手法复位配合竹塑夹板治疗伸直型桡骨远端骨折临床研究

目的:观察手法复位配合竹塑夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将82例伸直型桡骨远端骨折患者随机分为2组,手法复位后分别采用竹塑夹板固定45例和石膏固定37例,观察比较2种疗法的疗效。结果:患者经2～10个月,平均6.3个月随访,按照Cartland-Werlley的腕关节评分标准,竹塑夹板组优良率为93.3%,石膏固定组为86.5%,竹塑夹板组疗效等同于或略优于石膏固定组,虽无统计学差异(P>0.05)。结论:竹塑夹板是治疗桡骨远端骨折的理想外固定系统。     

石膏夹板联合外固定治疗桡骨远端骨折临床研究

目的:探讨桡骨远端骨折的外固定方法。方法:对桡骨远端骨折146例患者的临床资料进行分析,手法复位石膏夹板联合外固定62例,夹板固定45例,石膏固定39例,随访比较3种疗法的疗效。结果:所有患者随访6～18个月,平均9.3个月,按照Dienst疗效评价标准,石膏夹板联合外固定组总优良率为96.8%,夹板固定组为84.4%,石膏固定组82.1%,前联合组比后2组疗效明显提高(P<0.05)。结论:桡骨远端骨折采用闭合复位石膏夹板联合外固定的疗效相对较好,特别适用于基层医院。     

手法复位小夹板固定和切开复位内固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的优劣差异

目的:对比分析手法复位小夹板固定和切开复位内固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的优劣差异。方法:选取我院2014年11月～2017年2月收治的100例老年骨质疏松型桡骨远端骨折患者,以随机数字表法分为小夹板组和手术组各50例,小夹板组予手法复位后小夹板固定,手术组予切开复位钢板内固定。观察两组骨折临床愈合时间、腕关节功能优良率、掌倾角、尺偏角与桡骨相对高度及疼痛程度。结果:小夹板组腕关节恢复优良率(86.00%)明显高于手术组(68.00%),差异显著(P0.05);治疗后,两组掌倾角、尺偏角与桡骨相对高度较治疗前均显著增加(P0.05),无显著性差异(P0.05);小夹板组骨折临床愈合时间和VAS评分均明显少于手术组(P0.05)。结论:与切开复位内固定相比,手法复位小夹板固定治疗骨折疏松型桡骨远端骨折在改善腕关节解剖结构方面具有相当的疗效,但小夹板固定治疗患者疼痛程度相对更轻,腕关节功能恢复更快,临床价值显著。     

牵引夹板治疗骨折时橡皮筋拉伸和应力松弛测试*

背景:单纯石膏外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折难以实现良好复位和固定,近年来以牵引式夹板治疗的效果较好. 目的:运用生物力学的研究方法,对比分析牵引式夹板治疗桡骨远端粉碎性骨折时橡皮筋拉伸及应力松弛与效果的关系. 方法:236例桡骨远端粉碎性骨折患者按治疗方法分为治疗组和对照组,治疗组实行牵引式夹板治疗,对照组实行单纯手法整复夹板外固定.治疗后定期拍摄 X 射线片观察骨折愈合情况,腕关节功能采用Dienst 评估标准进行评定.采用 Instron 电子万能材料试验机3367对牵引的橡皮筋进行橡皮筋拉伸和应力松弛实验,测试橡皮筋的最大应力. 结果与结论:按意向性处理分析,全部进入结果分析.患者随访均超过5个月,最长随访13个月.Dienst功能评估:治疗组优68例,良42例,优良率93.2%,对照组优良率52.6%,治疗组优良率显著高于对照组.证实采用牵引式夹板治疗桡骨远端粉骨折,操作简单方便,临床疗效可靠.橡皮筋拉伸和应力松弛实验结果显示,橡皮筋的最大应力为46.97 N,最终应力保持在20.60 N,能够达到桡骨远端粉骨折复位治疗的牵引作用.     

