各项指标的变化。结果：治疗组月经来潮情况、排卵情况明显优于对照组（P﹤0.05）。治疗组的体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FINS）、血总胆固醇（TC）、胰岛素抵抗指数（HOME-IR）治疗前后相比P﹤0.01;血甘油三酯（TG）治疗前后相比P﹤0.05,治疗组优于对照组。结论：加味苍附导痰丸合二甲双胍可减轻体重,改善脂质代谢,调节青春期多囊卵巢综合征患者月经周期,促进排卵,治疗青春期多囊卵巢综合征取得良好疗效。     

苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果探讨

目的:分析肥胖型多囊卵巢综合征采取苍附导痰汤的治疗效果。方法:回顾性分析25例以苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征的案例。结果:25例患者中,治愈率为68%。结论:应用苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征,无毒副作用,可在临床推广。     

基于高尿酸血症大鼠oatp1a1表达的萆薢总皂苷降尿酸机制探讨

目的通过观察高尿酸血症大鼠胃、肝、肾、小肠和大肠组织oatp1a1表达水平探讨萆薢总皂苷降尿酸的机制。方法SD大鼠随机分为空白组、模型组、萆薢总皂苷低剂量组和萆薢总皂苷高剂量组,检测各组大鼠血清尿酸水平和胃、肝、肾、小肠和大肠各组织中oatp1a1表达水平。结果与模型组比较,萆薢总皂苷低剂量组和高剂量组大鼠血清尿酸水平明显降低,大鼠胃、肝、肾、小肠和大肠各组织oatp1a1表达量明显升高(P0.05)。结论萆薢总皂苷能明显降低大鼠血清尿酸水平,其机制可能是上调大鼠胃、肝、肾、小肠和大肠组织oatp1a1表达水平。     

加味苍附导痰汤辅治多囊卵巢综合征肾虚痰湿型疗效观察

目的:观察加味苍附导痰汤辅治多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚痰湿型的效果。方法:78例随机分为中药组和西药组各39例,两组均用醋酸环丙孕酮片及二甲双胍片治疗,中药组加用加味苍附导痰汤治疗。结果:总有效率中药组高于西药组(P0.05),小腹胀痛、痛经、乳房胀痛中医证候评分中药组低于西药组(P0.05),血清T、LH水平中药组低于西药组(P0.05),SF-36评分中药组高于西药组(P0.05)。结论:加味苍附导痰汤辅治PCOS肾虚痰湿型疗效较好。     

苍附导痰汤联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察苍附导痰汤联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征对糖脂代谢的影响。方法:72例随机分为两组各36例。两组均服用苍附导痰汤治疗,研究组加用穴位埋线法治疗。结果:BMI、腰围、空腹胰岛素指标研究组均优于对照组(P<0.05),治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C指标改善研究组均优于对照组(P<0.05),总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。结论:苍附导痰汤联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效较好。     

苍附导痰汤联合二甲双胍对痰湿型多囊卵巢综合症患者胰岛素抵抗及瘦素的影响

目的:探讨苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者胰岛素抵抗(IR)和瘦素(LP)的影响。方法:将60例多囊卵巢综合症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予苍附导痰汤联合二甲双胍治疗,对照组仅予二甲双胍治疗,疗效程均为3月。治疗前后评价2组中医证候量化评分、体质指数(BMI),检测血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)]、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗后2组中医证候评分值均较治疗前下降(P0.05),且治疗组评分下降较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组FSH、LH、T值均较治疗前下降(P0.05);且治疗组LH下降较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组HOMA-IR、LP值均较治疗前下降(P0.05),且治疗组HOMA-IR、LP值下降较对照组显著(P0.05)。结论:苍附导痰汤联合二甲双胍能有效改善多囊卵巢综合征患者中医证候,降低内分泌激素水平,疗效显著。     

苍附导痰丸加减治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床观察

目的:探讨苍附导痰丸减肥疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:随机选取我院肥胖型多囊卵巢综合征患者60例,均分为实验组和对照组,各30例,实验组医师根据患者体质和临床特征,进行辨证分析,予苍附导痰丸加减方。对照组患者仅服用苍附导痰丸,两组患者均治疗3个月,比较两组患者治疗前与治疗后卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、胰岛素、血糖。结果:实验组患者体重减轻,内分泌环境得以改善。结论:苍附导痰丸加减治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效显著,值得临床推广。     

从脾虚大鼠AA-I的排泄与脏腑oatp2a1、oatp2b1的表达探讨脾肾关系

目的通过观察脾虚大鼠马兜铃酸(aristolochic acid,AA)代谢与肾、大肠、小肠组织中有机阴离子转运肽(organic anion transporting polypeptide,oatp)2a1、oatp2b1mRNA及蛋白表达的关系,探讨中医学脾肾之间的相互关系。方法 46只SD大鼠随机分为空白组(12只)、脾虚组(22只)、AA-I组(6只)、脾虚AA-I组(6只)。脾虚组及脾虚AA-I组采用利血平5 mg/(kg·d)皮下注射连续16天造模。空白组及脾虚组选取6只大鼠行颈动脉插管,并予AA-I灌胃后5、15、30、45、60 min颈动脉取血行AA-I药代动力学检测;脾虚组选10只大鼠行肾、大肠、小肠AA-I组织浓度测定;脾虚组及空白组各取6只分别予生理盐水灌胃,AA-I组、脾虚AA-I组予AA-I灌胃后60 min时间点取肾、大肠、小肠3种组织,采用RT-PCR及Western blot方法检测各组织中oatp2a1、oatp2b1m RNA及蛋白表达。结果与空白组比较,脾虚组大鼠灌胃后15、30、45、60 min时体内AA-I血浆浓度值明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。脾虚组60 min时AA-I血浆浓度下降,肾及大肠组织浓度升高,小肠中组织浓度明显下降。空白组与脾虚组中上述3种组织oatp2a1、oatp2b1mRNA表达无差异;与空白组比较,AAI组小肠oatp2a1、oatp2b1mRNA表达降低,大肠oatp2a1mRNA表达降低(P0.05,P0.01);与脾虚组比较,脾虚AA-I组肾组织中oatp2a1、oatp2b1mRNA表达升高(P0.05),大肠组织oatp2b1m RNA表达升高(P0.05)。结论脾虚脾失运化状态下,AA-I代谢差异可能与肾、大肠、小肠组织oatp2a1、oatp2b1表达改变相关,并提示肾、大肠在脾虚状态下物质代谢中发挥重要协调作用,验证了中医脾肾相关理论。     