手法复位小夹板固定联合分期中药疗法对桡骨远端骨折患者关节功能及骨折愈合的影响

目的观察手法复位小夹板固定联合分期中药疗法对桡骨远端骨折患者关节功能及骨折愈合的影响。方法将我院2017年1月至2020年1月收治的80例桡骨远端骨折患者依照治疗方案的不同分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。对照组给予手法复位小夹板固定治疗,研究组给予手法复位小夹板固定联合分期中药疗法。比较两组的腕关节功能与疼痛程度评分、骨折愈合情况、并发症发生情况及临床疗效。结果治疗后,两组的Cooney评分均升高,VAS评分均降低,且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组的骨折愈合时间明显短于对照组,尺偏角、掌倾角以及桡骨高度明显优于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率为10.00%,低于对照组的27.50%(P<0.05)。研究组的治疗优良率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论手法复位小夹板固定联合分期中药疗法治疗桡骨远端骨折患者,可改善腕关节功能,减轻疼痛程度,促进骨折愈合,减少并发症的发生,值得临床应用和推广。     

手法复位后小夹板与石膏托联合固定治疗老年桡骨远端骨折350例疗效观察

选取2003年1月～2012年1月,桡骨远端骨折老年患者350例,将其临床资料进行回顾性分析与总结。结果350例患者均临床愈合,根据腕关节的功能评分标准给予疗效判定,显示:优132例;良186例;中17例;差15例。将手法复位后使用小夹板和石膏托给予外固定应用于老年的桡骨远端骨折治疗中,效果比较明显,能够减少桡骨远端的骨折再次移位可能性,恢复腕关节的活动功能,提高老年患者的生活质量,值得临床应用与推广。     

手法复位小夹板固定治疗61例桡骨远端骨折的临床疗效观察

选取2011年1月~2014年4月收治的103例桡骨远端骨折患者。随机分为试验组61例和对照组42例。试验组患者采用手法复位小夹板的固定治疗,对照组患者采取传统治疗,对比两组疗效。结果试验组治疗优良率为93.44%,治疗时间6.1±2.3d;对照组治疗优良率为78.57%,骨折治疗时间9.9±1.4d,差异显著,有统计学意义(P0.05)。桡骨远端骨折患者采用手法复位小夹板的固定治疗,可缩短治疗时间,利于恢复,并发症较少,可广泛推荐。     

手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折临床观察

选取98例桡骨远端骨折患者,通过观察手法复位小夹板固定治疗的对位情况、疼痛缓解时间、肿胀消退时间和GW评分等指标来评定其临床治疗效果。采用手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折,复位后患者的后掌倾角、尺偏角均有较好的改善,骨折愈合时间35-60（47±2.5）d,其中优58例（59.2%）、良33例（33.75%）、可7例（7.1%）。优良率达92.9%。肿胀消退时间5-15（10±1.5）d,疼痛缓解时间4-12（8±1.2）d。采用手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折操作简便,临床治疗效果好。     

南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折临床效果

目的：探讨给予老年桡骨远端骨折患者南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗对腕关节功能及并发症的影响。方法：选取2018年6月至2022年11月在医院接受治疗的226例老年桡骨远端骨折患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,各113例。对照组给予石膏固定治疗,研究组给予南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗。比较两组腕关节功能、骨折愈合情况、疼痛程度、生命质量及并发症发生情况。结果：治疗6周后两组上肢功能损伤量表（DASH）评分较治疗前降低,且研究组更低（P＜0.05）;治疗后研究组肿胀消失时间、骨折愈合时间、骨折线消失时间均较对照组短（P＜0.05）;治疗6周后两组视觉模拟评分法（VAS）评分较治疗前降低,且研究组更低（P＜0.05）;治疗6周后两组生命质量测定量表（EORTCQOL-C30）评分较治疗前升高,且研究组更高（P＜0.05）;研究组并发症发生率为7.96%,低于对照组的20.35%（P＜0.05）。结论：给予老年桡骨远端骨折患者南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗能够有效改善腕关节功能,促进骨折愈合情况,缓解疼痛程度,提高生命质量,降低并发症发生率。     

中药配合手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折疗效观察

目的:探讨中药配合手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取2017年4月—2018年3月桡骨远端骨折患者112例,随机分为2组,各56例。对照组采取手法复位小夹板外固定治疗,观察组采取温阳健骨汤+手法复位小夹板外固定治疗,对比2组临床疗效、疼痛程度、疼痛缓解时间、消肿时间及骨折愈合时间。结果:对照组治疗有效率较观察组低,差异有统计学意义;治疗1周、2周及4周后,观察组VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义;与对照组相比,观察组疼痛缓解时间、消肿时间及骨折愈合时间更短,差异有统计学意义。结论:桡骨远端骨折患者采用中药配合手法复位小夹板外固定治疗可有效提升临床疗效,减轻患者疼痛,促进骨折愈合。     

手法复位小夹板固定加局部中药外敷治疗老年桡骨远端骨折30例临床疗效分析

选取我院2010年-2012年收治的桡骨远端骨折老年患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组联合应用手法复位小夹板固定和中药外敷治疗,对照组仅行手法复位小夹板固定术。结果观察组骨折愈合时间明显少于对照组,优良率明显大于对照组,且P〈0.05。联合应用手法复位小夹板固定和局部中药外敷治疗老年桡骨远端骨折患者疗效确切,值得临床推广。     

石膏小夹板联合固定治疗桡骨远端骨折

目的：石膏和小夹板联合应用在桡骨远端骨折非手术治疗中的疗效分析。方法：分为先石膏再小夹板联合固定组、单纯小夹板固定组和单纯石膏固定组。分别对比观察他们在桡骨远端关节外和关节内骨折中非手术治疗的效果。结果：三组在关节外骨折的治疗中无统计学意义（P〉0．05）；在关节内骨折的治疗中有统计学意义（P〈0．05）。结论：在治疗桡骨远端关节内骨折中先石膏再小夹板联合固定的方法有比较好的疗效。     

可塑性夹板中立位固定治疗伸直型桡骨远端骨折的临床效果观察

选取在我院治疗的45例伸直型桡骨远端骨折患者,将其分成对照组(n=23例)和试验组(n=22例),对照组选用管型石膏进行外固定治疗,试验组选用可塑性夹板中立位进行固定治疗,分析其效果。结果试验组的优良率(95.45%)显著大于对照组(69.57%),结果具有统计学意义(P0.05);试验组在治疗后的临床症状比对照组改善的明显,结果具有统计学意义(P0.05)。对于伸直型桡骨远端骨折的患者而言,采用可塑性夹板中立位固定治疗的效果比较显著,在临床上可以推广运用。     

活血壮骨汤联合夹板外固定对桡骨远端骨折患者的影响

目的：探究活血壮骨汤联合夹板外固定对桡骨远端骨折患者骨代谢指标、腕关节功能、骨折愈合情况等的影响。方法：采用随机数字表法将2020年1月至2021年12月收治的82例桡骨远端骨折患者分为研究组与对照组各41例。对照组采用夹板外固定治疗，研究组在上述基础上联合活血壮骨汤治疗。对比两组临床疗效、骨代谢指标[骨形态发生蛋白-2（BMP-2）、骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨保护素（OPG）]、腕关节功能优良率、骨折愈合情况。结果：相比于对照组，研究组治疗总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后BMP-2、BGP、OPG、BALP水平均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组腕关节功能优良率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组止痛时间、消肿时间、瘀斑消失时间及骨折愈合时间均较短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：桡骨远端骨折患者应用夹板外固定联合活血壮骨汤治疗有较理想的治疗效果，有助于促进骨代谢各指标水平的提高，提升腕关节功能，缩短骨折愈合时间。     

桡骨远端骨折小夹板与石膏固定比较

桡骨远端骨折外固定方法有两种．小夹板或石膏。通过对120例患者观察与比较，其固定效果石膏优于小夹板．报告如下：     

低温板材外固定治疗桡骨远端伸直型骨折96例:与夹板外固定及石膏夹板超腕外固定的比较

背景:目前常见的桡骨远端骨折外固定方式包括石膏外固定、中医夹板,低温板材支具固定是新发展起来的外固定方法,与其他固定方式相比有无优势尚不清楚.目的:观察低温板材外固定法对桡骨远端伸直型骨折功能恢复的治疗效果.方法:四川大学华西康复科假肢矫形中心2007-12/2010-01收治的96例桡骨远端伸直型骨折患者,随机分为低温板材超腕外固定组、中医桡骨远端骨折夹板外固定组、石膏夹板超腕外固定组,每组32例.各组均给予手法复位操作治疗以及适当的功能训练,并根据患者年龄、身体情况及损伤程度予以药物治疗.结果与结论:与低温板材超腕外固定组比较,中医桡骨远端骨折夹板外固定组、石膏夹板超腕外固定组的治愈率明显降低(P<0.05),并发症率、功能受限率均明显升高(P<0 05).提示手法整复低温板热塑板材外固定治疗桡骨远端伸直型骨折安全、有效,其效果优于传统的石膏固定和中医夹板固定,且并发症少,值得推广应用.     