有机阴离子转运肽oatp2b1在痰湿证大鼠组织中表达及意义

目的:通过观察痰湿状态下大鼠有机阴离子转运肽oatp2b1基因和蛋白表达来探讨oatp2b1在痰湿转运中的作用。方法:24只大鼠随机分为2组,正常组、模型组各12只。模型组采用高脂饮食造模3个月,每只大鼠取脾、肝、肾组织各1块。采用实时荧光定量PCR、Western Blot方法及免疫组化法检测组织中oatp2b1的基因表达、蛋白表达情况。结果:模型组肝、肾组织中oatp2b1 mRNA表达量高于正常组(P<0.01,P<0.05);而模型组脾组织中oatp2b1 mRNA表达量低于正常组(P<0.01)。两组oatp2b1蛋白在脾、肝、肾组织有不同程度表达,但差异无统计学意义。模型组中脾脏的巨噬细胞、肝脏的枯否氏细胞及肾小管上皮细胞均有oatp2b1蛋白分布,较正常组表达增强。结论:痰湿伤脾,脾失运化状态下,肝、肾在痰湿转运中发挥重要作用,oatp2b1可能是机体参与痰湿运化的物质基础之一。     

高脂及劳倦伤脾大鼠有机阴离子转运肽oatp2blmRNA及蛋白表达研究

目的观察脾虚状态下大鼠有机阴离子转运肽oatp2bl基因和蛋白表达,探讨oatp2bl在湿浊转运中的作用。方法24只大鼠随机分为正常组、高脂组、劳倦组,每组8只。造模成功后,每只大鼠取肺、脾、肝、肾、胃、小肠、大肠组织各1块。劳倦组单号日期采用特制束缚筒,每次3h,双号日期令大鼠在冷水（10±1）℃中游泳7min,连续12周。模型组、正常组常规标准大鼠颗粒饲料喂养12周,高脂组大鼠以高脂饲料喂养12周,均自由饮食饮水。采用RT．PCR、WesternBlot法检测肺、脾、肝、肾、胃、小肠、大肠组织oatp2b1mRNA、蛋白表达。结果高脂组肾、肝oatp2blmRNA含量高于正常组及劳倦组（P〈0．01,P〈0．05）;正常组oatp2blmRNA表达量由高至低为肝〉肺〉脾〉大肠〉小肠〉肾〉胃;劳倦组oatp2blmR-NA表达量由高至低为肝〉肺〉大肠〉脾〉肾〉胃〉小肠;高脂组oatp2blmRNA表达量由高至低为肝〉肺〉脾〉小肠〉肾〉大肠〉胃。肺组织oatp2bl蛋白表达量由高至低为劳倦组〉正常组〉高脂组（P〉0．05）。脾组织oatp2bl蛋白表达由高至低为高脂组〉正常组〉劳倦组（P〉0．05）;肾组织oatp2bl蛋白表达量由高至低为正常组〉劳倦组〉高脂组（P〉0．05）;肝组织oatp2bl蛋白表达量由高至低为正常组〉高脂组〉劳倦组（P〉0．05）;其中胃、大肠、小肠中oatp2bl蛋白表达量极低。正常组oatp2bl蛋白表达由高至低为肺〉脾〉肝,肾〉胃、大肠、小肠;劳倦组oatp2bl蛋白表达由高至低为：肺〉脾〉肾〉肝〉胃、大肠、小肠;高脂组oatp2b1蛋白表达由高至低为：脾〉肺〉肾〉肝〉胃,大肠,小肠,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肝、肾等脏器在脾失健运状态下的湿浊转运中可能发挥重要作用,oatp2bl是机体参与湿浊运化的物质基础之一。脾主运化湿浊的功能,可能不仅包括胃肠道的功能在内,而且也可能包括一部分肝脏及肾脏的功能。     

苍附导痰方加减联合西药治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证临床观察

目的:探讨苍附导痰方加减联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的疗效.方法:选取多囊卵巢综合征痰湿阻滞证患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予苍附导痰方加减联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗,对照组予单纯西药炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗,疗程均为3个月经周期,观察治疗前后两组卵泡直径、子宫内膜厚度...     

苍附导痰丸加减治疗多囊卵巢综合征42例临床观察

目的：观察苍附导痰丸加减治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的临床疗效。方法：将82例多囊卵巢综合征痰湿阻滞证患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例予苍附导痰丸加减治疗,对照组40例予去氧孕烯炔雌醇片及二甲双胍片治疗,3个周期后观察两组疗效。结果：两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈50．05）。结论：苍附导痰丸加减治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证有较好疗效。