改良柳木小夹板与传统小夹板治疗桡骨下端伸直型骨折的临床疗效对比

探究改良柳木小夹板与传统小夹板治疗桡骨下端伸直型骨折的临床疗效。研究对象为就诊的桡骨下端伸直型骨折患者112例,通过动态化随机分组为对照组和观察组各56例,对照组采用传统小夹板治疗,观察组采用改良柳木小夹板治疗,探究不同方法治疗后疼痛评分、肿胀评分、优良率的差异性。在疼痛评分、肿胀评分、优良率的比较中,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。改良柳木小夹板治疗桡骨下端伸直型骨折具有一定的效果,能有效缓解临床症状,消除肿痛感,缩短骨折愈合时间,具有较高的治疗效果,值得临床推广应用。     

手法复位交叉克氏针内固定加石膏外固定与小夹板外固定治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效比较

目的 比较手法复位交叉克氏针内固定加石膏外固定与手法复位小夹板外固定治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效。方法 选取2020年11月至2022年6月我院收治的60例不稳定桡骨远端骨折患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组各30例。对照组接受手法复位小夹板外固定治疗，试验组接受手法复位交叉克氏针内固定加石膏外固定治疗。比较两组复位后水肿消退时间、骨折愈合时间以及尺偏角平均变化，比较两组治疗后第1天、第2周以及第4周患侧桡骨高度、尺偏角以及掌倾角，比较两组末次随访时腕关节功能。结果 试验组水肿消退时间、骨折愈合时间以及尺偏角平均变化水平均低于对照组（P<0.05）；试验组术后第4周桡骨高度、尺偏角以及掌倾角均高于对照组（P<0.05）；末次随访，试验组腕关节功能评估优良率高于对照组（P<0.05）。结论 手法复位交叉克氏针内固定加石膏外固定治疗不稳定桡骨远端骨折，显著优于手法复位小夹板外固定，更有利于促进患者骨折愈合及腕关节功能恢复。     

闭合复位纸夹板治疗桡骨远端骨折34例疗效分析

我院2009年10月～2013年1月期间,对急、门诊收治的桡骨远端骨折68例患者随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组患者进行闭合复位纸夹板治疗;对照组患者进行闭合复位石膏托外固定。对两组患者治疗的效果进行比较和分析。结果两组患者未出现畸形愈合和断裂以及再次骨折情况。治疗组的优良率为94.1%;对照组患者的优良率为70.6%。两组患者的治疗优良率比较,差异显著有统计学意义（P〈0.05）。采用闭合复位纸夹板治疗,具有非常好的疗效,并且操作简单;固定可靠;出现的并发症少;患者的愈合率高等特点,在临床上值得推广和应用。     

手法复位联合塑形小夹板外固定治疗小儿桡骨远端骨骺骨折

目的:观察手法复位联合塑形小夹板外固定治疗小儿桡骨远端骨骺骨折的临床疗效。方法:以我院2016年6月～2017年6月收治的桡骨远端骨骺骨折患儿68例为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例。对照组患儿给予闭合复位联合经皮克氏针内固定,观察组患儿给予手法复位联合塑形小夹板外固定,随访6个月,观察两组患儿手功能恢复优良率、Gartland-Werley腕关节评分、关节活动度。结果:治疗后6个月,观察组患儿手功能恢复优良率及关节活动度明显高于对照组,Gartland-Werley腕关节评分明显低于对照组(P0.05)。结论:手法复位联合塑形小夹板外固定治疗小儿桡骨远端骨骺骨折,在手功能恢复、关节活动度等方面具有明显的优势,可有效促进骨折部位较快愈合,促进患儿康复。